賴鴻文說，現在的乳癌真正能說「痊癒」的患者，主要和期別有關，以及乳癌基因型有關。 如果是零期的乳癌，治療後五年沒有復發，可以跟患者說是「幾乎痊癒」。 現在不少3期以上乳癌，使用各種標靶藥物，5年存活率可高達7、8成，但仍需持續治療，不能說痊癒。
常見的副作用包括：影響血壓上升、流鼻血、輕微蛋白尿、腸胃不適、白血球細胞減少等。 是一種trastuzumab單株抗體與- emtansine化療藥物的複合體，除了阻斷HER2外，還兼具殺死癌細胞的效果，進而干擾癌細胞增長。 2013年3月通過美國食品藥物管理局核准用於治療乳癌。 國內核准可單獨治療於曾使用trastuzuma與紫杉醇類化學治療藥物或其他化學治療藥物合併治療失敗的轉移性乳癌患者。 常見的副作用包括：腸胃不適、疲倦、白血球細胞減少、肌肉關節疼痛、周邊神經病變、疲倦、肝指數上升等。 最明顯的是HER-2表達呈現陽性者，都有機會使用HER-2標靶藥物。
乳癌標靶: 乳癌治療常見併發症有哪些？
Pertuzumab 是一種單克隆抗體藥物，須與Trastuzumab 和多西紫杉醇聯會使用來治療HER2型轉移性乳癌。 乳癌徵狀表現因人而異，所以女士須留意和熟悉自己的乳房，一旦有任何突如其來的改變或症狀就應立即檢查。 早期乳腺癌是可以沒有任何症狀，當出現症狀時，乳癌病症是可以影響乳房，乳頭，乳暈和腋窩範圍。 男網民表示，女友得知罹患癌症後十分難過，而目前他正陪伴女友進行癌症治療。 乳癌標靶 男網民在文末提醒各位女生必須定時檢查身體，如有異狀應盡快求醫。
然而，隨著時間的增長，這種療法便會停止發揮作用，癌症可能復發或擴散到身體內其他位置。 當發生這種情況，癌症便被視為對荷爾蒙療法產生抗藥性，主要原因是一種名為mTOR的蛋白質訊息傳遞路徑被激活，並繞過荷爾蒙阻截路徑，造成癌細胞的生長和繁殖。 Everolimus是一種抑制mTOR的藥物，連同荷爾蒙抗癌療法exemestane一同使用將更為有效。 即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人，仍可能有肉眼看不見的顯微轉移，經過一段時間後導致復發轉移。 這種可能存在的顯微轉移，可以靠術後輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療來預防。 過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究，顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。
乳癌標靶: 乳癌治療
醫界發現，大約有20%-30%左右的乳癌患者，癌細胞的HER2基因過度表現，不僅複製能力強，對化學治療藥物也易有抗藥性，病患即使完成手術治療，癌細胞仍有較高復發跟轉移的可能，使得存活期較短。 乳房是女性重要的象徵，所以乳癌病患被宣布罹癌時，最常出現兩種反應，因為擔心癌細胞發生轉移，想盡快把癌細胞切除，但也想是否可以保留乳房，不要造成生理及心理太大的衝擊。 乳癌是香港女性頭號癌症，根據數據顯示，2017年有4373宗女性乳癌新症。
如果 Grade 3 或 Grade 4 會增高自發性內臟出血或腦出血的風險。 乳癌治療日新月異，標靶治療也從單標靶演變至更具療效的雙標靶治療，在此文中為您更進一步介紹「乳癌雙標靶」治療。 研究結果顯示，相對Trastuzumab +多西紫醇的組合(12.4個月)，Pertuzumab 治療組患者的無惡化存活期中位數延長了6個月(18.5個月)。
乳癌標靶: 常見的標靶治療副作用
暫時的數據顯示，免疫標靶療法通常應用於晚期乳癌病人，即乳癌已經復發或擴散至身體的不同位置，而採用手術切除治療相對地已經沒有太大作用。 主要透過一些藥物治療令病情受控，延長患者的存活期，以及減低病癥的出現，從而提升病人的生活質素。 乳癌標靶 包括第一類的HER2標靶治療，大約四分一的乳癌患者為HER2型乳癌。
- 近年更提出「手術前輔助性化學治療合併單/雙標靶藥物」治療，先用藥，監測病人的反應，再決定藥物治療時間的長短和開刀時間。
