尽管国内已有三款新冠口服药获批上市，但因为药物安全性、有效性、可及性等多种因素导致药物的应用受限，所以临床上仍需要更多疗效好、安全性高的治疗药物。 除了现有的 3CL靶点、RdRp靶点，作用于雄激素受体（AR）靶点的普克鲁胺也值得期待，从前期公布的药物作用机制和临床数据来看，也说明该药物治疗新冠有很好的疗效和安全性。 我们也期待着后续这个药物除肿瘤患者外，也可以更早惠及新冠患者。 所以，抗病毒药物的使用思路也应该打开，一些干预药物或者我们早期的一些药物，它有一定的疗效，我们就应该鼓励提倡药企去研发相关的药物。 早期的干预比晚期干预好，如果已经出现白肺或者进ICU，这个时候不止是新冠，就算是普通的疾病进ICU后，治疗难度是比较困难。 罗宏：泌尿系统肿瘤在我国以前列腺癌、膀胱癌、肾癌为主。
在2012年，約有110萬男性患前列腺癌，又有30.7萬人因前列腺癌去世。 前列腺癌在84個國家是男性最常見的癌症，且更常發於已開發國家，但開發中國家的患病率正在上升。 因PSA檢測的推廣，1980年代和1990年代前列腺癌的發現率顯著提升。 研究顯示並非死於前列腺癌的60歲以上男性，約30％至70％已有前列腺癌變。
前列腺癌外科医生: 前列腺癌病因
现在的许多标准疗法都是以先前进行的临床试验为基础的。 参与临床试验的患者或者接受标准治疗，或者接受新的疗法。 前列腺癌外科医生 III期癌症已扩散到前列腺外层，且可能已扩散到精囊。
- 患者在完成治疗之后，仍须定期复诊，让医生跟进患者的病情，并密切监测康复进度。
- 承受重量的骨頭如脊椎若因癌細胞侵犯而變得脆弱，也可能造成骨折而壓迫到脊髓神經，造成下肢無力或大小便失禁。
- 前列腺癌可能会随淋巴管转移往附近的淋巴腺，亦有机会转移到骨骼，多见于盆骨、腰椎、股骨和肋骨，或肺、肝、胸膜、肾、肾上腺和脑部。
- 罗宏：前列腺癌高发年龄在75-80岁以上人数众多，60到70岁比较少见。
- 如果病人的癌症屬極早期，我們也可以選擇積極監察 。
- 如果治疗不彻底，过早的恢复性生活，有可能炎症再次复发，因此这项工作要彻底一些，还需要检查清楚有没有什么不良的诱发因素，并且加以避免。
但如果腫瘤擴散到遠處，則可能需要荷爾蒙治療。 這是利用機械臂 (達文西外科系統) 進行微創手術。 外科醫生坐在控制台前控制機械臂，透過幾個小切口進行微創手術。 機械臂裝置可提供較佳的視像效果 (3D 立體、高清、10 倍放大)，可靈活操控，而且準確度更高 (利用仿真手腕)。
前列腺癌外科医生: 前列腺癌放射治疗
铂类方案化疗在mCRPC总人群无明显优势，但随着前列腺癌精准治疗的进展，一项研究发现对于携带DNA损伤修复基因（DNA damage repair，DDR）突变的患者对铂类化疗似乎有更好的疗效。 随着新型二代抗雄激素药物的广泛应用，大多数初诊为转移性前列腺癌的患者病情得到了有效控制和改善。 但随之而来的问题是，绝大多数患者在2年内会发展为转移性去势抵抗性前列腺癌（metastatic castration resistant prostate cancer，mCRPC）。 睾酮维持在去势水平（＜50ng/dl或1.7nmol/L），满足PSA进展或影像学进展二者之一，则诊断为mCRPC。 若缺乏有效治疗手段，mCRPC患者的中位生存期仅为12个月。
这个并不一定是前列腺方面的疾病，小便疼痛也有可能是尿路感染尿道炎等等，最好去医院检查一下，通过查体以及泌尿系统彩超，尿常规，前列腺液常规，检查综合分析，明确诊断。 如果是炎症的话，考虑抗生素的药物进行消炎治疗，如果前列腺疾病，还得需要配合一些前列康等一些中成药辅助治疗，饮食清淡多喝温开水，暂停性生活。 针对这些问题，徐丹枫主任在2000余例前列腺癌根治手术解剖经验的基础上，结合盆底控尿机制研究，率先提出“机器人或腹腔镜前列腺癌根治术中保留前列腺周围功能复合体新技术”。 该技术的核心在于：在不牺牲肿瘤控制效果的前提下，最大限度保留与尿控和性功能相关的解剖结构，如控尿肌肉、神经、血管和筋膜结构等。 ]，起步较晚，尚缺乏患者术后长期肿瘤学效果的数据。 2009年，复旦大学附属华东医院引进了达芬奇机器人开始开展RALP。
前列腺癌外科医生: 前列腺癌评分7分生存期
妙佑医疗国际的泌尿科医生、肿瘤科医生、放射肿瘤科医生、病理科医生和放射科医生依靠强有力的合作和多学科的讨论，为每个前列腺癌患者提供全面的护理。 如果您和伴侣担忧前列腺癌对性生活的影响，您的医生或性咨询师可提供帮助。 询问医生治疗潜在副作用，以及这些副作用是否可能持续存在。 无论前景如何，您和伴侣会发现这有助于解决你们的顾虑。 血细胞：当药物降低健康血细胞水平时，您更可能被感染、容易瘀伤或出血、感觉非常无力疲劳。
