由於各種各樣的原因,如子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮腺肌症等,很多女性接受了全子宮切除手術。 朱俊誠指出,屬於肌肉層及漿膜下肌瘤,經血量多但不想開刀的病人,也可以使用子宮內投藥避孕器「蜜蕊娜」,能每天穩定釋放微量黃體素,使子宮內膜萎縮,達到減少經血量的效果,一方面避免長期吃避孕藥的副作用,還可減少90%月經量。 抽血檢查血色素小於 10gm/dl(正常女性為 11.0~16.0 gm/dl )的女性,健保有給付。 但若引發的症狀已經嚴重影響生活,例如已經引發嚴重症狀如經血量過多,造成嚴重貧血患者,或是肌瘤過大壓迫附近器官,引發嚴重頻尿、便秘等症狀,當藥物仍無法改善時,建議最好開刀切除。 通常5cm以上肌瘤大於2~3顆,較少行腹腔鏡子宮肌瘤切除手術,建議行傳統剖腹子宮肌瘤切除手術或腹腔鏡子宮全切除手術,不過還是要根據醫師的臨床經驗及醫院的醫療設備做修正。
- 有效自腹膜腔內移除子宮體仍是腹腔鏡下次全子宮切除手術主要技術上的挑戰。
- 但無論幾歲,只要仍想保留子宮,且子宮未同時合併有子宮肌腺症者,都可以只切除肌瘤,不過,當然要面對萬一未來又長瘤或長癌,又需開刀的可能性。
- 骨盆腔超音波(Pelvic ultrasound):這項檢查可以檢測出子宮肌瘤、子宫内膜息肉或卵巢囊腫的大小。
- 過去20年來,西方先進國家治療良性子宮疾病的趨勢,已逐漸由保留子宮頸的「子宮次全切除術」取代「子宮全切除術」。
- 她們都只是切除朱古力瘤,而期痛及經血多,是可以用避孕藥可以幫助減少經血和經痛。
- 致力於婦科腫瘤臨床診治與基礎研究,擅長子宮內膜癌及癌前病變保留生育功能的治療,以及各種婦科腫瘤、盆底功能障礙、婦科常見病等的診治。
還需要注意觀察導尿管引流出來的小便情況,通常是清澈透明的,如果變得渾濁,就可能出現了尿路感染,必須及時就診。 另外,導尿管可能會出現堵塞,如果幾個小時內一點小便也沒有,就很有可能堵塞了,必須馬上到醫院處理。 子宮頸抹片為診斷CIN的一大利器,子宮頸癌篩檢自84年推動以來,已使其發生率下降62%,死亡率下降69%。 子宮頸抹片檢查是經國際實證可有效早期發現子宮頸癌及癌前病變的篩檢方法。 切除子宮頸後遺症 分析我國癌症登記資料庫發現,經由篩檢發現早期子宮頸癌的比例為97.3%,非經由篩檢發現的比例為39.5%,兩者相差57.8%。 因此,透過子宮頸抹片檢查,可以發現早期癌症的比例相當高,而且子宮頸癌0期的5年存活率達9成以上。
切除子宮頸後遺症: 子宮肌瘤免動刀?海扶刀需看4件事
切除子宮後不僅更年期可能提早出現,而且還可引起不同程度的焦慮抑鬱癥狀,出現情緒低落、心情焦慮、缺乏興趣、失眠多夢、記憶力減退等。 我趕緊回診向醫師詢問,結果卻得到:「那是跟妳年紀大有關係」的答覆。 後來換了一位醫師,他委婉告知,照當時病程,只要切除肌瘤就好,摘除整個子宮,後續影響反而更大。 根治性子宮全切除手術(Radical hysterectomy):除了子宮及宮頸,部分陰道、周邊部分韌帶、組織、卵巢、輸卵管及鄰近的淋巴結亦有機會被切除。 切除子宮頸後遺症 還有一些小瘤,醫師告訴她不必理會,或者三到六個月返診追蹤其大小即可,她卻問醫師有沒有免開刀的方法,使瘤變小,醫師說停經後自然會萎縮,於是又自行聽信他人之言,吃中藥、草藥去了。 切除子宮頸後遺症 還是一樣,小瘤依然是小瘤,只是平白浪費了不少錢,也增加了肝腎胃腸的負擔。
