5.X線片無明顯異常，關節造影可見皺襞異常，關節鏡檢查可確診。 明白了這些，就更應該把握時間，透過先聖先賢的留下來的風水方法，去探求在這個人生空間中，我們需要怎樣來學習？ 讓自己在這趟人生的旅程中，快快樂樂、痛快地、有趣地生活下去，不枉此生。 《青囊經》成書於秦末漢初，是中國歷史上第一本有文字記載的風水經書，確立了中國「風水學」的具體思想和理論。
- 但要完全的恢復，還要經過幾個月的時間，一般來說瘢痕可在術後 3~6 個月後變軟、變平。
- 在接受「膝關節健康促進方案」治療前，必須以放射線檢查全面評估膝關節的狀況，依站立情況的前後、側面及平躺屈膝等三個方位之標準X光檢查，對每個膝關節腔建立臨床分期，以作為決定治療方式的依據。
- 屈膝活動：因工作或運動，反覆或長時間彎曲膝蓋，如蹲、跪、爬樓梯、走斜坡、爬山、騎自行車，或長時間駕駛或騎乘各種交通工具。
- 以開膝手術切除滑膜，術後固定兩三天，之後才開始少許屈膝運動。
標準的自由式較不傷膝，可是，若姿勢不正確，重複以屈膝的方式打水，同樣也會因為「內側摩擦現象」而傷膝。 因此，重點是要了解並且使用正確的姿勢，避免膝關節重複彎曲造成的內側皺襞損傷。 貝克氏囊腫：因膝關節損傷和過度使用，在膝蓋後方形成囊腫，可能是凸起一小顆像乒乓球或腫起一片，並感到痠痛，嚴重則下肢無力無法上下樓梯等等。 內側皺襞症候群手術 多數患者合併有退化性關節炎、關節囊破孔或是半月板損傷等根源問題。 內側皺襞與膝關節軟骨互相摩擦產生的內側摩擦現象，會藉由「化學腐蝕」及「物理摩擦」破壞軟骨。 他說，雖然皺襞結構出生時即具有，但症狀卻少見於兒童及青少年，可能與他們本身組織受損修復能力較佳有關，到了20幾歲以後的成人、甚至中老年，症狀才逐漸出現，常見於膝部長期反覆過度使用或突發受傷者，有增厚發炎的病變，甚至引起膝關節退化症或軟骨受傷的併發症。
內側皺襞手術: 那麼，如果醫師建議用關節鏡治療我的「退化性膝關節炎」，如何判斷他是否有能力執行「關節鏡軟骨再生促進手術」呢？
如果我們在日常生活、工作或運動時疏忽了，讓膝蓋重複過度或快速彎曲，會讓軟骨處於化學腐蝕和物理摩擦的雙重破壞之下，若無法即時改變行為模式，將會造成惡性循環而逐漸破壞整個膝關節。 巧的是，內側摩擦現象造成的傷害，也是在膝關節彎曲超過60度後最嚴重。 膝蓋內側皺襞痛 這樣的期待，名冠診所楊思寬院長十多年前就聽到了！ 疼痛治療專家楊思寬院長發展非手術的疼痛整合治療模式十多年，就是要讓關節疼痛的病患免於手術的恐懼，讓手術不再是退化嚴重患者唯一的治療選擇。
傳統的關節鏡手術對於治療「退化」性關節炎只是漫無目的做沖洗、清創、及骨鑽孔的動作，這些是可以暫時緩解關節疼痛問題，但無法維持長期的治療效果，在各國際學會提出的「退化」性膝關節炎治療指引之中，已明確的將其列入沒有積極療效的手術。 關節間隙完全消失，有明顯骨刺；關節鏡檢查可發現軟骨完全磨損；因嚴重變形，外側韌帶已鬆弛，失去穩定性。 呂紹睿醫師指出，內側皺襞手術是微創手術，採用關節鏡進行，不必有大傷口，也沒有任何人工植入物。 十多年來，他個人累積了近萬例的臨床經驗，病人滿意度超過九成。 慈濟大林醫院關節中心呂紹睿醫師在其所著的「自己的關節自己救」一書中指出，退化性膝關節炎比較正確的中文翻譯應該是「骨性關節炎」。 所謂的「退化性關節炎」是從Degenerative Arthritis所直譯過來的，但由於大家已經習慣這個翻譯，因此望文生義的結果，就是以為這個疾病是因「退化」而起，事實上只要把膝關節當成像牙齒一樣來保健，正確的使用，到老也不會退化。
內側皺襞手術: 健康網》栗子助補腎養胃 中醫籲這些人淺嚐即止
