自2007年6月，我科對60多例保乳患者開展了術中放療治療，同時對部分患者採用前哨淋巴結活術。 透過病人的隨訪，體會到保乳手術+單次術中放療具有單次照射、部位劑量確切、費用低、美容效果佳、保護周圍臟器等優點。 同時前哨淋巴結活檢可避免肩關節功能障礙、患肢水腫及感覺異常、皮下積液等併發症。 別以為乳癌前兆就是腫塊、凹陷等明顯的異狀，有些乳癌症狀非常普通，容易被忽略而延誤治療。
- 如果發現這些細胞，可能需要進一步治療（部分或完全乳房切除術，化療等）。
- 放射線治療導致皮膚不適的副作用是暫時性的，當治療結束後就會逐漸恢復。
- 甲狀腺乳頭狀癌首發症狀為頸的部無痛性腫塊，多數隨吞嚥上下移動，少部分有聲嘶、吞嚥困難及壓迫感，少數先發現頸部轉移淋巴結後找到甲狀腺內原發灶，也有以頸部瀰漫性腫大診斷為甲亢手術時發現的。
- 理論上原位癌不會侵犯轉移，所以不須再做化療，傳統上原位癌的手術不須清除淋巴結，因其淋巴結轉移率小於百分之三，且淋巴結全切除後遺症甚大，所以一般不建議清除。
- 這代表乳管的細胞已經變化成癌細胞，但還沒有穿過乳管壁，尚未侵犯鄰近的組織。
常見症狀為乳頭溢液及乳頭糜爛，乳頭、乳暈下可觸及腫塊，故臨床查體易發現異常。 乳管原位癌的病人，術後應至少每半年至一年回診追蹤做理學檢查等。 若發現復發時，則依復發時的病理報告做後續處理。 除了少數初次治療未接受放射線治療的病人以外，可以考慮再做一次乳房保留手術再加上放射線治療來控制病情。
乳頭癌治療: 乳癌治療前的準備
有研究發現，女性每天飲白酒，患乳腺腫瘤的機會大幅度增加。 乳房有局部或全面性凹陷：後天的單側乳頭凹陷，這是因為腫瘤長在靠近乳頭的位置，使得乳頭向內牽引，而出現凹陷。 乳頭出現異樣分泌物：乳頭出現分泌物，特別是透明或帶血的分泌物就需要高度警覺，尤其是持續發生、且只發生在單側乳房時。
磁力共振掃描是常見的癌症診斷方法，利用磁場及共振頻率構成體內橫切面的造影。 除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外，亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。 進行磁力共振掃描前，需要注射顯影劑，然後靜臥檢查床上，需時大約30分鐘。 根據淋巴腺是否轉移、原發腫瘤大小、癌細胞分化級數、有無荷爾蒙接受體、腫瘤組織類別、細胞增生速率等因子皆可影響病人的預後。
乳頭癌治療: 甲状腺がんのひとつ「乳頭がん」は怖くない－乳頭がんの予後と症状など
首次就診時，醫生會進行甲狀腺功能和影像學等檢查來診斷。 這些免疫治療藥物（例如Pembrolizumab）已經通過三期臨床研究結果證實，並受世界各地（包括FDA）批准於早期但嚴重或晚期擴散的三陰性乳癌中使用。 貝伐珠單抗（Bevacizumab）：適合三陰性乳癌病人使用的標靶治療藥物，能夠抑制癌細胞生長及腫瘤血管增生，令乳癌腫瘤缺少營養不能生長而凋亡。 現時亦有一種「抗血管新生治療」（Anti-angiogenesis）的標靶治療方案，方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶，以藥物抑制內皮細胞的增生，令血管無法生成，從而達到抑制癌細胞生長的目的。
- 大部份的副作用是暫時性的，也可用藥物來控制，如止吐劑及白血球生長激素等可使副作用減少到最低程度。
- 乳房或乳頭搔癢會讓人有忍不住抓胸部的衝動，有些只是稍微癢，抓抓就好，有些則會讓人癢不停，抓到皮膚發紅、發腫，甚至皮膚龜裂破皮或變厚。
- 一般在手術後會接受5-6週，每週5天的放射線治療，可減少局部復發的機會。
- 一名台灣男網民在Dcard以「幫女友摸出乳癌」為題發文，指自己習慣與女友親熱時摸乳房，卻在某次過程中偶然摸到女友乳房有硬塊感，男網民表示這種硬塊感是從前未曾摸到過的，所以當下便產生了懷疑。
