请用那一份警觉积极寻找久咳的原因， 说不定能救人，救己，根本王道建议透过低剂量电脑断层定期检查早期发现。 肺癌的早筛麻烦点在于，目前还没有有针对性的肺癌生化指标，同时体检胸片对早期肺癌的发现效果并不特别理想。 这就代表在早期更多的需要凭借各级医生对临床症状的判断来进行筛查，不仅是专科医生，负责全科诊疗的社区医生和家庭医生也应加以重视。 在咳嗽的同时，患者常伴有痰血症状，早期出血量不多，表现为带着带血丝或少量咯血。 晚期时，患者可出现难以控制的致命性大出血，因而发现痰血一定要引起重视。
吸烟指数30包年及以上（每天吸烟的包数乘以吸烟的时间：30包年可以是每天一包，吸烟30年，或者也可以是每天两包，吸烟15年）；3. 而声音沙哑可能是头部或颈部肿瘤的表现，因为这些部位的肿瘤可能压迫声带或损害控制声带的神经。 头部或颈部肿瘤如今在年轻人中的发病率不断上升，值得引起注意。 肺癌发病率及死亡率均居我国恶性肿瘤首位，并且还在呈上升趋势，早期肺癌无明显症状，如果能及时发现、治疗，5年生存率接近100%。 根据现在的治疗技术，早期肺癌的临床治愈率还是挺高的。 目前治疗早期肺癌以手术为主，先进的治疗方法有质子治疗，并且质子治疗与手术治疗的效果不相上下。
初期肺癌: 生存率とは？
肺癌已经连续3年位居国人癌症死亡率第一，更仅次于大肠癌成为国人发生率第二高的癌症，也是女性癌症死因之冠。 许多人常把咳嗽视为感冒，就像陈妈妈则误把轻咳当成过敏轻忽。 初期肺癌 但是，老年人若忽然發生肩臂痛或有逐漸加重的肩臂痛，並伴有呼吸道症狀，就要警惕是否為肺癌了，因為肩痛是肺癌早期症狀之一。
- 一般來說，肺癌病人等到出現不適症狀來求診時，只有不到三成患者有機會開刀，開刀後不到兩成患者有機會完全治癒肺癌。
- 当肺癌侵犯到肋间神经、胸肌、肋骨、气管及主气管、胸膜及膈肌、纵膈内脏等，患者还会出现胸痛、胸部不适，且呈进行性加重趋势。
- 一般這種症狀都是神經末梢和腫瘤四周組織病變造成的疼痛，吃一些布洛芬之類的消炎藥會減輕症狀，但是千萬不能輕視。
- 如果肿瘤接近气道，可造成阻碍让患者更容易发生肺部感染。
- 如果患者在日常活动中感到气促，而无心血管方面的疾病，需要注意肺癌的筛查。
- 肺部肿瘤可能压迫神经，造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛——这一症状甚至可能在咳嗽和气促之前出现。
首先明确一个概念是，癌症100%治愈的可能性几乎没有，目前癌症讲的治愈率都是以五年生存期为一个标准。 目前质子治疗肺癌现状，国内很多医院在展开临床试验和入组招募，但是日本已经有很多年的质子治疗肺癌的经验。 現在的醫療技術精進，低劑量電腦斷層可以將輻射劑量降到一般電腦斷層的五分之一以下。 對於這些長在死角或者是小於一公分的肺癌，以往醫師們都束手無策，但是最近幾年肺癌檢測出現了重大的突破——低劑量肺部電腦斷層，顧名思義就是把電腦斷層所遭受的輻射劑量降低。 一般來說，肺癌病人等到出現不適症狀來求診時，只有不到三成患者有機會開刀，開刀後不到兩成患者有機會完全治癒肺癌。 如果经常生病，而且都直接出现在胸腔，就有可能是肺癌的征兆。
初期肺癌: 2 治療法選択
