及早發現乳癌除了能幫助治療，也可以減低醫療開支，治療的後遺症亦相對減少。 乳房檢查分多種，包括醫生臨床檢查、乳房X光造影、活組織檢驗、乳房超聲波掃描等。 第四期乳癌指的是「超越乳房及腋下淋巴結的遠端轉移」，常見轉移處有骨骼、肺臟、肝臟，甚至是腦部等。 根據衛生福利部2018年的癌症登記報告顯示，國內乳癌患者中在50歲以下診斷出的比例約為34.4％，其中乳癌第四期患者佔了5.2％。 乳癌初期大多無病徵，發病時無痛症或出血情況，不少女士即使發現乳房有硬物亦不加理會；而當有症狀時，大多已發展到第3至4期。
- 乳癌手術是治療局部腫瘤最重要的方式，手術過程能確定腫瘤型態與病理診斷，據此考慮後續的輔助治療選擇，不過女性往往憂心接受手術的同時，也失去了美麗性徵。
- 是15-35歲的女性最常見的良性腫瘤，臨床方面常見一側或兩側乳房內發現大小不一的腫塊，觸診時表面較圓滑、邊緣明顯，且可移動。
- 对于某些部位的某些癌症和转移（如伴有脑转移的肺癌），治疗可以延长患者的寿命，有时还能使患者长期存活。
- 良性腫瘤並不會擴散至身體其他部位，而惡性腫瘤則會先入侵鄰近組織，隨後轉移至其他器官和遠端部位 。
- 而全球現在也漸漸鬆綁新冠相關規定，四月開始，WHO也可能把新冠從國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）最高等級移除。
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放射治療合併局部乳房切除之乳房保留術：在過去 乳癌第四期 20 年裏，乳癌手術觀念的改變最為顯著，很多回顧性研究及前瞻性研究已經證實，乳房局部切除加上放射治療的療效與改良型乳房切除術之療效相同。 第三期乳癌：局部廣泛性乳癌，腫瘤大於五公分的浸潤癌且腋下淋巴結有任何癌轉移或有胸壁皮膚的浸潤乳癌。 王小姐今年五十三歲，發病前從未做過健康檢查及乳癌篩檢，一○二年初開始不斷感冒且嚴重咳嗽，更喘到無法走路；同年七月到高醫大附設中和醫院檢查，確診為乳癌第四期並轉移至肺臟、骨頭。 所以當病人看完檢查報吿，醫師吿知癌症的分期時，最好要求醫師用易於理解的字句來解釋，這樣可以幫助病人和醫師共同決定最恰當的治療方式。 癌症的分期是碓定患者在看診時，其身上的癌腫瘤已對健組織範圍和淋巴結侵襲到何種程度。
說到全身性治療，可能的選項是化學治療、標靶治療、與免疫治療等方式。 至於要怎樣制定全身性治療的治療策略，就得先了解肺癌種類和生物標記。 如果乳房X光造影檢查，或超聲波掃描發現有硬塊，就需要做活組織檢驗。
乳癌第四期: 罹患乳癌不怕！及早治療仍有機會
當確認有EGFR T790M的突變後，可及時更換為針對T790M的口服標靶藥物，避免化療的副作用，維持生活品質，且延長無疾病惡化存活期。 打個比方，出現這些基因變異後，癌細胞就像被裝上了「Turbo加速器」一般，容易愈長愈多，無限制擴張。 M1a指的是轉移的位置還位於胸腔處，像是轉移到對側的肺臟，或是在抽出肋膜積水或心包膜積水化驗後發現裡面含有癌細胞。 另外，還有超聲波掃描，是利用「聲波」造成一幅體內的圖像，可檢驗乳房腫塊。 醫生會在您的乳房塗上啫喱狀液體，然後用一個類似咪高峰的高頻聲波儀，在指定範圍內移動。 乳腺癌4期，即晚期，提示已发生远处癌转移，即明确发现乳腺及周围区域以外的器官、组织存在癌转移灶，局部根治性治疗意义不大（包括根治性手术、放疗），建议以全身化疗为主，对症缓解治疗为辅。
