老年人體力弱,常洗澡易造成引發大腦缺血等症狀。 家長發現孩子有腦癇症不用太擔心,現在腦癇治療方向一為藥物控制:病人須有規律服用足夠之抗腦癇藥物的治療劑量。 兒童腦癇病 此時期腦癇常以「小發作」即呆滯恍神現象表現,不容易發覺,而且影響學習成效。 ,從而大腦供應系統受到反射,則很容易導致癲癇的發生。 而患者飲食過量,則會使體內血糖直線上漲,就跟高血壓一樣,也是可以導致癲癇的發作。 但還有另一種叫做局部癲癇,又稱為小發作,發作時可能只有單一肢體出現僵直、抽搐,又或像是斷電一樣,整個人會突然靜止下來,像是恍神一樣。

  • 治療除一般抗癲癇藥物外,還可應用腎上腺皮質激素治療以及進行語言訓練。
  • 假性發作也可出現運動、感覺、自動症、意識模糊等類似癲癇發作的症状。
  • 10%~20%病兒僅有一次發作,另有10%~20%病例發作頻繁。
  • 全腦性腦癇(俗稱「大發作」) 的患者可能會尖叫一聲,然後全身僵硬,繼而昏倒,四肢陣攣抽搐。
  • 腦癇症(Epilepsy)俗語稱為「抽筋」,是一種常見的腦部神經系統疾病。

其方式包括將引起癲癇之病灶切除,大腦前顳葉區塊切除,和兩大腦半球間交通之胼胝體部分切開等。 過去曾有病童因為擔心疫苗副作用而不敢接種日本腦炎疫苗,結果不幸得病,雪上加霜,讓原本雖然有癲癇,但還能走路的孩子,退化成臥床的狀態,至為可惜。 前面已提過,生病有壓力時癲癇更容易發作,而打疫苗是預防生病的方式,且多中心的臨床研究已證實接種疫苗不會造成癲癇的後遺症,因此在病童病況穩定時,應經專科醫師評估,接種適當的疫苗。 2.預防複發 尋找患者癲癇的病因和誘發因素,應避免各種誘發因素,如感染、外傷、過度興奮、睡眠剝奪、有害的感光刺激等,減少癲癇複發的幾率。 ⑭少年失神癲癇:青春期左右發病,7~17歲起病,發病年齡高峰在10~12歲,男女性別無差異,失神發作頻率較少,不一定每天均有發作,多伴有全身強直-陣攣發作。

兒童腦癇病: 健康問答網關於癲癇的相關提問

這是因為腦部神經細胞活動受到干擾,發出異常腦電波,引起陣發性的短暫大腦神經功能紊亂。 很多時跟遺傳先天性基因不正常有關,又或是產前、產後、兒童成長階段中,因為感染病毒(如腦炎、腦膜炎)、腦缺氧(如難產、早產)、受創、出血等,引致腦部受創,而令到局部或全面腦細胞發出不正常的腦電波。 一般而言,兒童腦癇病是指患者有重複及自發性的腦癇傾向,跟一般兒童發燒抽筋即俗稱的「熱性痙攣」不同。 熱性痙攣是指幼兒因發燒而引起癲癇發作的現象,一般發生在六個月到五歲的孩童身上。 當熱痙攣發生時兒童會突然間失去意識,四肢不斷抽搐,眼球往上翻及嘴唇發紫,發作通常少於10分鐘。

兒童腦癇病

我們曾對20例原診斷為「頭痛性癲癇」的患兒進行長時間腦電圖監測,有3例診斷為癲癇,但均屬這種情況。 ⑯覺醒時全身強直-陣攣癲癇:多發生在10~20歲,16~17歲為高峰,本病有遺傳傾向,大約10%病例有癲癇家族史。 兒童腦癇病 發作多在醒後1~2h內發生,包括半夜醒來或午睡醒後發作,表現為全身強直-陣攣發作,有時也可合併失神或肌陣攣發作。 EEG可見瀰漫性異常放電,表現為棘慢波或多棘慢波。 有時需描記睡眠到清醒時腦電圖才能明確診斷。

兒童腦癇病: 癲癇發作前兆要注意!

