融合術是指把部份或所有椎間盤移除，然後植入骨骼，令椎間盤上下的骨骼融為一體。 很多醫師皆會嚴格地預防深部靜脈血栓的發生，有很多方法可降低其發生機率，但最有效的方法是盡早活動。 手術過程中的麻醉可能與病患先前所吃藥物產生交互反應。 骨移植物應在手術後 12 週內維持固定， 椎骨融合約在半年至一年內完成。
- 頸椎融合手術後引發退化性變化的發生率、發生時期及其嚴重程度，會因個人體質、工作環境等而有所差異；隨著時間及活動的增加，發生比率就會愈高。
- 椎間盤開始萎縮後，椎體之間的空間變窄，使得椎間盤壓力更大，更容易發生椎間盤突出。
- 市民如想避免椎間盤突出，應控制體重以防腰椎受壓，日常生活和運動時多加留意保持正確姿勢，也要謹記運動量不宜過多過少，方可保持腰脊健康。
- 但由於這項手得從患者的肚皮下刀，再穿越腹腔找到椎間盤而不傷及腹腔內的重要神經血管，因此需要一整個醫療團隊配合。
- 很多醫師皆會嚴格地預防深部靜脈血栓的發生，有很多方法可降低其發生機率，但最有效的方法是盡早活動。
- 腰椎間盤突出的診斷方法包括有磁力共振（MRI）、Ｘ光，電腦斷層（CT）掃描和肌電圖及神經傳導檢查。
昝文清說，一般年輕的時候，對於姿勢不良造成的傷害還有自癒能力，但傷害是幾十年慢慢累積的，年輕的時候可能只覺得常常腰痠背痛、肩膀或是手臂痠麻，如果保守治療無效，老了之後就要「動刀」。 ，這是目前針對脊椎手術後疼痛症候群治療（FBSS）提出的中西整合治療新趨勢，也是ㄧ項有效的治療模式。 上述兩位先生於95年6月8日當天手術，手術傷口在小腹而非像傳統脊椎手術傷口在背後，手術後第二天即可站立行走，並且練習彎腰，一星期內順利出院。 使用顯微鏡或視頻內窺鏡的現代外科技術，可讓醫生透過非常細小的切口便能清楚觀察患者的狀況。 圖5A.磁力共振掃描顯示在 L5 / S1 位置突出的椎間盤流進了椎管（箭咀所示）。 坐骨神經痛的典型疼痛位置：從臀部開始感到陣痛和麻痺，然後伸延至大腿後方，甚至向下伸延至腳掌。
人工腰椎間盤: 坐骨神經痛
我國自 1999 年開始開展腰椎人工椎間盤置換手術，但至今國內僅有少數幾家醫院集中開展人工椎間盤置換術。 患者若從事非勞動工作，可以在 2 星期內恢復上班；若需從事勞動性工作，則建議在身體狀態康復後才上班。 如需駕駛，需要獲得醫生許可，否則不應駕駛；服用麻醉止痛藥或傷口仍有嚴重痛楚時不應駕駛，建議在傷口僅剩輕微痛楚程度，並有同行人士陪同下才作短途駕駛。 醫療科技日新月異，藥品或器材每每推陳出新，像時尚一樣地不斷創新流行。
它由三部分假體組成：2個鈷鉻鉬合金製成的終板和1個超高分子聚乙烯製成的滑動髓核。 二者均可能出現下腰痛，脊椎滑脫程度較重時，還可發生神經根症狀，且常誘發椎間盤退變。 腰骶部X線斜位片可證實椎弓根骨折；側位片可瞭解有無椎體滑脫。
人工腰椎間盤: 人工關節置換術是什麼
如果這些治療都不能起作用，其中一個選擇是接受手術。 目前我國衛生署審核通過，醫療可使用的頸椎人工椎間盤共有3種品項”布萊恩”人工椎間盤 、”信迪恩”人工椎間盤(Pro-Disc-C)和”貝提”人工椎間盤(Prestige Cervical Disc) ，三種人工椎間盤各自有其優勢。 人體有五個腰椎，每一個腰椎由前方的椎體和後方的附件組成。