無論分泌物的顏色透明與否，甚至是黃色、膿狀或血色，皆屬異常現象。 記得訂閱，一有新文章就會即時通知你，唔好錯過任何對你有益的秘密。 如果經濟許可，去私家搵腫瘤科問問意見，睇下會唔會私家開咗針先，遲D再返公立收尾。 牙醫認為情況咁複雜，最好由頷面外科醫生直接同腫瘤科醫生溝通，睇吓邊個為主邊個為次，外人好難說三道四。
乳癌第四期: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
如果肺癌轉移到身體他處時，醫師會先評估轉移的腫瘤是否是單一型態，像是轉移到腦部或腎上腺的腫瘤，很可能會呈現單一顆轉移腫瘤，這時就可以考慮局部治療，同時用手術切除肺部腫瘤及轉移的腦部腫瘤或腎上腺腫瘤。 直到一○三年五月，王小姐總計十二次化療中，有七次利用「小紅莓」搭配「癌思停」，終於控制肺部轉移、肺積水，並停止使用長達半年以上的呼吸器與氧氣機，至今未再復發，目前持續接受抗骨轉移藥物及荷爾蒙療法治療，幫助穩定病情。 黃聖懿醫師表示，不是每個淋巴癌患者都需要像杏珠這樣積極治療，且若能及早發現警訊，就不用這麼辛苦治療。 不過目前統計顯示，即使屬於第四期淋巴癌患者，5年存活率仍高達50%，因此即使不幸罹患淋巴癌，配合醫師進行適當治療，仍有很高的存活機會。
如高麗菜、甘藍菜、花椰菜、白菜等，利用簡單的川燙、蒸煮，能保留抗癌的營養素。 十字花科蔬菜含硫化合物，能減少體內的動情激素來避免誘發乳癌，並具有抑制乳癌細胞產生的功能。 第二步，抬起右上臂，左手按壓右側乳房，以乳頭為中心順時鐘檢查，由內而外摸索三至四圈；左側乳房則換右手按壓，方式亦同。 平均好發年齡為中年婦女，原因可能包括：不合適的胸罩、良性大腫塊、服用雌激素、乳腺發炎（合併紅腫熱痛）、運動時拉傷或性行為過度激烈等等。
乳癌第四期: 乳腺癌
如果講「確診骨擴散」黎講，照咗PET scan係唔洗再照bone scan，因為PET scan係靈敏過bone scan。 換句話黎講，bone scan唔會有額外資訊比到你。 太太有個想法：如果第時乳房有病徵如侵蝕流濃時才發覺不能切時會否很麻煩？ 唔可以網上隨便咁答，因為牽涉大量專業知識／個人因素／腫瘤分佈、特性等等，尤其是一講到個「心」字，更加唔應該隔空比意見，所以都係建議跟隨閣下腫瘤科醫生建議。 乳房大小或形狀改變：當一向對稱的乳房卻在一段時間內出現無法解釋的一側或雙邊乳房大小改變，或者新發現乳房不對稱時，就應該提高警覺。 乳頭出現異樣分泌物：乳頭出現分泌物，特別是透明或帶血的分泌物就需要高度警覺，尤其是持續發生、且只發生在單側乳房時。
良性腫瘤並不會擴散至身體其他部位，而惡性腫瘤則會先入侵鄰近組織，隨後轉移至其他器官和遠端部位 乳癌第四期 。 根據淋巴腺是否轉移、原發腫瘤大小、癌細胞分化級數、有無荷爾蒙接受體、腫瘤組織類別、細胞增生速率等因子皆可影響病人的預後。 了解預後因子可幫助醫師選擇最適當的治療方式及評估病人復原或痊癒的機會有多少。 同時將各種變數合併考量，包括年齡、是否做過化療、電療等，最後兩組比較發現，經手術治療的乳癌第四期患者，其5年存活率明顯高於另一組，以整體存活率而言，手術切除組5年存活率達5成。 過去普遍認為，手術或放射線治療對第四期癌症患者的長期存活無助益，因此多選擇姑息療法。
乳癌第四期: 醫師介紹