- CDK 4/6 抑制劑：針對荷爾蒙接受體陽性，阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6（CDK 4/6）」。
- 香港註冊臨床腫瘤科專科醫生潘明駿醫生表示，在沒有免疫標靶療法前，乳癌治療大致分為四種，包括手術，化療，放射治療（電療）以及荷爾蒙治療。
- (一) 抑制腫瘤血管新生：此類標靶藥物如Bevacizumab (商品名Avastin【癌思停】)是專為對抗供血給癌細胞的增生血管而設計。
- 半夜睡覺時有時會小腿大腿輪流抽筋，查了資料發現也是藥物造成的低血鉀所致。
在此情況下，病人不但要承受身體不適，更要承受巨大心理壓力。 由於標靶藥主力攻擊癌細胞，大大減低對身體傷害，副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 隨著醫學發展，現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多，特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上，標靶治療的技術越趨成熟。 嚴重：皮膚大範圍出現皮疹、痕癢、酸痛、紅腫，有機會影響病人的日常生活及睡眠質素，嚴重的話更有可能導致細菌感染。
乳癌標靶: PARP 抑制劑：用來治療三陰性乳癌有 BRCA 基因突變的病患。
事後孔明咁睇，術前化療加標靶可能會好D，因為術前可以打雙標靶（Herceptin + Pertuzumab），當然前設係你要有錢。 現階段（2017年4月），術後只可以打單標靶（herceptin）。 當醫生評估你揀嘅化療組合，有大過20%機會有低白血球發燒（neutropenic 乳癌標靶 fever）嘅話，升白針係會免費。 另外如果你試過低白血球發燒而要住院，升白針都係免費。 如果要做化療嘅，你要有定心理準備呢個係成場仗最難捱的一關，不過放心，絕大部份病人都可以捱得過嘅。
根據統計，約有15%-20%左右的乳癌患者屬於「HER2陽性」。 HER2陽性屬於惡性度較高的一種乳癌，因為當HER2基因過度表現，癌細胞不僅分裂能力強，對部份治療藥物也較容易有抗藥性，使得病患即使完成手術治療，仍有較高的機會復發或轉移，存活期較短。 ● 三陰性型：代表患者的荷爾蒙受體ER、PR和HER2均為陰性，因此患者無法接受荷爾蒙治療或標靶治療，需要用化學治療抑制癌細胞，屬於惡性度較高的乳癌。 隨著醫療技術不斷進步，乳癌標靶治療也從單標靶升級為療效更佳的「雙標靶治療」。 根據淋巴腺是否轉移、原發腫瘤大小、癌細胞分化級數、有無荷爾蒙接受體、腫瘤組織類別、細胞增生速率等因子皆可影響病人的預後。
乳癌標靶: 藥物進步，晚期乳癌也能活很久
而大部分的單株抗體無法穿透細胞膜，它主要是直接對抗在細胞外或表面的標的。 另外有少部分標靶藥物則是作用在免疫細胞上，幫助身體免疫系統來摧毀癌細胞。 澄清醫院乳房醫學中心葉大成醫療長指出，根據現在較新的觀念，我們不該把「乳癌」一概而論，需要進一步深入到分子醫學的層級，找出讓乳癌快速生長的關鍵，再依據癌細胞不同的受體、特性，做出適當的分類。
12 月 15 日經過上次標靶化療的嚴重皮膚反應，今天和郭醫師討論是否要繼續完成剩下三次的療程。 乳癌標靶 郭醫師說，有關 T-DM1 的試驗裡，平均的施打次數是 11 次，近半的人只能耐受到 11 次。 本來想說自己就是皮膚科醫師，有什麼過敏是自己控制不下來的？ 可是偏偏紅疹越發越多越大面積，頭皮腫到額頭、眼皮，蕁麻疹蔓延到全身，合併血管性水腫。 第 5 次標靶化療的前一夜，烟花颱風將至，空氣很乾淨，雲移動得很快，但月亮和滿天星星都有露臉。
乳癌標靶: 乳癌荷爾蒙標靶藥CDK4/6抑制劑－不可不知的新希望