在科技發達的今天，手上拿的智慧型手機功能一代比一代強大，手術儀器的發展也突飛猛進。 透過神經阻斷術不但能確認該神經學症狀是否因目標神經根引起，也能針對該神經根進行治療，兼具確定診斷和治療的功能，可謂一舉兩得。 可以在瑜珈墊及稍硬的床鋪上進行，首先趴下來臉朝下，雙手十指張開按地，把上半身支撐起來並把頭部儘量向後仰，視線望天。 對腰間椎間盤突出患者來說，向前彎腰會疼痛，而向後彎腰則可以紓緩疼痛。 經常頸痛、背痛及腰痛，懷疑自己為椎間盤突出患者，可以用以下小測試自我檢查，但要注意的是以下椎間盤突出測試僅供參考，並不能作為確診判斷，若檢查後發現自己很可能為椎間盤突出患者，請儘早尋求專業人士協助，不要重覆以下動作。
人工腰椎間盤: 人工椎間盤置換術後腰椎不會硬邦邦
若整個跑離原先的位置就可能危及周遭器官，而需再一次手術將它移除。 最後通常會放置引流管以避免血水蓄積，再將傷口分層縫合起來。 術 後 醫師會要病人穿著堅固之背架，輔助固定脊椎。 對於脊椎疾患的患者，臨床上以此手術進行治療已是一普遍採行的方法。
小針刀是以針刀這種手術器械，在腰腿痛患者的痛點上進行廣泛的剝離松解，再注射入局部麻醉藥物加激素藥物，起到消炎止痛作用，小針刀的目的就是為封閉範圍擴大創造條件，因此，小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良，其治療效果等同封閉。 由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素，因此不可多用。 激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛，向心性肥胖等，而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。 手術中會用 X-光輔助定位，手術中神經線監察，並用顯微技術來減少風險。 ，背部肌肉組織的破壞少，術後不易出現背部不適的副作用，且出血少、恢復快、傷口感染風險小，一般3至5天能出院，休養一到兩個星期便可返回職場。 腰椎部分，僅切除病變的部位，盡可能保留原有的椎間盤，將椎弓螺釘鎖進上下兩節脊椎骨後，以彈性支架相連，或使用棘突間支架，卡在兩脊椎背後的棘突之間，提供支撐及穩定結構。
人工腰椎間盤: 健康の貼士
如果壓力繼續，髓核可能會一直壓迫椎間盤的外環導致纖維環凸起，這會對脊髓和附近的神經根施加壓力。 人工腰椎間盤 由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用，因此一般西藥只有止痛功能，緩解臨床症状為主，中藥里有一些治療性藥物，比如 李氏骨寧貼 、藏藥立正消痛貼治療腰椎間盤突出效果還是不錯的。 但其它大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的.
畢竟在老一輩的傳統觀念中，脊椎手術就是要開大刀，失敗的風險極高，而且因為傳統開放性手術的傷口大，術後復原期長，老人家寧可拖著忍著病痛，也不願手術治療。 如果有肢體無力感、影響到大小便、走路走沒幾步就痛到要休息，或是經過保守治療後仍然很不舒服，這表示神經已經被壓迫得滿嚴重了，開刀治療反而是比較好的選擇。 增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。
人工腰椎間盤: 醫病》痛到彎成蝦子 醫生這樣做 快遞員重返工作