淋巴癌是本港十大癌症之一，每年有超過1,000宗確診新症，淋巴癌初期徵狀可能不明顯，故有「沉默殺手」的稱號。 转移性乳腺癌通常也伴有更多症状，例如骨转移引起的骨痛和肝转移引起的瘙痒。 除此之外，患有乳腺癌4期的人可能会感到被排除在乳腺癌治疗之外。 也就是说，根据目前可用的测量结果，很难预测乳腺癌4期晚期能活多久。 此外，新的免疫治疗药物（虽然对乳腺癌的疗效不如其他癌症）至少对一些晚期乳腺癌患者产生了持久的或长期的反应。
萬一出現抗藥性，醫師通常會考慮重新基因檢測，以確定基因突變的情形，建立最適合的治療策略，對症下藥。 除了了解細胞型態之外，醫師還要進一步檢驗肺癌細胞的生物標記。 我們的細胞膜表面會有蛋白質接受體負責接收訊息，當細胞接收到訊息，才會啟動生長。 大家都曉得，癌細胞的特性就是快速生長，所以肺癌細胞可能會帶有某些基因變異，而讓肺癌細胞出現與其他正常細胞不一樣的表現，加速腫瘤細胞的生長。 每位肺癌患者其腫瘤細胞快速生長的因素可能不同，目前已知的生物標記包括了EGFR突變、ALK基因重組、罕見突變（ROS1基因重組、BRAF V600E突變等…）。
乳癌第四期: 癌症專區
醫生會從硬塊抽取一小塊細胞樣本，在顯微鏡下檢查是良性或惡性的腫瘤。 若是不幸罹患乳癌，建議患者自身做好心理調適，身邊的親友則應給予陪伴和信心；如此一來在搭配專業治療下，就能更有效地控制病情，與疾病和平共存。 江坤俊再次呼籲，罹患癌症第4期的病人，一定要勇敢到醫院接受治療，只要願意配合，醫師一定會找到最適合治療方法，還給你如同正常人的生活。
對此遺憾事件，婦女腫瘤科醫師表示，事實上，乳癌即使是發現時已經是第四期，仍然有許多方法可治療、可控制。 如果是乳癌末期會離世如此快速的原因大概有兩個，一是肺臟轉移，另一是惡性度較高的乳癌，對藥物治療沒有反應。 肺癌近年有年輕化趨勢，四十四至五十九歲中年患者佔兩成。 熊先生四十三歲時發現患第三期肺癌，如今已活過六個年頭，他回想得悉噩耗一刻猶如被判死刑，「想放棄，都係冇得醫㗎啦!」他接受醫生建議接受化療及電療，腫瘤由五厘米縮少至兩厘米，再以手術切除，至今完全沒有復發跡象。
乳癌第四期: 乳癌種類影響治療方案
標靶治療能夠針對癌細胞進行攻擊，副作用相較化療小很多。 然而接受標靶治療最怕的就是好景不常，第一線使用第一代或第二代標靶治療平均可能在大約10-12個月後病情惡化，因為癌細胞漸漸出現了抗藥性。 至於第一線使用第三代標靶，可將抗藥性產生的時間延長，約在18個月產生抗藥性。
一般来说，治疗的重点应当是局部与全身相结合，在清除局部癌灶后，还要继续预防和治疗远处脏器的转移。 明明符合健保給付條件，可省下龐大醫療費用，為何不願意接受治療？ 侯明鋒整理出兩大原因，那就是「年紀大、怕化療副作用」，其中以「年紀大」比率最高，年紀越大，拒絕治療比率越高。 有些特殊狀況下（如：HER2陰性、未擴散至淋巴等），即使符合上述條件，還是有可能被歸類於乳癌第1期。 淋巴結為淋巴系統的一部分，遍佈全身，有助身體抵抗外來細菌或病毒。 莊捷翰說，的確很多三陰性乳癌患者都是年輕女性，大部分都跟家族遺傳無關，家族遺傳只佔了5％左右，但是這5％的人都要特別小心。
乳癌第四期: 患者的心理調適
