接受這類手術一般不需要全身麻醉， 患者通常可以在接受手術當天出院。 傳統的前列腺電切手術，把肥大的部分逐少切除，但會造成較大量出血，需要輸血，亦有受感染的不良後果，病人手術後一般需留院約一個星期。 「等離子前列腺氣化手術」則利用低溫達至氣化消融效果，減少手術出血的情況，住院時間可縮短至四天。 以往醫學界較少替腫瘤大、癌指數高的高風險患者做切除手術，擔心容易復發。 六至七年前，引入本港的微創手術，利用備有3D影像及較靈活的機械臂輔助，較傳統開放式手術或腹腔鏡手術落刀更精準，減少腫瘤「割唔淨」機會。
根據文獻顯示，不滿意手術結果的病人比例仍高達近三成。 攝護腺位於男性骨盆底最深處，體積約乒乓球大小，「根除性攝護腺切除手術」是泌尿科一項較高難度的手術。 傳統開腹式切除手術傷口大、流血量多（約800至1000毫升以上），在尿道括約肌的保護保存上並不容易，易併發術後尿失禁，也可能因手術中神經血管受損，而造成性功能障礙。 若以腹腔鏡微創方式執行攝護腺切除手術，手術傷口雖然小，但流血量仍有300至500毫升以上，在保留尿道括約肌以及神經血管叢的精細程度上，仍有不足之處。
前列腺微創手術: 【健康報你知】－無痛血尿 膀胱癌警訊
近年引入本港前列腺癌微創手術，技術較精準，手術期間滲血較少，醫生可選擇為早期及腫瘤範圍較小患者保留部分神經線，以免影響陰莖勃起功能。 泌尿科醫生指出，過去本港有一半微創手術個案可保留勃起神經線。 早期前列腺癌無病徵，需靠直腸指探和驗血察覺，醫生建議年滿五十歲男士定期檢查身體，曾服雄激素或常吃高脂食物屬高危一族，應加倍注意。 前列腺微創手術 由於Rezūm和Urolift均毋須切割前列腺組織，因此不會涉及到膀胱頸、周邊肌肉和神經線，可避免手術後出現失禁和逆行射精的後遺症。
病人可以較經濟的價錢對腎臟、輸尿管和膀胱進行無創及快速掃描及評估。 常用於全膀胱3D超聲波影像掃描，作為輔助工具診斷病症。 作為非切除性的微創手術，「Prostatic Urethral 前列腺微創手術 Lift（PUL）前列腺增生手術」可大大減低副作用。 前列腺又稱攝護腺，位於膀胱正下方並包圍着尿道，正常體積和形狀像一顆胡桃。
前列腺微創手術: 前列腺肥大微創手術-雷射治療
尿置留嚴重時，患者可能會有滿溢性尿失禁，使用尿布或尿套也是一種解決方案，但長久下來可能會影響腎臟功能。 良性前列腺肥大是影響全球中年或以上男士的常見健康問題，隨着問題惡化而出現的排尿症狀會令患者十分困擾。 中大醫學院進行臨床研究，發現82名良性前列腺肥大病人接受「前列腺動脈栓塞術」這種新治療方法後，超過八成病人的臨床治療效果良好。 提起前列腺增生，相信不少人也知悉這是困擾不少中年男士的病症，但卻未必了解其成因，或其治療方法。
當攝護腺出問題時，容易反應在泌尿系統，出現排尿困難、尿流量變細等症狀，常見的三大疾病包括攝護腺炎、攝護腺肥大以及攝護腺癌。 根據衛生福利部癌症登記資料顯示，攝護腺癌是男性第5大癌症，每年新增超過4000名案例，大約1300人死於攝護腺癌。 圖一：攝護腺肥大、手術刮除與動脈栓塞治療示意圖研究指出，攝護腺動脈栓塞治療能有效改善排尿不順的症狀，包括國際攝護腺症狀量表分數以及生活品質量表分數的改善、尿流速顯著增加、攝護腺體積縮小，及前列腺特異抗原降低。 最重要的，栓塞治療過程中完全不經過尿道也不會破壞攝護腺結構，所以不會引起上述提到的手術相關併發症 (性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁)。
前列腺微創手術: 【前列腺癌謎思】前列腺切除手術 影響排尿和性生活？
