治療期間，病人腫瘤的位置會由放射治療機器上的影像導航設備確認，誤差不多於1毫米。 相對於傳統的全腦治療，SRT能把更高劑量投射在復發風險最高的位置，同時保護低風險的腦部組織免受傷害。 以360度螺旋式方法，及同步治療床移動，使放射線在人體內猶如螺旋般前進，就像會轉彎的子彈， 可避開正常組織並攻擊癌細胞。 伽瑪刀並非真正意義上的刀，而是將由192顆鈷源發出的伽瑪射線精確聚焦，通過201條射線從不同位置聚焦在一個固定的病灶上，射線只照射局部病灶，而周圍正常組織受到的放射劑量非常低。 對顱內的病變進行單次、大劑量照射，照射精度高達毫米級（約一張紙的厚度） 。 這種高度控制的能量可摧毀腫瘤細胞，治療腦血管畸形和調節神經通路，而且不會損害相鄰重要組織結構。
其實，超過九成半以上的治療，使用常見的直線加速器便可達到預期甚至更佳的治療效果。 那時候的放射線治療都是全腦照射，大約有三分之一的患者腫瘤很快縮小；三分之一維持穩定；剩下三分之一的患者看不到效果，病情持續惡化。 而且，初期治療效果有效的患者，在接受放療一段時間之後也會復發，或在身上其他部位出現轉移或惡化。
全腦電療: 電療於治療癌症的主要應用
各類癌症如肺癌、乳癌及黑色素瘤等等，隨著病情發展很多時也會出現腦擴散。 傳統藥物難以進入腦部，寡轉移 患者可接受手術或立體定位放射治療以清除擴散至腦部的腫瘤，至於多發性轉移則可選擇全腦放射治療，而近年有標靶藥物可以突破重圍，幫助控制腦內的腫瘤，成為治療的另一選擇。 主診醫生會根據病人需要進行選擇，如病人同時要射多個腫瘤病灶，就可能選用螺旋刀。 全腦電療 由於腦組織受到「血腦屏障」保護，令傳統化療和大部分標靶治療都不能有效滲透。 醫生一般會視乎病人的身體狀況，腦轉移多寡，腦轉移以外的病情分佈以及病人的年紀來制定適當的治療方案。 如果不能完全切除，切除部分腫瘤來為神經減壓，效果也都很良好。
反對者宣稱它的治療方式乃是經由殺死腦細胞，但很多接受過電療法的病患認為他們自己的心智狀態因而變得更好，但也有的病患覺得更糟。 當電療法開始被使用時，它是直接用在清醒的病患身上，而沒有麻醉或經由肌肉鬆弛，病患經由電流的作用和陷入昏迷，而且會經歷強大的肌肉收縮力量。 因此大部份的病患害怕接受這項治療，也因而它常被當時的精神科用來懲罰不合作的精神病患。 大部份的副作用是因為全身麻醉所造成的，最常見的是電療後的短暫意識混淆和回溯性記憶喪失，此外還有因為肌肉抽搐造成的肌肉痠痛和頭痛，但多可由藥物解除這些不適。
全腦電療: 最新文章
電療過程漫長，副作用以至龐大費用令患者身心俱疲，更全面及個人化的支援，可助患者渡過難關。 信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」，可為你安排癌症治療到診服務，又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中，讓你可安心接受治療，專注調理身體。 在治療腦轉移腫瘤的病人上，公私營醫療的做法有一些差別。 一般而言，公立醫院的腫瘤科會為約1至3個腦轉移腫瘤的病人作SRT治療，而私家醫生則一般跟隨歐美做法，考慮選擇最多10個病灶的患者進行SRT治療。 至於SRT治療方案，則視乎各種電機的特性而有所不同。 下回我會跟大家仔細講解各種電機的優勝之處，解釋醫生如何為患者制定最合適的SRT治療方案。
小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉移，而在小細胞肺癌患者的死亡病例屍檢中腦轉移發生率高達80%。 非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發生腦轉移，其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見，鱗癌次之。 以立體定位放療為例，可以利用高能量放射元素集中破壞擴散點的癌細胞，以防止其繼續增生擴散，又盡量減低對周圍健康細胞的損害，故副作用較少，而病情受控的機會可達八至九成，比全腦電療較為理想。 癌細胞可以經由血液擴散至身體其他地方，除了上腦之外，肝臟和骨骼也是經常發生癌轉移的組織。