◆評估治療風險及優缺點:了解醫師建議的治療方針及選擇治療配套的原因,包含子宮切除的手術方式、可能的影響範圍、疼痛處理重點、手術後或許會出現的副作用及因應方法,有助於消除患者緊張情緒。 25~50歲處於生殖年齡的婦女,約1∕4都可能有子宮肌瘤,只不過約9成患者並沒有特殊症狀。 切除子宮頸後遺症 曾志仁表示,子宮內腫瘤無論大小,都應該定期追蹤,若有不正常大出血、疼痛,更應立刻就醫治療。 不少接受腹腔鏡子宮切除術的患者,也不明白子宮如何從腹部的細小切口取出。 事實上,醫生把子宮切除後,會經由另外一個「看不見」的傷口,即是從陰道取走子宮,然後再縫合陰道穹窿(即陰道的頂部),故此在術後會出現小量陰道出血的情況。
切除子宮頸後遺症: 子宮切除術護理指導
一、易合併精神抑鬱症狀子宮及卵巢的內分泌的調節與中樞神經系統形成一個反饋系統。 我是在剖腹生第二胎時,醫生發現是”植入性胎盤”,所以必需要緊急將子宮切除,可能是我還年輕吧,所以恢復得很快,因為並沒有切除卯巢,所以不會影響女性賀爾蒙,每個月的月經只會來一點點,沒有特別保養及調養吔. 當醫師剛發現身體出現可能癌變的細胞時,會進行子宮頸錐狀切除術,經由陰道,以圓錐狀方式切除子宮頸病灶部分,並篩檢異常細胞,好在病灶發展成癌症前將其移除。 子宮頸癌都可以在早期的時候就發現,所以手術就成了治療子宮頸癌的最常見手段,不過手術結束後的照顧,也要做得完全,才能讓子宮頸癌患者的新生活正式開始。 尤其是後遺症跟併發的症狀,大約一半的患者都會有,需要特別注意。
此外,健保署目前規定,不給付接受達文西手術的患者手術費用,因此,患者必須自費手術及達文西等兩筆費用,約需二十五萬。 鄭丞傑強調,「不能否定達文西的好處」,但因費用太貴,一定是選擇性使用。 如果以腹腔鏡、子宮鏡就能切除肌瘤,則不用花大錢選用達文西,否則就是「大砲打小鳥」。 出院後患者須在7至10天內返院檢查,目的是為了了解患者手術傷口復原及評估術後併發症情形,例如:排尿、餘尿、排便功能回復程度。 爾後視個人狀況,由醫師判斷是否改為一個月回診一次,評估術後併發症恢復情形。
切除子宮頸後遺症: 子宮頸癌手術及治療方法
人類乳突狀病毒:(1)絕大部分從性行為中感染人類乳突病毒,此病毒能干擾正常子宮頸細胞的運作,改變子宮頸基因性質,引起子宮頸病變、(2)99%的子宮頸癌患者發現有人類乳突狀病毒的感染。 他也補充,曾接受全子宮切除且有性行為者可以進行陰道抹片檢查,目前這是屬於健保30歲以上的預防保健項目,可以降低陰道癌的風險。 達文西機械手臂全子宮切除肚皮上也會有3-4個0.5cm~1cm的傷口,出院天數、疼痛感、出血量等都與腹腔鏡手術無異。 視乎情況,切除子宮可通過腹部(腹式子宮切除術)或陰道(陰道子宮切除術)進行。 子宮頸癌完全治療後的追蹤檢查,包括詳細的骨盆內診、抽血驗腫瘤標記及抹片檢查,再加上每年定期影像檢查。
