乳房原位癌術後，不需接受化學治療，乳房切除治療幾可痊癒。 至於祇施行腫瘤切除及女性荷爾蒙感受體陽性者，術後可給予5年泰莫西芬治療。 最近這些藥物也獲得FDA批准，加上抗荷爾蒙藥物，給早期但病情較嚴重的患者術後使用。 指癌細胞已經穿透乳管壁，開始入侵乳房的脂肪組織，患者需要及早治療，否則癌細胞有可能沿著淋巴結擴散至其他身體部位。 乳管癌 侵襲性乳癌是香港女性最常見的乳癌，約佔整體個案的80%。
- 臨床上乳管原位乳癌大多經乳房X光攝影在作乳癌篩檢時發現乳房內有懷疑惡性鈣化點而經組織切片得知；也有因乳頭不正常分泌物就醫才得知是原位癌導致；當然有時也會因乳頭皮膚濕疹、落屑、或乳房腫瘤接受切片手術而發現。
- 它是局限於終末導管小葉單位(terminal duct-lobular units)邊緣的癌症，又被稱為「零期」乳癌。
- 帕妥珠單抗（Pertuzumab）：目前最新式的乳癌標靶治療藥物，與曲妥珠單抗一同使用，作為「乳癌雙標靶治療」對付HER2型乳癌，能夠有效截斷HER2蛋白的信號，令癌細胞停止繼續生長。
- 醫生會為病人進行HER2受體測試，陽性的則代表患有HER2乳癌，而HER2約佔香港整體乳癌的20%。
- 常見症狀為婦女月經來潮前，因囊腫脹大而引起的乳房疼痛，少數病人的乳頭可能有分泌物。
- 早期的乳癌屬原位癌，即癌細胞侷限於乳管或乳房小葉，而未擴散至乳房其他組織或身體其他器官，故也稱為非侵入性乳癌。
此時身體裡的荷爾蒙是較低的，檢查結果比較準確。 如果在月經前做，由於體內荷爾蒙高，乳房有可能會有腫脹或敏感，影響檢查結果。 對於腫瘤大於五公分而無法進行手術的病患，或是針對發炎性病灶先施與化學治療，其目的是減少發炎面積及腫瘤大小，以利手術。 目前研究雖排除纖維腺瘤演變為乳癌的可能，但纖維腺瘤若頻繁出現，或有家族病史的婦女，發生乳癌的危險率較高。 主因是月經週期中，卵巢分泌雌激素影響乳房所致，直到月經來潮後，女性荷爾蒙消退、乳房組織恢復正常，疼痛自然也會消退，並不需服用止痛藥。
乳管癌: 臨床症狀
如果当你患有DCIS时，你患癌症的风险高于新发乳腺癌的风险，高于之前从未患过乳腺癌的患者。 發炎性乳癌（Inflammatory breast cancer）的表徵可能像乳房感染一般，需特別小心。 Tamoxifen 會引起約 20% 的病人暫時性面部潮紅；約 1% 乳管癌 的病人會產生靜脈血栓，這些血栓有極低的機會會進入到肺部而危及生命。
支持的組織包括脂肪，血管，纖維等，而乳腺則包括乳葉及乳管二者，乳葉的功能是分泌乳汁，乳管則將乳葉分泌的乳汁運送至乳頭。 所以，在乳房發生的癌症均稱為乳癌，包括脂肪組織惡性肉瘤，血管肉瘤或是惡性的葉狀肉瘤(由纖維組織形成)等。 一般而言，我們所談的乳癌指的是乳腺癌，而乳腺癌中依細胞的來源又可區分為乳葉癌或乳管癌。 乳癌如果能早期發現，不僅可做乳房保留手術，5年存活率更可達90％以上。
乳管癌: 醫師介紹
治療方法有雙側卵巢切除、藥物治療，藥物會根據停經前、後，生育考量來做藥物的選擇。 ：發生於乳小葉，乳葉癌亦可能為「非侵襲性」或「侵襲性」癌。 臨床症狀常以區域乳房組織變厚，而較少以腫塊來表現。
我們鼓勵婦女進行定期乳房檢查，包括自我檢查﹑醫生觸診檢查及乳房X光造影檢查，三管齊下，才可隨時留意乳房的變化，及早發現乳癌。 研究指出乳房X光造影檢查能減低百分之25至30的死亡率。 然而，於早期發現乳癌病徵，並立即接受治療的患者，存活率都相當高。 及早發現和治療，不但可減低醫療開支，更可避免不必要的治療及其對身心帶來的負面影響。 這些免疫治療藥物（例如Pembrolizumab）已經通過三期臨床研究結果證實，並受世界各地（包括FDA）批准於早期但嚴重或晚期擴散的三陰性乳癌中使用。 PARP抑制劑：PARP是一種細胞重要酵素，會助長因環境而造成的基因突變，由於在遺傳性乳癌患者體內，BRCA基因的功能不全，故利用PARP抑制劑藥物（如Olaparib）可進一步造成癌細胞凋亡。
乳管癌: 「乳癌零期」算是罹癌嗎？需不需要治療？