但當先兆發生時,讓患者握緊拳頭來警覺自己,並響亮地說出「停止」之詞和盡量保持警覺。 這是一種「指示控制警覺」,這種方法仍需進一步評價。 對治療的反應通常很好,但有時也需要用到第二種藥物才能獲得良好控制。 有很少數對藥物反應不佳的病人,可能會對生酮飲食有良好的治療反應。 其預後整體來說是很好的,大多數病人在青春期過後即可以進入無發作期(Seizure-free)。

兒童腦癇病

原發性患者親戚中,患者發病率為3%—4%,繼發性患者中為0—1%,說明原發性影響大,血緣關係越近發病率越高。 父母雙方均有癲癇或有一子女已發病,則第三代的發病率為20%, 因此,原發病人雖可結婚,但應限制生育。 兒童腦癇病 癲癇病人選擇 配偶時,不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人,血緣關係越遠越好。 盡量減少癲癇患者的軀體、心理和社會的不良影響。

兒童腦癇病: 小兒腦科專科

夢遊在兒童期屬良性病症,但若在成人期仍有此症,則可能表示有精神異常。 成人的夢恐症是指可能會在夢中有諸如劇痛、無助、絕望、恐怖等感受。 夢魘發生在快眼動期,一般對夢境不能回憶,即使有也殘缺不全。 兒童若經常夢魘或許不願睡覺,但夢恐則無此現象。 原發性癲癇:原發性癲癇又稱特發性癲癇,主要由遺傳因素決定的,而找不到其他病因,往往有年齡特點。 隨著醫學科學的不斷進步,先進醫療儀器的問世,腦部病變的檢出率大大提高,原發性癲癇的診斷率不斷減少,佔全部性癲癇的40%~50%。

本病為一種常染色體遺傳性疾病,表現為對聲、視覺及觸覺呈現出過度的驚嚇反應,少數可因情緒而誘發。 估計在5~12歲的兒童中有15%的人有此現象,一般在5~7歲多見。 完整全面的癲癇診斷包括:根據臨床及EEG特徵確診是否為癲癇以及癲癇發作類型或癲癇綜合征的類型;根據各種實驗室或神經影像學等檢查幫助明確癲癇的病因;根據患兒發育里程及精神發育評估,進行神經系統功能評價。

兒童腦癇病: 癲癇發作時該怎麼辦?發作前很可能會出現的6種前兆

大部份腦癇病患者可透過藥物控制病情,亦有部份會常遇到不能預計的發作,影響正常生活。 完整全面的癲癇診斷包括:根據臨床及EEG特徵確診是否為癲癇以及癲癇發作類型或癲癇症候群的類型;根據各種實驗室或神經影像學等檢查幫助明確癲癇的病因;根據患兒發育里程及精神發育評估,進行神經系統功能評價。 全身性驚厥性癇持續狀態:是指陣發性或連續強直和(或)陣攣運動性發作,意識不恢復者,伴有兩側性腦電圖的癇性放電,持續時間超過30min。 ③將大田原症候群、嬰兒痙攣、嬰兒嚴重肌陣攣癲癇、Lennox-Gastaut症候群和Landau-Kleffner症候群等年齡依賴性癲癇症候群,在新的分類中分為癲癇性腦病,這些患兒可能導致進行性腦功能障礙。 兒童腦癇病 對新的分類不熟悉的情況下,仍沿用原有的分類方法。

腦清則神識清明,主持有度;腦為髓海,水谷精微及腎精所藏。 清靈之臟腑喜靜謐而惡動擾,易虛易實,是故神傷竅閉為其病理基礎。 元神失控,神機散亂,則昏仆抽搐;髓海不充,元神失養,腦神乏機,致恍惚不安,目光獃滯等。 ①安定,成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。 隨後將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg。 所以女性癲癇患者就要在經期前後要做好護理,不吃生冷食物,不要沾涼水,不要刻意吃甜食,多吃高纖維食物,吃飯要定時定量,避免血糖一下升高,又一下降低,減少心跳加速,頭暈、疲勞、情緒不穩定等不適,儘量保持心情舒暢。

兒童腦癇病: 病人及家長

無明確病因者為原發性癲癇,繼發於顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。 精神運動性發作,可表現為發作突然,意識模糊,有不規則及不協調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等)。 病人的舉動無動機、無目標、盲目而有衝動性,發作持續數小時,有時長達數天。 值得一提的是,6歲以下的幼童在發高燒時也可能出現類似腦癇症的抽搐,俗稱「小兒急驚風」。 這情況通常在6歲以後就會消失,家長無需過分恐慌。

由於骨骼肌麻痺,患者會有呼吸困難、閉眼且講話困難。 如果猝倒綜合征的患者有突然跌倒和不能活動時,極易和癲癇的症狀相混淆,但是猝倒綜合征僅伴發在突然的情緒激動之後,猝倒後部分保留意識,也沒有癲癇發作後的意識混亂現象。 多數的猝倒症者有一種或數種症狀,常見為睡眠麻痺或夢幻樣狀態,睡眠麻痺是正常人群也偶爾發生的症狀,睡眠癱瘓多發生在初醒時,常伴有噩夢或夢中有很想運動的願望。 雖然健康人群也可能偶有夢幻樣狀態和睡眠麻痺經歷,但猝倒發作患者可在1個月中發作2~3次。

