本書介紹馬偕紀念醫院麻醉、急診、重症醫學的擬真訓練課程,作者群也分享擬真教案,期待透過本書可以讓臨床教師們了解擬真訓練是如何進行,作為課程改善的參考。 侯嘉殷評價 臺北院區心臟內科主任侯嘉殷醫師 隨著國人平均壽命的延長與人口結構老化,心臟血管相關的疾病,如高血壓、高血脂、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭等,不論是罹病率與 … 法布瑞氏症可能會對心臟造成左心室肥厚、心肌病變、心搏過慢、心肌纖維化,甚至是心律不整、心臟衰竭,然而因與其他心臟疾病的表現相似,容易被忽略而延誤治療。 2020年歐洲心臟醫學會專家共識建議,有不明原因左心室肥大的患者,應考慮接受法布瑞氏症篩檢,也可見世界對此議題的重視。 侯嘉殷評價 莊志明說明,法布瑞氏症患者,因基因缺陷導致細胞無法製造特定酵素,無法分解特定脂質,使脂質廢物堆積於器官中,如心臟、腎臟、皮膚,及神經系統,並造成損傷、病變甚至衰竭,而臨床統計顯示若沒有及時治療,男性平均壽命少20年,女性則少15年。 黃柏勳提醒,曾罹患心、腦、周邊血管疾病的高血脂患者,若隨意停藥,有可能1至2年內再次發生心、腦血管事件。
成大醫院內科部主任李貽恒表示,高風險患者應與醫師討論、穩定使用降血脂藥物,以降低心血管事件發生風險。 國內心臟內科的女醫師較少,如果還要找到有非常多年豐富經驗看診的女醫,也就是非常資深的主治專科女醫師,那更是少之又少,在大台北地區有很多的婆婆媽媽及婦女朋友都推薦台北、淡水馬偕醫院心臟內科的〝林慧君〞女醫師,都說醫術、醫德都很好 … 【NOW健康 陳如頤/台北報導】心臟功能不好,一旦感染新冠病毒,重症及死亡風險暴增,研究發現,超過1成死於新冠病毒的患者,死因與心臟疾病、心臟衰竭有關,專家提醒,常有「累、喘、腫」等症狀的民眾務必提高警覺。 履歷: 中華民國心臟學會專科醫師暨專科指導醫師 馬偕紀念醫院心臟內科主任兼冠狀動脈加護病房 …
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正因為組織器官無法獲得足夠血流,因此,常見症狀包括疲累、易喘、水腫,甚至無法平躺。 2020, MacKay Memorial Hospital 本網站內容為馬偕紀念醫院所有,未經許可請勿轉載。 多數人認為此調查非常不容易得到忙碌的醫界參與,但結果是,不僅有超過三十個國內專科醫學會的醫師們共襄盛舉,更大的突破是國內二十一家醫學中心的院長全數回卷。 這並不容易,因為這是國內有史以來首度進行的調查工作,就連政府機構、醫療院所或學術單位,或礙於非客觀中立,或因執行難度過高等原因,都未能順利推動。 而這項破天荒的調查工作,目的有兩個:期望能滿足國人對醫界資訊透明化的需求;此外,也希望藉此樹立好醫師榜樣。
中華民國心臟學會理事長侯嘉殷表示,過去很多患者認為高血脂無症狀,以為可以隨意停藥,一旦發生併發症都很嚴重,且不可逆,新版治療指引中將「風險評估」概念帶入,不僅讓患者知道穩定用藥重要性,且臨床醫師可依高低風險患者,在藥物強度治療上有更明確指引。 國內每4人就有1人血脂指數超標,稱為「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),會讓缺血性腦中風、冠心症、周邊動脈疾病3類患者增加心血管疾病併發症,國內4大醫學會今公布最新臨床治療指引,上述3類患者的LDL-C指數應再下調,控制在55至70mg/dL。 COVID-19新冠肺炎的臨床表現為發燒、四肢無力,呼吸道症狀以乾咳為主,部分會出現呼吸困難等症狀,病毒會透過多種方式損害心臟,甚至直接侵入心臟或使心肌發炎,大約25%的重症患者會檢測到心臟損傷現象,其中約6.8%患者會出現心臟衰竭徵兆。 有心臟相關疾病史包含心臟衰竭、高血壓等民眾,染疫後導致重症的比率將會大幅提升,提醒有心臟相關病史的民眾,疫情期間應隨身攜帶病歷卡與緊急用藥已被不時之需,並多留意身體變化、提高警覺。
