脫髮、噁心、嘔吐、疼痛…我相信大多數人想到的都是「壞處」。 這類治療在對腫瘤細胞起到作用的同時也會給患者身體的正常細胞造成損傷，可謂是「殺敵一千，自損八百」。 而 “節拍化學療法 – 低劑量” 與傳統化療不同，節拍化療通過相對比較低劑量、頻繁的應用細胞藥物，沒有較長的治療間歇，連續發揮抗腫瘤作用。 有時患者身體不好，醫生及家人處兩難之間，大家仍希望病人有治癒機會，另一方面又擔心能否承受化療的副作用。 患者可考慮較溫和的化療，選用較低劑量的節拍化學療法，配合其他自然功能治療，成功康復的過案也不少。 劑量密集化療完成率與一般療程無異；也就是說，它並不比一般療程辛苦，病人的接受性是不成問題的。
「化療期間，白血球過低時，可透過施打白血球生長激素，避免因免疫力低下增加感染風險，」林口長庚張献崑醫師說。 化療期間，由於白血球下降、免疫力較差，建議病人注意避免感染、不去人多的地方，不吃生肉、生菜沙拉、無法削皮的水果，需吃乾淨煮熟的食物。 罹患癌症及接受化學治療，會讓病人的身體以及心理産生莫大的壓力，再加上治療的副作用常降低對性的需求。 病人可以學習分享彼此的感覺，瞭解怎麽做可以帶給彼此快樂和滿足。
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化學治療是屬於全身性的治療，您可以把它想成像是給全身做消毒一樣，希望把全身的癌細胞都消滅掉。 它的治療目的包括：治癒癌症、抑制癌細胞生長、阻止癌細胞擴散，以及緩和癌症所引發的症狀。 類固醇的副作用及嚴重程度取決於劑量、藥物種類和療程的長短，一般低劑量或外用類固醇較少副作用。
影響照顧方式白血球過低抵抗力較低，容易發生感染。 做好清潔工作，如口腔、皮膚、尿道口，並常洗手。 掉髮通常會在治療的2-3星期或是兩次療程後發生，毛髮可能會漸漸脫落或一次一整撮地掉落，若發生嚴重掉髮時，可以考慮先將頭髮剃除，避免因大量脫髮而產生的恐慌感。
低劑量化療: 健康生活
三年和四年的無病存活率在劑量密集化療組分別是85%，82%；相較於一般化療組的81％，75％，具有統計學上的意義。 劑量密集化療的三年總存活率是92％，相較於一般化療90％，也有統計學上的意義。 《康健》，從雜誌、出版等知識傳播出發，擴大朝向全方位健康生活平台發展，提供更多元、值得信賴的內容、產品、活動與服務。 如果這些變化干擾了病人的日常生活，可以用保持記憶力練習和其他一些療法，來幫助保持或增進記憶力和解決問題的能力。 在没頭髮時或頭髮再生期間，也應使用茲潤性的洗髮劑和頭皮護理用品，以改善頭皮的乾癢。
- 洪志強醫師指出，醫師通常會根據病人的年紀、體力、共病、期別等考量，根據個體作劑量調整，一般而言，乳癌第一期至第三期的化療以針劑為主，第四期則可考慮使用針劑或口服化療，臨床實驗證實口服化療與針劑治療效果相當。
- 最可能被影響到的正常細胞，包括骨髓的造血細胞，消化道的表皮粘膜細胞，毛髮的毛囊細胞，神經系統及生殖系統的細胞等。
- 一個目前在歐美國家很常用的初期乳癌術後化療模式，是劑量密集化療（dose dense chemotherapy）。
- 有些化學藥物會引起周邊神經的傷害，出現手或腳的刺痛感、無力感或者麻木、感覺遲鈍、行動遲緩等症狀。
- 有些病人因為藥物要持續輸注較久的時間，或是需要監測副作用，則可能需要住院幾天。
化療分成高劑量的鉑金藥物和低劑量的鉑金藥物，低劑量的副作用就會比高劑量還要小一點，只是施打的頻率會比較高一點，必須每週都要去醫院報到。 「用化學藥物治療，是不是會掉髮啊？」一名長髮及腰的女生聽到要化療，有些擔憂地問，畢竟是愛漂亮的花漾年紀，有這個顧慮是正常的，這也是許多病患想要知道的問題。 化療是使用一種鉑金的化學藥物，傳統化療處方每三個禮拜打一次，一次打100 mg/m2，有效的證據等級是一，而一是最強的，雖然有效但是副作用也比較大，而且要同時做電療，對病人本身負擔很大。