不同于工作上的劳累，有80%的癌症患者都有极度疲劳的症状，会感到体力被消耗殆尽，而且休息再久也没有用。 如果肺癌扩散到其它地方，骨头或关节可能会感到疼痛，常见的是髋关节与背部酸痛，但此种情况也可能是缺乏维生素D所致。 初期肺癌 肺癌的五年生存率高低与是否早期发现有直接关系，Ⅰ期肺癌五年生存率为45%-50%，而到了Ⅳ期，5年生存率跌至1%。 然而不幸的是，一半以上肺癌患者在确诊的时候就已经是Ⅳ期肺癌了。 如果既没增加运动量，又没减少饮食，体重却莫名其妙下降，那就应该及时就医。 因为肿瘤会影响新陈代谢，降低身体吸收蛋白质和热量等营养物质的能力，消耗肌肉和脂肪。
反复发生肺炎或支气管炎的患者被诊断出肺癌在临床上并不少见。 如果肿瘤接近气道，可造成阻碍让患者更容易发生肺部感染。 肺癌的发病可损害肺组织，导致肺功能降低，出现低氧血症，从而引起呼吸困难。
初期肺癌: 肺癌出現症狀 常常已是末期 教你揪出早期肺癌
許多躲在死角的肺癌腫瘤都長到4、5公分了，X光仍然不容易發現！ 而肺癌大於1公分以上，就有轉移的可能性，也因為如此，不少肺癌患者明明去年才照過胸部X光，今年卻被診斷發現是末期肺癌。 個案二：70多歲男性，輕微咳嗽、肩膀痠痛就醫，經X光檢查意外發現，肺部腫瘤已經6～7公分大，造成局部神經壓迫導致肩膀疼痛。 另一种生长于肺脏周围，几乎没有症状，也是肺腺癌常被发现的位置。 约有5～10%位于周边肺癌患者，甚至已确定诊断时仍无临床表征。
要从肺癌症状自我提高警觉，就得从肺癌常见的症状观察。 多数肺癌无任何症状，最常见的征兆为咳嗽、胸痛、气促。 其中，咳嗽常为干咳，久咳不愈、特别是超过2周的咳嗽，或者咳嗽治疗后也不见减缓，甚至演变成肺炎，都是肺癌的可能危险讯号。 陈妈妈一天只煮一顿晚餐，先生不吸烟，也没有二手烟环境。 结果，透过低剂量电脑断层检查，竟是位于心脏后方约3.5公分大小肿瘤，经确诊，是恶性肺腺癌第四期。 所以，如果出現反復發生的肺部感染，應該提高警惕，至少要做一個胸部ct，因為有些部位在胸部x片上是死角，醫生不容易發現。
初期肺癌: · 肺癌居癌症死亡第一 早期無症狀 咳嗽別輕忽
大多数肺结节都不是肺癌，所以发现结节了以后，需要到专科医院找专业医生来做进一步的诊断和治疗。 我们鼓励符合筛查标准的人来接受筛查，研究已经论证，收益是大于风险的。 早期肺癌绝大多数没有症状，出现症状而就诊的肺癌患者多属晚期。 而表现为磨玻璃样结节的早期肺癌用胸片筛查会全部漏诊；表现为软组织结节的早期肺癌由于太小，用X胸片检查也有相当部分漏诊；只有中晚期肺癌可以通过X胸片查出来。 低剂量螺旋CT可以发现直径小于1厘米的微小肿瘤，在早期肺癌筛查中作用大得多。 对于接受常规体检的人来说，40岁以下，没有肺癌的家族史，一般我们不是很建议他去做低剂量螺旋CT。
作为肺癌的另一个早期症状，这个症状容易被认为是年迈、体质不佳或者肥胖导致的。 如果患者在日常活动中感到气促，而无心血管方面的疾病，需要注意肺癌的筛查。 这种疾病40岁以上人群多发，因此这类人群，或者有家族病史的高危人群，尽量一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。 肺部结节大部分是良性的，只有很少一部分属于癌前病变或者肺癌。 及时进一步诊断明确性质，根据实际情况进行观察或治疗。 肺叶切除术和淋巴结清扫术是十分常见的早期肺癌手术治疗方式，这种治疗手段可以根治性地切除肺癌患者体内的肿瘤并能够对肿瘤的转移扩散实现良好控制。