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有鑑於此,中華民國心臟學會今年特別針對法布瑞氏症發表專家共識,建議有不明原因心室肥厚者應進行法布瑞氏症篩檢;中華民國心臟基金會更在9月29日世界心臟日前夕,呼籲民眾及臨床醫師,面對心臟病症應提高對「罕病」的警覺。 馬偕紀念醫院心臟內科發源於台北總院,由榮譽院長吳再成醫師成立於1980年代初期。 目前主治醫師共有37人,陣容完整;其中25名主治醫師於台北院區收治病人,於淡水院區收治病人者有11人,另有一位主治醫師借調台東馬偕醫院。 主治醫師個個在心臟內科系次專科領域中術有專攻,並致力於「服務病人」、「發展學術」、「培植年輕醫師」。
心臟內科 註1:本名單先依科別筆畫、再依醫師姓氏筆畫排序 註2:—表示無法取得資料 註3 … 註2:—表示無法取得資料 註3:欲詳知本名單醫師所屬科別與醫院掛號資訊,請見第166頁起「好醫師推薦 … 個人接觸的醫師不少,包含自己及親人看診經驗, 心臟部份,推薦台北馬偕心臟內科—侯嘉殷ˋ周友三醫師; 這兩位醫師是目前馬偕醫院心臟內科的權威醫師,兩位醫師資深ˋ經驗豐富,看診細心且醫術好,是患者公認的好醫師,就是 … 【NOW健康 王澍清/台北報導】5旬男子長年有左心室肥厚症狀,雖有規律運動習慣且無慢性疾病,卻在3年前做心電圖檢測時心跳驟停,所幸及時電擊搶救回生命,歷經無數檢查及轉診終於找到病因為罕見疾病「法布瑞氏症」。 根據研究,至少有10%法布瑞氏症患者在發病初期即出現心臟病徵,若未正確診斷與治療恐減少20年壽命。
侯嘉殷評價: 心臟衰竭|9成患者得病不自知 遇上3大病徵 還以為只是年紀大了
醫學模擬的定義是人工創造出的一個臨床特定情境,透過這個情境學習,以達到設定的教學目標。 其主要目的是培訓醫療專業人員,以減少手術、處方、危機處理和日常照護中的錯誤。 學員透過體驗式學習,將課本的知識與新的經驗作連結,建構成為學員很紮實的臨床能力。 侯嘉殷醫師(2001-2009)、郭任遠醫師(2009-2015)、蘇正煌醫師(2015迄今), … 本科鼓勵醫師追求學術卓越,每年皆有本科醫師在國內外心血管重要學術會議的 … 醫院亦提供醫師充沛的研究資源與環境,包括基礎研究、轉譯研究及臨床研究,並 …
〔記者邱芷柔/台北報導〕明天是9月29日世界心臟日,衛福部統計,心臟病是國人第二號殺手,平均每26分鐘就有1人死於心臟病,如再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病,每年造成5.4萬人死亡。 心臟基金會執行長侯嘉殷提醒,推估國內約有125萬至130萬名心臟衰竭患者,其中僅有24萬人被診斷出來,當被診斷出心臟衰竭,5年內死亡率逼近50%,比更多癌症更易致命,呼籲國人不得輕忽。 侯嘉殷評價 除了三高、心臟疾病患者、及有心臟疾病家族史的人,是心臟衰竭的高危險群,其他包括長期貧血、甲狀腺疾病、肺臟、肝臟、腎臟等疾病的患者,也容易導致心臟衰竭。 所幸心臟衰竭可以透過藥物及非藥物治療有效控制。
侯嘉殷評價: 台灣介入性心臟血管醫學會近期研討會
