卵巢囊腫分為生理性和病理性兩大類,若為後者,醫生會先從超聲波掃描初步判斷囊腫屬良性還是惡性。 值得注意的是,卵巢早衰的患者,罹患心血管疾病、骨質疏鬆症的風險也較高,正常人每年的骨質流失率約1%;但停經後每年流失骨質的速率為增加至2~3%。 32歲的藥廠業代小美,每天從早忙到晚,一大早要勤跑醫院、診所,下班後還要陪客戶交際應酬,高壓的生活型態讓她睡眠時間經常不到5小時;原本經期就不規律的她,在最近一次月經爆量後,才驚覺「好朋友」好幾個月都沒來了。 她抽空到醫院檢查,竟被醫師宣告是卵巢早衰,月經不會再來了。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
一旦在掃描下出現異常,如囊腫形態不規則或實心等,很大機會是惡性,需要再做磁力共振或電腦掃描、抽取血液檢驗癌指標等。 卵巢癌好發於停經後或55歲到75歲間的婦女,真正病因至今仍不清楚。 潘俊亨指出,已發現的危險因子,包括:未曾生育、初經早或停經晚、患有子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群,以及具有大腸直腸癌、乳癌、子宮體癌、卵巢癌等相關家族史,尤其是發生在50歲以前。 子宮內膜異位瘤是子宮內膜異位症的一種,發生率為10~15%。 潘俊亨表示,由於子宮內膜跑到卵巢,產生的經血堆積在卵巢內形成卵巢腫瘤,內容物呈現暗褐色的黏稠液,看起來就像是巧克力,俗稱「巧克力囊腫」,約有1%的機率可能轉化為惡性卵巢癌。 未曾生育、遲停經,即更年期來得遲的人士,較易患上卵巢癌。
停經卵巢腫瘤: 她停經後有分泌物,竟發現腹部都是腫瘤…醫師:卵巢癌5種症狀要小心
潘俊亨說明,由於細菌隨著泌尿道逆行而上,初期可能是尿道感染、陰道感染,蔓延至膀胱等整個泌尿生殖系統,進而造成輸卵管炎、子宮內膜炎、卵巢炎,都統稱為骨盆腔炎。 子宮及卵巢是女性特有的器官,一個負責孕育生命,另一個則掌管女性荷爾蒙分泌;兩者一旦發生病變,都可能嚴重影響身體的健康狀態。 中華婦幼健康促進發展協會理事長潘俊亨分析,臨床上,最常見的10種子宮卵巢病變。 隨着病理性卵巢囊腫愈來愈大,駱醫生表示,有機會出現併發症,例如破裂、過重而出現扭轉,或出現癌變,會建議婦女接受手術移除。 停經卵巢腫瘤 病人接受手術後,醫生會利用抗癌藥物破壞並擾亂病人癌細胞的生長和分裂,用此療法作為輔助治療,以減低病人癌症復發的機會。 一般來說,女性在懷孕時期,原本由卵巢分泌的雌激素會改由胎盤分泌,等同是卵巢的休息期,但對於未生育、太晚生或生育少的女性來說,卵巢的「工作狀態」較長,相對會增加卵巢癌的機會。
潘俊亨強調,子宮內膜癌最典型的症狀,就是不正常出血,停經後的婦女要特別注意,如果發生已停經一段時間後,又再發生的出血,就要當心了。 症狀 常見症狀為持續性的劇烈下腹痛、肚子有下墜感,並伴隨陰道分泌物增加、白帶惡臭、流膿,出現發燒、畏寒、全身無力,內診時會產生子宮壓痛。 雖然部分朱古力瘤可用藥物控制病徵及減慢其生長,但同時會抑壓排卵,降低病人的懷孕機會。 所以醫生在決定治療方法時會考慮病人的囊腫體積、病人年齡及未來會否生育等因素。
停經卵巢腫瘤: 停經後女性要特別!75% 患者都是第三期以後才發現