初期肺癌: 肺癌の確定診断をつける検査（細胞や組織を採取するための検査）
这是一个对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT筛查的临床研究。 研究结果发现，对于高风险男性，CT筛查在10年内可以把肺癌的死亡风险减少26%，对于女性，死亡风险减少更多。 有一个很明显的区别是，使用CT筛查的人群，肺癌大都在早期发现；而不做CT筛查的，肺癌一但查出，往往就是晚期了。 NELSON研究的结果支持CT筛查的推广，是对高风险人群有效的防癌措施。 初期肺癌 肺部肿瘤可能压迫神经，造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛——这一症状甚至可能在咳嗽和气促之前出现。 如果这些部位出现疼痛症状而无原发损伤，尤其是咳嗽和呼吸时加重的疼痛症状，需要密切关注。
有时候即使是看上去无关的症状也与肺癌有关联，尤其是吸烟患者。 比如1.7%的非小细胞肺癌患者在早期会发生膝盖疼痛。 此外一些综合症状，比如疲劳、胃口下降、无法解释的体重下降甚至抑郁症的发生都有可能提示肺癌。 在精准治疗逐渐普遍的今天，一些肺癌特定的亚型、特定突变类型、分化、年龄等种种变数，都可能导致晚期肺癌患者长期生存的出现。 根据最新的美国疾病预防工作组的推荐，符合以下全部条件者，建议进行低剂量螺旋CT的肺癌筛查：1.
初期肺癌: 肺癌の疑いがある、または肺癌と診断された患者さんへ
查房時發現病人與家屬完全不知道事情的嚴重性，只好直接殘忍告訴病人：生命已經在倒數，只剩下幾個月的壽命，再不趕快治療就來不及了。 初期肺癌 大多數男性完全不知道這種情況與肺癌有關，當出現這種病情時，可通過手術和服用補充劑來平衡血液中的激素水準，以避免疾病惡化。 導致肩痛的原因很多，有可能是因為神經、脊髓病變，肌肉、關節、骨、筋膜韌帶、肌腱、滑囊等病變引起的肩痛。
虽然以上几种情况也可能是其它疾病或因素所引起，不过身体上若有类似的情形出现，仍应留意肺部的健康状况，避免可能的肺癌。 其实，肺癌从肿瘤发生的位置来看，临床上会有咳嗽症状的较多位于肺门附近。 长在气管或大支气管内，易阻塞气体的出入，进而刺激支气管壁缩造成咳嗽，严重甚至咳血或阻塞支气管引起性阻塞肺炎等。 男性胸部一側或雙側腫大是早期肺癌的常見症狀，此類症狀一般多發於40歲以上的男性人群，其中40歲以上，並有長期大量吸菸史的男性會更容易患病。
初期肺癌: 早期肺がん 目次
但从另外一个角度说，做如果单位体检中包括胸片，与其做胸片，还不如做低剂量螺旋CT，因为胸片会漏掉80%以上的早期肺癌。 低剂量螺旋CT肺癌筛查可取得显著生存获益，是国际唯一认可有效的肺癌筛查手段，得到美国国立综合癌症网络指南（NCCN）和五大权威学术组织推荐，已纳入美国联邦医保。 初期肺癌 2018年9月在加拿大多伦多举行的“国际肺癌研究学会世界肺癌大会”报道了欧洲NELSON研究的结果。
個案一：50多歲的男性患者，連續一個多月偶爾咳嗽，最近感到頭暈、雙腳無力。 就醫進行全身健檢後，發現已經是肺癌末期，肺部有10公分大的腫瘤且合併腦部多處轉移。 如果不接受任何治療，任癌症發展下去，剩餘壽命可能只有3個月。
初期肺癌: · 肺癌越來越愛找女性？吃這4類食物改善肺功能
