肩關節囊開始發炎，移動肩膊時感到痛楚，活動幅度和範圍變小，就像水開始結冰。 五十肩的進病變展可分為三個階段，第一階段為疼痛，一開始疼痛其實不會太明顯，幾乎都只有在夜晚睡覺時才會注意到，這個時候只有在肩膀的活動角度到最大幅度時才會稍微感覺到不舒服。 彼拉提斯是由德國運動家Joseph Pilates所發明的核心運動，它結合了人體解剖學及運動動力學的知識，藉由墊上運動及器械輔助來達到誘發深層肌群、增加肌耐力、減輕關節壓迫、改善不良體態的效果。 彈力帶是由天然乳膠製成，不同顏色有不同阻力，可以根據每個人的能力調整彈力帶的阻力，適合各個年齡層。 彈力帶訓練根據治療師帶的動作不同，能練到的部位也有所不同，全身上下都能夠練到。 除此之外，彈力帶便宜、安全性高、攜帶方便，使用上又不受任何場地限制，可以將課程上所學的動作帶回家每天做，保持良好的運動習慣。
五十肩的原因是關節囊沾黏，雖然成因不明，目前做法都是將「沾黏的關節囊分開」為主要治療方式，所以不管是要拉扯開的關節鬆動術、打一針的關節囊擴張術、挖一個洞的內視鏡，都是以這個原則進行；而熱敷無法讓沾黏的關節囊分開。 常常新的肩友到門診，根本不需要問是那個肩膀，並不是醫師有透視眼，光看到熱敷到表皮受傷產生大理石紋了，連問都不用問是那一肩，正確率百分之一百。 周文毅解釋，五十肩病人就是肩膀關節太緊、嚴重沾黏，原因以年老退化或嚴重骨刺居多。 治療一般可分為三大階段，首先以消炎藥物、復健（拉腰、電療、熱敷等）為主，如果無效，則會進階至增生療法，例如，使用體外震波或是自體血小板注射。
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大多數的情形是在受傷或手術後，因為怕痛而不敢活動，大約兩個星期後就變成了五十肩。 「護腰」就是要保護急性拉傷的肌肉適度休息及壓迫的「護具」，五十肩的肩痛使用護肩，則會讓沾黏的肩關節囊，更加沾黏，症狀也更加嚴重。 輕微五十肩是可以在家運動拉開關節的，但必需是和緩漸進式的下緩慢的進行，同時，忍痛在醫學發達的現在，實在是沒有必要，而因為錯誤的運動造成的二度傷害，就更為可惜了。 熱敷可以讓肌肉血流增加，也可以讓僵硬週邊肌肉軟化，但是沒有辦法讓關節囊分開，所以 熱敷完還是要正確的運動，才會產生效果。 「關節鏡」便是進開刀房，把肩膀開個小洞，進去關節囊裡把沾黏的部份砍斷，需要一點時間休養，也需要持續到院復健。
當身體疏通瘀堵，炎症自然能得到改善，亦能收快速止痛的功效。 遠紅外線的去痛作用 另一方面，遠紅外的深層熱效應可以促進人體血液迴圈，幫助消退水腫，同時減輕神經末梢的化學和機械刺激。 當神經末梢的興奮性降低，就可以達致「去痛」效果，產生有效針對五十肩的純物理療癒功效。
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不過，如果單從治療效果來看，拉長時間至術後二至三年，這兩種手術的治療效果差不多。 周文毅指出，不管是骨科、復健科，想要確定痠痛病因，都必須先做X光、超音波，觀察骨頭是否病變或是受傷，如果難以確認病因，就有必要轉至區域醫院、醫學中心就醫，透過高解析超音波或核磁共振來確定病因，觀察肌腱等軟組織是否病變異常。 高雄長庚醫院骨科系運動醫學科主任周文毅表示，肩膀、腰部以及膝蓋是人體中最容易痠痛的三大部位，其中造成肩膀痠痛的主因為五十肩、肌腱炎、肌腱斷裂。 醫師表示，傳統的五十肩治療住要是以復健為主，健保給付有做到6個月的復健。 或者可以選擇手術，手術有「麻醉下授動術」、「內視鏡關節鏡手術」兩種。
呼吸肌肉訓練器備有阻力調校，用法簡單，用家可按呼吸情況，轉動套管調教阻力，早晚各一次的練習，經4-6週訓練後，呼吸耐力將有明顯改善。 激痛點按摩有效紓緩肌筋膜繃緊位置，把柄端放在上斜方肌中的激痛點，並持續按壓20-60秒，有效令肌肉放鬆。 交叉症候群是指頭部與肩關節區域前側與後側的肌肉力量失衡，這個失衡狀態可用兩條交叉的斜線代表，導致姿勢變成頭部前傾、圓肩駝背的猿人姿態，產生的症狀如肩頸痠痛、上胸椎僵硬痠痛或頭痛。 採用德國Wolf最高階的ESWT體外震波儀，針對腰痛受傷，重複震盪增進軟組織細胞代謝循環，軟化僵硬組織，無需冗長的療程時間。
