奇美醫學中心血液腫瘤科醫師康乃文表示癌症的治療方式，近年來發展日新月異，科學家發現人類免疫系統和腫瘤細胞間的作用，推動免疫治療興起，成為癌症治療上一個重要的里程碑。 陳彥仰指出，免疫治療是促進免疫細胞發動攻擊，但有時也會攻擊身上的器官，也因此要選擇肝功能相對良好的病人，以免因為治療反而進一步破壞肝臟細胞、導致肝衰竭。 此外，病患若合併有自體免疫疾病等共病，或是肝移植患者需要免疫抑制等，免疫治療可能讓疾病惡化或是加重排斥，都不適用。 免疫治療無效 約有四成的肺癌患者在診斷為非小細胞肺癌時，癌細胞已經侵襲到身體其他器官，我們稱為「第四期肺癌」。 對於第四期肺癌的治療目標，主要是減少患者的不適症狀，盡量控制腫瘤發展，並試著延長生命。
香港防癌會在3月尾至4月初，以電話訪問了60名曾使用免疫治療的癌症患者，在開展療程前，近9成人擔心藥費負擔重，亦有約3成人擔心出現嚴重副作用或無效，亦有兩成人認為療法太新，自己會成為白老鼠。 【Now新聞台】香港近年引入免疫治療作治療癌症的方法，有團體調查發現，不少人對這種療法存在誤解。 但過去針對癌症患者的IFN-I治療臨床試驗，效果並不理想，故未納入標準治療。 她指，今次發現反映，即使IFN-I在某時間點能增強「CD8+」T細胞，亦未必是愈多愈好，但結果亦非等同IFN-I治療不可取，而是要深入了解如何使用才能生效，包括用藥時間及劑量等。 港大醫學院團隊發現，能消滅癌症的「CD8+」T細胞，原來會受「I型干擾素」（IFN-I）抑制，造成T細胞耗竭，令腫瘤可逃過免疫系統狙擊，導致免疫治療失效。 團隊指，新發現可作為生物標記，通過阻斷IFN-I訊號，或可增強免疫治療療效。
免疫治療無效: 醫學進展》免疫治療、細胞治療在台現狀追蹤 抗癌生力軍 療效仍待持續進化
一名 58 歲婦人，多年前意外發現罹患肺癌第 4 期，陸續接受 6次化學治療卻成效不佳，腫瘤仍持續擴散，甚至一度放棄治療希望。 後來在與醫師討論後，決定自費嘗試免疫細胞治療，13 個月後身體逐漸好轉，腫瘤也逐漸縮小。 研究團隊通過分析癌症患者數據、體外培養免疫細胞及動物模型實驗，揭露導致治療失效「元兇」，原來是長期而持續的IFN-I訊號。 相關訊號會誘發脂質過氧化，導致「CD8+」T細胞逐漸喪失消滅癌細胞功能，令腫瘤避過免疫系統攻擊，進而失控生長。 數據分析顯示，免疫治療失效患者體內亦有高水平IFN-I訊號。
臨床上泌尿上皮癌患者常因合併年邁、日常體能狀態不佳、腎功能差、聽力障礙、神經病變、心臟衰竭等疾病，而無法使用含鉑化療藥物。 正常人體內存在著免疫細胞，可以攻擊殺死外來的病菌或不健康的細胞，但是卻可以辨識人體正常的細胞，避免傷害人體。 而癌細胞主要藉由其細胞表面表現的特定受器，阻斷免疫細胞的辨識，使免疫細胞無法攻擊它，從而跳脫免疫系統不斷增生。 本文的主角免疫療法就是一種單株抗體，我們稱之為免疫檢查點抑制劑。 癌症標準化治療發展至今，雖然各種新式療法推陳出新，但若想兼具精準、副作用低且控制率佳的治療選擇，似乎總是欠缺臨門一腳。
免疫治療無效: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