许多患者有慢性咳嗽症状，但是此症状往往容易被医患双方忽略，或者将其归类为其他原因。 尤其在中国空气质量不佳的情况下，咳嗽症状并过于常见，容易被漏诊。 抽烟、喝酒和感染HPV（人乳头状瘤病毒）的人患口腔癌几率较高。 淋巴瘤最常以淋巴腺(结)肿大为初发症状，尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位。 一处或多处出现淋巴结肿大，质地较硬但无疼痛感的，就应当心淋巴瘤，最好及时到医院就诊检查。
初期肺癌: 肺癌
低劑量肺部電腦斷層突破過去X光的限制，大大提高肺癌早期診斷的機會，堪稱一大突破。 目前大部分醫院的低劑量肺部電腦斷層已經可以看到0.3～0.5公分大小的肺癌，而生長在X光死角的肺癌也能看清楚。 若肿瘤出现在支气管附近，经常咳嗽便会是主要的肺癌症状，而且偶尔会咳出血来。 所以即便只是干咳，如果咳嗽超过一个月就应该去医院检查，避免早期肺癌或其它肺部疾病。
初期肺癌: 肺がんを検診で早期発見！「CT検査」「胸部X線検査」「確定診断」とは
沒想到他七月久咳不癒，就醫後照X光，居然發現是肺癌末期，合併多處轉移，病情進展快得讓人無法置信，而這名年輕患者也不幸在4個多月後過世。 初期肺癌 肺癌是我国第一大癌种，也是世界第一大癌种，具有发病率高、起病隐匿且不易发现等特点。 但如果肺癌能早期发现并治疗，5年生存率可以超过80%。 我国大多数肺癌患者一发现就是晚期，其实跟我们体检的方式不对有很大的关联。 在此，袁大夫就肺癌筛查的有关问题作一概述，希望能使大家从中获益。
初期肺癌: 早期肺がんに対するSBRT（体幹部定位放射線治療, いわゆるピンポイント放射線治療）とは
质子治疗相信大家已经不再陌生，它以副作用小、精准、治疗效果好而被大家熟知。 日本研究学者对接受质子治疗的早期肺癌患者数据分析，所有患者的3年总生存率、无进展生存率和局部控制率分别为87%、74%和96%，没有观察到明显不良反应。 分析结果证明，质子治疗对于早期肺癌患者来说是安全有效的治疗方式，在对肿瘤病灶的控制方面更是有着明显的治疗优势。
初期肺癌: 症状で余命は分かる？
符合上述条件的人群，建议常规进行一年一次的低剂量螺旋CT筛查。 当然，如果有某些相关症状，或者有其它可能的高危因素，建议向相关专科医生咨询沟通，根据你的具体情况，在权衡利弊后决定是否筛查。 50多歲的男性患者，因頭暈、雙腳無力來就醫，檢測發現已經是肺癌末期。 （蘇一峰提供）台灣癌症連續37年盤據死亡原因的第一位，而肺癌更是目前國人癌症死亡的第一名。 過去有一名不抽菸的23歲年輕男性，在網路上分享自己得到肺癌末期的心路歷程。 他說，因為當兵每年都照胸部X光，醫生調去年體檢X光照片，判斷他的腫瘤被心臟擋住，所以才沒有被發現。
許多學者質疑，低劑量電腦斷層非常靈敏，不只找出早期肺癌也會檢查出許多良性的病灶（如良性肺鈣化結節），使很多患者接受不必要的切片與開刀手術。 過去肺癌檢查中最常使用的工具還有痰液癌細胞檢查、肋膜積水細胞學檢查，而以上種種方法常常檢查出末期的肺癌。 這是因為當你痰中或肋膜積水中都已經出現癌細胞了，這也代表癌細胞已經到處轉移了，此時已無法開刀治癒了。 目前我国肺癌患者人数由于种种原因处在增长期，早筛对于患者的生存率意义重大，对早期临床症状的重视能够挽救患者的生命。 初期肺癌 统计数据显示，25%的肺癌患者在被诊断出肺癌时是没有特异性症状的，许多是出于其他原因进行CT或X线检查才发现的。