所謂的卵巢囊腫,就是在應該是固體的卵巢中,出現液體的形成,有些會自行消失,有些則需要治療。 切除卵巢將導致尚未停經的年輕婦女提早出現更年期。 藝人丫頭(詹子晴),日前透露例行性子宮頸抹片檢查時,醫師發現卵巢長了水瘤及畸胎瘤,症狀從原本的腫脹感變成疼痛、頻尿,再次就醫竟發現畸胎瘤長到5.8公分,她也擔心影響未來生育,決定先凍卵再開刀,手術費花了30多萬。
如果卵巢囊腫不長大或如果在觀察期間消失,就不一定需要手術切除。 在這段時間內,一些停經前婦女會被建議服用口服避孕藥,來抑制新的卵巢囊腫產生,以便做確定原本發現的囊腫是否有消失。 如果囊腫有變小或不發生變化,建議定期追蹤超音波,直到確定卵巢囊腫經過一段長時間仍沒有明顯變化為止。 若是40歲前,就已出現更年期症狀,屬於卵巢早衰者,國人發生機率僅1%,容易出現「早發性更年期」。 停經卵巢腫瘤 卵巢早衰的高危險族群,包括:染色體異常、家族基因遺傳、罹患自體免疫疾病,以及患有子宮內膜異位、巧克力囊腫、子宮卵巢腫瘤,或是曾接受婦科腫瘤手術、放化療的癌症患者。 切除卵巢癌的手術包括切除一個卵巢、切除雙側卵巢、切除卵巢和子宮三種。
停經卵巢腫瘤: 卵巢的介紹
曾接受不孕症治療的患者其卵巢癌機率上升,這可能源自於治療藥物的影響,或是不孕症本身提高了卵巢癌機率,也可能兩者皆是罹癌原因。 初經較早來(小於12歲),較晚停經(大於52歲),代表女性一生之中有月經週期的時期愈長,排卵次數就較多,罹患卵巢癌的機率就變高。 停經卵巢腫瘤 不曾生育的女性罹患卵巢癌的機率也會比較高;相反地,如果女性生產次數較多,排卵次數減少,(懷孕的過程不會排卵也不有月經),罹患卵巢癌的機率就降低。
巧克力囊腫患者:子宮內膜異位症引起異位(俗稱巧克力囊腫)的女性,發生卵巢癌的風險是一般婦女的2至3倍。 停經卵巢腫瘤 手術方式多為拿掉兩側卵巢、兩側輸卵管、子宮、與鄰近的淋巴結,手術的範圍與癌症的進展程度有關,若已經有拓展到大網膜、腹膜、或其他腹腔內器官,醫師會盡量移除腹內已被癌細胞侵襲的各種器官與組織。 婦女卵巢囊腫的症狀通常出現在囊腫一側下腹部疼痛或腫脹感。 這種疼痛可能是鈍痛或尖銳的,有可能是持續的或時有時無的。 •*多囊性卵巢症候群(PCOS):婦女與PCOS可能有許多小囊腫。
停經卵巢腫瘤: 才32歲就停經!醫師宣告「卵巢早衰」 臉脹紅、食慾不佳,8徵兆該注意
駱醫生指出,患有卵巢囊腫的病人未必有明顯徵狀,有機會是在恆常婦科檢查或因經期不舒服而求醫時發現。 如屬癌症,可能發展到後期才有腹脹、無胃口等病徵。 卵巢癌以手術治療為主,進行完整的手術分期,但晚期卵巢癌3年內復發機率高達7成以上。 根據研究顯示,合併紫杉醇及卡鉑化療藥物,可以有效延緩復發的時間,目前也有多種標靶藥物可以使用,以延長患者的存活期。 停經卵巢腫瘤 巧克力囊腫依嚴重度的不同,也會表現出不同程度的症狀,常見的症狀包括:經痛、月經失調、腹痛、慢性骨盆腔疼痛、性交疼痛等,半數病患有不孕的困擾。 根據統計,30歲以上女性,每5人就有1人有子宮肌瘤;且隨著年齡增長、盛行率愈高,45歲更年期前後,發生率可達40~50%。