因為肌瘤手術後,若行自然產,有子宮破裂風險,所以若懷孕生產建議剖腹生產。 若已經生完小孩或沒有生育打算,也可以考慮子宮全切除,除了避免肌瘤復發,最大好處是避免子宮內膜癌和子宮頸癌發生。 首先,建議這類患者應正確認識到子宮的生理功能,以及手術切除子宮的目的是治癒疾病、提高生活質量、減少生命威脅等。 其次,要注意調整心態,要保持樂觀積極的心態,以憧憬的心態迎接術後的新生活,必要時也可尋求心理醫生的幫助。 子宮肌瘤或子宮肌腺瘤,會造成女性經期的出血量異常增多、疼痛,或不孕、重複流產等情形。
切除子宮頸後遺症: 次子宮切除後遺症: 子宮肌瘤隱形推手 荷爾蒙食物要少吃
本衛教單張的內容將協助您對手術有更深一步的瞭解與認識,以幫助您面對問題時不再無助與害怕。 醫師會視您的疾病及需求,提供您正確的治療方式;而術前的心理、身體的準備將有助於您術後的恢復。 柳培林(Lupron):柳培林是一種含有促性腺釋放激素成分(GnRHa)的藥物,有腦下垂體—性腺機能抑制作用,讓卵巢暫停分泌黃體素與雌激素,達到縮小肌瘤的效果。 雖然這類藥物能有效縮小肌瘤,但不建議長期使用,不但會有更年期的症狀,還可能會有骨質疏鬆症的問題。 子宮腺肌症是由於子宮內膜的組織「異位」進入子宮肌層,是子宮內膜異位症的一種;其子宮內膜通常四散在肌肉層各處,以子宮後壁的肌肉層內最多見,但有時候會集中在一處,形成一團腫瘤的樣子,這時候就被稱為「子宮肌腺瘤」。
部分切除子宮的患者,心理上可能不太接受切除子宮,所以容易造成心理創傷。 李光漢說明,婦女若因婦癌之外的病因,例如:肌瘤或產後出血,接受全子宮切除後,雖免除了子宮頸癌的威脅,但仍有罹患卵巢癌的風險,術後建議每年接受一次,包括:經陰道超音波婦科檢查,而未曾有性行為者則進行經腹部婦科超音波。 另外,曾接受全子宮切除,且曾有性行為者,也可以進行陰道抹片檢查,降低陰道癌的風險。
切除子宮頸後遺症: 子宮切除後遺症有哪些?切除子宮竟會導致這般後果!
柳培林是一種含有促性腺釋放激素成分(GnRH)的藥物,一個月注射1次,可以抑制腦下垂體對卵巢發出訊號,讓卵巢暫停分泌黃體素與雌激素,達到縮小肌瘤的效果。 朱俊誠說明,柳培林多半用在肌瘤太大但不想開腹的患者,可於開刀前 2~3 個月投藥,先縮小肌瘤,再使用腹腔鏡切除;另一方面肌瘤縮小後,也能降低手術時的出血量,但健保不給付。 34歲的吳小姐,一直以來經血量都非常多,卻以為經血多代表月經有排乾淨,不以為意,直到某一次開會時突然昏倒,送醫檢查時血色素相當低,已經達到嚴重貧血的程度,最後轉診婦產科才發現,子宮內已經長了好幾顆肌瘤。
近年國內已有新型黃體素口服藥物,可阻斷女性荷爾蒙刺激子宮肌瘤,連續服用3個月、停藥2個月,高達8成患者肌瘤萎縮、變小,同時減少月經出血量;即使停藥後,子宮肌瘤也不會長大。 子宮頸位於子宮下方,當子宮頸生病時,常帶給婦女莫大的困擾,其中,子宮頸的疾病如子宮頸上皮異常增生(子宮頸上皮細胞病變)、原位癌發生時,子宮頸錐狀切除術為常見的治療及診斷方式。 在手術前,身體及心理的準備將有利於您手術後的恢復;因此,本衛教單張協助您對手術有更深的認識與瞭解,以幫助您面對問題時不再無助與害怕。
切除子宮頸後遺症: 什麼是「子宮頸錐狀切除術」?
