急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。 有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4∶1。 哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。 首先、乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病证。 多发于产后哺乳的产妇,尤其是初产妇更为多见,俗称奶疮。 得病的原因也特别多,一般主要是和不注意生活调理以及心情调理有着直接的关系。
膿腫小而淺者,可用針吸穿刺抽膿。 (三)正虛邪戀:潰破後乳房腫痛減輕,但瘡口膿水不斷,膿汁清稀,癒合緩慢,或乳汁從瘡口溢出形成乳漏;面色少華,全身乏力,頭暈目眩,或低熱不退,食欲不振;舌淡,苔薄,脈弱無力。 按摩疗法 乳痈初起,局部肿痛,瘀乳明显者,可行乳房按摩,先做热敷,再在患侧乳房涂上少许润滑油,先轻揪乳头数次,然后一手掌托起患乳,另一手手指并拢由乳房基底边缘向乳头方向轻轻推按,将郁滞的乳汁逐步挤出。 外治法:可作以乳头为中心的放射形切开排脓,近乳晕部的脓肿,切口应尽量避开乳晕,以免损伤乳络。
乳痈: 第一节 乳痈
证候:乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。 或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。 ⑿《上海常用中草药》:清热解毒,利尿,缓泻。 乳痈 治感冒发热,扁桃体炎,急性咽喉炎,急性支气管爽,流火,淋巴腺炎,风火赤眼,胃炎,肝炎,骨髓炎。 服三剂后,伤口中再未见乳汁排出,四周之肿块已软,时感刺痛,苔白,脉细。 效不更方,原方继服三剂,伤口愈合。
- 本病以患乳红肿热痛,伴全身不适、那么乳痈的中医辨证论治与治疗方法有哪些呢?
- 若脓肿小而浅者,可用针吸穿刺抽脓或用火针刺脓。
- 三、乳汁瘀滯乳頭破損或凹陷,影響哺乳,致乳汁排出不暢,或乳汁多而嬰兒不能吸空,造成余乳積存,致使乳絡閉阻,乳汁瘀滯,日久敗乳蓄積,化熱而成癰腫。
- 乳痈(acute mastitis)为病名。
- 考究古今文献发现,乳痈的证治经历了由整体气血辨证向局部阴阳辨证的转化,由补益气血为主向清热解毒为主的治法变化,而促进其转变的原因当与金元时期医家火热病机的阐发密切相关。
其中酒的使用见于52首方剂中,约占方剂总数的58%。 分析前10味药物,寒性药居多,温性药偏少,攻邪药居多,补益药偏少,推测此时期医家治疗本病以清热解毒为主,兼以活血通络。 朱丹溪云:“乳痈……或汤或散,或加减,随意消息,须以少酒佐之。
乳痈: 乳痈的预防保健
若一有此,宜戒七情,远厚味,解郁结,更以养气血之药治之,庶可保全,否则不救。 亦有一二载或五六载方溃下陷者,皆曰乳岩,以其形岩凸似岩穴也,最毒,慎之,可保十中一二也。 证候:溃后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓水清稀,愈合慢或形成乳漏。
輔助檢查:血常規檢查,白細胞總數高於10X10的9次L,中性粒細胞高於75%。 多由產婦忿怒鬱悶、情志不暢、肝氣不舒,加之飲食厚味、胃中積熱、肝胃失和、肝氣不得疏泄,與陽明之熱蘊結,以致經絡阻塞、乳絡失宣、氣血瘀滯而成癰腫。 或因乳頭破碎、乳頭畸形和內陷、哺乳時疼痛影響充分哺乳,或乳汁多而少飲,或斷乳不當、乳汁壅滯結塊不散,或因風熱毒邪外襲,均可使乳汁淤滯、乳絡不暢、乳管阻塞、敗乳蓄積化熱而成癰腫。 乳痈 主症:乳汁排泄不畅,乳房内出现界限不明显的结块,乳房肿痛,皮色发红,或皮色不变,伴有形寒发热,头痛体楚,或烦渴呕恶。 相同点:三药均能清热解毒、凉血利咽,用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹,以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。 4、气血凝滞证:表现为乳房结块质硬、微痛不热、皮色不变或暗红,日久不消。