雖然醫生進行手術一併切除，但不久後又發現同一位置有更大、生長速度更快的腫瘤，而且Sheldon本受感染的腳骨情況惡化，更已擴散至手腕、骨髓，報告結論為Sheldon身體癌細胞毒性很強，新藥治療對Sheldon無效，惟靠化療儘量控制，建議他在身體狀況容許下盡快返港。 人體的免疫系統中有多種免疫細胞，如淋巴細胞、單核細胞、巨噬細胞、粒細胞……等，這些細胞日以繼夜地工作，忙著打擊入侵者的攻擊，也隨時在修復因壓力、汙染、毒素、生活作息不正常等問題而受損的細胞。 當身體免疫力均衡、強健時，好細胞能夠「制衡」壞細胞，兩者能和平共存，人體自然不會生病；倘若人體免疫力的防禦機能低下，使壞細胞有機可趁，進而攻擊健康的細胞，這時身體機能就會亮起紅燈。
●針對EGFR基因突變陽性的標靶藥物：第一代艾瑞莎（Iressa）、得舒緩（Tarceva），以及第二代的妥復克（Afatinib）。 這就如同一輛公車載滿了乘客，公車上只會有一位駕駛負責開車，這位駕駛就是「驅動突變」基因，乘客如同其他各種基因突變表現，但作用只有「敲邊鼓」；標靶藥物對付的就是這位駕駛，一但驅動基因被藥物控制，就如同駕駛不開車，公車就動不了了。 「鱗狀細胞」是覆蓋肺臟氣管與支氣管內層又薄又平的細胞，因此鱗狀細胞癌容易長在肺部的中央，分布在氣管及支氣管之處，與抽菸有強烈關係。 之後我們在探討治療選項時，通常會把肺腺癌與大細胞癌放在一組，而將鱗狀細胞癌分開來論述。 在顯微鏡下我們可以先把肺癌的細胞型態大致分成兩種類型，一個是「小細胞肺癌」，另一個是「非小細胞肺癌」。
免疫治療無效: 新聞搜尋：
近年來愈來愈受到關注的標靶治療和免疫治療讓肺癌第四期的治療露出曙光。 凡「暱稱」涉及謾罵、髒話穢言、侵害他人權利，聯合新聞網有權逕予刪除發言文章、停權或解除會員資格。 對於無意義、與本文無關、明知不實、謾罵之標籤，聯合新聞網有權逕予刪除標籤、停權或解除會員資格。 一名8歲越南男童Ben有白血病，跨海來台求助，在花蓮慈濟醫院接受治療，安排Ben的6歲弟弟捐出骨髓救哥哥，配對成功後預計…
香港大學內科學系臨床助理教授趙頴欣醫生強調，免疫治療藥物早於2011年已獲美國食品藥物管理局（FDA）批核，而且免疫治療，以至免疫治療組合於5年前，已於本港臨床應用，而且據臨床研究顯示，免疫治療能延長患者存活期，部分患者病情更可完全緩解。 免疫治療無效 癌症蟬聯國人十大死因第一名已長達40年，每年奪走約5萬條人命 。 然而，一代化療藥的治療效果不錯，剛使用的反應率約6-7成，卻因潛藏腎毒性、耳（聽力）毒性和神經毒性，並非人人可用。
免疫治療無效: 讓晚期肺癌病人多活30個月！醫師：「免疫療法」你該了解的3件事
研究團隊指出，免疫療法是透過誘發人體自身的免疫系統，重新辨識癌細胞，藉此調整腫瘤微環境，來有效抑制癌細胞存活的方法，免疫療法有不同類型，其中免疫檢查點封鎖（ＩＣＢ），最近被認為是改善臨床癌症治療中，總體反應率最有效的方法。 香港逾5年前引入免疫治療，透過注射重啟免疫系統的辨識能力，對抗癌細胞，一般會持續兩年，藥費由數十萬元至數百萬元不等，在公立醫院屬於自費藥物，關愛基金及不同團體提供相關資助計劃。 中大醫學院病理解剖及細胞學系教授羅國煒說，下階段研究將透過分析腫瘤生物標記，找出哪類鼻咽癌患者對抑制劑有良好反應，提升治療精準度和療效，亦會分析免疫治療與傳統化療的效果。 研究獲美國國家癌症研究所及「Mayo醫學中心第二期臨床研究聯盟」支持，結果已刊登於著名醫學期刊。