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另外，病人亦需吸收足夠的水分，維他命及礦物質6，均衡吸收所需的營養。 一般癌症惡病質指出患者 6 個月內，體重下降超過 5%，或體重指標少於 20 的病人體重下降超過 2%2。 千萬不要看輕「癌症惡病質」的傷害力，由於惡性腫瘤本身會使新陳代謝異常3，消耗肌肉脂肪蛋白3，而在化療期間難免好與壞細胞均受破壞4。
若突然停藥或減量，或會引致腎上腺功能低下，出現全身無力、虛弱、低血壓或全身痠痛不適，甚至發燒、昏迷等症狀。 增強性化學治療（Intensification chemotherapy）和鞏固性化學治療一様，但會使用和之前誘導化療時不同的藥物進行治療。 患者在接受化療前，或需進行一些相關的身體檢查，例如：量度血壓、進行血液及尿液檢測、心肺功能檢查、影像檢查等。 簡稱化療，是利用抗癌藥物抑制和消滅迅速分裂的癌細胞，可透過口服、靜脈注射，以及一些特定部位的注射來施用。 為了提供身體進行修復時所需的能量及提高抵抗力，化療病人會比一般人攝取更多的營養，而飲食重點不是吃得多，而是著重在營養均衡。 化療藥物也可能引起腸胃道發炎、甚至引起腹瀉，如果水瀉的情況持續24小時，或是合併發生或出血等症狀，就應該立即與醫生聯絡。
低劑量化療: 「醫師，我可以做化療嗎？」其實這些人都不適合
節拍器式化療法的特色◎ 低劑量化療，口服或注射給予◎ 給藥療程頻繁，每日或每週給予◎ 低劑量化療 減少腫瘤血管的增生，以遏阻瘤細胞之修復及轉移◎ 最好合併血管新生 … 但其它的毒性也很重要, 包括黏膜炎、噁心、腹痛、全身無力、過度疲勞、畏寒和發熱、和對感染的抵抗力降低。 已知MTX的細胞毒性可以用leucovorin逆轉, 在細胞內LV是已經轉變成其它形式的還原型葉酸, 可以在各種不同的生化反應提供甲基。 在低劑量MTX, LV有效地迴避DHFR的阻斷。
血球低下時，應補充足夠的營養及避免生食（如：生魚片）及未煮熟的食物，選擇帶皮的水果，削皮後食用，並避免出入公共場合，儘量在家休息，以促進血球恢復及降低感染的風險。 下次的療程則可由醫師評估降低化學治療劑量或是使用血球生長因子的適當性。 過去針對年紀大的患者(一般是指60歲以上)，可以考慮給予去甲基化藥物或低劑量化學治療，雖然治療的毒性不大，但治療成效不佳，完全緩解的機率大約僅在10-20%左右，但這幾年治療的進展出現了一道曙光。 李典錕說明，台灣每10萬人中，約2至3人會發生急性骨髓性白血病（AML），尤其60至79歲族群病患數最多。 由於急性骨髓性白血病（AML）癌細胞很頑強，傳統上必須使用高劑量化療，藥物副作用強烈，除了嘴破、掉髮外，也容易損害心、肝、腎等內臟功能。
低劑量化療: 醫療及健康保險
常見影響還包括體液滯留而引起臉部、四肢腫脹，此時應特別留意照顧皮膚，避免出現外傷而增加感染的機率。 本文深入淺出地與癌症患者和照顧者探討化療前和進行化療期間的注意事項、化療常見副作用及舒緩方法、化療期間飲食須知，並拆解常見化療飲食禁忌和迷思，以及解答有關化療的常見問題，希望減低患者對化療的恐懼，按醫生建議積極接受化療。 化學治療（簡稱化療）屬全身性治療，相比手術、放射治療等只針對某一身體部位或器官的局部治療方法，化療能夠透過藥物溶入血液運行全身，有效對付由原發部位擴散到其他部位的癌細胞。 化療的原理是殺滅一些快速分裂的細胞，由於癌細胞的分裂速度較正常細胞快，自然躲不過化療的攻擊。 然而，一些補充身體所需的正常細胞，例如生長毛髮的毛囊細胞、造血的骨髓細胞、消化道細胞等等的分裂速度亦比較快，因此當化療攻擊癌細胞的時候，亦有可能會殃及這些正常細胞，引起各種副作用。
他們的假說指引了及早使用劑量密集，交替用藥的治療方式，來預防產生大量抗藥細胞株的可能性。 一個目前在歐美國家很常用的初期乳癌術後化療模式，是劑量密集化療（dose dense chemotherapy）。 它的理論基礎，及臨床試驗結果，證實比一般療程有效，並且並沒有增加副作用，因此已被廣泛採用超過十年。 不少人對化療存在根深蒂固的誤解，認為化療是洪水猛獸，副作用嚴重，因此尚未開始治療便十分抗拒。 事實上，近年化療藥物不斷改良，副作用已愈來愈少，加上現時有不少藥物可預防或處理化療所引起的副作用，故患者實在無需過慮，被自己固有的錯誤觀念嚇倒。