乳痈: 乳痈(急性乳腺炎)中西医结合健康管理方案的构建
根据发病时期的不同,又有几种名称:发于妇女哺乳期的,称“外吹乳痈”,临床多见;发于妊娠期的,称“内吹乳痈”,相对少见;在非哺乳期和非怀孕期发生者,名非哺乳期乳痈。 现代医学之急性化脓性乳腺炎属于‘’乳痈”范畴。 乳痈是乳部急性化脓性疾患,俗称奶疮。 发于妊娠期的,称为内吹乳痈;发于哺乳期的,称为外吹乳痈。 初起乳部掀红肿痛,伴有发热,恶寒、头痛等全身症状,日久作脓溃烂。 初起者,证见乳房部出现大小不等之硬结,始觉胀痛,乳汁吮吸不畅而郁滞,渐感全身恶寒发烧,或头痛,肢节不适。
全身乏力,面色少华,或低热不退,饮食减少。 乳痈 乳痈 溃后期若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。 若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。 亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏者。 主治暑疖红、肿、热、胀、痛、破流脓水,口苦咽干,便秘溲赤,舌苔黄腻,胀滑数等症。 ⑾广州部队《常用中草药手册》:清热解毒,凉血利尿,催乳。
乳痈: A. 蒲公英
男子可由胃火炽盛,结于乳房而生。 初生小儿患此,多由胎热蕴结,加之挤伤染毒而成。 应指导产妇合理哺乳,养成定时哺乳的习惯,保持乳汁排出通畅;乳汁过多时,可用吸乳器将乳汁吸尽排空,以防淤乳。
如果有脓液长期外溢,久久不尽,愈合迟缓,以致神疲体倦,纳减食少,舌淡,脉弱者,证属气血不足,余毒未尽。 亦有流脓不畅,疼痛不减,身热不退,接连患发数处,致成传囊之变。 此多为外吹乳痈,产后时间不长,患者乳汁多,排脓不畅之故。 病程较长,治疗当以清热解毒,活血理气为主,辅以清补。 方用赤芍30克、甘草10克、金银花24克、连翘15克、当归12克、生黄芪15克、青皮10克、橘叶10克。 一、炎性乳癌是一種少見的特殊類型的乳腺癌。
乳痈: 乳痈(乳岩)
(二)熱毒熾盛:腫塊逐漸增大,皮膚掀紅,灼熱,疼痛如雞啄,腫塊中央漸軟,有應指感;可伴壯熱,口渴飲冷,面紅目赤,煩躁不寧,大便秘結,小便短赤;舌紅,苔黃干,脈數或滑數。 三、乳汁瘀滯乳頭破損或凹陷,影響哺乳,致乳汁排出不暢,或乳汁多而嬰兒不能吸空,造成余乳積存,致使乳絡閉阻,乳汁瘀滯,日久敗乳蓄積,化熱而成癰腫。 二、胃熱壅滯:乳房屬足陽明胃經,乳汁為氣血所生化,產後恣食肥甘厚味而致陽明積熱,胃熱壅盛,導致氣血凝滯,乳絡阻塞而發生癰腫。
- 【使用注意】本品苦寒有毒,过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等副作用,故用量不宜过大,脾胃虚寒者慎用。
- 二、胃熱壅滯乳房屬足陽明胃經,乳汁為氣血所生化,產後恣食肥甘厚味而致陽明積熱,胃熱壅盛,導致氣血凝滯,乳絡阻塞而發生癰腫。
- 卷二十三:“产后吹乳,因儿饮口气所吹,令乳汁不通,壅结肿胀,不急治多成脓,速服栝楼散及敷南星,更以手揉散之”。
- 若肿势局限,中央渐软,按之波动,为内已成脓。