衛福部國民健康署與心臟基金會響應2021年世界心臟日,今天舉辦心臟衰竭衛教記者會,提醒國人注意心臟健康。 而本身就有心臟疾病的患者一旦感染新冠病毒,更是重症的高危險群,大約10.5%的患者會因原先潛在的心血管疾病,導致染疫後死亡。 雖然健保資料統計,國內每年約有24萬人被診斷出心臟衰竭,但中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷指出,根據台大醫院在金山地區的長期研究,國內心臟衰竭的盛行率約3.5~5%,換算下來,可能高達125萬~130萬人患有心臟衰竭。 本科鼓勵醫師追求學術卓越,每年皆有本科醫師在國內外心血管重要學術會議的參與及研究報告,並將研究成果發表在國際知名學術期刊上。 醫院亦提供醫師充沛的研究資源與環境,包括基礎研究、轉譯研究及臨床研究,並有完善的研討會參與和學位進修補助辦法。 目前計有部定教授2人、副教授2人、助理教授3人、講師8人;另有臨床教授1人、臨床副教授2人、臨床助理教授2人、臨床講師4名。
三峽恩主公醫院在27日上午進行BNT疫苗接種作業時,誤將「未經稀釋的原液」當作殘劑打進25名民眾體內,換算劑量為指揮中心規定的5倍,目前已有9人住院觀察。 針對接種高劑量BNT疫苗是否會有副作用? 中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷表示,目前並沒有證據顯示打超量的BNT疫苗會讓心肌炎副作用機率增加,但這25位民眾需密切追蹤有無過敏反應或疫苗急性症狀。 手拿病患診單,台大婦產科醫師施景中才剛交辦事情,轉身又得操作器材,看診沒停過,就知道醫師多搶手,每天限量六張加掛單,病患就算有時間排隊,也不一定掛的到。 侯嘉殷評價 中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷表示,目前並沒有證據顯示打超量的BNT疫苗會讓心肌炎副作用機率增加,但這25位民眾後續還是要密切追蹤。 侯嘉殷強調,疫苗進入體內產生抗體,攻擊的是武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)病毒,並不是去攻擊自身器官,4倍劑量不代表就會提高引發過敏反應風險,此次特殊事件,應避免臆測或推論後續風險,而是提高門診追蹤頻率,由醫療單位持續追蹤掌握。
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財團法人中華民國心臟基金會副執行長趙庭興醫師說明,依照國內心臟學會指引,絕大多數的心臟疾病患者都可以施打COVID-19新冠肺炎疫苗,不會有安全疑慮,只有極少數曾服用抗凝血劑造成血栓的患者,應先與心臟專科醫師諮詢後,再依個人疾病狀況決定是否施打。 根據統計,109年國人十大死因中,因心臟相關疾病的總死亡人數高居第二名,與108年相比死亡人數增加3%,平均每26分鐘就有1人死於心臟相關疾病,其中致死率最高的便是「心臟衰竭」。 侯嘉殷評價 然而大部分民眾對心臟疾病和心臟衰竭認知不足,誤以為累、喘、腫只是正常老化現象,即使已確診心臟衰竭,也未必規律就醫或用藥,低估其危險性。
研究顯示,心臟疾病患者為新冠肺炎重症及死亡高風險族群,侯嘉殷指出,心臟功能缺失或免疫功能下降者如果感染新冠病毒,導致併發症,甚至重症致死。 中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷醫師說:「人體的心臟就像馬達一樣」,負責推動血液到全身幫助器官運轉,若馬達開始疲乏,心臟缺乏彈力,就是心臟衰竭,也就是心臟無力。 許多人以為癌症恐怖,其實心臟相關疾病對於人類的危害,也不遑多讓,2020年國人10大死因中,死於心臟相關疾病人數就位居第2位,平均每26分鐘就有1人死於心臟疾病,其中又以心臟衰竭的致死率最高。
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莊主任進一步表示,及時進行高風險篩檢是發現法布瑞氏症的關鍵,當有家族成員疑似症狀、或確診時,也會建議家族成員一併進行篩檢。 侯嘉殷評價 篩檢過程其實十分簡單,只需要抽少量的血即可完成,及早篩檢,可以幫助及早發現罕病問題。 心臟基金會副執行長趙庭興醫師也指出,COVID-19病毒會透過多種方式損害心臟,或通過破壞氧氣供需平衡,來間接傷害心臟,大約有25%的重症患者,會檢測到心臟損傷現象,其中約6.8%患者會出現心臟衰竭徵兆。 心臟衰竭的高風險族群為肥胖、高血壓、糖尿病及有心臟疾病者。 依美國紐約心臟協會(NYHA)分類,心臟衰竭分為4級,醫師也建議民眾可從日常生活中觀察,自我評估是否有心衰因子找上門。 18歲以下病患,請改掛馬偕兒童醫院門診。