- 癌細胞之所以不受控制地在身體裏生長、分裂、擴散，主要原因之一是身體的免疫系統沒有發揮對其應有的排斥作用。
- 單純乳房切除術：如果癌症的患處侷限於乳房，沒有擴散至鄰近肌肉或局部淋巴結以外的部位，則施行單純乳房切除術或同樣寬度的局部切除即可。
這裡要解釋一下前哨淋巴結的概念，是「淋巴結引流是循序漸進的」。 因此在臨床檢查不懷疑淋巴結轉移的案例中，醫師可以先打染劑或用同位素的方式，找到患者淋巴引流的前一兩顆淋巴結，再把這幾顆淋巴結拿去化驗，看這些淋巴結有沒有癌症轉移的證據。 乳頭癌治療 假使離腫瘤最近的幾顆淋巴結都沒有癌症轉移，那我們就認為剩餘的淋巴結都是健康的，不需要做手術清除。
乳頭癌治療: 乳癌症狀分期及治療方法
其產生嚴重的副作用非常罕見，但有少部份病人可能導致靜脈血栓（尤其在下肢），也可能使子宮內膜癌之發生率增加，目前一般之建議是使用5-10年，每年應到婦科例行檢查。 是使用高能量的放射線去破壞或停止癌細胞生長，通常用於腫瘤過大、擔心手術後有殘留的癌細胞會擴散出去者。 乳頭癌治療 一般在手術後會接受5-6週，每週5天的放射線治療，可減少局部復發的機會。 乳癌的治療是包括腫瘤內科、腫瘤外科、放射線治療科、放射線科及病理科專科醫師共同診斷及治療的，而治療的成效是完全靠團隊的溝通、協調而成就的。
這些藥物，與化療不同，是可以在不損害正常細胞的同時, 針對性地攻擊癌細胞。 因此，專科醫生會根據腫瘤的類型和期數來決定治療方案。 儘管乳癌通常的症狀是患者身上出現乳房腫塊，但其實大多數人的乳房腫塊是良性的。 良性的乳房疾病，例如：乳腺纖維囊腫變化，俗稱乳腺增生和乳腺纖維腺瘤。
乳頭癌治療: 乳癌症狀可能很普通，柏哲氏症易誤認乳房濕疹
復發時有一半仍為原位癌，但有另一半會是侵犯癌。 在五年的追蹤時，只有切除病灶的病人約有百分之十六的復發率，而再加上放射線治療後可以降為百分之八左右。 因此，為了降低局部復發的比率，最好再做乳房的放射線治療，而降低局部復發正是乳管原位癌治療的目標。 通常與臨床醫師討論，若病人並未摸到腫瘤，癌細胞範圍小，細胞的惡性度低，手術邊緣與腫瘤範圍大，年齡在五十歲以上時，可能可以考慮不做放射線治療。 即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人，仍可能有肉眼看不見的顯微轉移，經過一段時間後導致復發轉移。
它最常以密集細小鈣化點表現，是最佳診斷工具，所以隨著乳房攝影篩檢的推廣，越來越多原位癌被診出。 它是預後良好的疾病，所以治療上不應採取過度破壞性療法，也應讓患者瞭解病情，不須有過度心理壓力。 雖然乳房原位癌通常預後良好，很少致命，但多數原位癌患者仍將其等同侵犯性乳癌。
乳頭癌治療: 健康小工具
魚類含有一種能夠有效抑制癌細胞生長和增殖的不飽和脂肪酸，對預防乳腺癌常有助益。 海帶不但是傢常食品，同時也具有較高的醫療價值，對輔助治療乳腺增生能起到一定的療效作用。 海帶含有大量的碘，碘可以刺激垂體前葉黃體生成素，促進卵巢濾泡黃體化，從而使雌激素水平降低，恢復卵巢的正常機能，糾正內分泌失調，消除乳腺增生的隱患。 酸奶能減少脂肪的吸收，每天喝一瓶酸奶的婦女，患乳腺癌的危險性比不喝酸奶的人低。 另外，紅薯中含有抗癌物質去氫表雄酮，可以抑制乳腺癌的滋長。 本病也與雌激素過度刺激造成局限性乳頭狀生長有關。
在美國三十年前甚至少於百分之一，但到2005年，原位癌比例已超過百分之二十。 但藉著鈣化點的大小、形狀、分布狀況卻可導引發現早期原位癌，所以有人說這些鈣化點是上帝的禮物。 經由攝影篩檢發現的密集微細鈣化，百分之六十五為純原位癌，但也有百分之三十五已合併有侵犯性乳癌。
乳頭癌治療: 醫師介紹
正因如此，日本學者在10年多前提出乳頭狀微小癌不用做手術切除，只觀察的可行性。 經過10年的密切監察，1,000多名乳頭狀微小癌的患者只有8%需要做手術，當中2.3%出現腫瘤明顯增生長大，另有0.5%出現局部淋巴轉移。 這些病人雖然在腫瘤出現變化後才進行手術把腫瘤切除，但他們仍可根治癌症。