其中一種情況是癌細胞轉移到身體其他部位，例如隨淋巴管轉移到附近的淋巴腺，也有可能轉移到盤骨、腰椎、股骨和肋骨，此時患者可能會感到較嚴重的痛楚。 攝護腺癌在男性是很常見的癌症，長年來在西方國家，攝護腺癌是排名第一的主要死因；在亞洲整體來說，它的發生率也是逐年增加，而在台灣，攝護腺癌也從2008年的第七大死因上升到2011年的第五位。 一般相信，這樣的趨勢有幾樣主要的因素可以解釋，在台灣逐漸工業化的過程中受到飲食西化及環境污染的影響，更有甚者，隨著人均壽命的延長，攝護腺癌對於台灣男性在個人及公共衛生層次的威脅都會逐漸向西方國家看齊。 醫師持內視鏡從尿道口進入，到達前列腺，藉着攝影鏡頭將畫面傳到監視器。 手術中會一直灌入純水讓醫師視野保持清晰，然後把前列腺造成阻塞的組織一片一片刮掉，過程約 1-2 前列腺微創手術 小時。
其實對這位病人來說，需要治療的病況以及宗教信仰衝突的解答，就是使用達文西機械手臂來進行手術。 在達文西手術系統尚未問世的時代，醫師要確保手術成功且不能輸血的壓力及風險太高，可能他就會被建議改採取放射線療法治療腫瘤。 所幸花蓮慈院於四年前已開始使用達文西機器手臂手術系統，這位病人也順利地接受手術，手術中流血量少，不需要輸血，病理報告腫瘤完全切除無殘留，病人手術後也解尿順暢沒有尿失禁問題。 前列腺微創手術 追蹤到目前為止，疾病沒有復發，病人也很快樂地有良好的生活品質，更重要的是病人並沒有因為宗教信仰而讓他放棄應有的正確醫學治療，現在的他，身體心靈都很健康滿足。
前列腺微創手術: 健康醫思一點通
在一些第二或第三期的病人，還可能需要將盆腔的淋巴結切除作化驗用途。 不過，患上早期大腸癌的病人通常沒有病徵，大部份病人出現上述病徵時，很可能已經患上晚期大腸癌。 大部份的大腸癌都是由正常黏膜變成息肉，再演變成大腸癌。 如果在演變過程期間，病人進行大腸鏡檢查並把息肉切除，便可防止它們變成大腸癌。 患者應向泌尿科醫生諮詢，了解各種治療的好處及壞處，才決定最合適的治療方案。
這類藥物的好處是集兩種藥性於一粒藥丸，而且處方容易，大大增加患者對藥物的依從性。 前列腺微創手術 對於無擴散的前列腺癌患者，在條件許可下，即健康狀況及年齡等皆適合，一般可選擇接受根治性手術或電療，目的是達至康復，減少復發及擴散風險，延長生命。 首先大家要知道兩種療法的過程及功效，根治性手術乃將腫瘤與前列腺一併切除，除了傳統開刀手術，現時本地大多數個案均以機械臂微創手術進行，只須在腹部開數個小傷口，放進機械臂手術工具，再由醫生遙控儀器落刀。 面對高風險或中期的前列腺癌病人，過往多會採用電療和荷爾蒙藥物治療，但最近亦有研究顯示，切除手術配合其他輔助治療的存活率較電療高。
前列腺微創手術: 健康解「迷」
自瑪麗醫院2018年7月1日引入最新一代機械臂達文西XI後，已經有超過50名前列腺癌、15名腎癌患者受惠。 綜合內鏡微創手術室的設計完全配合現代微創手術的要求，備有多樣化的先進儀器及高清電視螢幕，讓醫生在手術室內同時進行腹腔鏡及內視鏡手術，大大提升微創手術的質素。 雖然是微創手術，病人也須全身麻醉，在肚皮上開6個小孔，每個約拇指般大小，然後注入氣體，把肚皮打脹，再放進儀器做手術。 整個手術分為多個步驟，目標是將整個前列腺，連精囊、部分輸精管及包膜等一併移除，希望把前列腺癌「連根拔起」，達至根治。 最近，前列腺增生手術取得了很多創新的發展，包括前列腺水蒸氣熱力治療（Rezum）、前列腺提拉術 （Urolift）、前列腺水刀消融術（Aquablation） 、雙極/鈥激光前列腺剝離術、綠激光前列腺汽化術和前列腺動脈栓塞術。
- Urolift 系統是近年來治療良性前列腺增生的新技術。