- 馬偕紀念醫院心臟內科發源於台北總院,由榮譽院長吳再成醫師成立於1980年代初期。
- 近年亞洲大型研究也發現,LDL-C降到70mg/dL以下,的確可降低患者併發心血管疾病。
- 我個人推薦台北馬偕醫院心臟內科—侯嘉殷ˋ周友三醫師,這兩位醫師是目前馬偕醫院心臟內科的權威醫師,看診細心且醫術很好,是患者公認的好好醫師,但是因為許多患者推薦,再 …
- 目前所知,包括中華民國心臟病兒童基金會、瑞信兒童醫療基金會、中華民國兒童癌症基金會、台大兒童健康基金會、台灣樂作創益協會、白永恩神父社會福利基金會、中華民國運動神經元疾病病友協會,及天主教靈醫會共8個公益團體,都接連發生捐款者資料遭駭的狀況。
俞志誠, 三軍總醫院, 台北市, 腫瘤科, 男. 施金元, 台灣大學醫學院附設醫院, 台北市, 胸腔內科, 男. 內科部主任; 重症醫學科主任; 門診管理中心主任. 全台灣區域醫院以上超過四千七百位的主治醫師級以上醫師,透過「專家推薦專家」的方式,在十一個科別中,(包括小兒科、心臟內科 … 各專科部主任與護理部主管組成評審團,互評後才得出推薦名單;部分醫院如馬偕醫院,並核對病人寫給醫師 … 許瓊心 馬偕醫院 59 小兒科及新生兒疾病 新生兒科 …
侯嘉殷評價: 健康醫療網
今日的醫療環境日益重視病人安全與醫療品質,病人也愈來愈關注自己是否成為學生練習的對象,這些臨床環境的變化,讓擬真醫學教育的發展剛好順勢推舟,藉由醫學會的推廣,各醫院也都投入資源,設立臨床技能中心。 同時科技的進步,也讓模擬工具更逼真更加方便使用。 多年來,航空界一直將模擬器作為教學工具。 模擬器現在也廣泛用於各種高風險專業的教育和培訓,包括軍隊、航空公司、核電廠、醫學界等。 最近幾年,將臨床技能培訓納入醫學課程,已經看到顯著的增長。
我個人推薦台北馬偕醫院心臟內科—侯嘉殷ˋ周友三醫師,這兩位醫師是目前馬偕醫院心臟內科的權威醫師,看診細心且醫術很好,是患者公認的好好 … 許多家醫學中心相當重視此次的調查,例如中山醫學大學附設醫院,不僅為此成立專案小組,由各專科部主任與護理部主管組成評審團,互評後才得出推薦名單;部分醫院如馬偕醫院,並核對病人寫給醫師的感謝函,期望透過病人滿意度調查,以提供該院最符合病人需要的好醫師名單。 但研究發現,小胖子長大後罹患心血管疾病的機率比一般人多三倍!
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侯嘉殷表示,初期心臟衰竭,症狀為容易喘、疲累、水腫,多數患者為老年人,很容易被誤認為老化所致,因此,高達9成患者無法早期被確診,錯失黃金治療時機,直到暈倒後,緊急就醫,才被確診為心臟衰竭。 難排名單還包括振興醫院的心臟內科主任殷偉賢,排隊也是滿滿滿,就是因為有口碑醫術好,讓民眾陷入名醫迷思,想看診更難上加難。 侯嘉殷評價 侯嘉殷評價 在台灣,由政府公告的罕見疾病共有235種,雖然這些疾病的盛行率皆在萬分之1以下,但仍有近2萬名的罕病病友,罕見疾病其實不如想像中罕見,且這些患者面對的疾病都亟待在治療上有突破性發展! 罕見疾病當中,有高達8成為基因遺傳導致,或因為基因異常的遺傳疾病,剛出生就必須與死神搏鬥。 莊志明說明,男性法布瑞氏症患者高達6成7會出現左心室肥厚的症狀。 出現心臟病變的法布瑞氏症患者可能有胸痛、心室肥厚、心律不整、心臟衰竭等病症,卻因初期症狀不易察覺而容易被忽略。