但保守治療成效不彰時,或要考慮接受頸椎人工置換手術。 你是否因為頸椎不適,有時從手臂痺到指尖、腳步僵硬乏力? 一個人出現嚴重的頸椎痛症,多與椎間盤突出或椎間盤退化息息相關。 當椎間盤突出壓迫到神經分支或中央神經線時,不但會導致手部疼痛、無力及麻痺,四肢的感覺、活動力及協調性降低,還可能造成大小便失禁。 若是椎間盤退化,則會減弱頸部原有的支撐及吸震功能繼而衍生痛症。

進行一至二節頸椎前路椎間盤切除及融合術的大部份患者,多數都可於手術翌日回家。 不過一旦出現併發症,如呼吸困難、血壓不穩定,您可能需要留院多一段時間。 外科醫生會從患者的骨盆(髂嵴)抽取骨組織,將其移植到融合的位置。 由於自體植骨具有骨骼成長細胞及蛋白質,所以融合率較高,但缺點是髖部取骨位置的疼痛會比頸上的傷口更甚。 頸椎病變特別是頸椎間盤突出,需要接受頸椎椎間盤切除術的患者,都適合人工頸椎椎間盤置換手術。

人工椎間盤置換術: 健保大數據解析/頸疾就醫前十大 診所囊括四名

腫瘤、感染和骨質疏鬆症不適合人工頸椎椎間盤置換手術。 相較於全膝關節置換術,部分膝關節置換術的缺點包括稍微較難預測的止痛效果,以及可能需要進行更多手術。 舉例來說,如果未來在膝蓋沒置換的位置發展出關節炎的話,將有需要進行全膝蓋關節置換術。 不過,只有當您的膝蓋嚴重影響您的生活品質和正常活動時,才應該考慮進行手術。 頸椎是連結腦部及軀幹的樞紐,常因長期姿勢不良、外傷,或突然的撞擊導致頸椎間盤突出,輕者造成肩頸痠痛、上肢麻痺,嚴重者呼吸困難,甚至全身癱瘓,當椎間盤壓迫到神經與脊髓時,就需要開刀治療,以保全脆弱的神經功能。 融合手術雖然可以維持脊椎的穩定度,但也會犧牲關節的活動度以及增加相鄰椎間盤的壓力,造成鄰近手術部位的椎間盤更可能出現提早退化的現象。

人工椎間盤置換術

然而迄今為止,腰椎間盤置換術的效果比起融合術並沒有太大分別。 55歲藝人李明依,日前日因頸椎間盤突出,自費110萬開刀置換4個人工椎間盤,她還在粉專PO出戴著頸部護具的照片,並寫下「覺得自己很帥」。 但是並非所有椎間盤退化性病變均可作人工椎間盤置換手術,年紀小骨骼尚未成熟,年紀大骨質疏鬆,合併有脊椎側彎、脊椎滑脫或脊椎狹窄症者,均不適合機受這樣的手術。 在頸部,腦神經外科醫生在頸部附近開一個小切口…切除後,醫生會以植骨填補之 間的空隙。

人工椎間盤置換術: 手術前的兩週:

同時,如同牙科所植入的陶瓷牙體相對於其他有使用金屬加工的人工椎間盤更加有耐磨耐用的特性,同時具有對人體組織的相容性高,術後不需戴頸圈固定可以提早活動及快速恢復職場功能的優點。 後來在復健科醫師建議下轉診神經外科,診斷為頸椎滑脫。 到了2014年經醫師建議,進行頸椎第3到7節融合術及人工關節置換術。 以10分為疼痛最高分,她每天光是從頭到背部經常出現8到10分的疼痛感。 她曾到臺北幾家大醫院求診,卻沒醫師敢協助,病情一拖又過了7年。

在進行手術的過程常會進行切割及縫合的動作,因此難免會破壞脊椎旁的原本結構。 人工椎間盤置換術 當脊椎手術破壞了脊椎旁的韌帶、椎間盤及脊椎旁的肌肉、神經,導致支撐脊椎的結構鬆動及控制肌肉的神經異常時,脊椎就會出現不穩定的現象導致疼痛。 名冠診所「SMIT超微脊椎疼痛整合治療」為中西醫整合的進階自費療程,若您已在醫學中心、骨科、復健科或中醫診所接受許多治療後,症狀仍未改善,持續被疼痛所困擾;或是已經做過脊椎手術而產生後遺症,感到痛苦不堪卻求治無門。

人工椎間盤置換術: 椎間盤突出手術成效/成功率

最理想是由經過複雜脊骨手術專業訓練的脊骨外科醫生操刀。 向您醫生詢問其專科訓練,特別是當您的手術較為複雜或曾經接受多次脊椎手術。 要達至快速痊癒及融合,自體植骨可說是黃金標準。