- 一、按摩乳痈初起,局部肿痛,瘀乳明显者,可行乳房按摩,先做热敷,再在患侧乳房涂上少许润滑油,先轻揪乳头数次,然后一手掌托起患乳,另一手手指并拢由乳房基底边缘向乳头方向轻轻推按,将郁滞的乳汁逐步挤出。
- 乳晕部位一般不应切开,如果非切开排脓不可者,可沿乳晕边缘作弧形切口。
- 加用黄芩、砂仁,苧麻根等,或选用橘叶散。
1.痈肿疔疮,乳痈,肺痈,肠痈,瘰疬:善清热解毒,消痈散结,主治内外热毒疮痈诸证。 主归肝、胃经,兼能通乳,故为治乳痈要药。 青翘清热解毒之力较强;老翘长于透热达表,疏散风热;连翘心长于清心泻火,常用治邪入心包之高热烦躁、神昏谵语等症。 1.痈肿疔疮,喉痹,丹毒:甘寒,清热解毒,消散痈肿力强,为治热毒疮痈之要药,适用于各种热毒壅盛之外疡内痈,喉痹,丹毒。 乳痈 一少女因拔智齿后,血瘀于两颊,造成疼痛,久久不能痊癒,刷牙竟出现牙床出血状况,牙医说是牙周病,此乃瘀血不化,阻塞牙床经脉,造成萎缩出血,经治疗数月,情况更糟而来求诊。
乳痈: 乳痈的中医辨证论治与治疗方法
加减:伴有高热者,加生石膏、知母;若肿块坚硬者,加穿山甲;至酿脓期宜合入透脓散;若脓溃后气血不足者,加黄芪、当归;伴乳汁过多,或破渍后伴乳漏者,加炒麦芽、炒山楂;如为非哺期乳痈:则减去通乳之药。 治则是治疗疾病时必须遵循的基本原则,是在整体观念与辨证论治思想指导下制定的治疗疾病的准则,对临床立法、处方等具有普遍的指导意义。 常用的治则有治病求本、调整阴阳及扶正祛邪。 治法是在治则指导下制订的针对疾病与证候的具体治疗措施。 常用的治法有“汗、吐、下、温、清、补、消、和”八法。
如脓水清稀,肿块不消,加党参、白芍、炙没药、炙山甲;若肿块坚硬不消,疼痛不甚,可酌加鹿角片、制附子。 主症:一般溃后脓泄,发热渐退,肿消痛减,逐渐向愈。 若溃后肿痛不减,发热不退,为脓液波及乳络而成传囊之变。 如乳汁从疮口溢出,则有成瘘之可能。 高热烦渴加生石膏、知母;排乳不畅加漏芦、王不留行;乳房肿块大者,加穿山甲;肿块硬者加赤芍、川芎。
乳痈: 蒲公英粥
乳痈可分为肝胃郁热证、热毒炽盛证、正虚邪滞证和气血凝滞证等,要根据证候辨证论治。 二、浆细胞性乳腺炎:多发于非哺乳期妇女,哺乳期也可发生。 其肿块发于乳晕部,多伴乳头凹陷内缩,乳晕皮肤红肿,有瘙痒感或烧灼感,后期转为疼痛. 乳头溢出红棕色、绿色或黑色液体,乳晕下区可扪及边缘不清的软结节,偶为硬结节。 多发于产后尚未满月的哺乳妇女,尤以乳头破碎或乳汁瘀滞者多见。
本病常发生于产后1个月以内的哺乳妇女,尤其以初产妇多见。 发生于哺乳期的称为“外吹乳痈”,发生于妊娠期的称“内吹乳痈”。 本病现代治疗多以清热解毒为主,然而查阅历代中医文献可以发现,乳痈的治疗思路及用药规律古今有较大的差异,因此本文尝试梳理历代治疗本病的用药规律,分析并总结其差异的原因。 乳痈是由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病。 常发生于产后未满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见。
乳痈: 乳痈 知识
如果系深部脓肿,可用局部穿刺抽脓法①,或采用西医的乳房下缘弓形切口②。 乳晕部位一般不应切开,如果非切开排脓不可者,可沿乳晕边缘作弧形切口。 待脓出后,疮口内插入提脓祛腐药捻。 外吹乳痈的病因大多是因为乳头畸形,乳头破伤,哺乳时乳头被咬伤等原因,使乳汁积滞于乳络,感受毒邪所致。 排乳不畅,乳汁积滞,是感受毒邪的重要条件。 而乳汁所以排泄不畅,多由于情志不畅,肝气不疏,气血郁滞之故。
乳痈: 蒲公英的种植和炮制