據悉在30-40歲時內側皺襞開始纖維化，50多歲後即出現磨損、發炎，甚至加速關節退化。 30歲之後因為皺襞變性會影響關節活動的順暢度，所以在運動時可能會有摩擦音、彈響聲，甚至會導致疼痛，這些因為皺襞所導致的膝關節症狀，醫學上統稱為皺襞症候群。 但是有人很不乖，一直去彎曲、伸直膝蓋，或是常常要蹲很久的話（像拜拜、被太太罰跪、長時間要跪下來做家事），在彎曲伸直時，內側皺襞與旁邊骨頭一直摩擦，就會發炎腫起來，讓人感到疼痛。 當膝蓋彎曲的角度為30至60度時，軟骨會開始互相摩擦；當膝蓋彎曲角度超過60度，便會磨損破壞軟骨。 久坐時膝蓋會痠痛，是由於坐下時膝蓋彎曲約為90度，內側皺襞被髕骨跟股骨夾住並擠壓。
活動：增加平地行走距離，可恢復正常生活，為了保護正在自我修復的軟骨，仍應避免上下樓梯、負重、蹲、跪、屈膝久坐等動作。 由於早年開始創作時，乙一的作品富含濃厚的科幻與奇幻色彩，因此也曾一度被稱為輕小說家。 然而隨著年紀與作品的增長，人們開始發現乙一的作品當中，反映的是過去20-30年來，日本青少年世代對於世界的感受。 乙一打破了社會對於輕小說、青少年的認知，在令人心痛及感到孤獨的故事當中，卻又拋出了獨特的共感以及溫暖，讓不同年齡層的讀者，都能從他的作品中獲得不同的感動。 這股「被理解」的力量，也是乙一的作品深受讀者喜愛的原因之一。
內側皺襞手術: 醫師說「退化」…其實沒找出真正疼痛的病因是什麼
當膝關節彎曲呈45°以上時，內側皺襞(壁)即會與股骨內踝接觸磨擦。 如同側底執行口腔衛生保健之於蛀牙或是牙周病，膝關節周圍的肌力訓練和軟組織伸展活動，可以預防軟骨組織之再度破壞，應盡可能長期持續執行。 完整執行的「關節鏡內側放鬆術」在完成手術後，可由髕骨的活動度檢查並驗證內側放鬆的程度是否足夠：當膝蓋完全伸直時，以關節鏡試探原本緊閉的內側髕股關節間隙是否容易被撐開；或是直接以手指搬動髕骨，看它是否可被輕鬆的左右搬動。 提供醫療體系正確『膝關節健康促進』之觀念推廣，利用多元衛教，透過影片播放方式讓民眾吸收膝關節保健新知，並協助慈濟醫療志業各分院成立治療中心，以醫療專業智能引導膝關節健康促進之醫療方向，達到維護民眾膝關節健康的願景。 只是這樣的手術不是人人會做，就像任何新的醫療器材(如內視鏡)一樣，都需要經過一定程度的訓練和臨床經驗的累積，當年人工膝關節術式的發明，也是要經過同樣的程序，更何況內側皺襞手術，牽涉到的不止是新術式這麼簡單，它所挑戰的還有置換人工關節龐大的商業利益。 根據健保資料庫統計，國內每年約有兩萬人罹患所謂的「退化性關節炎」，而且每年增加人數大約是1000人。
- 但若有過度使用的慢性傷害、磨擦等刺激，會造成皺襞發炎、增厚，甚至纖維化之後，就會變硬。
- 西元1995年，關節名醫、大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿在為病人進行膝關節清洗手術時，發現有個從未見過的奇特病變就隱藏在膝關節深處，直覺地清除它之後，想不到原本要置換人工關節的膝蓋竟然好轉了。
- 根據下表，從很多面相可以分辨兩者之不同，如果診斷明確，治療就可以明確見療效。
- 慈濟大林醫院關節中心呂紹睿醫師在其所著的「自己的關節自己救」一書中指出，退化性膝關節炎比較正確的中文翻譯應該是「骨性關節炎」。