微創手術在子宮頸癌的應用上稍具爭議,有些研究數據指出,與傳統手術相比,微創手術復發率、存活率等結果反而較差。 如果能審慎地操作,或許可以得到和傳統開腹手術同樣的預後,而且恢復較快。 切除子宮頸後遺症 因此,張志隆表示,應該謹慎使用,「一般認為,2 公分以下的腫瘤採用微創手術會比較保險」。 將分佈到大腸與膀胱的神經分離出來,在切除子宮及子宮頸的手術過程中,可避免切除到這些重要神經。 因此,在手術完整切除癌細胞組織後,膀胱與大腸的功能便能獲得保護,恢復更快,進而維持病人術後的生活品質。
- 此一神經控制可能對於子宮全切除手術剝離子宮頸旁組織所造成的傷害極為敏感。
- 因為手術時,如果胃部有殘餘的食物,可能導致嘔吐或食物進入肺部,造成嚴重問題。
- 因此,透過子宮頸抹片檢查,可以發現早期癌症的比例相當高,而且子宮頸癌0期的5年存活率達9成以上。
- 經過醫師的診斷評估,在生命延續和保存子宮的選擇下,建議其接受子宮全切除手術。
- 但是如果病情需要切除子宮,術後也沒有太多的後遺症,放鬆心情,加強鍛鍊,保持健康的生活方式,影響不會很大。
- 杭州婦科專家於萍表示,切除子宮後,卵巢的血運和功能受其影響,多數婦女會經歷不同程度的性功能變化,如性慾減退或缺乏,性活動頻率減少,性反應性降低,性高潮困難及生殖器官感覺減退等。
後遺症是試過打大噴嚏時令小便有小小漏出(試過1年內發生1/2 次)! 問過婦產醫生(操刀那位)是否割了子宮令陰道鬆弛,他說沒有關係! 大致而言,子宮肌瘤造成的主要症狀是出血,有些則有下墜感、腹脹感,如向前壓迫到膀胱,則會頻尿或排尿困難,向後壓迫到直腸,則會便秘或排便疼痛。 長期月經量太多或經期拖太長,會造成貧血、倦怠感、頭痛、呼吸困難等。
切除子宮頸後遺症: 次子宮切除後遺症: 子宮手術新趨勢 能留就不要切除
妇科医生根据患者的病情可以选择完全切除(切除子宫主体、宫颈和宫底),亦可以选择部分切除(切除子宫主体,保留宫颈)。 臨床分期在 1A2 ~ 2A 的病人,通常會進行根除性子宮切除手術,切除子宮頸、子宮、陰道 2 公分、子宮頸旁組織、卵巢和輸卵管。 就像河流乾枯了一樣,如果子宮被切了以後,內膜也就不復存在了,這個時候的女性,無論是年輕也好,還是絕經了也罷,以後都不會來姨媽經了,因為內膜不在了,也就沒有了週期性的內膜生長、脫落,自然也就不會有姨媽經出現了。
大約在恢復室觀察一小時後,當您的術後情況穩定,才會讓您及您的親友陪同下返家。 答:手術後胃腸道功能恢復需要一定時間,可以先吃些容易消化的食物,鴿子湯、黑魚湯等都是可以吃的。 在腸道功能恢復正常前,暫時不要吃容易造成脹氣的食物,如牛奶、豆漿等,活血的食物也暫時不要吃。
切除子宮頸後遺症: 健康網》愛憋尿10下場曝! 醫示警:不改到老年會很慘
李光漢也說,婦女若因肌瘤或產後出血等婦癌之外的病因接受全子宮切除後,雖然免除了子宮頸癌的威脅,但仍然有罹患卵巢癌的風險,術後還是建議每年接受一次包括經陰道超音波的婦科檢查,未曾有性行為者則建議做經腹部婦科超音波檢查。 切除子宮頸後遺症 45歲女性育2子,已知長子宮肌瘤很多年了,定期超音波追蹤發現肌瘤1年長大1cm,本月追蹤肌瘤已長至8cm。 可以只切除肌瘤,保留子宮,雖然有復發風險,但是即使復發,因為肌瘤長得不快,會因為肌瘤復發且長大造成症狀而須開刀的可能性不高。 你好,非常高興為你解答問題,子宮切除是婦產科最常用及最基本的手術之一,很多婦產科疾病的治療須採用子宮切除手術。