若脓流不畅,肿热不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳囊(腺叶),形成“传囊乳痈”,亦可形成败血症。 若有乳汁从疮口溢出,久治不愈,则可形成乳漏。 乳头破损或凹陷,影响哺乳,致乳汁排出不畅,或乳汁多而婴儿不能吸空,造成余乳积存,致使乳络闭阻,乳汁瘀滞,日久败乳蓄积,化热而成痈肿。 乳头属足厥阴肝经,肝主疏泄,能调节乳汁的分泌。 若情志内伤,肝气不舒,厥阴之气失于疏泄,使乳汁发生壅滞而结块;郁久化热,热胜肉腐则成脓。
乳痈: 中医外科学/乳痈
主症:乳房肿块逐渐增大,皮肤焮红热痛,持续高热。 若肿势局限,中央渐软,按之波动,为内已成脓。 外治法:未结块时用热敷按摩,要吸出乳汁。 已结块红肿时,用去刺仙人掌或野菊花叶捣汁调敷金黄散,或用银花露调敷玉露散,或鲜蒲公英捣烂外敷局部。 【使用注意】本品对胃肠道及肝肾均有损害,内服需严格控制剂量,不宜多用久服。
乳痈: 中医按摩可祛除疾病 感冒按摩迎香大椎穴
因乳头属足厥阴肝经,所以情志因素对其影响较大、朱丹溪曾指出:“窍不得通,而汁不得出”,失此不治则成乳痈。 再者,由于乳房属足阳明胃经,过食肥甘,胃热薰蒸,湿热浊气壅结乳房,亦可成痈。 乳痈 成脓期:上述症状加重,硬块逐渐增大,继而皮肤发红灼热,疼痛呈搏动性,有压痛,患侧腋窝淋巴结肿大,并有高热不退,此为化脓的征象。
行穿刺细胞学检查或切取小块组织及脓肿壁做病理活检,即可明确诊断。 炎性乳癌是一种少见的特殊类型的乳腺癌。 一、炎性乳癌是一种少见的特殊类型的乳腺癌。 病情分析:乳痈发背,就是指乳房内有疼痛性的肿块,并且出现了皮肤微红,并伴有排乳不畅的症状,同时还会有乳头破裂,糜烂等情况发生,化脓的时候乳房红肿,疼痛的情况也会逐渐的加重,一般都是由于上火所引起的。 乳痈就是乳房的一种急性化脓性疾病,发背就是指背部生痈阻比较严重的患者。 乳痈是发生在乳房部常见的急性化脓性疾病,表现为乳房结块、红、肿、热、痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒、发热等全身症状,好发于产后1个月以内的哺乳妇女。
乳痈: 治疗乳痈、肺痈、肠痈的中药有哪些?
卷四十引云:“热食汗出,露乳伤风喜发乳肿,名吹乳,因喜作痈。 卷二十三:“产后吹乳,因儿饮口气所吹,令乳汁不通,壅结肿胀,不急治多成脓,速服栝楼散及敷南星,更以手揉散之”。 指乳腺深部化脓性感染,属于阴证。 主要症状为乳房结块,坚硬微痛,皮色不变,肿块渐渐增大,成脓较慢,化脓时有恶寒发热,溃后流出黄色脓液,溃孔较深。 乳疽指乳腺深部化脓性感染,属于阴证。
清热善治乳痈的要药是________,清热善治肺痈的要药是_________。 简介:黄成义,月眉居士,台湾桃园人,年七十有余。 在台湾传道授业四十余年,常常门庭若市。 不但悬壶济世,更专注于医道、医术的研究,著有《医林浩劫》、《依医倚犄》、《温风奇缘》、《中医方剂用药指南》、《温病整理》、《伤寒论病理解析》等箸作。 其自创的“吹风机疗法”一度风靡华人世界。 传道授业数十载,弟子、门生已达二万余人,遍布世界各地。
二、胃热壅滞乳房属足阳明胃经,乳汁为气血所生化,产后恣食肥甘厚味而致阳明积热,胃热壅盛,导致气血凝滞,乳络阻塞而发生痈肿。 二、漿細胞性乳腺炎多發於非哺乳期婦女,哺乳期也可發生。 其腫塊發於乳暈部,多伴乳頭凹陷內縮,乳暈皮膚紅腫,有瘙癢感或燒灼感,後期轉為疼痛. 乳頭溢出紅棕色、綠色或黑色液體,乳暈下區可捫及邊緣不清的軟結節,偶為硬結節。 郁乳期:病人感覺患側乳房腫脹疼痛,並出現硬塊(或無硬塊),多在乳房外下象限,乳汁排出不暢;同時伴有發熱、寒戰、頭痛骨楚、食欲不振等全身症状。 經治療後,若2-3日內寒熱消退、腫消痛減,病將痊癒。