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五十肩的症狀往往是不知不覺而來，病患大都沒有外傷的病史。 常與「五十肩」混淆的，還有「肌腱撕裂傷」，這兩者在「肩關節整體評估門診」可說是難分難捨的哥倆好，不是指鹿為馬，就是哥倆好一起出現。 五十肩治療推薦 林維群說，五十肩原名「黏連性肩關節關節囊炎」，或肩周炎，稍微一動就疼痛難忍，因好發於50歲以上的人，才被稱作五十肩。 「6年前，我的右肩稍微動一下，就會痛，未滿55歲我就退休。」高碧蓮退休後仍不得閒，到醫院、員林派出所當志工，她說，曾自己買藥布貼，也別家醫院看醫師，最後到國術館「喬」，右肩疼痛不減反增；國術館師傅建議她到員榮醫院找骨科主任林維群試試。 彰化縣退休校長張早、草屯國小退休老師高碧蓮都曾因五十肩疼痛受苦，她們接受高頻熱凝療法後都「一針痛除」；張早笑說「我常自嘲我不舉了，沒想到一下手術台，馬上能舉，太神了！」。 常見到未就診的肩友，覺得自己是五十肩，便超認真的聽左鄰右舍說拉單槓、游泳或是甩手，每天照三餐各做一回，然後就把肌腱拉得更斷了，原本的輕微撕裂傷，變成必須開刀那麼嚴重。
此階段疼痛感稍微減輕，但患者的肩關節已經僵硬，越發限制關節活動，特別是外展及旋轉動作。 即使是穿衣服、高舉物件、擦背、洗頭等日常生活動作，患者都難以應付。 由於疼痛依然，患者不敢多作運動，往往導致肩肌群萎縮。 五十肩治療推薦 亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師吳書毅也表示，針對五十肩，西醫會以「復健及運動治療」搭配「增生療法注射」為主。
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如果持續復健不見好轉，症狀嚴重則需施以「肩關節鏡微創術」，鬆開沾黏組織，並清除骨刺，術後必須持續復健。 五十肩治療推薦 輕微的五十肩肩友，若有時間至醫療院所復健，或能忍受症狀與復健的疼痛，建議就近找復健科或骨科先行復健1-3個月，若能透過復健改善，健保有給付，對肩友的經濟負擔較小。 五十肩治療推薦 若是改善程度不佳，再考慮是否開刀或進行肩關節囊擴張術。 其實不然，疼痛消失只代表發炎消退，但肩關節囊內的沾黏並沒有消失，仍會影響患者肩膀的活動度，若沒有治療，五十肩隨時可能會復發。
中醫針傷科可以傷科手法為主，透過「欲建設先破壞」的概念治療。 先以傷科手法拉開沾黏的關節囊，再搭配西醫的「增生療法」修復受傷的關節囊，最後配針灸治療，採「解剖層次針法」，將針刺至關節囊及旋轉肌袖止點處，使五十肩的疼痛位置修復。 人在過了一定的年齡後，長期某些不良姿勢的累積，會造成各種疼痛，最容易發生問題的地方，肩膀問題絕對可以排上前3名。 亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師吳俊昌表示，五十肩就是「沾黏性肩關節炎」，是40歲以上、糖尿病族群和女性族群常見的疾病。
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大部分原發性50肩患者的肩部從未受過嚴重創傷，亦沒受任何嚴重疾病影響。 當肩關節囊發炎、變厚及纖維化，便會令關節囊內的滑液減少，致肩關節沾黏和疼痛，肩部活動幅度和能力就會下降。 中醫師指出肥胖為現代人常看到的文明病，也因此使中醫推薦的按摩穴位及穴位埋線等等減肥方法變了大家溝通減肥的熱門話題。 中醫的減肥方式除了調整體質的食療以及藥方，網路推薦透過穴位的按摩和埋線也可達成減肥的功效。 每天按摩穴道會促使體內的氣血循環，能夠讓身體的….. 以往在開刀之前，醫師能做的相當有限，止痛藥的給予、關節內單純玻尿酸注射。
治療師在拉扯已經沾黏的關節時都會造成疼痛，但是這樣的痛是「好」的痛。 只要疼痛在復健後持續不超過二十四小時、或者沒有影響睡覺或工作就可以接受。 來讓肩膀周圍的肌肉更強韌、更有彈性，也可以減少受傷的風險。 若你真的不幸罹患五十肩的話，建議可以參考醫生的建議來慢慢進行一些伸展運動。 在輝馥接受「肩關節囊擴張術」療程的五十肩友都知道，我們醫療團隊真的很認真讓肩友動起來，因為我們希望肩友的肩膀不痛外，更要「靈活」，因此，肩部運動格外重要。 關節囊不是關節，也不是關節腔，是關節「囊」，指的是包在關節外面的一層膜，作用是幫助肩關節固定，以及幫助活動。