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是的，這是根據我們十幾年來針對慢性膝痛的臨床觀察及相關研究歸納出來的新病症，可以解釋大部分「退化」性膝關節炎患者的臨床症狀。 簡單的說，「內側摩擦症候群」是幾乎人人的膝關節內都有的「內側皺襞」這個先天構造與關節軟骨相互重複摩擦（或是單次受傷），導致發炎而引起的一組臨床症狀。 內側皺襞手術 內側皺襞手術 由於它的存在，終其一生會影響膝關節的活動，也會因為每個人的日常活動及工作狀況不同，而造成膝關節不等程度的「退化」。
內側皺襞手術: 「膝蓋痛」分前後內外側 5個保養方法改善和預防膝蓋痛
記得，都是有東西受傷（軟骨、韌帶）才會導致膝蓋積水，不然每天膝關節的水都會被正常代謝吸收啦。 呂紹睿指，其實膝蓋的磨損與活動的速度亦有關，雖然膝蓋超過60度會磨損膝蓋，但如果彎曲的過程動作緩慢的話，影響便不大。 因此，若在做蹲、跪、盤坐等動作以緩慢的速度進行，也不會太傷膝蓋。
化學腐蝕是指內側皺襞被重複夾擊引起的發炎現象，會釋放出有害的化學物質，慢慢腐蝕崩解關節軟骨；物理摩擦則是因為內側摩擦現象造成直接的物理性破壞，且軟骨磨損或崩解後產生的碎片會掉到關節中，產生更多不正常的摩擦而導致軟骨加速破壞。 初期會有輕微的關節腫脹或積水，當膝關節半彎曲時（例如下樓梯）會引起劇痛。 內側皺襞症候群手術 經年累月的互相摩擦後，原本像絲瓜般柔嫩的「內側皺襞」，慢慢變得跟菜瓜布一樣粗糙，關節軟骨也因此逐漸耗損，開始出現惱人的「內側摩擦症候群」。 通常是因為膝蓋過度使用、直接受到撞擊、或是反覆從事膝關節彎曲及長時間跪姿的動作，慢性摩擦而造成發炎。 纖維組織（疤痕）逐漸軟化，除了傷口附近受影響的小神經引起的疼痛、刺激感，膝關節的整體舒適感慢慢增加。 這個階段的自我保健重點是加強肌耐力、保護正在自我修復的軟骨。
內側皺襞手術: 治療軟組織損傷疼痛 正確「診斷」及「治療」不可少！
全膝關節術後疼痛的發生率高達四十四％，嚴重與極度疼痛的也達十五％，而手術醫師常因不知原因而束手無策，事實上，根據我們的經驗，這些疼痛及不適感有很高比率是源自被忽略而未處理的「內側摩擦症候群」或是疤痕組織，可經由關節鏡得到診斷並予以清除，部分症狀可因此解除。 這樣的結果是令人興奮的：對於第四期的患者，若是在傳統觀念主導下，是非得置換人工關節不可的，然而，「膝關節健康促進方案」卻能讓四分之三的第四期患者在治療後三年仍然滿意他們的狀況而不需置換關節。 不需吃藥，亦不需打針，主要目的是讓患者及其家人建立正確護膝觀念，了解這是「內側摩擦現象」造成的，並非自然老化，教導與追蹤患者，改善日常生活和工作習慣，並包括膝關節周圍肌力訓練、軟組織伸展的居家保健運動，以增加關節穩定性，進而保護軟骨、預防膝關節持續磨損退化。 保守治療成功的必要條件是，患者及其家人要能夠完全了解治療的理念。 首先，必須透澈明瞭「內側摩擦現象」是造成「退化」性膝關節炎的重要病因，然後，在檢視並分析自己的日常生活型態後，修正個別的日常活動、工作及運動方式，以避免或減少「內側摩擦現象」的發生。 呂紹睿醫師強調，過去只有百分之十的「退化」性關節炎是知道原因的，例如外傷、骨頭本身病變、軟骨、十字靭帶損傷等，有百分之九十是找不到原因，但是又大都是老年人，因此才被歸類為「老化、退化」。