▲從(圖一)可以明顯看到:王女士之前因脊椎滑脫而採取手術固定,將腰椎3、4、5三節以金屬固定,並以金屬支架將脊椎的間隙撐開。 但是手術後可明顯看出脊椎又從和手術的上一節腰椎(即第2腰椎)往側向移位、傾斜。 人工椎間盤置換術 (圖二)腰椎的側面照可見:原本金屬螺絲固定於腰椎本體的部分,會出現螺絲周圍骨質疏鬆及破壞的現象,這就像是鐵釘釘在質地鬆散的石灰牆上,不易固定且容易鬆脫的道理一樣。 日本愛知醫科大學准教授井上真輔(Shinsuke Inoue)等人,2017年發表日本全國背部手術失敗的研究,調查1,842位接受腰椎手術病患,20.6%有手術失敗疼痛症候群。 活動式人工頸椎椎間盤 (Mobi-C Cervical Disc) 已有10年以上的臨床數據,最終目標是要藉著精巧的情形狀及多種高度設計進而達到類自然椎間盤功能。

人工椎間盤置換術: 醫療新知

所以容易因為長期的錯誤姿勢,累積頸椎傷害而造成退化。 由於陳先生身負家中經濟重擔,又聽信坊間錯誤迷思,認為手術可能有癱瘓風險,或留下後遺症,所以不管張鵬遠醫師怎麼勸說,陳先生就是遲遲不肯動刀,只願意定時回診接受復健治療。 雖然知道復健治療成效不彰,但張鵬遠醫師也只好先要求陳先生一定要定時回診、復健追蹤,還經常耳提面命他一定要小心、注意自己的安全,不能跌到、撞擊,以免加重頸椎的神經損傷。

  • 他必須把不合格格又植入排列不正、鬆脫的人工椎間盤和融合支架移除後,再做第4、5節椎體全切除,才能把6公分的捐贈骨植入,最後再以鈦合金鋼板固定,手術過程將近4個小時。
  • 聲音沙啞及吞嚥困難:在某些個案中,會因為控制聲帶的喉部回轉神經在手術時受損,而出現短暫的聲音沙啞。
  • 新光醫院針對過去十年單一節頸椎椎間盤突出的統計,發現採用此術式的病人經一至兩天的住院觀察即可出院,均在術後三天內獲得顯著性的痠痛症狀改善,其中以頸椎第5、6節增加最多,其次為第4、5節。
  • 與膝關節置換術相似,置入人工椎間盤在受傷關節的空間 (椎間隙),可保留關節的活動能力;反之,融合術會令活動範圍減少。
  • 頸椎前路椎間盤切除術是以外科手術治療頸部問題,例如椎間盤突出、椎間盤退變性疾病 及脊椎不穩定等。
  • 洪國盛表示,一般民眾要多保護自己的頸椎,避免連續使用電腦超過4小時,拿重物時,應注意力道,有病患打高爾夫球,一揮桿就傷到頸椎。

頸椎面關節炎、骨質疏鬆、炎性關節炎、先天頸椎異常、骨質疏鬆 人工椎間盤置換術 (軟骨)的患者都不適宜接受這手術。 對於單一節頸椎間盤退化或突出,頸椎前路椎間盤切除及融合術仍是黃金治療標準。 頸椎椎間盤突出是現代人常有的疾病,因為現代人長期辦公,又常低頭滑手機,絕大多數的人長時間頸椎都是處在一個高度承受壓力的位置,因此頸椎椎間盤突出的病患數近年來不斷提高。 人工椎間盤置換術 在初期症狀不嚴重的病人會建議調整姿勢、復健及藥物治療。

人工椎間盤置換術: 新生兒抽搐不能小覷 可能是癲癇的症狀

輕瀉劑(如樂可舒、新來福草本通便丸、鎂乳)是能買到的非處方藥物。 (圖 1)由於退化性椎間盤疾病引致椎間盤的啫喱狀組織滲漏至椎管,令脊髓或神經線受壓,或令神經結構發炎。 基本上,健保給付的醫材會優先使用,但若經醫生評估,須為自費或補差額使用醫材,則會事前告知醫材費用、使用原因、與健保給付品項療效比較等資訊,以保障民眾就醫權益。 出於安全考慮,在術後三個月以內 最好避免開車、游泳、騎馬以及其他劇烈的體育活動。 大部分患者在手術後第 2 天已經可下床走動,但或需要輔以輕微止痛藥及為期半個月的物理治療,以確保手術成效。

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