曾有一位32歲資訊工程師，因工作關係，須長時間使用電腦，半年前她開始出現肩頸痠痛、雙手發麻無力的情況，但工作繁忙沒有時間就醫，後來疼痛加劇，就醫診斷後，才發現頸椎4、5節椎間盤突出壓迫神經，以顯微頸椎椎間盤切除及人工椎間盤植入手術進行治療。 肩頸痛、手麻痺無力：頸間椎間盤突出會令患者出現除了肩頸痛、頸椎痛及頸痛之外，常見為沿肩部向下至手臂、前臂及指掌感到疼痛及麻痺，甚至引起肌肉痙攣或無力，頸部活動亦因而受到限制。 胸椎疼痛：脊椎的中間部分突出，會引起整個背部疼痛，痛感有時更會延伸至腹部，在周圍地方引起牽涉痛點。 人工腰椎間盤 嚴重的胸椎間盤突出患者可能感到無力麻痺，咳嗽或坐直皆會引發痺痛，甚至令下肢麻痺、失去感覺及大小二便失禁。
椎間盤的初期症狀是出現裂隙，發生肌肉痛，這是由於椎間盤周圍的纖維環長期磨損、含水量遞減等，再加上長期不良的姿勢每天8小時持續施加壓力，久而久之容易導致椎間盤突出。 隨着年齡的增加，椎間盤出現生理性退變，主要是髓核脫水及纖維化，影像學表現椎間隙變窄，椎間盤膨出，MRI出現低信號，很容易與腰椎間盤突出相聯繫，甚至錯誤進行非手術及手術治療。 通常治療腰背痛的方法是休息和服食止痛藥，然後進行核心肌肉（普拉提）練習。
人工腰椎間盤: 頸椎病變誤信迷思拖多年不敢手術？活動式人工椎間盤置換找回生活品質
香港有以下兩種獲美國食品和藥物管理局（FDA）批準採用的人工腰椎間盤： 人工腰椎間盤 Charité（2004年獲FDA批準）和Prodisc L（2006年獲FDA批準）。 後來因為融合術有時會出現併發症，令椎間盤置換於1960年代才再度引起關注。 有些病患已不再適合粗重的工作，將會建議改變工作性質或單位。 人體脊椎由 33 個被稱為「椎骨」的單個骨骼組成，是人體的主要支撐結構。 在每個椎骨之間由軟骨所形成「椎間盤」，扮演脊椎骨骼之間的減震器，有助於吸收衝擊，幫助背部保持彈性、防止骨頭摩擦。
這些痠痛患者中，九成只要接受正確診斷，借助保守治療，相關症狀多半能夠緩解。 長庚醫院昨日發表兩例完成人工椎間盤置換的案例，結果顯示，患者術後不再「僵直」，仍能保留腰椎柔軟性。 人工腰椎間盤 「人工頸椎間盤植入手術」是其中一種針對頸椎間盤病變的最新治療方法。
人工腰椎間盤: 置換人工椎間盤 頸椎手術新療法
因為腰椎間盤突出的其中一個症狀是肌力下降，腳的肌力會比較弱，難以使出力氣，以致無法踮腳尖。 翹腳尖（即只用後腳跟站立）也很困難，亦會出現腳麻情況。 此外先前脊椎融合或椎間盤切除手術失敗之病例,及狹窄型脊髓壓迫或神經根壓迫,造成行動不變的疼痛,經治療無效者,也都是手術的適應症。
- 椎間盤突出手術的風險包括出血，感染和對麻醉的反應，也因為每次手術都有輕微的風險，所以我在進行手術時總是隔外的小心謹慎，盡可能的透過各種機制將風險降低。
- 但是進行此項手術後，常會出現鋼釘穿入椎體部分的骨質受破壞而崩解，造成原本固定骨頭的鋼釘鬆動，進而脊椎的支撐力下降並出現局部發炎疼痛的情形。
- 這些檢查均能指出椎間盤突出的位置，令治療手法的成效更明顯。
- 隨著疼痛減輕，物理治療的目標將會從舒緩疼痛，轉為恢復脊椎的強度和運動能力。
- 椎間盤是脊椎內的軟骨組織，會因為長期的受壓及突然的重力（長期不良的姿勢、不當搬重物、退化、外傷），造成周圍的韌帶受損或退化，導致椎間盤膨出，以致擠壓周邊的組織及神經，造成不適（頸腰部疼痛、手麻腳麻等問題）。
- 椎間盤突出物壓迫神經根，造成神經根的充血、水腫，行走時，椎管內受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。