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另一種情況則是五十肩好了以後，由於活動自如，便拉扯到以前不會拉到的角度，引起了鈣化點摩擦或撕裂傷的疼痛。 關節鏡與關節囊擴張術（arthroscopy and capsular release）則是另外一種手術治療方法，通常使用在關節逐漸僵硬、疼痛症狀減緩的病患。 接受麻醉後，醫師會在肩膀上製造小切口，利用關節鏡等器材觀察肩膀內的狀況，並針對剩下的發炎與結痂組織進行治療。
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而出現病變的肩關節，因為發炎而變厚，關節內部纖維化，使滑液減少，進而減損關節運作能力。 因此出現關節沾黏，影響了肩關節活動度，此時患者的肩膀彷彿凍結，動彈不能，肩部轉動角度減少，甚至產生疼痛。 藥物之外，常見的運動和熱敷也是一種治療，過度使用或不正確的使用同樣會造成傷害。 最常見的像是低溫燙傷、拉傷，甚至曾經發生把自己的肌腱甩斷的案例。 此外，藥物雖然是藥，不當使用也會變成毒物，運動與熱敷亦然。 因此，選擇可信任的專業人士給予的專業藥物與治療建議， 五十肩治療推薦 是對自己最安全、損害最小的。
- 做這樣的拉筋動作，有助於降低五十肩產生的疼痛感，是因為你針對肩關節做的拉筋、會增加關節囊的延展性（彈性），更有延展性的關節囊容許你做更大角度的動作，所以肩膀的疼痛感會降低、功能性會變好。
- X光主要用來評估骨骼系統，只能以平面影像判斷患部是否發生骨折、脫臼、或長骨刺，對於關節附近的軟組織，如肌肉、韌帶、肌腱、軟骨等，藉由骨骼肌肉超音波，能及時觀察肌肉神經血管及關節狀態，更能專注於治療目標上，治療結果更有助益。
- 有很多的五十肩患者常常會因會疼痛而不敢自行活動肩膀的關節，這樣的行為反而容易造成五十肩沾黏的惡性循環以及關節的狀況更加惡化。
- 若你真的不幸罹患五十肩的話，建議可以參考醫生的建議來慢慢進行一些伸展運動。
- 突發性嚴重疼痛與長時間反覆疼痛的患者，其病變程度可能大不相同。
- 甩手功也是肩友就診的常見原因，往往是聽了朋友大力推薦開始日也甩、夜也甩，五十肩已經很痛了，肌肉拉傷又更痛，跟朋友抱怨怎麼沒好，又被推薦加碼拉單槓，痛到受不了來看醫生，還被朋友取笑說不夠認真做才沒有好。
X光主要用來評估骨骼系統，只能以平面影像判斷患部是否發生骨折、脫臼、或長骨刺，對於關節附近的軟組織，如肌肉、韌帶、肌腱、軟骨等，藉由骨骼肌肉超音波，能及時觀察肌肉神經血管及關節狀態，更能專注於治療目標上，治療結果更有助益。 熱河透過骨骼肌肉超音波能清楚觀測神經、骨骼、肌肉、血管脈絡，藉由吳醫生豐富醫療經驗判斷之下，針對患部精準入針，不損害經脈肌理，只有打針般輕微的感受。 相較推拿復健過程中難以忍受的疼痛，熱河療程較為舒適不痛。 45歲施小姐大約在半年前突然發生左手臂不能抬高，接著出現左手臂疼痛，連簡單的梳頭、穿脫內衣都難做到，晚上更痛到夜不成眠。 醫師確診為五十肩，以「新式關節授動術」治療，不到半天，左手已能高舉，住院睡了一夜好眠，隔天宛如新生出院，讓她很感謝醫師，只花15分鐘手術，就解決她半年來的折磨。 五十肩患者最大的問題是肩膀無法正常地向外彎曲，透過這運動就可以強化患者向外伸展的幅度，讓他們的肩部更靈活。
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採用針灸治療肩周炎，再配合藥物外敷、按摩、推拿等方法，可促進局部血液迴圈，有效緩解疼痛；此外亦能擴大肩關節活動範圍，以至恢復正常關節活動。 不過，有些病人很怕痛，或是沾黏情形非常嚴重，建議可以進行「麻醉下授動手術」，也就是和王先生一樣，在輕度麻醉的情況下小睡五分鐘，由醫師幫忙把肩膀的筋拉開，就可以改善疼痛問題。 要確定五十肩的方法很簡單，可用以上方式進行初步檢測，以檢查手臂活動範圍是否受到限制，如果關節僵硬無法完成動作，則有可能患上五十肩。 五十肩(又名沾黏性肩關節囊炎)，會導致舉手痛、穿衣痛，嚴重者甚至梳頭、側睡也會痛！ 在物理治療的準則中須針對沾黏處進行「關節鬆動術」，並針對其他緊縮組織進行放鬆，且個案須嚴格執行居家拉筋計畫。