但幸運地，關愛基金剛好在2020年5月底把免疫治療納入了資助計劃當中，條件是患有肺癌，而且需要是一線治療，和PD-L1要大於50%。 黃先生滿足以上上述的所有條件，公立醫院醫生也給黃先生馬上申請了關愛基金，黃先生往後得以在公立醫院已非常優惠的價錢去進行免疫治療，黃先生一家的經濟負擔馬上得到減輕。 肺癌患者性別統計，當中逾六成為男性，過去普遍認為肺癌的主要誘因是吸煙，大部的肺癌患者是因吸煙而引發的，一般市民以為只要不吸煙或及時戒煙，肺癌自然遠離我。 但近年醫學研究得出一些驚人發現，其中一點是非吸煙人士及女性患病個案都有顯著增加，有針對中國非吸煙女性的研究顯示，長期在抽風欠佳環境下，過多的廚房油煙一樣有致癌的風險。 他稱，醫生視乎患者情況，以化療或電療輔以免疫治療，惟現時免疫治療每針索價3、4萬元，2年療程平均每2、3星期一針，換言之每個療程就需逾100萬元，期望政府能與藥廠合作，為病人提供資助，令更多病人受惠。 免疫治療藥費高昂，但信諾尊尚醫療保的保障能令你安心無憂地採用最適合的療法。
免疫治療無效: 免疫治療抗癌細胞 有末期病人醫逾1年受控
而目前傳統的放療和化療也無法進行，醫師所建議的所有治療方式他都願意一試。 但我內心深處知道，當初放射線科醫師說過，他做完35 次放療後再無法承受任何的放射線治療了，而硼中子雖然不是傳統放療，但也是放療的一種方式，因此我打從心裡反對這個治療方式。 如患者通過入息審查，可獲資助醫管局非安全網下的自費免疫療法藥物，用以治療 4 種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。 陳廣慧女士則補充，不少患者因經濟因素而對免疫治療有所猶豫，目前團體計劃為合資格人士，提供經濟支援予患者使用醫院管理局非安全網下的自費藥物。 2000年世界權威期刊《Lancet》就曾發表記憶型T細胞治療肝癌患者可降低四成復發風險，有助延長無復發存活期 。
黃先生（化名）是一位中年的吸煙人士，今年年頭開始覺得呼吸不暢順，胸口痛，和間歇性咳出血絲。 胸部X光提示右上肺葉有3cm陰影，他向我求診，我馬上安排正電子素描(PET-CT)，顯示左上肺也有一個小的陰影，不幸地磁力共振顯示腦部也有轉移。 抽組織顯示是腺癌，一般來說女性和非吸煙人士能找到基因突變的機會較大，找到基因突變便可展開相關的標靶藥物治療，果然黃先生並沒有可用藥的基因突變，但可幸的是他的PD-L1蛋白體非常之高，PD-蛋白受體水平跟免疫治療成效成正比，預計黃先生接受免疫治療的效果會相當良好。 肺癌死亡率相當高，原因是不少患者事前毫無病徵，一發現時已屬第四期晚期。 一般第三期的肺癌患者的標準治療方法，都是混合治療為主，包括放射加化療。 而一旦對化療、放射性治療無效，再復發轉移到其他器官，包括腎上腺、肝、骨甚或腦部，就幾乎無藥可治。
免疫治療無效: 淺談細胞治療(二)認識「免疫療法」
也有些是直接將T細胞與樹突細胞在體外培養，再將被活化的T細胞擴增後輸回體內。 根據世界衛生組織公佈的數據，無論從發病率看還是從死亡率看，肺癌都高居惡性腫瘤排名第一位，可謂癌症殺手中的殺手。 在香港，肺癌亦屬本港頭號癌症殺手，2016年錄得4,936宗，佔總癌症人數26.6%。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 媽媽提及，這次化療加免疫治療方案預計做6次，每隔3星期一次，每次為期5日，在上周五（11日）已開始了治療。
- 「病人的整體狀況較差，治療上也會比較困難！」蘇柏榮醫師表示，如果腫瘤僅侵犯局部，手術是優先選擇；但若癌細胞已轉移或侵犯周邊器官組織，無法手術，只能仰賴藥物治療。
- 一旦疾病發現時已經是轉移性的晚期癌症，手術大多已經無法處理，往往只能以系統性的化療或標靶治療做疾病的控制，病患也因此很難有痊癒的機會。