醫生從患者背部割出小小入口，透過內窺鏡撥開神經線，取出椎間盤突出部份，可減少神經線所受的壓力，藉此紓緩患者的腳痛和痲痺。 假若同時發現腰椎移位或是腰部不穩定，或會考慮同時進行腰椎融合手術，將移位部份復位和固定。 輕度椎間盤突出症：透過休養、藥物及復健治療應可改善，在急性期必須平躺臥床休息，避免彎腰或劇烈運動，平時需養成正確的姿勢，以避免復發，需使用有椅背支撐的座椅，最好使用腰墊以增加支撐力，開車或長途旅遊時亦應如此。 復健治療以熱療及腰部牽引為主，需積極有恆心的接受數週的治療以期有神經壓迫減輕的機會。 少數嚴重的腰椎間盤突出時可造成脊椎管、脊髓腔內狹窄及多數神經壓迫， 將可能出現「馬尾症候群」，此時甚至會有大、小便失禁或滯留，肛門周圍麻木，下肢無力等症狀，有時連緊急手術都無法挽回已造成的永久性的神經損傷。
人工腰椎間盤: 人工椎間盤手術優缺點
然後再將受壓擠的神經根及脊膜拉扯開來，並將突出的椎間盤切除。 此法的優點是可以同時解決脊椎狹窄 ，及脊椎關節病變造成的神經壓迫，因此目前仍廣泛使用。 缺點是此手術對組織的侵犯頗大，經驗不足的醫師可能造成神經 受傷，術後可能因神經根沾黏 ，導致疼痛無法改善，更造成萬一需下一次手術的困難。 除了會在下背部留下一個五至十公分的疤痕外(圖二)，同時因術後傷口疼痛無法下床，需插導尿管數日，並要住院五5至 7日。 約需數週的休養期，而三個月內常需穿背架 ，及避免劇烈運動(圖三)。
人工腰椎間盤: 腰椎術後疼痛
纖維環由膠原纖維束的纖維軟骨構成，位於髓核的四周。 纖維環的纖維束相互斜行交叉重疊，使纖維環成為堅實的組織，能承受較大的彎曲和扭轉負荷。 好在市面上推出了各式的醫療險、意外險可解除這樣的窘境，愛家的你在努力工作之餘，更應注重自身風險的保障，避免自己發生意外後，反而成為家中沉重的負擔。
人工腰椎間盤: 退化性關節炎怎麼辦？ 營養師教4招
尤其是聯合應用超氧電漿體與膠原酶介入治療椎間盤突出，經第四軍醫大學第二附屬醫院的統計，有效率高達96％以上。 食藥署提醒，在您接受人工椎間盤置換手術前，務必與骨科醫師充分溝通，依照病情、職業、生活習慣等，評估是否適合置換人工椎間盤，並遵守醫院提供的手術前、後注意事項。 手術幾乎沒有傷口，就像一般打針注射一樣，術後觀察行走無礙即可返家不需住院，隔日移除紗布即可正常洗浴，神經阻斷術治療效果顯著、副作用低，也可避免長期吃藥造成的副作用。 林琮凱指出，進行神經阻斷術時，病患需趴在治療床上加上局部麻醉，並以一根極細小的電極針，透過Ｘ光機影像導引，在不影響神經的情況下將針準確放至目標區域，再將藥物注射於目標神經或關節腔周圍，以阻斷或緩解疼痛。 脊髓及脊神經是控制身體動作和感覺重要的中樞，當脊椎神經受到壓迫，其神經支配的部位容易產生痠、麻、痛、甚至無力等症狀，尤其腰椎要負擔上半身重量，還要支撐彎曲伸展等動作，容易有退化長骨刺或是椎間盤突出等壓迫神經的疾病。
相反的，應該在確定診斷後，經藥物及積極的復建治療，情況沒有顯著的改善 時，就應儘速的尋求外科治療，以免造成嚴重及不可逆轉的神經病變。 除了需避免延誤就醫時機外，手術的成敗與醫師的經驗也有絕對關係，必須慎選且是由脊椎神經外科專科醫師親自手術， 大都可預期手術成功 。 陳建良醫師在過去多來已成功完成數千例脊椎手術，接受手術的患者百分之九十五均能康復或回到工作，其他的百分之五幾乎都因嚴重病變， 雖無法完全恢復，接受手術後也大都有明顯進步。 傳統骨融合固定手術的方式，是從後背切除腰椎椎板做神經減壓，並以骨融合穩定腰椎。 然而，退化或病變的腰椎椎骨，本身的支撐力會大幅下降，周邊背部肌肉的負擔就會增加，時間一久，容易導致肌肉彈性衰退，甚至纖維化，造成背部痠痛。 微創腰椎骨融合固定手術的目的，在於減少軟組織傷害，手術從背部兩側進行，組織破壞量較少，恢復速度較快，也有效降低術後感染的機率。