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在標準劑量不常發生噁心、嘔吐、食慾不振、吐血、和黑便。 此藥用於潰瘍性結腸炎和消化性潰瘍病人要特別小心。 可能發生肝功能異常, 主要在長期接受低劑量治療的病人, 通常是轉胺脢急性上升, 停止治療後通常會回到正常; 然而慢性肝毒性合併肝纖維化和肝硬化也可以發生。
雖然化療對於好細胞難免會有一定程度的傷害，但現在都有很好的預防以及因應措施。 真正能夠不殺好細胞、只殺壞細胞的方法就是精準醫學，也就是標靶療法，是目前癌症研究的主流，但還是有大約一半的患者需要使用傳統化療。 低劑量化療 低劑量化療 這是化療很常見也很困擾的副作用，有些患者因為這項難受的副作用而中斷治療。 所幸如今健保有給付數種效果良好的止吐藥，也可預防性使用。
低劑量化療: 台灣癌症基金會-FCF
化學治療藥物前會先給與止吐藥物或類固醇等來加以預防。 可運用飲食調整及生活型態改變，如少量多餐，治療前不要吃太多東西等方式來減少不適。 口腔潰瘍：化療藥物或會破壞口腔黏膜，引起潰瘍及不同程度的口腔黏膜炎，患者會感到口腔疼痛和吞嚥困難。 患者應選擇溫度合宜、柔軟和易於吞嚥的食物，同時需注意口腔衛生，勤用生理鹽水或醫生處方之漱口水漱口。
- 烹調食物時可以增加一些調味料（檸檬、洋蔥、大蒜、迷迭香、番茄醬等），或是在食物裡加一些糖增加香甜味。
- 另一類化療藥雖然有血管滲漏的問題，但不會造成嚴重發炎，主要施打在靜脈血管，不用另外做人工血管，白金類藥物就屬於這類。
- 陳駿逸醫師解釋，所謂口服低劑量連續給予式化療，就是以較正常劑量低之特定化療藥物口服且連續的方式給予。
- 維持性治療對於某些癌症病況已緩解的病人，會以低劑量或低毒性的藥物長期治療，希望能減緩殘餘癌細胞的生長。
- 這是化療很常見也很困擾的副作用，有些患者因為這項難受的副作用而中斷治療。
復發或頑固性 DLBCL 的治療，應優先考慮 ASCT。 80歲以上或體力差之 DLBCL 患者，R-miniCHOP 可考慮作為第一線治療。 對於 ABC DLBCL 的治療可採取化療併用其他新型藥物，尤其是併用可調控 NF-κB 路徑的藥物：bortezomib、lenalidomide。 而 DH DLBCL 的治療，未來視臨床試驗的結果，可考慮加入 BCL2選擇性抑制劑、HDAC 抑制劑。 對於已至少接受過2線藥物治療，仍然復發或頑固性 DLBCL 患者以及不適合進行 ASCT 者，CD19 CART-T 是一個選項，但是其價格相當昂貴，將會衝擊到臨床使用。
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治療期間，因患者免疫力驟降，容易病菌感染，可能造成生命威脅。 【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼？ 小蘇打屬於弱鹼性粉末，具有侵蝕性，所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用，但如果用於軟性的物質，像是洗菜，就要特別注意用法用量，使用過多或是浸泡太久，容易腐蝕蔬菜的纖維，讓菜軟掉不清脆。
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其中「化學治療」是利用化學藥物達到治療效果，藥物隨著血液循環到達癌細胞，進入癌細胞後抑制它們的生長，使其萎縮，甚至消失，而達到治療目的。 癌細胞是生長分裂速度較快的細胞，而化學治療藥物就是針對這個特性專門設計的，除了會消滅生長快速的癌細胞外，也會影響一些生長速度較快的正常細胞，例如骨髓造血細胞、毛囊、口腔、消化道和生殖系統等(如圖一)。 他表示，過去有些以化學治療加上標靶藥物的研究，由於沒有調整化學治療的劑量，「患者體力不佳」，反而影響治療效果。 本次的臨床試驗則是以相對低劑量的化療，將化療副作用降至最低。 此時MTX的起始劑量通常是12 gm/m2, 接著在開始MTX輸注後24小時開始給 leucovorin 15 mg po q6h x 10 doses, 這療程可以每週重複一次。 如果12 gm/m2不能使MTX尖峰血清濃度在MTX輸注結束後達到1000 umol/L(10-3 mol/L), 則在下一個療程應該增加到15 gm/m2。