她指出，原於4月要見腫瘤科醫生覆診，因身體無大礙故改期至6月，「(改期)對康後者影響不大，但對於需進行治療的人士影響好大，因她們要準時食藥。」她指，乳癌康復者抵抗力亦較常人差，故自己都會減少外出以防疫。 患上乳癌的高危因素，包括個人因素如壓力過大、親屬曾患乳癌、癡肥、日常飲食太多肉及乳類製品及每周少於3小時運動，而其他因素包括生第一胎時高於36歲、從未懷孕及沒有餵母乳等。 香港乳癌基金會創會人張淑儀指出，乳癌對於本港女性已見大威脅，需要有全民乳癌篩查保障女性，卻未見政府落實有關政策，乳癌在20年前已是婦女頭號癌症，要避免問題嚴重下去，篩查措施實在刻不容緩。
乳癌第四期: 健康雲
侯明鋒說，乳癌治療不能拖，容易復發的HER2陽性患者更須聽從醫師建議，接受輔助性治療，持續一年使用抗HER2標靶藥物合併化療，就能有效降低日後的復發及死亡風險。 早期癌症的徵狀並不明顯，如當身體持續出現異常變化，例如體重無故下降、胃口減退、經常疲倦等，建議盡早向醫生求助和進行檢查。 在日常生活上，若能養成健康生活方式，避免吸煙、飲酒等不良習慣，便能大幅降低罹患癌症的風險。 早期癌症多透過手術、放射治療（電療）去消除體内癌細胞，至於確診時已屆晚期的癌症病人，亦有化療及近年推陳出新的標靶藥物、免疫治療等嶄新治療方法，能有效延長患者的存活期，讓患者與癌共存。
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所以简t1n0m0是早期的表现，而出现t4n3m1也就意味着是晚期。 過去研究發現，牛樟芝在細胞、動物實驗中確實可讓腫瘤細胞凋亡。 乳癌第四期 但醫師提醒，相關研究不等同於對人體的療效，自行購買煎煮服用，恐怕得不到有效成分，還因此耽誤治療。 第2b期：以下3種情形歸於2b期乳癌－（1）腫瘤介於2~5公分；0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。 （2）腫瘤介於2~5公分；癌細胞已擴散至1~3個腋窩淋巴結或靠近胸骨的淋巴結。
「小細胞肺癌」是生長速度最快的肺癌類型，侵襲力又強又快；而「非小細胞肺癌」的生長速度比較沒那麼快，患者比較有機會接受治療並痊癒，約八成五的肺癌患者罹患的屬於非小細胞肺癌，我們先專注討論非小細胞肺癌的治療。 莊捷翰強調，王小姐屬HER2陰性的高惡性轉移性乳癌，傳統化療效果有限；但隨著藥物進步，有更多治療方式可幫助患者延緩病情惡化，甚至提升存活機會。 陳榮堅眼見她病灶如此嚴重，研判應該是拖延一段時間了。 對方坦承，從自己摸到小硬塊到演變成眼前這樣，前後約10、11個月，這段期間因諱疾忌醫而沒有積極處理，最後醫師宣告她確診乳癌第4期，癌細胞已經擴散出去了。 大致上，如果是屬於「早期癌症」，大多數會採用手術或放療作為治療方式。 可是，若到了「比較嚴重的癌症等級」，手術後還就多數需要加上化療或是放射線治療。
若原位癌只接受乳房保留手術，且癌細胞本身是荷爾蒙受體陽性，則建議口服五年的Tamoxifen。 乳癌第四期 至於第一期及第二期乳癌，其手術治療仍是乳房保留手術加上輔助性放射線治療，或全乳房切除術，此外，腋下淋巴結廓清術或哨兵淋巴結切片檢查是絕對有必要的。 接受全乳切除的患者未必從此高枕無憂，視復發風險仍應考慮輔以放射線治療、化學藥物治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 即使發現時已經是乳癌末期，尤其是罹患高惡性乳癌，如能積極治療，仍然有機會提高患者存活期。 成大醫院婦產部婦女腫瘤科鄭雅敏醫師表示，乳癌末期最擔心一旦轉移至肺臟，出現大大小小的癌細胞時，因為肺臟幾乎無正常組織可交換氧氣，似乎宣告與剩下的時間賽跑，往往令患者措手不及。 可觸摸到的乳房腫塊是乳癌最重要的臨床表徵，雖然大部分的乳房腫塊都是良性的，但因難以自行判斷，因此仍應由專科醫生進行進一步的檢查。