好發於更年期的女性，少見於35歲以下，與身體其他部位的囊腫一樣，是屬於良性的，外表雖然成堅硬狀，但內容卻充滿液體。 此外，乳癌基因突變的發生率更高達30-50％不等，罹患乳癌的機率相當高，因此，乳癌基因 BRCA1 與 BRCA2 的檢驗亦有其必要性。 乳管癌 除週期與非週期性的疼痛外，可能還有其他引起乳房疼痛的情況，如單邊乳房的肋軟骨發炎、乳房切片後的疼痛或肌肉神經抽痛等等。 莊捷翰說，的確很多三陰性乳癌患者都是年輕女性，大部分都跟家族遺傳無關，家族遺傳只佔了5％左右，但是這5％的人都要特別小心。 管腔細胞B型：約佔整體乳癌類型的20％，又依具備Ki-67大於20％或HER2陽性等特性，細分為管腔B1、B2兩型，分化速度較快，預後比A型差一點。
乳癌風險屬中等的婦女（即只有一名直系女性親屬在50歲或以前確診患上乳癌，或有兩名直系女性親屬曾在 50 歲之後確診患上乳癌），建議每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 乳房超聲波掃描則是利用儀器向乳房組織輸出高頻聲波，然後將接收的反饋聲波轉換成圖像，從而檢驗乳房內的狀況，有助偵測腫塊為實體或內有液體的囊腫。 一般來說，東方女性的乳房由於脂肪組織比較少，故X光乳房造影密度較高，減低了其檢測的靈敏度，超聲波掃描在早期乳癌檢測更為重要。
乳管癌: 乳房切除術
但是不管施行改良型乳房根除術或乳房保留手術，手術時若 乳管癌 接受傳統腋淋巴腺清除術則術後患側可能產生上肢淋巴水腫，肩關節活動受限等情形。 原位癌雖是預後良好的疾病，但如果只作切片手術未將病灶完全切除，百分之四十的患者將會復發轉變成侵犯性乳癌。 最近的研究顯示對於範圍小於四公分，沒有多發性病灶且切除後的安全邊界可以達0.3公分以上者，即可接受乳房保留手術加上術後放射線治療，具預後與全切除相近。 理論上原位癌不會侵犯轉移，所以不須再做化療，傳統上原位癌的手術不須清除淋巴結，因其淋巴結轉移率小於百分之三，且淋巴結全切除後遺症甚大，所以一般不建議清除。 但隨著破壞性小的前哨淋巴切除手術發展之後，也有人建議在某些範圍較大、或惡性度較高的原位癌加做前哨淋巴切除手術。 乳管癌 ）表明，與只進行乳房保留手術相比，在乳房腫瘤切除術中增加放療，可以減少了DCIS復發或之後發生侵入性乳腺癌的機率，而不影響死亡率。
良性的硬塊感覺通常較平滑且可移動，而與周圍組織的分界相當清楚。 當妳無意中或在例行乳房檢查中發現你的左右大小不一樣，有不正常分泌，皮膚呈現橘子皮樣或摸到腫塊，尤其是後者常會讓妳不愉快，甚至於恐懼、擔心是不是得了乳癌。 首先請妳不必太過驚慌，因為百分之九十的腫塊是良性的，但必須立刻向醫護人員諮詢以作進一步診斷，腫瘤內科醫師會替妳作身體檢查，並會幫妳安排作進一步檢查。 若確定為惡性乳癌，腫瘤內科醫師會訂定一個良好的治療計劃，如轉介至外科或放射線治療科作局部治療，或由腫瘤內科作全身性化學治療或荷爾蒙治療。 請妳務必配合檢查並及早接受治療，早期的治療可提高疾病的治癒率。
乳管癌: 醫師 + 診別資訊
過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究，顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。 腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，乃為決定輔助性治療策略的重要參考。 但若癌腫瘤直接侵犯乳房皮膚 則不適合使用此術式;吸煙、糖尿病患者或曾經接受 放射線治療的乳房因考慮容易發生乳房皮瓣壞死也都 不適合使用此術式。 適用於治療 1) 原位乳癌 2) 早期 侵襲型乳癌 3) 高危險族群預防性乳房切除。 與乳房保留手術比較 時，此種改良型乳房根除術其局部復發率比較低而且 術後需接受輔助性放射線治療可能性比乳房保留手術 來得低，不過就長期存活率而言兩者間相似。
第三，可以清晰地显示乳腺内的细小结构，包括皮下组织、腺体以及骨骼等，对于明确病灶的位置和范围有重要意义。 第四，通过超声还可以对体积较小但性质不明确的肿瘤进行穿刺检查，对于乳腺脓肿的患者可于超声引导下行引流术。 乳腺癌的病因、病理机制均未完全阐明，但流行病学调查发现月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄等均与乳腺癌的发生相关，表明乳腺癌的发生与女性内分泌关系密切。 而一级亲属中有乳腺癌病史的人群其乳腺癌发病风险是普通人群的3倍，表明基因也是影响乳腺癌发生的重要因素。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而乳腺导管癌则是乳腺癌最常见的病理类型，可占所有乳腺癌患者的70%左右。