- 對於擔心有關手術風險的患者，可以考慮前列腺水蒸氣熱力治療（Rezum）和前列腺提拉術（Urolift）等微創治療方案。
- 徐學良舉例，曾有病人做完手術後幾個月後，幾乎無失禁情況出現，只需墊一張紙巾以防萬一。
- 根據衛生福利部癌症登記資料顯示，攝護腺癌是男性第5大癌症，每年新增超過4000名案例，大約1300人死於攝護腺癌。
- 75歲的盧先生，自花蓮慈濟醫院成立30多年來，他的健康都是由慈院的醫療團隊在照顧着，從骨科、泌尿科、心臟內科到心臟外科，都有他的看病足跡；特別是隨着年歲增長，遇到嚴重的病症，他的心念就是「交給慈濟醫院的醫師就對了」。
- 一般使用單極或雙極電刀刮除肥大的攝護腺，約在手術後第2天就會拔除尿管；而雷射手術因為止血效果較好，拔除尿管的時間，臨床上比傳統單極或雙極電刀的時間短，有的患者甚至術後隔天就可拔除。
另外達文西XI亦可運用在腎盂、輸尿管阻塞等先天性疾病手術。 如果使用新一代機械臂進行微創手術，失血量只有100毫升至200毫升，失禁率更減至10%以下。 徐學良舉例，曾有病人做完手術後幾個月後，幾乎無失禁情況出現，只需墊一張紙巾以防萬一。
前列腺微創手術: 泌尿科微創手術新時代－達文西手術
為提高前列腺癌的治癒率，即使沒有出現任何前列腺問題或症狀，醫學界亦建議55歲以上男士應定期接受前列腺癌篩檢。 如懷疑患上前列腺癌或有任何前列腺問題，專科醫生有可能建議病人接受超聲波和磁力共振等進一步檢查。 不過到底何時做手術，張先生遲遲未決定，原因是害怕手術引致失禁、勃起和射精障礙等可能的副作用。 直至一年前因為血尿需要做膀胱鏡檢查，家庭醫生轉介他見養和醫院泌尿科專科醫生，他順道請醫生跟進他一直未處理好的排尿問題。
性傳染疾病 任何身體上由於性交而導致傳染的疾病都稱之為性傳染疾病 。 在泌尿科的範圍裡面，性傳染疾病最常見的有陰蝨、疱疹、淋球菌尿道炎、淋巴肉芽腫、尿道滴蟲病、梅毒、硬性下疳以及… 應力性尿失禁之物理治療 對於一個有應力性尿失禁的婦女，我們通常會區分她尿失禁的程度為極輕微、輕微、中度以及重… 腎臟癌 身體上大部份的癌症常常有跡象可以被發現，只有少部份器官長出的癌症沒有症狀，腎臟癌就是其中之一。 手術後精液量變少，約有 80-90% 前列腺微創手術 患者術後有逆行射精，即射精時精液先進入膀胱，到下一次排尿時才隨尿液排出。 手術完成後，醫師大多會放一條導尿管，並一直冲入生理食鹽水，讓血水很快就流出來，不會在膀胱裡凝固。
前列腺微創手術: 醫生解話 新技術提升成功率
隨著器械與技術的進步，80歲乃至於90多歲的老人家，在心肺功能檢查以及麻醉科醫師的仔細評估後，都能夠安全地接受手術；即使因心血管疾病必須持續服用抗凝血劑的病患，也可使用同時具燒灼、切割與止血效果的高能雷射來進行手術，以降低出血的風險。 對於攝護腺肥大特別厲害的患者，筆者會採用將肥大組織移除乾淨的「剜除」手術法，徹底解決問題，避免攝護腺肥大在多年以後再度復發。 男士排尿有困難，有可能由良性前列腺增生導致，以往要改善上述問題，醫生很多時都會採用內窺鏡配合電刀，將增生的前列腺組織切除，惟這方法有較高風險令病人術後有失禁及影響性功能的情况。 現時，醫生可選用新技術「Urolift」來為病人治療，手術毋須開刀，康復期較短，同時能減少副作用，惟需注意可接受此手術的病人需符合3個條件，未必人人適合。 姑息療法：如果排尿障礙已經太嚴重，或患者體力太差，手術無法解決問題（如長期臥床病人）時，只能用姑息療法維持一部份生活品質，例如留置性導尿管或間歇式導尿治療尿不出來的患者。 更嚴重者，醫師預期半年以內都需要導尿的話，可以用膀胱造瘻術供尿液排泄，以避免尿道長期留置導尿管造成的併發症。