內側皺襞症候群手術 內側皺襞手術 復健運動：直抬腿運動、抱膝運動、壓膝運動，這三種簡單的保健運有如刷牙之於口腔保健，最好能終生執行。 五十八歲女性，「關節鏡軟骨再生促進手術」輔以「高位脛骨切開矯正手術」逆轉其「退化」病程的例子：A圖，站姿X光片顯示右膝因陳舊性癒合不良的骨折導致第四期「退化」性膝關節炎；B圖，接受「關節鏡軟骨再生促進手術」加上「高位脛骨切開矯正手術」治療後兩年，可明顯看出改善情形。 內側皺襞手術 通常初期發生的急性皺襞症候，會以休息、減少刺激活動量、冷敷與消炎藥物等保守治療為主，但僅對於年輕患者效果較佳，若仍無效，則建議可在膝關節內低劑量類固醇注射，若仍未好轉，則採以關節鏡微創手術治療。 【健康醫療網／記者林怡亭報導】膝關節皺襞是從出生後就已有的症狀，主要因胎兒發育時在關節間隔融合不完全，遺留下形成如帶狀的滑囊皺襞，發生率約50至70%，症狀多發生於20幾歲以後的成人，甚至中老年，症狀才逐漸出現。 成大醫院骨科部主任張志偉指出，臨床上，多發生於膝部長期反覆過度使用或突發受傷者，造成增厚發炎的病變，或膝關節退化症或軟骨受傷的併發症。 內側皺襞症候群手術 是的，這是根據我們十幾年來針對慢性膝痛的臨床觀察及相關研究歸納出來的新病症，可以解釋大部分「退化」性膝關節炎患者的臨床症狀。
內側皺襞手術: 內側皺襞症候群手術: 自己的膝蓋自己救 膝蓋彎曲角度是關鍵
如果只吃健康食品，卻不節制飲食，也不控制體重、不運動，吃再多也沒有效。 從臨床觀察也可以證明，為何有些人不是運動員、體重也沒有過重，沒有過度使用膝關節，不到50歲就出現退化性關節炎！ 有些人80、90歲天天趴趴走，四處爬山，「腳頭烏」卻比年輕人還要「強」。 皺襞症候群的診斷主要基於臨床特徵，只有在排除其他引起膝蓋疼痛的原因後才能進行診斷，且有直接外傷、扭傷或重覆性受傷後膝前側和內側疼痛的病史且特殊測試Medial patellar plica test為陽性才能診斷為皺襞症候群。 皺襞為膝關節內之結構，正常外觀為一層薄薄且富含血管的組織，膝蓋有四種不同類型皺襞，如圖一，髕骨上皺襞、內側皺襞、髕骨下皺襞、外側皺襞，依據皺襞的起點跟止點命名，其中內側皺襞較易出問題，異常的反覆動作造成皺襞組織增厚、纖維化且相對無血管，通常繃緊且呈繩索狀。
這樣的傳統療程並不能根治「退化」性膝關節炎，反而讓各種另類療法有很多發揮的空間，花錢事小，因此延誤病情，就得不償失了。 最後加加膝蓋的支撐力也很重要，例如可以使用膝蓋彈性繃帶，還有在睡覺時膝下放置枕頭，抬高膝蓋以減少及避免出現膝蓋腫脹的問題。 治療師可能會用單腳下蹲(single-leg squat)，或側下階測試， 來評估你有沒有這方面的問題。 葉文凌說，注射PRP有沒有效牽涉幾個問題：一是離心技術，離心的速度很重要，掌控不好很容易失敗，根據長庚的經驗，失敗率達50%；二是施打部位，是否打到要點，關乎成敗；三是施打者，施打者需受過專業訓練；四是劑量，劑量需精準算計過，才能達到應有的療效。 別忽視腸胃不適恐成癌 定期吞「膠囊」照胃鏡及早治療 常常胃痛，到底怎麼了？
內側皺襞手術: 健康 熱門新聞
我們是關節及疼痛治療的專家，成功治療海內外各種難治關節疼痛的患者，並恢復他們膝關節的健康。 當然，日常保健最根本的還是要強化大腿的股四頭肌，可以穩定膝關節，降低軟骨受傷機會，同時也要透過運動維持膝關節彎曲與伸展的能力，增加關節靈活度，示範影片在網上以關鍵字搜尋「認識退化性膝關節炎日生活保健」就可以找到。 有膝痛問題的人，盡量避免爬樓梯，如果非得爬，建議以膝蓋微彎的姿勢，減少膝關節彎曲的角度，一步一步慢慢爬，適時以扶手幫忙使力，配合腦中想像的內側皺襞摩擦情景，就能避免傷害了。 這時，要記得先不要急著下床，平躺或是坐在床邊，慢慢的重複伸直／彎曲雙膝，並用雙手揉揉膝蓋，尤其是膝蓋內側，大概持續三到五分鐘，讓局部血液循環改善後再下床，就能順暢自如了。 膝痛時，表示內部有發炎現象，軟骨也因這發炎現象正在被破壞中，最常見的原因就是內側皺襞因為過度摩擦或是單次被夾擊而發炎了。