兒童腦癇病: 活動相片

個月大的嬰兒身上,發作時會出現全身繃緊、抽搐的情形,因為會出現像是點頭的動作因而得名。 此種癲癇會伴隨發展遲緩,屬於較難控制的癲癇。 根據發作類型,在臨床上又可以分成局部性癲癇和全般性癲癇 2 種。 一般人對癲癇發作的印象大都為全身抽搐、僵直、雙眼上吊等,這些是典型的全般性癲癇發作時會有的狀況,也代表著大腦正在全面性的異常放電。 某些因素也可能會導致患者腦癇發作,包括忘記服用腦癇藥物、酗酒、濫用毒品(包括可卡因和搖頭丸)、睡眠不足及服用干擾腦癇藥物藥性的藥物。 蔣太流著淚說,在襁褓中的賜良已經要被「開腦」。

兒童腦癇病

不過發作的時間很短,一次大概只有幾秒到幾分鐘,所以很容易被忽略,但一天可以發作幾十次,此類型通常長大後就能穩定下來。 中大醫學院表示:閃光或高頻率的閃動會加速處理後腦枕視覺神經的活動,因此有機會誘發本身有全腦性和/或後腦枕局灶性腦癇症的患者病發;但閃光本身不是導致患上腦癎症的原因。 中風、腫瘤、創傷或感染等腦損傷,乃腦癇最主要的成因。 兒童腦癇病 此外,先天性異常或遺傳病症帶來的相關腦畸形、某些遺傳綜合徵、腦部腫瘤等也有機會是癲癇病因。 兒童腦癇病 注意藥物相互作用:10%~15%癲癇患者對單藥治療無效,需聯合兩種或數種藥物合併治療。 聯合用藥注意藥物間相互作用,如肝酶誘導劑有苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮(撲癇酮);肝酶抑制劑有丙戊酸鈉,聯合用藥或從合用方案中撤除某一藥物可引起錯綜複雜的血藥濃度的變化,了解藥物之間相互作用對指導癲癇治療、調整藥物劑量甚為重要。

兒童腦癇病: 大腦性視障 Cerebral Visual Impairment (CVI)

我們曾對20例原診斷為“頭痛性癲癇”的患兒進行長時間腦電圖監測,有3例診斷為癲癇,但均屬這種情況。 假若患者發病頻密便需服用抗腦癇藥控制病情。 腦癇病會重複發作,家長必須學習腦癇發作時的處理方法,由於發作時病者大多去知覺以致會忘記病發時的經過及細節,因此在場目擊情況的第三者,如父母或家人的描述對醫生的診斷尤其重要,現時大可用隨身具攝錄功能的手機拍下抽搐情況。 發作時家長應讓兒童躺下,順其自然,切勿抓緊兒童或強行制止抽搐,亦不應強行塞物件進入病人的口中。 抽搐過後便應將病人轉身至復原臥式以避免窒息。

  • 恢復期:此期患者呈昏睡狀態,經過10多分鐘清醒或繼續睡眠數小時不等。
  • 遺傳基因是某些兒童具有驚厥易感生,在各種環境因素的促發下,產生癲癇發作。
  • 暈厥時的強直症狀相當於去腦強直,有過度伸展,陣攣期也較短。
  • 1982年Desai等人提出假性發作的4點診斷標準可供參考:1發作形式不符合癲癇發作的分類標準;2無癲癇樣腦電圖出現;3缺乏癲癇發作後的腦電圖變化;4發作頻率與抗癲癇藥物血清藥物濃度不呈相關性。
  • 腦癇發病的時間是不可預計的,不論什麼時候都有機會腦癇發作。

飲食:癲癇患兒飲食和正常孩子一樣,沒有特殊要求。 有些患兒逢到過年過節或過生日時,胡亂大吃一通,結果引起癲癇發作。 飲水過多也是一個誘發因素,因此飲食不要太咸,吃鹽太多喝水就多,以致誘發疾病。 癲癇持續狀態是一種急危重症,如不及時救治可出現腦水腫,腦疝,呼吸循環衰竭而死亡。 家屬一旦發現病人出現癲癇持續狀態,應立即送往醫院,送醫院之前如家裡備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然後送往醫院,送醫院後要向醫生詳細報告發病過程,給藥時間及劑量,以利於醫生掌握病情,合理救治。

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