組織切片除了確定病理診斷,另一重要目的為檢測乳癌預後因子,如荷爾蒙接受體,以作為治療依據。 手術切片又分為將整個腫瘤全部切除的切除性切片檢查,或僅切取小部份組織做病理診斷的部份切除切片檢查。 部份切除切片檢查常用於無法立即切除的較大腫瘤的診斷,或乳癌預後與治療相關因子的檢測。 患者可以單獨使用 乳癌治療方法 Trastuzumab,或是配合化療或其他種標靶藥物。
不過,標靶治療只適用於特定細胞的腫瘤,患者須經醫生確定患者的癌細胞是否適用此項治療,而費用亦較昂貴,因此經濟因素亦是患者必須考慮的條件。 大多數情況下,標靶治療會與其他療法如外科手術、化學治療、放射治療一併使用,較少作單獨使用。 姚醫師解釋,目前早期乳癌患者的治療計畫簡單可以乳癌疾病亞型進行分類。
乳癌治療方法: 乳癌的分期與治療
如果切除硬塊的周邊仍有癌細胞,乳癌復發的機會很大,或需再次進行切除手術。 現在採用這種手術的婦女很多,在手術後再附加放射治療,減低復發的機會。 放射治療可以分成體外及體內放射治療,其中以體外放射治療則較常用。 由於傳統電療儀器精準度有限,電療範圍較大,容易令附近的健康細胞亦一同被殺死,因而對身體產生副作用。 外科手術是常見的癌症治療方法之一,原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除,以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。
醫學界將乳癌分為零至四期共5個階段,乳癌分期是分辨病情進展的重要指標,數字越小代表是越早期的癌症,數字越大則代表癌症越接近晚期。 Trastuzumab deruxtecan(T-DXd):T-DXd是近年內研究而成的新藥,由放射治療衍生,正逐漸取代TDM-1在癌症治療上的用途。 其他的乳癌類型包括:乳小葉癌,炎症性乳癌,化生性乳癌(metaplastic)和其他罕見形式的乳癌。 這時候您需要對您的食物做一點調整,不要吃太硬、太熱或太刺激的食物。
乳癌治療方法: 乳房再建術
而乳房疼痛反而不是乳癌的常見症狀,實質上只有一小部分乳癌患者是只有疼痛,而完全沒有其他症狀的。 抗動情激素Tamoxifen也是治療乳癌常用的荷爾蒙藥物之一,此藥物之抗癌機轉是與動情素競爭動情素接受體。 Tamoxifen副作用小,病人可能有臉潮紅、陰道出現分泌物或出血、搔癢等症狀,假如有不正常出血,應告知醫師。 其產生嚴重的副作用非常罕見,但有少部份病人可能導致靜脈血栓(尤其在下肢),也可能使子宮內膜癌之發生率增加,目前一般之建議是使用5-10年,每年應到婦科例行檢查。
目前,也有乳癌多基因分析的技術產品可以比較正確的判定乳癌的次分型(如PAM50),一般民眾或醫師若認為這個乳癌標本各種標記的表現不太有疑問,則也不見得要做這種基因分析的產品。 癌症在絕大多數人心目中,幾乎與「絕症」畫上等號,因此許多人一得知自己或家人罹患癌症,無不驚慌失措,到處打聽名醫甚至吵著醫生要使用最好的藥物治療,其實無非只是為了爭取更多的治癒機會。 若您是原位癌或第一期、第二期乳癌的病友,在接受部分乳房切除術之後,為了讓治療的效果和「乳房全切除」相同並降低復發的機率,在術後的化學治療完成之後(若有需要),建議接受患側乳房的全乳房放射治療。 目前已經有大規模的臨床研究證實,放射治療可以增加局部控制率,也能夠延長存活期。
乳癌治療方法: 醫師介紹
但大部份的乳房腫塊都是良性的,僅有部份腫塊為惡性。 但一旦自我檢查摸到乳房腫塊時,應進一步由專科醫師進行乳房理學檢查,及安排乳房X光攝影、或乳房超音波檢查。 影像檢查若懷疑是乳癌,即應以細胞學檢查或組織切片檢查確定診斷。 病理組織切片檢查可以藉手術切片,或以粗針穿刺檢體做組織病理學診斷。
時間性上冇得一概而論,不過已經年幾,相信往後有突破性進展的機會不大。 4cm加埋margin 都要切6cm,就算有B cup都應該佔多過20%,局部割會變型。 如果仲係好想局部割,可以同醫生傾吓術前化療縮細先做,睇吓可唔可行。 由於FISH也不能確定,而指標係1.3,醫生指出係偏向negative,不建議用標靶藥,他的論據係現在算係初期,而標靶受體也不太受,用標靶藥的效果不明顯. 點解我唔係HER2型,醫生話要check下先知要唔要做標靶?