低劑量化療: 低劑量化療
在進行化學治療時，病人應該注意對藥物是否有過敏的反應，例如突然覺得非常癢、出現紅斑、呼吸困難等。 如果有出現這些症狀，病人應該立即通知醫護人員。 低劑量化療 另外，如果病人持續覺得注射部位很痛，感覺灼熱或水冷，藥物有滲漏等，也要立刻告訴醫生或護士。 要注意的是，不同的藥物會有不同的治療時間，病人可以於約定的時間先抽血，若數值正常就可以到化療室，並依體力選擇使用病床或椅子。 在化療前，醫生會先做評估，包括瞭解病患者過去病史和肝腎功能，並討論及決定療程，還有瞭解血球數值。 化學治療是使用化學藥物來阻斷癌細胞的分裂和繁殖，因而無可避免地也會影響一些生長速度快的細胞，並帶來多種副作用和後遺症。
癌症的「抗藥性」是治療癌症時相當棘手的難題，不僅會使癌症復發，還使病患面臨無藥可用的絕境，如何對付癌細胞的抗藥性一直是科學家的重要課題。 最新研究發現，只要降低一種常見的癌症化療藥物劑量，竟就能克服血癌細胞的抗藥性。 化學治療藥物容易造成骨髓抑制，導致白血球下降、免疫力會降低，通常在化療後 1 週左右，白血球會明顯降低，之後會再自然回升。
低劑量化療: 腫瘤縮小甚至不見
C) 涉及DHFR, 可能是DHFR量的改變, 主要是透過基因放大; 或者是DHFR質的改變, 改變DHFR對MTX的親合力。 此項研究成果已於今年 4 月刊登於《自然細胞生物學》（Nature Cell Biology）期刊。 有別於傳統藥物篩選，動輒由數十萬種以上未知的化學分子找尋有效藥物，這次策略是由 FDA 批准的幾千種藥物篩選能阻斷 Akt 對 β-catenin 活化的藥物，這麼做的優點是篩選所需的工作量及經費大幅減少。 網站內之內容均源自熱心網友提供，版權屬於原作者所有，若發現無意間侵犯到您的權益，請立刻來信告知，謝謝。 在出門前可以使用防曬係數SPF15 以上的防曬乳液來保護皮膚。
這兩種副作用在化療中是十分常見的，其發生的頻率及嚴重度會根據不同藥物而定，不過多數噁心及嘔吐的情況是可以控制的。 化療藥物可能會破壞口腔及喉嚨粘膜的細胞，造成破皮或潰瘍。 此外，其它問題還包括：降低食慾、吞嚥困難、容易感染、味覺或嗅覺改變。 化療的頻率與治療時長，會依癌症的類型與病情、藥物類型及病人對藥物的反應而有所不同，有些病人需要每天或每週做一次化療，也可能每月一次，這些都需要醫師做綜合性的評估，並沒有絕對的答案。
正常的細胞從生長到死亡都有其規律的週期，而「癌細胞」是指細胞出現不正常的分裂增生，造成身體的耗損及異常症狀。 化療目前仍是對抗癌症最主要的作法之一，且經過多年的演進，除了藥物療效的提升，化療藥品的副作用也逐步降低，例如有更多方式能緩解副作用，如止吐劑、抗生素等等。 答：有些病人擔心雞肉或雞蛋含有激素會激發癌細胞生長，但現時還未有研究指出食物中的激素會引發癌症，加上香港亦禁止使用生長激素於家禽及畜生，所以市面上的家禽應不會含有激素。
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不同的NSAIDs也有差異, 最明顯的藥物動力學改變是ibuprofen, 而ketoprofen、flurbiprofen和piroxicam不造成藥物動力學的改變。 對於出血風險高的患者，為預防下一個化療周期再發生嚴重的血小板減少，可預防性應用血小板生長因子，以保證化療的順利如期進行。 是另一種造血因子，調控巨核細胞分化、成熟的全過程，從而促進血小板的生成。 RhTPO推薦劑量為300 U/kg，1次／天，連續應用14天。