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晚期癌症病人常出現癌細胞擴散其他器官的迹象，腦部是常見擴散部位。 專科醫生指出，約兩至四成癌症病人「癌症上腦」，本身患肺癌、乳癌及腎癌的病人最常出現腦擴散。 由於腦擴散初期未必有明顯病徵，病人至後期才會出現抽筋、頭痛、複視、幻覺及容易失去平衡等症狀，屆時病人壽命可能已剩下不足九個月。 因此，高危癌症病人必須定期檢查，並留意身體有否出現異常，盡快找出腦部擴散點並予以治療，延長存活機會。 經過三個多月的監察，她的肺癌指數繼續上升，而且腦部的腫瘤亦進一步擴大。 最後盧醫生為婆婆安排了立體定位放射手術將腦轉移的腫瘤清除。
七年前，何太在一次身體的檢查中照肺部x光，意外發現一個陰影。 何太隨即接受肺葉切除及中隔淋巴清除手術 全腦電療 手術後病理化驗確定肺腺癌為第一期。 肺癌除了轉移至骨頭，也容易轉移至腦部，美國肺癌醫學會最新治療指引建議，如果癌細胞轉移至腦部，可考慮接受電療。
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此外，手術後輔助放療的目的是能夠殺滅可能殘留的腫瘤細胞，降低局部復發率，提高生存率。 在抗精神病藥物尚未發展出來的年代，就已經有電療（1938年義大利精神科醫師Ceretti，第一次施行），在40及50年代曾是最盛行的精神疾病生物學療法。 60年代開始，精神科藥物蓬勃發展，過去許多較具侵入性的精神科療法都已逐漸被淘汰，但因為電療的療效仍有優於藥物之處，電療的儀器和技術也日漸精良，是安全性高的治療方式，目前在精神疾病的治療上仍有重要地位。
如果在腦部的位置，可能電療的首幾天，病人會有少許的胸悶噁心、較為疲倦、頭痛和掉頭髮，但電療的療程完成後，再過兩、三星期，腫瘤縮小之後，腫瘤本來所引起的病癥，如手腳乏力﹑反應遲鈍，通常都會有一定的改善。 大約有六至七成癌症病人都需要在患癌不同階段接受放射治療。 電療於醫治癌症方面﹐主要有治愈癌症、輔助其他治療方式以及紓緩癌症所引起的不適的三大作用。 可是全腦放射治療的一個重要副作用是對認知功能的影響。 數據顯示病人的記憶，言語功能和生活質素在全腦電療後首三個月都有明顯下降，而且病人首數月都會感到異常疲倦，嗜睡和頭髮完全脫落。
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按不同的癌症部位以及階段，醫生會建議電療類型及次數，我們比較了兩所本地私家醫院的電療費用，完成一段療程費用由3萬多至20萬不等。 經手術方式取得腦部腫瘤病理報告後，會診放射腫瘤科，由放射腫瘤科醫師向病人及家屬進行治療計畫會談。 腦部放射線治療是藉由游離輻射線阻止腫瘤細胞的生長，進而控制治療腦部腫瘤，包含原發性腦部惡性腫瘤、易復發之良性腫瘤或轉移性腦瘤等。 全腦放射治療的好處是全腦覆蓋，能有效減低整個腦部的腫瘤再度復發。 全腦放射治療的技術要求相對也較低，基本上所有放射治療中心都能提供安全的治療。
以腰椎的電療作個例子，如果腰椎受到腫瘤的侵蝕而疼痛，接受電療後的首兩﹑三天，痛楚可能會稍微增加，主要原因是電療會引起局部的水腫、發炎，但完成電療後，再過一、兩個星期，止痛的效果就會明顯。 以十分來計算痛楚的程度（燙傷等於十分的痛楚），骨痛的病人若沒有吃止痛藥，痛楚的程度已達七、八分，即使服用止痛藥，也達五、六分，但電療之後，超過七成的病人的痛楚程度都會趺至兩﹑三分，甚至可以漸漸戒除止痛藥。 全腦電療 醫生：現在的技術已經進步很多了，為什麼以前治療鼻咽腫瘤的後遺症會這麼嚴重呢？
全腦電療: 癌症患者必須接受放射治療（電療）嗎？