乳癌第四期: 香港乳癌發病人數及死亡率
我們的身體由無數細胞所組成，而人體内的基因會負責指令這些細胞因應身體的需要，分裂出更多細胞，以取代體内一些受損、老化或死亡的細胞。 不過，當這些基因受到破壞，便有可能導致細胞不受控制地增生，引發癌症。 免疫療法：針對晚期、轉移的三陰性乳癌患者，如果檢測PDL1的基因表現是陽性，可以考慮免疫療法治療；平均能延長存活期到2年、增加1倍。 高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰說，三陰性乳癌其實基本上跟一般乳癌完全是不同類型的癌症，成因不同、治療方法也不同，只是剛好發生癌症的部位都在乳房，但絕不能當成同一種癌症來治。 乳癌是女性第一名的癌症，近35年來，乳癌的發生率不斷成長，已經增加了6倍；而其中最惡性、最讓人害怕的，就是「三陰性乳癌」。 第四期的乳癌治療需要以全身治療為主，第一個可以考慮化學治療，化學治療能夠殺死所有快速生長的細胞，因此除了癌細胞外，毛髮、血球、或腸胃道黏膜也會受到藥物影響。
資料顯示，乳癌患者通常會服用 5 至 10 年荷爾蒙治療，傳統的荷爾蒙治療為 Tamofixen，而新研製的為 Aromatase Inhibitor，費用大概為每月 HK$600 – HK$1,300。 ：用完以上治療方法之後，通常都會抽血睇住個癌指數／照掃描睇反應，如果腫瘤縮小／有良好反應，條命又當然長返D。 ：上面咁多治療都未試就好D，即係我地仲有好多皇牌喺手可以對付乳癌。 視乎你講緊乜嘢標靶藥，HER2型標靶藥大部份都係吊針，唔影響抵抗力，流感比較少影響。 但如果你講緊CDK4/6抑制劑，就要小心啲，因為佢會影響白血球抵抗力，唔建議就咁食成藥。
而針對其他細胞型態的肺癌，就能先找出癌細胞裡的生物標記，再決定標靶治療的藥物。 目前有4種藥物能用來抑制EGFR，因此若找到癌細胞內有EGFR突變，就可以選用其中一種標靶治療的藥物，作為第一線治療。 如果是在接受化療後才發現EGFR突變，可考慮完成化療療程或先停掉化療，開始作標靶治療。
同時將各種變數合併考量，包括年齡、是否做過化療、電療或賀爾蒙治療等，最後兩組比較發現，經手術治療的乳癌第四期病人，其五年存活率明顯較另一組高，以整體存活率而言，手術切除組5年存活率可達5成左右。 張耀仁說明，第4期乳癌指的是超越乳房及腋下淋巴結的遠端轉移，常見轉移處有骨骼、肺臟、肝臟，甚至是腦部等。 過去普遍認為，手術治療或放射線治療等局部治療，對第4期癌症患者的長期存活應無助益，因此多選擇姑息療法。 然而，現今醫療的進步，化學治療、標靶治療、賀爾蒙治療，甚至免疫藥物等，除了能大幅改善乳癌第四期患者的臨床症狀及生活品質外，亦能提高長期存活率。
乳癌第四期: 勇敢撐過化療 癌細胞消失了
T是肿瘤的大小，当肿瘤小于两公分是t1，2~5公分是t2，大于5公分就是t3。 而n就是代表淋巴结的状态，n0就是没有淋巴结转移，n1就是有孤立的淋巴结转移，腋窝呈融合状态的淋巴转移就变成了n2。 M就代表着一种转移的状态，M0就是没有出现远处转移，m1是出现远处转移。