乳管癌: 乳癌症狀有哪些？從初期檢測、預防、分類常見問題一次懂
胰臟癌之所以稱之為癌王，是因為其不易察覺，發現時大多已屬於中、晚期，且在治療後的五年存活率僅約5-10%。 然而，這些情況都是正常的，親友的支持與陪伴能幫助病患穩定情緒，亦可尋求醫師、護理人員說明治療過程，能減低患者的不安定感。 如高麗菜、甘藍菜、花椰菜、白菜等，利用簡單的川燙、蒸煮，能保留抗癌的營養素。 十字花科蔬菜含硫化合物，能減少體內的動情激素來避免誘發乳癌，並具有抑制乳癌細胞產生的功能。
進行乳房手術時，醫師常會一併做前哨淋巴結的檢查，看看是否淋巴結的轉移。 罹患乳癌零期時，少數患者會因為發現乳頭出現異常分泌物，或覺得局部有個腫塊，但多數人並沒有症狀。 通常都是做乳房攝影篩檢時，意外發現了有異常的鈣化點，醫師安排抽檢組織（切片檢查），由病理組織報告證實癌細胞尚未離開乳管，尚未侵犯周邊，而認定是乳癌零期的。 基本上我們沒辦法從乳房超音波或乳房攝影的檢查報告就看出來這是乳癌零期，這兩種影像檢查是要找到讓人有疑慮的腫瘤或鈣化點，並針對這些有疑慮的腫瘤或有疑慮的鈣化點做進一步的切片檢查。 若要確定為乳癌零期，都是需要病理組織切片報告的。
乳管癌: 乳癌的診斷
而這些細胞具有侵襲性，會持續向外擴散、堆積，導致跟正常細胞組織密不可分，所以又稱為「浸潤」作用。 詳細的來說，原位癌是指上皮細胞癌的最早期，或稱為各類癌症的第0期，而上皮細胞癌是癌細胞從人體器官表面的那層「黏膜上皮組織」長出來，還沒突破緊黏的下層「基底膜」。 基底膜下方是黏膜下結締組織，各類神經、血管、淋巴組織以及細胞外間質都在這，所以基底膜就等於人體的最後防線。 乳管原位癌，顧名思義，就是在乳腺管或乳小葉末端之正帶細胞轉變成癌細胞，而沒有侵犯超過乳腺基底膜層，仍侷限在乳腺管內，可以說是乳癌的最早期，亦即所謂乳癌的第零期。
- 管腔B型：荷爾蒙受體強度弱，代表腫瘤惡性程度較高，比較容易出現擴散，一般要加入化療作為其中一種抗癌治療方法。
- 但大部份的乳房腫塊都是良性的，僅有部份腫塊為惡性。
- 「粗針」能夠抽取較多的乳房組織進行檢驗，可辨識出乳房腫塊是否惡性，以及是否適合使用標靶治療等。
- 有病人愈后结婚，在哺乳期均无复发也无泌乳困难，治愈率达100%。
- 第2a期：（1）在乳房中未發現腫瘤，但在1~3個腋下淋巴結或靠近胸骨的淋巴結中，出現大於 2 毫米的癌細胞。
- 如果癌細胞有ERBB2-positive，我們就可以用上「標靶治療」阻斷癌細胞生長。
有需要的話，癌症病人可以在外科手術後進行放射治療，清除未能被完全切除的癌細胞，以及減低復發風險；或在進行腫瘤切除手術前，用其將癌腫瘤縮小，令手術成功率更高。 多數的癌症是根據身體第一次發現癌症的部位來命名。 乳癌開始是在乳房組織，它通常發生在婦女；雖然罕見，男性也有可能會得到乳癌。 國民健康署提供45-69歲及40-44歲具乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女每2年1次乳房X光攝影檢查，建議符合條件的民眾積極篩檢。 也鼓勵所有女性，每個月做乳房自我檢查，發現乳房有硬塊、皮膚異常變化、異常分泌物，應找專科醫生做進一步的檢查，才能達到早期發現，早期治療，提升治癒率。 這種癌症發生於乳小葉，它們會擴散到身體其他器官，10%到15%的浸潤性乳癌屬於這種種類。
乳管癌: 乳房原位癌的治療方式通常是針對乳房病灶即可
任何乳房病徵也有機會跟乳癌有關，所以當有任何病徵，患者都應依照一般乳房檢查三步曲，以排除惡性因素的可能性。 如所有檢查確診為良性乳腺增生，則毋須特意醫治。 高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰說，三陰性乳癌其實基本上跟一般乳癌完全是不同類型的癌症，成因不同、治療方法也不同，只是剛好發生癌症的部位都在乳房，但絕不能當成同一種癌症來治。 乳癌是最好發的女性癌症，而其中大約五分之一的乳癌患者會聽到醫師說：「妳罹患的是乳癌中的原位癌！」或說：「妳這是乳癌零期！」究竟什麼是零期，什麼是原位癌？ 乳管癌 乳癌第二期：乳房腫瘤大於兩公分，且腋下淋巴結要沒有轉移。 或是乳房腫瘤小於五公分，且腋下淋巴結轉移數目為1-3顆。