血管新生抑製劑透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗細胞凋亡誘導藥物免疫系統運作正常的情況之下，人體會透過細胞凋亡的過程，淘汰無用或異常的細胞，但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長，令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡。 免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。 乳癌標靶 訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。
乳房檢查分多種，包括醫生臨床檢查、乳房X光造影、活組織檢驗、乳房超聲波掃描等。 免疫標靶療法暫時以靜脈注射為主，通常是每兩至三星期一次，每次需時一至兩個小時。 另外，針對HER2型的標靶治療也是以靜脈注射為主，但近來也發展了皮下脂肪注射的方法，以及出現新型針對HER2型的口服標靶藥。 而PARP抑制劑則是口服藥為主，通常是每天也需要進食。
乳癌標靶: 乳癌分期與分類：原位癌與侵入性乳癌
副作用主要為雙標靶組有更多白血球低下性發燒、腹瀉、心臟毒性；惟心臟毒性差異並無統計意義。 HER2過度表現或陽性，即癌細胞內複製了過多的HER2基因，以致癌細胞表面有過多的HER2受體，活化細胞內的生長訊息傳遞，令癌細胞以不正常的速度增生及分裂，令腫瘤惡化，因此HER2乳癌屬於侵略性極高的癌症。 乳癌切除手術經常會與腋下淋巴切除手術一併進行，以減低復發機會。 然而每個病患各有不同，所以合適的乳癌手術方法是根據不同類型的癌症和病情階段，以及不同患者的體型需要而定的。
- 管腔A型為ER和PR陽性、HER2陰性、低Ki-67，管腔B型為ER或PR其中一種或兩種陽性、HER2陰性、高Ki-67，管腔A型和B型稱為「荷爾蒙受體陽性」乳癌，其中管腔A型侵犯性最低。
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- 然而每個病患各有不同，所以合適的乳癌手術方法是根據不同類型的癌症和病情階段，以及不同患者的體型需要而定的。
- 除了採用傳統療法，即手術切除、電療；乳癌病人現時更可配搭一種最新治療方式—免疫標靶療法。
- 由於尚未切除腫瘤，可以明確觀察到腫瘤對藥物的反應，臨床醫師更容易掌握病患的治療成效，有助減少復發、轉移的風險，提高乳癌患者的存活率。
- 一旦得到乳癌，不但意味著即將失去女性重要的乳房特徵，更將面對術後復發或轉移而導致死亡的風險，是威脅女性朋友健康的可怕夢靨。
標靶藥治療是近年受歡迎的癌症治療法，其副作用低但費用亦相對高昂，一般用於第四期癌症的治療。 現時新一代標靶治療可令癌症存活率提升至高達六至八成。 標靶藥較化療、電療副作用細，MoneyHero為大家整合香港標靶藥物費用表，以及標靶藥成效、原理、及副作用，同時教大家如何申請相關資助。
乳癌標靶: 乳癌治療期間的食療參考/飲食建議
腫瘤細胞很狡猾，會利用一個信號PDL1，欺騙身體的免疫淋巴細胞，誤以為腫瘤是身體的一部分而不作攻擊。 免疫治療就是透過阻斷PD1和PDL1，令淋巴細胞攻擊腫瘤。 常用藥物包括：納武單抗（Nivolumab）、派姆單抗（Pembrolizumab）、阿特珠單抗（Atezolizumab）等，分別適用不同癌症。 現在免疫療法大行其道，差不多每一種癌症都可用；免疫療法亦可和化療一同使用，此舉在肺癌中最為常見。
乳癌標靶: 醫師 + 診別資訊
常見的副作用包括：疲倦、皮疹、噁心、嘔吐、白血球細胞減少、禿髮等。 由於心臟中，也有Her-2受體，因此，trastuzumab也會影響心臟功能。 因此臨床上trastuzumab在使用前與使用中，都會定期針對病人心臟功能進行監控，這點是相當重要的，左心室射出率要超過50%的病人才能使用trastuzumab。 手術前經化療＋雙標靶治療的病人，在開刀後檢視癌塊，有高達60％以上的比例發現乳房組織內侵襲性癌細胞已完全消失，同時淋巴結也無癌細胞轉移（即所謂病理完全反應），優於化療＋單標靶的40％左右療效。 乳房是由15～20乳葉所形成，每一乳葉包含許多小葉，而乳葉以及小葉之間由許多細管相連接，這些細管是產生乳癌最多的地方，產生的癌為乳管癌，由乳葉產生的叫作乳葉癌，乳葉癌容易產生雙側乳癌。