- 慢性淋巴球性白血病細胞則對CAR-T治療先天就有抗藥性，最近研究發現在CAR-T治療之前先使用ibrutinib 治療慢性淋巴球性白血病細胞可以讓CAR T發揮很好的效果。
- 這就如同一輛公車載滿了乘客，公車上只會有一位駕駛負責開車，這位駕駛就是「驅動突變」基因，乘客如同其他各種基因突變表現，但作用只有「敲邊鼓」；標靶藥物對付的就是這位駕駛，一但驅動基因被藥物控制，就如同駕駛不開車，公車就動不了了。
- 臨床研究剛開始不久後，在2012年收進一個7歲小女孩Emily，是一個復發的急性淋巴白血病童，因為父親不願意讓他接受帶有一定風險的骨髓移植治療，就加入CAR-T細胞治療的臨床試驗。
- 但在當下沒有其他任何選擇時，雖然我仍如實地跟他說出我的想法，可是他一句：「如果不做硼中子治療，我還有別的活路嗎？」問得我啞口無言。
其代表就是我的免疫系統用了PDL1 免疫治療無效 抗體，這套先進的裝備，可以攻入打城內殺了敵人軍隊（癌細胞）了。 很多癌症患者，在接受免疫治療時，常常花了很貴的錢，往往又得不到預期效果，這是我最近常常被問到的問題。 安布羅斯表示，在接受治療期間幾乎沒有任何副作用，他可以如常做他喜歡做的事，騎自行車、駕船出海。
免疫治療無效: 免疫細胞治療的現況
晚期的病患，無法手術的病患，可以利用電燒、酒精注射與血管栓塞等方式清除腫瘤。 今年九月，衛福部正式通過「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，今後，國內的醫療機構只要經過專責醫師提出臨床應用申請、附上完整治療計劃，並在具有合格培養、擴增細胞設備的GTP（符合人體細胞組織優良操作規範）實驗室中進行，就可以合法為病患施行免疫細胞治療。 免疫治療無效 而實施機構每年也要提報治療的有效性及安全性，並在三年內加以重新評估。 免疫細胞療法的蓬勃發展，為癌症治療又寫下了一頁新的篇章，未來病友可選擇的治療方式勢必更多元也更加個人化。 身為醫師，我們也會與病友一同努力，極突破癌症治療瓶頸，使更多病友能從這些研究成果中受益。
- 中大醫學院病理解剖及細胞學系教授羅國煒說，下階段研究將透過分析腫瘤生物標記，找出哪類鼻咽癌患者對抑制劑有良好反應，提升治療精準度和療效，亦會分析免疫治療與傳統化療的效果。
- 標靶治療對於多數晚期肺癌的患者可視為「續命藥」，當藥物失效之際，一般建議化療，再接再厲抗癌；如果腫瘤轉移到腦或其它器官時，也可以先針對轉移的部位採取局部手術或放射線治療，再繼續使用原先的標靶藥物治療，直至標靶藥完全失效為止。
- 團隊指，新發現可作為生物標記，通過阻斷IFN-I訊號，或可增強免疫治療療效。
- 然而T細胞十分多元，最主要具備攻擊癌細胞以記憶型T細胞效果最好。
- 香港大學內科學系臨床助理教授趙頴欣醫生強調，免疫治療藥物早於2011年已獲美國食品藥物管理局（FDA）批核，而且免疫治療，以至免疫治療組合於5年前，已於本港臨床應用，而且據臨床研究顯示，免疫治療能延長患者存活期，部分患者病情更可完全緩解。
- 報告不良影響的 8 項研究測量和報告結果彼此大相逕庭，無法得出任何結論。
- 如果是在接受化療後才發現EGFR突變，可考慮完成化療療程或先停掉化療，開始作標靶治療。
香港防癌會在上月訪問了60位癌症患者，當中分別有33%及30%受訪者擔心新療法會出現嚴重副作用及治療無效；20%認為療法太新，擔心成為「白老鼠」，亦有87%受訪患者則曾擔心藥費負擔重。 全部受訪者最終在資助下接受免疫治療，而調查發現62%人經檢查後，發現腫瘤縮小或癌細胞數量減少。 同時，調查亦發現受訪者在治療後會出現皮疹、皮膚痕癢、發燒等副作用，但78%人認為副作用比想像輕微。