對這一類病患,若選擇用腹腔鏡做為初步的治療方式,術前必須和病患溝通清楚,使她了解惡性腫瘤的可能性;若於手術當時確立卵巢癌之診斷,則必須再進一步施行傳統開腹手術,因此術中冷涷病理切片就顯得相當重要。 子宮內膜異位形成巧克力囊腫之後,起初由於僅有1、2公分大,在超音波下,不易與正常狀況即會存在的卵泡或黃體區別,有時需藉抽血檢查一種叫做CA-125的抗原,才能診斷出來。 由於晚婚遲育的趨勢,加上有些人合併有子宮頸口狹窄、子宮後屈、經血不易排出,便逆流向輸卵管,而進入腹腔內,附著在最低的位置,亦即子宮和直腸之間的子宮直腸凹陷,有些則附在卵巢上,這是最常見的內膜異位處。 其他也有在子宮和膀胱之間的腹膜上,或其他的腹壁上,甚至也有異位到子宮頸、陰道,乃至遠處的肺部、鼻腔,不過極為少見,但是這些地方的異位,就無法以經血逆流解釋其成因了。 其實更年期是生理變化的自然過程,每項症狀出現的前後和頻率都不同,針對每項可以利用藥物治療及紓緩,當然過程中有機會影響你的生活及工作,必要時建議尋求醫生的治療。 惡性腫瘤會突然長大,伴有腹水,超音波下囊腫內部有乳頭生長的表現。
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至於還未停經的婦女,若CA 125上升,就算合併有骨盆腔腫瘤,屬於惡性的可能性仍遠低於停經後婦女。 因為,有許多非惡性疾病都會造成這個年齡層婦女的CA 125上升。 其中以子宮內膜異位疾病(子宮內膜異位症及子宮肌腺症)最常見,約佔45%。 駱醫生指出,要分辨卵巢囊腫的性質,病人需接受超聲波掃描檢查,如估計是生理性水囊,會觀察兩至三個月,囊腫之後若縮小或消失,很大機會屬生理性;如果發現囊腫內有特別情况,有可能是有血的朱古力瘤,或有牙齒的畸胎瘤。
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倘腫瘤對化療的反應理想,則應進行手術以盡量切除可見的腫瘤,然後再進行化療。 另外,患者亦比一般同齡女生較易患上抑鬱症及心血管疾病。 卵巢上發生卵巢腫瘤甚至惡性腫瘤的機率還是很高的,因此婦產科醫師對待卵巢囊腫的態度和對待子宮肌瘤不一樣,會更謹慎觀察,更積極手術。 我們請了心內科、麻醉科醫師進行會診,並請她的養女以及姐姐共同到場交代病情,告知可能出現的嚴重後果,簽字。 做好了手術中的各種預案,進行了手術,切除了卵巢。
- 婦女卵巢囊腫的症狀通常出現在囊腫一側下腹部疼痛或腫脹感。
- 駱醫生指出,要分辨卵巢囊腫的性質,病人需接受超聲波掃描檢查,如估計是生理性水囊,會觀察兩至三個月,囊腫之後若縮小或消失,很大機會屬生理性;如果發現囊腫內有特別情况,有可能是有血的朱古力瘤,或有牙齒的畸胎瘤。
- 產生水瘤的原因,視其種類而定,像功能性囊腫,例如濾泡囊腫和黃體囊腫,都跟荷爾蒙的分泌有關。
- 醫生會將超聲波探頭放進女性的陰道,探頭發出的聲波能反射人體的結構,然後由電腦把接收到的聲波轉成圖片。
- 一般而言,雖然囊腫有好幾種,不過當醫師告訴你是水瘤時,通指的是內容物全是清淡的液體。
- 但在面對卵巢癌,是否使用腹腔鏡手術則有很大的爭議,因為完整摘除卵巢避免破裂,與執刀醫師的經驗有關,其次還得考量腫瘤的範圍,盡可能移除腹內已被癌細胞侵襲的各種器官與組織,更為重要,必要時或許得採取傳統的開腹手術。