切除子宮頸後遺症: 子宮肌腺症與子宮肌瘤 症狀大不同
每日填補充足的水分,防止吃非常容易造成脹氣的豆類食品、圓蔥或是捲心菜。 多吃一些含有膳食纖維的食材,讓排便維持順暢情況,避免由於嚴重便秘而上升腹壓,造成一些健康問題的發生。 做完手術治療三個月以後,等骨骨盆內最深處機構恢復時,就可以恢復過來的夫妻生活,可是手術治療三個月內不可以低頭提吊物或是爬樓,不可以長期久坐不動或是做瑜伽,要不然會個子腹壓,進而造成骨骨盆毛細血管破裂。 術後最少要臥床休息大半個月上下,可是也不可以長期在床上。 必須依據身體的修復狀況適度的散散步,術後早主題活動可以讓消化道作用迅速修復到一切正常,避免出現腸梗堵。 切除子宮頸後遺症 一個月內防止做重精力的工作,也不可過多的下蹲,要不然會造成陰道內上方創口縫合線產生掉下來,而造成陰道流血。
切除子宮頸後遺症: 手術的過程為何?
嚴重的子宮內膜異位症(子宮內膜的生長超出子宮容量),或子宮腺肌病(子宮內膜異位的一種,有時子宮內膜陷入、或穿透子宮壁),通過其他醫療或外科手段治療後無效的。 膀胱訓練(bladder training):先讓病人熟悉膀胱脹滿的感覺已改變。 兩週以後拔除尿管,病人可以練習解小便:每2小時解一次小便,病人可以用手壓下腹部以增加腹壓,如果兩天當中每次餘尿都小於100 ml,便可以不再用尿管。 但是每個人子宮都只有一個,民眾需要跟您信任的醫師好好討論,按每個狀況來決定一個最適合方式。
切除子宮頸後遺症: 子宮肌瘤隱形推手 荷爾蒙食物要少吃
但圓錐切片及子宮頸管搔刮術的結果,可做為重要參考依據,大部分是不需切除子宮即可治癒的。 「子宮頸錐狀切除術」是指經由陰道,以圓錐狀方式切除子宮頸病灶部分。 圓錐切片之後,還會再做子宮頸管搔刮術,體外完全不留疤痕。 ●合理休息與適量運動 生命在於運動,手術後也需要適量的活動促進機體恢復。 不要一直躺在床上不動,因為長期臥床可能會導致血管內血流緩慢、血栓形成,血栓一旦脫落可能導致致命的急性肺栓塞。
研究發現,「化療」合併「抗血管新生標靶藥物癌思停」有助提升晚期子宮頸癌治療的反應率近 5 成,而且能降低 2 ~ 3 成疾病惡化及死亡風險,存活時間延長至近 1 年半。 先將未裝填放射性元素的空器械管,置入病人的子宮腔及子宮頸兩側,並加以固定。 為了減少腫瘤附近正常器官的放射線劑量,醫師會在固定器械時,塞一些紗布到器械的周圍,以推遠膀胱與直腸。 治療方式主要是考量病人的年齡、健康狀態及癌症的臨床分期。 如果病人年紀太大、健康狀態不佳等,即使是早期子宮頸癌,便不會考慮手術,而是選擇放射線治療。 至於 2B 期以後的子宮頸癌,由於侵襲範圍較廣,原則上會給予放射線治療。
但是,在臨床中,切除子宮多是作為一種治療手段考慮,在切除子宮的必要情況下,是利大於弊的,建議女性患者正確看待此類問題。 子品切除之後,女性就不會再有月經期了,因而更年期也會跟著提前的,整個卵巢的動態平衡就會受到影響,因此卵巢會出現早衰的症狀。 卵巢早衰之後,雌激素分泌就會受到影響,而雌激素本身就是和女性內分泌有著很大的關係,所以切除子宮之後女性的整個內分泌,卵巢都會受到影響,因此性慾也會受到影響的。