外國專家聲稱，細胞內乳頭狀瘤通常不能使用傳統的乳房X線照相檢測。 在過去的15年中，在西方，使用了直腸鏡檢查法 乳頭癌治療 – 一種用於診斷乳管病變的內鏡方法。 具有在局部麻醉下的外徑0,55-1,2毫米顯微內窺鏡光纖穿過在乳頭表面，其允許導管上皮和導管產生活檢直接可視化的管道開口引入。
乳頭癌治療: 乳癌飲食迷思拆解 雪蛤膏雞翼少食為妙？
現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 帕妥珠單抗（Pertuzumab）：目前最新式的乳癌標靶治療藥物，與曲妥珠單抗一同使用，作為「乳癌雙標靶治療」對付HER2型乳癌，能夠有效截斷HER2蛋白的信號，令癌細胞停止繼續生長。 管腔B型：荷爾蒙受體強度弱，代表腫瘤惡性程度較高，比較容易出現擴散，一般要加入化療作為其中一種抗癌治療方法。 除了乳癌發生的位置外，醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試，而根據測試的反應，可以將乳癌分為不同類型。
了解預後因子可幫助醫師選擇最適當的治療方式及評估病人復原或痊癒的機會有多少。 改良型乳房根除手術：適用於任何沒有胸大肌侵犯或非第四期轉性乳癌的患者，為目前最常使用的手術。 術式包含腋下淋巴結廓清術，腋下淋巴結被癌細胞侵犯的狀況，為乳癌預後最重要的指標之一，因此腋下淋巴結廓清術兼具有診斷及治療的目的。 乳房原位癌是一種非侵犯性乳癌，或稱為乳管內乳癌，它是一種癌細胞仍僅限於乳管內增生，而未侵犯基底膜的狀態。 它是一種第零期乳癌，因仍在原位，不會轉移，所以預後很好。
乳頭癌治療: 部位・臓器から探す
TSH 降低，結節較少惡性；TSH 正常或升高，結節有惡性可能。 該病在早期沒有明顯症狀，到中晚期影響周圍或遠處重要器官時，可引起聲音嘶啞、呼吸困難、吞嚥困難等症狀。 2008至2018年十年間本港女性乳癌個案累積升幅達到77%。 其中，2018年錄得4,645宗乳癌新症，位列常見癌症第三位。 這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。
乳頭癌治療: 癌症也可以不用做手術？治療甲狀腺乳頭狀微小癌的新方向
乳房保留手術：對絕大部分第一及第二期的乳癌患者 〈乳房腫瘤小於 3 公分，非於乳頭或乳暈下方，而且無多發病灶〉 來說，乳房保存手術療法是一種適當的治療方式 。 中西醫結合，能減輕乳癌患者接受放療、化療的副作用，協助其完成療程，提高機體免疫力。 在結合中西醫治療時，考慮到手術、化療或放療對病人體質的影響，不同的臨床病期，也會應用不同的方藥。 徹底的手術切除是甲狀腺乳頭狀癌最基本的治療方法。
乳頭癌治療: 乳癌常見6種治療方法-乳癌懶人包6
放射治療可以分成體外及體內放射治療，其中以體外放射治療則較常用。 由於傳統電療儀器精準度有限，電療範圍較大，容易令附近的健康細胞亦一同被殺死，因而對身體產生副作用。 本中心配備的高速螺旋放射治療系統（TomoTherapy），能夠處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤，減少對正常細胞的影響，並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案，有效提升療效，同時減低治療副作用。 治療以手術為主，對單發的乳管內乳頭狀瘤應切除病變的乳管系統。 乳頭癌治療 術前需正確定位，用指壓確定溢液的乳管口，插入鈍頭細針，也可註射美藍，沿針頭或美藍顯色部位作放射狀切口，切除試乳管及周圍的乳腺組織。 並常規進行病理檢查，如有惡變應施行乳腺癌根治術。
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