如情況允許,建議女性不要太晚生育,如有家族病史者,也可進行相關基因檢測;生活方面,平時應養成均衡飲食、少吃高脂高熱量食物的習慣,同時要適度舒壓、保持心情平穩,以降低卵巢癌發生率。 3.適量優質蛋白質:魚肉及大豆製品,尤其大豆富含大豆異黃酮的植物性荷爾蒙,有助緩解更年期的不適症狀,但有乳癌、子宮及卵巢腫瘤病史者,則應適量。 更年期是生理變化的自然過程,每種更年期症狀的輕重程度及發作頻率都不相同;但多數人會逐漸減輕,也都能夠完全復原順利渡過。 不過,根據醫師臨床統計,約有1~2成的人更年期症狀,會影響生活及工作,需要使用藥物治療。 更年期是指停經前後的一段時間,可能是數個月、也可能長達數年的時間;簡單來說,是從出現更年期不適症狀直到完全停經的過渡期。 根據研究統計,半數女性的症狀會持續大約1~5年,但有超過2成可能會持續5年以上,有些女女性也可能停經後,間隔數年之後才出現更年期症狀。
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譚靜婷醫生指出透過腹腔鏡進行微創切除手術,不但手術時間較短,傷口也較細,術後可以即日回家,休息1-2星期便可回復正常生活了。 停經卵巢腫瘤 一般而言,雖然囊腫有好幾種,不過當醫師告訴你是水瘤時,通指的是內容物全是清淡的液體。 至於俗稱「月經瘤」或「巧克力囊腫」的子宮內膜異位瘤、發炎引起的輸卵管卵巢膿瘍,以及內有實心部分的腫瘤,通常不被稱為水瘤。 溫景霖指出,良性畸胎瘤約佔卵巢腫瘤的 10%,主要好發在生育年齡的年輕女性,也有在小孩或停經後婦女身上發生,但是停經後發生者,惡性變化的機會越大。
- 當然,醫師也不能百分百確定是否為生理性囊腫,畢竟超音波不是病理檢查。
- 更何況巧克力囊腫變得越大時,通常殘存的正常卵巢組織也剩下越少了。
- 剖腹手術需要在患者的腹壁上開刀,並切除卵巢、輸卵管、子宮及相連的組織等,切除範圍視乎癌症的擴散程度而定。
- 卵巢癌是女性死亡率最高的癌症,跟肝癌一樣有「沉默殺手」之稱。
- 生理性的囊腫一般直徑在三公分以下,會隨著月經週期的變化時而出現、時而消失。
- 在停經後有16%的女性會得到卵巢囊腫,相較於停經前,停經後出現的卵巢囊腫是癌症的機會較高。
- 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。
生理性囊腫應該是每個正常女性在月經週期或者孕期都有可能發生的,不屬於疾病,隨著月經改變、妊娠終止可能會消失。 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 衛福部南投醫院婦產科主任高惠芬說,一般腫瘤小於5公分多為良性,大於5公分則惡性機率較高,還好林女的腫瘤是良性的,可說是不幸中之大幸。
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患者年齡多在20歲到50歲之間,尤以3、40歲最多見,如果不再生育,其實最根本的治療,是做子宮切除,斷了子宮內膜的「貨源」(也是「禍源」)。 至於想生育者,採用前述的保守療法之後,如能懷孕最好,因為十個月的暫停月經,會抑制異位內膜生長,如產後餵母奶半年到一年更好,會使月經暫停更久。 ● 內膜異位細胞一旦長入器官表面,就會開始吸引新生血管,由此橫向成長及垂直向表皮內部穿透,和癌細胞一樣有「侵襲能力」,而當它長在卵巢上面時,會形成巧克力囊腫,亦即它本身日益壯大時,剩餘的正常卵巢組織大都會日益減少。 囊腫,首先在超音波上會有一個特徵,腫物內部低回聲(低回聲在超音波圖片上是黑色的),意味著內部是液體,可能是水狀物、血液或者膿液(血液、膿液在超音波上表現為弱回聲)。