免疫治療無效: 健保10大癌症支出 肺癌年花117億居冠
醫療品質策進會董事暨輔仁大學外科臨床教授林水龍醫師進一步指出，免疫細胞治療不僅可單獨使用，亦可搭配傳統治療合併使用。 研究顯示，免疫細胞治療合併傳統化療，相較單純接受化學治療者，癌症控制率高達近九成，且整體存活期也增加四成。 此外，記憶型T細胞的免疫細胞治療應用已涵蓋16種癌別，目前在特管辦法許可下，針對一至三期標準治療無效或第四期實體癌症患者，在臨床醫師評估下，皆可自費接受免疫細胞治療，目前全台已有5家院所可提供相關治療，另有２家在衛福部最後審核階段。 CAR-T 細胞發展成功的歷史包含了研究者的強烈動機，毅力與機緣，值得做一個簡單的回顧。 美國研究學者Carl June原本是在做 AIDS(後天免疫不全症候群) 的研究，探討如何讓 T 細胞活化去攻擊引發AIDS疾病的HIV病毒。 1996年，他的妻子得到卵巢癌，他轉向研究如何讓T細胞去攻擊腫瘤細胞，研究初見曙光，未能實際應用，他的妻子在2001年過世，隨後的實驗室研究雖然成功，但是觀念太先進，沒有商業公司願意投資，也得不到政府單位的研究補助計畫。
免疫治療無效: 台灣癌症基金會-FCF
恰巧有個美國富豪女兒因乳癌過世，傷痛之餘，成立一個贊助癌症基因研究的基金會ACGT，給了Carl June 1百萬美金的研究贊助，進行了人體實驗。 他把研究成果在 2011年發表在頂尖的新英格蘭醫學雜誌，獲得醫界科學界認可後，終於能拿到國家贊助的研究經費進行臨床研究。 臨床研究剛開始不久後，在2012年收進一個7歲小女孩Emily，是一個復發的急性淋巴白血病童，因為父親不願意讓他接受帶有一定風險的骨髓移植治療，就加入CAR-T細胞治療的臨床試驗。 最主要的區別是體外活化細胞的時候除了用「人白血球介素 -2」，還加上了一些別的因子。 該細胞對腫瘤細胞的識別能力很強，如同導彈，能精確攻擊腫瘤細胞，但不會傷及正常的細胞，並較能改善免疫系統、提高免疫力，尤其對手術後或放化療後患者效果顯著，能消除殘留微小的轉移病灶，防止癌細胞擴散和復發。 陽明大學醫學學士唐稚超表示，記憶型T細胞作為癌症免疫細胞治療之成份，由於相關研究明確且成效顯，美國FDA已通過記憶型T細胞的免疫細胞治療為肝癌孤兒藥資格，且獲准在美展開新藥臨床研究，台灣亦於今年跟進美國在台13家醫院進行肝癌臨床試驗收案。
免疫治療無效: 免疫細胞治療以「記憶型T細胞」最強 全台13家院所展開臨床試驗
台灣社區醫學會理事長、土城長庚醫院謝瀛華教授說明，免疫細胞中的T細胞就像人體內的軍隊，具有消滅癌細胞的功能。 免疫治療無效 然而T細胞十分多元，最主要具備攻擊癌細胞以記憶型T細胞效果最好 。 其應用在治療癌症的原理簡言之，即是將病人體內的免疫細胞抽取出來，在高規格實驗室藉由專利技術進行培養以提高T細胞數量與濃度，爾後直接注射補充進入癌症病人體內，做為體內免疫細胞的援軍，直接提升患者抗癌能力。 肺癌高居國人癌症死因首位，5成多的病患發現時已是晚期，5年存活率待改善，其中最新的免疫療法，透過活化體內T細胞，來對抗轉移癌細胞的免疫檢查點抑制劑，對多數患者反應並不理想，往往只有3成患者有效。 相對於過去的淋巴激素活化的殺手細胞，比較容易培養，培養出的細胞量也較大，副作用也比較少一點。 各種腫瘤，甚至血癌，都有人嘗試治療，不過整體而言，療效仍有待臨床研究確認。