乳癌治療方法: 症狀
標靶治療所造成的副作用較化療少,對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。 乳癌病人進行荷爾蒙治療前,要先接受荷爾蒙受體測試。 當癌細胞呈現雌激素受體陽性或黃體酮素受體陽性,即可以考慮接受荷爾蒙治療,如果癌細胞同時對兩種荷爾蒙受體都呈現陽性反應,使用荷爾蒙治療的效用會更加顯著。 化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞,可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內,或以口服的方式服用化療藥物。
其中,2018年錄得4,645宗乳癌新症,位列常見癌症第三位。 乳房造影檢查一般可分為:2D乳房X光造影、3D乳房X光造影,以及乳房超聲波掃描。 「局部乳房腫瘤切除術」的原理是將乳房內的主要腫瘤及周邊組織切除,「乳房四分之一切除術」所切除的範圍相比「局部乳房腫瘤切除術」較大,約為乳房的四分一。 香港乳癌基金會乳癌支援中心為乳癌患者及家人提供情緒、資料及經濟等方面的支援。 病人接受乳房切除手術後,可配戴義乳或接受乳房重建手術。
乳癌治療方法: 乳癌免疫治療
我是確診乳癌零期, 已診斷為原位癌,沒有侵蝕性, 已做了局部切除手術,我的腫瘤科醫生建議要做20次電療. 愈早診斷出乳癌,治療方法便愈簡單,病人的康復機會亦愈大。 女性應定期自我檢查乳房,從而熟悉乳房的外觀及觸感。 一旦發現異常的變化,如硬塊、乳房或乳頭的形狀或大小改變、乳頭流出分泌物或感到乳房有不尋常的痛楚時,便應立即諮詢醫生。 乳癌可細分成管腔細胞型(荷爾蒙陽性型)、HER2陽性型、三陰性乳癌。 荷爾蒙陽性型約佔60%,荷爾蒙受體ER(動情激素受體)或是PR(黃體素受體)呈現陽性,表示癌細胞會受到荷爾蒙刺激而增生,可以使用荷爾蒙療法治療。
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乳癌治療方法: 乳房腫瘤切除術/乳房部分切除術費用
同樣地,在M後會使用0至1代表癌細胞的擴散情況,M0表示癌細胞沒有出現遠端轉移,M1表示癌細胞經已出現轉移,擴散至其他身體部位及組織。 放射治療(電療):利用 X 光的高能量輻射殺死癌細胞,防止細胞繁殖,通常配合外科治療及化學治療使用,增加療效同時減低復發機會。 及早發現乳癌除了能幫助治療,也可以減低醫療開支,治療的後遺症亦相對減少。 乳房檢查分多種,包括醫生臨床檢查、乳房X光造影、活組織檢驗、乳房超聲波掃描等。 手部淋巴水腫發生的比例,和手術切除的範圍大小及放射治療的劑量有關,接受腋下淋巴廓清手術的病人發生水腫的比例較高,文獻上報告發生的比例從 10-50% 都有。
- 乳癌病人在接受治療之前,應該與醫生充分溝通,確保了解乳癌治療的效用、方法,以至潛在副作用,尤其需要進行乳房切除手術的患者,更應該了解有關術後護理及乳房重建的資訊。
- 接受荷爾蒙治療之婦女(如泰莫西芬)則須定期做婦科檢查,如觀察子宮內膜。
- 在腋下、乳房下緣以及乳頭等處,會因為摩擦的緣故而讓皮膚反應變得較為嚴重;建議在治療期間儘量穿著寬鬆或低領的衣物,以減少摩擦對皮膚造成更多的傷害。
- 如有任何不尋常的陰道出血,如更年期後的陰道出血、經期間出血或經期改變,須主動告知醫師或至婦科檢查。
近年的新藥PD-1或PD-L1抑制劑,便是透過揭開癌細胞的面具,讓免疫系統得以認清誰是敵人,繼而攻擊癌細胞。 乳癌治療方法 初為患者的,往往分不清化療與電療的分別,以為電療很辛苦、會掉髪等,其實出於誤解。 電療亦即放射治療,我們用一些高能量的放射線照射胸口,實際過程只需訓在床舉高手,數分鐘便完成一次,可看成曬太陽般,我們用一些看不見的光線照射胸口,副作用尤如曬傷了般,皮膚紅紅滾滾黑黑脫皮。