但是在沒有接受放射治療的大腦組織復發風險相對較高，而且 SRT亦有少於5%導致局部腦部壞死的風險。 張續稱，若病人不幸出現腦擴散，醫生會視乎其身體狀況及擴散點數目等因素，制訂治療方案。 若擴散點僅一至三個，醫生可視乎擴散點位置及體積，以外科手術或伽瑪刀、X光刀等立體定位放射手術，再輔以全腦放射療程切除及消滅腦內癌細胞。 若擴散點達四個或以上，醫生只可以全腦放射治療，再配合手術或化療等紓緩病情。
但經過兩次大手術，Y先生康復得較慢，較為疲倦，行動甚為不便。 全腦電療 因此放射治療團隊決定運用新技術，提高治療效果並減少副作用。 媽媽係類風濕長期病患，近來突然右邊手無知覺和無力，言語和反應轉差，以為佢中風，即去私家照MRI，發現佢腦有多處地方有腫瘤，醫生說是癌擴散上腦，但未知原位癌在那位置。 醫生叫我們要即考慮她做全腦電療，但我們怕她這年紀頂唔順副作用，醫唔到反而仲辛苦，請教下大定家。 全腦電療 故此，對抗癌症的要訣是聽從醫生的指示，服用止痛藥、攝取足夠的營養。 我們能預見到電療的中後期，病人的食量會減少，所以在電療之前（特別是根治性的治療），要特別多進食，增強體質，儲備足夠營養和資源，即使是消瘦的時候也有一定的儲備。
全腦電療: 立體定向放療 瞄準腦轉移癌魔
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- 」然而，全腦放射治療可能會影響病人的記憶和認知能力，甚至無法再工作，令不少病人卻步。
- 3、誘導肺癌細胞分化：從細胞形態學上用細胞分化程度來判定癌症的惡性程度，用以選擇臨牀治療方案。
- 非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發生腦轉移，其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見，鱗癌次之。
- 腦轉移腫瘤手術後，傳統會使用全腦放射治療（whole brain radiation therapy），減低整個腦部腫瘤復發的風險。
- 那時候的放射線治療都是全腦照射，大約有三分之一的患者腫瘤很快縮小；三分之一維持穩定；剩下三分之一的患者看不到效果，病情持續惡化。
- 全腦放射線治療是利用高能量的光子射線，透過10-15不等次數治療整個腦部。
2.立體定位放射線手術＋/–全腦放射治療：立體定位放射線手術，其實是將高劑量的放射線，精準地集中在腦轉移的病灶上，透過單一次或少於五次的治療，將腫瘤盡可能消除。 在立體定位放射線治療之後是否要加上全腦放射線治療，一直是許多大型研究想要探討的。 在2014年的大型數據分析中(meta-analysis)，發現立體定位放射線手術之後加上全腦放射治療，可以將一年後發生腦轉移的機會減少53%，但整體存活率並不會改變。 因此有些學者認為，每位醫師必須衡量全腦放射線治療可能帶來的神經學副作用跟腦部轉移的控制率，何者對於病人較為重要。 2014年的美國放射科學會也對此提出建議，認為接受立體定位放射線治療的病人也可以選擇密集的監測觀察，等到真的有腦部轉移復發的時候再執行全腦放射治療即可。
全腦電療: 乳癌一期
癌症轉移到腦，在治療上是一個比較棘手的問體，現代醫學並沒有一個簡單的解結方案。 因此該選擇甚麼治療方案，不止是對於一般大眾，對醫生們也造成許多困擾。 全腦電療 放射腫瘤科主任黃志仁說，肺癌患者有55%會發生腦部轉移，像何先生6年前罹患肺腺癌，治療結束後，4年前突因癲癇發作送醫，結果竟是肺癌細胞轉移至大腦。 何男原本在磚瓦廠工作，98年因痰中帶血3-4個月，檢查發現二期肺腺癌並接受化療，隔了3年突然癲癇發作，開刀證實癌細胞轉移腦部，術後轉介到放射腫瘤科接受4週保護海馬迴的全腦放療。 他解釋，30次電療屬治療腦癌的標準做法，只是將輻射劑量分30次進行電療，減低副作用，如接受電療後仍復發，確實「難搞一點」，不可再接受電療，但並非無法可醫，仍可透過化療或手術處理。 當癌症得到根治後，病人一定要提高警惕，如發現不尋常的症狀應及早求醫。