健保每年花在人工關節置換的預算，大約30億台幣，但是如果再加上許多醫院都會鼓勵病人採取「自費人工膝關節」，以目前一副自費的人工膝關節(含墊片)而言，大約在7到10萬左右來看，那整體商業利益就會更龐大。 內側皺襞手術 國最難掛號的醫院非台大莫屬，但為了切實分流，台大醫院從二十一日起，每週釋出三千個名額，提供給診所醫師轉診。 不過就有代排掛號的業者指出，全台灣最難排的醫生不是在台大，而是大林慈濟醫院的呂紹睿；到底呂紹睿的號有多難掛？ 正常狀況下，他一週釋出一個新病人額度，因為光是既有病人已經看不完了。 所以要排他的門診都得在半年後，如果是動手術，那更是要一年半之後；至於他的專長是什麼呢？ 就是折磨很多老年人的「退化性關節炎」，只是呂紹睿的觀點和別的醫生都不一樣，而從他的口碑來看，或許他的論點的確有值得推廣之處。
內側皺襞手術: 手術後可以直接到附近醫院或診所拆線或做後續追蹤嗎？
記得二○○四年暑假全家到日本硫球旅遊，在一景點下坡路段與旅遊團人員落單約三十公尺之遠，當時我那讀幼稚園五歲小孫子跑回來說爺爺我來牽您慢慢走，從那瞬間體會到我的膝關節確實使不上力了。 您是否有過這樣的經驗，在一陣長跑或蹲久之後，膝蓋的下內側有疼痛的感覺，而且在上樓梯或跨大步走路之後更為疼痛？ 人體中共有 150 個以上的「生理性滑囊」，通常是由可分泌滑液的滑液膜所形成的囊狀構造，外側常包圍著網狀血管群，主要分布在骨頭和肌肉或… 您是否有這樣的經驗 – 在馬路上騎乘摩托車或開車時，不小心被後方來車追撞，造成頸部拉扯，回家後發現頸部酸、麻且施壓時會有痛感﹖如果答案是肯定的，那您可能已經罹患了『頸部揮鞭症』 。 最近氣候多變化，感冒的人也越來越多，您可曾一早醒來，發現臉部半側痲痺、 口角歪斜、眼睛無法閉上？ 若合併有對側上下肢麻痺無力，眼睛也可以閉上，這才要擔心是中風。
內側皺襞手術: 治療中心
股四頭肌肌腱炎、跳躍膝（Jumper’s knee）通常跟激烈的跳躍運動有關。 比如打排球、羽球、跳繩跳很多、跳高、跳遠等；或是短跑、網球等需要爆發力的運動。 股四頭肌肌腱炎、跳躍膝通常哪裡有問題就摸得到哪裡痛；跑者膝、膝關節積水則通常摸不到哪裡會痛。 內側皺壁此一毫不起眼的結構，過去在醫界看待「它」，就好像是「盲腸」一樣的角色。
內側皺襞手術: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
合理的矯正贅皮的手術都是用皮瓣轉位法來減輕垂直向的皮膚張力，以取得矯正效果的。 英文裡『 Nail your ass 』翻成中文的意思是『抓到痛處』或『抓到痛腳』，就是描述屁股上彷彿被釘子給扎了一般的不舒服感覺。 其實在復健科門診當中，有個常見疾患也是以臀部的針刺疼痛感來表現，那就是『尾骨疼痛症侯群』 。 內側皺襞(壁)此一毫不起眼的結構，過去在醫界看待「它」，就好像是「盲腸」一樣的角色。 近幾年因某醫院的大力宣傳，「內側皺壁」又跟PRP一樣，成了家喻戶曉的名詞。
國外研究發現，高脂肪食物會影響關節軟骨正常的運作，尤其有代謝症候群疾病的人，更是高危險群。 美國一項研究也指出，同時罹患高血脂、高血壓、高脂肪的人，合併胰島素抗性太高，以後發生關節炎的比例是沒有三高族群的2倍。 國外研究顯示，過重會讓下半身承受過大壓力，加速關節勞損退化；一般人膝關節步行時承受的重量為身體的3倍，登階爬樓梯為身體重量的6倍；身體過重或是肥胖，膝關節所承受的重量比一般人更高。 研究進一步發現，體重減輕5∼10%，可有效減輕關節疼痛和增加改善機會。 許多民眾怕老後面臨置換人工關節的命運，花大錢買各種健康食品服用，葉文凌認為，保養關節最好的方式，就是控制體重及運動。