利用人工關節置換手術來改善關節疼痛，在骨科已經有30年的歷史，大家比較熟悉的是膝關節與髖關節的人工關節置換。 人體脊椎的構造其實是由許多椎體和椎體間的椎間盤構成的，以腰椎為例就有5個可活動的椎間盤。 雖然大多數腰椎間盤突出的問題能以非手術方式治療，但研究顯示，與非手術治療相比，手術可以更快舒緩腿部症狀 ，長遠效果更佳，並令患者更為滿意 。 頸椎間盤突出患者接受人工頸椎間盤置換術，即可有效改善症狀，滿意度高達90％，大約2星期就可以恢復正常活動。 每天坐上八小時、坐著時腰酸、站立時背痛，是不少香港學生、辦公一族及職業司機的寫照。
利用病人自體的骨骼作融合術的植骨是最可靠，但需要提取的骨也不少。 腰椎椎間融合手術是一複雜之手術，並非所有的病人都能完全解除病痛，病人須事先瞭解到術後可能仍殘存部分疼痛，假如疼痛仍持續或變得無法忍受， 應告知 醫師以想辦法解決。 另外作為固定之骨釘及支架也可能發生鬆脫或造成局部刺激，甚至斷裂等；若有這些問題產生，可能需再一次手術將它移除或重新置換。 在必須的手術前評估後，患者先由 麻醉科 醫師進行全身麻醉。 手術時病患採趴臥姿勢膝彎曲腹部騰空以減少腹壓以降低手術之失血量。 術前 應與 醫師詳細溝通，確實明瞭手術所能達到預期效果，病患有權利要求解答任何有關手術之疑問。
椎間盤位於兩個脊椎骨之間，可以想像它是骨頭之間的緩衝器，形狀像個圓盤，負責在脊椎骨活動的時候減緩受力與衝擊，而「椎間盤突出」是椎間盤破裂或垂脫、突出時的俗稱。 椎間盤就像裝滿裝滿忌廉芝士的貝果，當內部受壓時會令髓核(忌廉芝士)溢出，纖維圓盤(貝果)向外擴展，令其向後突出，壓迫或刺激到神經末稍造成疼痛、麻痺感及活動受限。 名冠診所「超微創脊椎軟組織整合治療」為中西醫結合的椎間盤突出進階治療自費療程。
脊椎內窺鏡手術近年的發展，讓醫生能以更細小的皮膚切口進行椎間盤切除術。 當中一個微型相機經過非常細小的孔插入椎管內（圖8）。 這是移除椎間盤突出部份的外科手術，並不會移除整塊椎間盤。 人工腰椎間盤 因此，脊椎骨由堅固的椎骨組成，椎骨之間則以柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔（圖1）。 55歲藝人李明依，日前日因頸椎間盤突出，自費110萬開刀置換4個人工椎間盤，她還在粉專PO出戴著頸部護具的照片，並寫下「覺得自己很帥」。
而人工椎間盤畢竟不是「天然的」，裝進脖子裡，能不能融合順利還是未知數，尤其在年紀比較大的患者身上，反而變成另一種折磨。 ▲從（圖一）可以明顯看到：王女士之前因脊椎滑脫而採取手術固定，將腰椎3、4、5三節以金屬固定，並以金屬支架將脊椎的間隙撐開。 但是手術後可明顯看出脊椎又從和手術的上一節腰椎（即第2腰椎）往側向移位、傾斜。 （圖二）腰椎的側面照可見：原本金屬螺絲固定於腰椎本體的部分，會出現螺絲周圍骨質疏鬆及破壞的現象，這就像是鐵釘釘在質地鬆散的石灰牆上，不易固定且容易鬆脫的道理一樣。 微創椎間盤切除術和內窺鏡椎間盤切除術是近年兩項相關技術的大改進，讓醫生能透過較小的切口放大觀察，帶來更佳的手術效果，及更快的復原速度。
平常則做柔軟體操或適當的運動訓練腹肌與背肌，則可預防或減輕已有的症狀。 腰椎間盤置換術的風險效益比率，與作為治療背痛黃金標準的腰椎融合術相約，但有機會能減少鄰近節段將來退化的機會。 但深層的傷口感染就相對的不易治療，需要額外的清創手術。