乳癌治療方法: 電療 / 放射治療
現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃,其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金,均涵蓋了多種癌症治療藥物,為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外,聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房,為有需要的癌症病人提供藥物援助,讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 透過阻止大腦向卵巢發出分泌雌激素的信號,令卵巢停止製造雌激素,從而阻止癌細胞受雌激素刺激而繼續生長。 常用的藥物包括諾雷德持續性注射劑(Goserelin),這種藥物的效用是暫時性的,只要停止服藥,卵巢便會再次分泌雌激素,令體內雌激素分泌回復正常。
醫生臨床檢查:專科醫生透過觸碰檢查,再決定是否需做X光乳房造影或超聲波檢查。 建議40歲以下人仕最少每3年檢查一次,而40歲以上人仕則每2年檢查一次。 過去需要全部切除的大腫瘤,可以先通過化療等方法,縮成很小的腫瘤,再部分切除。 「乳房會疼痛的人,10個乳癌病人裡面找不到一個。」知名乳癌專家、桃園敏盛醫院研究副院長江坤俊直言。
乳癌治療方法: 早期乳癌該如何治療?
三苯氧胺是一種常見用來治療乳癌的荷爾蒙藥物,適合仍未停經或者更年期後的乳癌病人使用 ,醫學界亦有大量研究指出三苯氧胺能減低早期乳癌復發的風險 。 電療(放射治療)是利用高能量射線來局部性消滅癌細胞,希望在治療癌症的同時,能減低對正常細胞的傷害。 電療可分為體外及體內2種,體外電療(又稱遠距離放射治療)為較常見的乳癌電療方案。 針對先接受外科切除,沒有接受術前輔助治療的早期 乳癌治療方法 HER2 型乳癌患者:將接受為期一年包含曲妥珠單抗+/- 帕妥珠單抗的術後輔助治療。
乳癌治療方法: 乳癌治療 方法
帕妥珠單抗(Pertuzumab):目前最新式的乳癌標靶治療藥物,與曲妥珠單抗一同使用,作為「乳癌雙標靶治療」對付HER2型乳癌,能夠有效截斷HER2蛋白的信號,令癌細胞停止繼續生長。 隨著醫學科技發展,乳癌患者的存活率比以往大有提升,這有賴各種治療方式互相配合,發揮最大的治療效用。 即使是晚期乳癌患者,都有相應的治療方法,幫助紓緩症狀,甚至延長存活時間。
乳癌治療方法: 癌症預防
乳癌手術是一種針對性的癌症治療方式,利用手術將病灶切除。 雖然這聽起來很可怕,但如今手術治療的創傷性已經逐漸降低。 對於一些病症合適和早期的患者,甚至可以不需要將全部乳房切除,選擇保留乳房,讓乳癌患者在安全切除癌腫瘤之餘,亦可以盡量保留原來的乳房形狀,使她們從康復日常及生活中更自信。
貝伐珠單抗(Bevacizumab):適合三陰性乳癌病人使用的標靶治療藥物,能夠抑制癌細胞生長及腫瘤血管增生,令乳癌腫瘤缺少營養不能生長而凋亡。 現時亦有一種「抗血管新生治療」(Anti-angiogenesis)的標靶治療方案,方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶,以藥物抑制內皮細胞的增生,令血管無法生成,從而達到抑制癌細胞生長的目的。 拉帕替尼(Lapatinib ):用於治療HER2乳癌的第三線藥物,適合出現轉移情況的乳癌患者使用,可以阻斷HER2的信號,防止癌細胞繼續生長。 乳癌是女性常見癌症第一位,亦是第三大癌症殺手。 乳癌治療方法 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示,新增乳癌患者個案超過4700宗,死亡個案更超過850宗。