【诊疗特长】擅长泌尿外科各类微创手术，特别是在腹腔镜微创技术和经尿道前列腺等离子电切术领域具有较高造诣，国际知名、国内领先。 技术成果包括改良精细解剖式前列腺癌根治术、改良肾蒂淋巴管剥脱术、改良膀胱癌根治术及泌尿结石的个性化治疗等。 【诊疗特长】擅长泌尿生殖系肿瘤及微创泌尿外科（腹腔镜肿瘤外科）。
前列腺癌外科医生: 手術
如果囊肿直径大于5cm，需要进行穿刺抽液治疗。 如果囊肿大于10cm，需要到泌尿外科进行手术治疗。 多囊肾是一种常染色体显性遗传疾病，目前没有特别好的治疗方法，部分患者在30岁以后会逐渐发病，肾功能会逐渐下降，最终会进展为尿毒症，此时需要在肾内科治疗。 对于这一种疾病，首先一定要注意休息、睡硬板床、端正身体姿势、避免长时间一个姿势、加强保暖、避免受凉、腰围固定，休息的时候拿下来，适当的腰背部肌肉功能锻炼，比如三点支撑法、五点支撑法等等。
●活检：由病理医生取细胞或组织并在显微镜下检查组织样本是否有癌细胞，并给出Gleason评分。 Gleason评分在2-10分之间，表示肿瘤转移的可能性。 前列腺切除术常用于早期前列腺癌，或放射治疗效果不佳的患者。 最常用的术式是耻骨后前列腺根除术，医师从下腹部的切口切除前列腺、精囊和邻近组织。 另一种方式是经会阴前列腺根除术，伤口位于会阴，也就是阴囊和肛门之间。
前列腺癌外科医生: 早期发现前列腺癌_前列腺癌_疾病介绍_介绍 – 好大夫在线
吳：手術前泌尿科護士會教導病人做鍛練骨盆底肌肉的運動。 病人在手術後按照護士指示，每天持之以恆地做這些運動，大多數病人便可以加強控制小便，減少由咳嗽、打噴嚏或跳動所引起的小便失禁。 若小便失禁的問題在手術後一年仍然持續，可以考慮放置人工括約肌 手術。 吳：一般來說，前列腺癌屬早期 (第一至三期)，身體無嚴重病患而預期可多活十年或以上的病人都可以考慮。 本人同意所提交之个人资料会交予香港综合肿瘤中心作联络及跟进用途。 如日后有合适或同类产品/服务、活动或由医护人员提供的最新专业健康及癌症资讯，本人同意香港综合肿瘤中心可以电邮通知本人。
可能降低较低级的前列腺癌风险，但并不影响高风险前列腺癌，因此不建议用于预防前列腺癌。 带有矿物质或维生素的补充剂对前列腺癌风险没有作用。 开放手术的开展为微创手术打下了坚实的基础。 前列腺癌外科医生 以前，我们开放手术更多的应用于局部晚期、周围侵犯比较严重的患者，因为开放手术可以通过遵循无瘤原则的触摸前列腺体以判断肿瘤和周围脏器的关系，使我们的手术更安全。
前列腺癌外科医生: 前列腺疾病食谱
探头将声波从身体组织反射出去，产生回声从而形成前列腺的声波图（电脑图像）。 正常前列腺不会阻碍尿液从膀胱流出，增生的前列腺会压迫膀胱和尿道，并阻碍尿液流出。 虽然研究结果表明经常食用乳制品与某些癌症间可能存在某些直接关联，但必须意识到乳制品所含的蛋白质、维生素和矿物质对健康十分重要。 仅仅根据目前的研究结果而限制乳制品的摄入是不明智的。 外部照射是用辐射源（如钴-60）或直线加速器产生的辐射线对准前列腺，并采用多个不同的入射角，以减少对皮肤和周边组织的伤害。 一般多将总辐射剂量计算好之后，分为30-40个疗程，每天到治疗室照射一段时间。
拥有了丰富的腹腔镜泌尿外科手术病例的治疗经验，技术水平居国内领先水平。 【人物概述】我国著名的腹腔镜手术专家，中国膀胱癌诊治联盟创始人，我国最早的腹腔镜手术探索者之一。 若以分期及Gleason分数考虑，前列腺癌大致可分为三大类 。
前列腺癌外科医生: 前列腺癌微创手术的风险
积极监测是指严密监测患者病情，而不给予任何治疗，除非出现体征或症状改变。 对患者进行某些检查以监测肿瘤是否在生长，包括直肠指检，PSA监测，经直肠超声和经直肠穿刺活检。 肿瘤的分期是基于分期和诊断检查得出的，包括前列腺特异性抗原（PSA）检查和Gleason评分。
如果是前列腺癌已经有转移，可以就诊于肿瘤科，进行晚期前列腺癌的对症治疗，通常可以通过化疗药物或者免疫治疗。 早期的前列腺癌没有失去手术时机，可以进行前列腺癌根治手术，通常在泌尿外科进行。 但是手术之前需要评估前列腺癌疾病的严重程度，如果已经发生远处转移，此时已经失去最佳的手术治疗时机，只能进行放疗或者化疗的方式来进行抗肿瘤治疗。 因为前列腺癌可能性程度并不是很高，因此一旦发现前列腺癌，只要及时进行治疗，生存周期则比较长。 【诊疗特长】擅长泌尿生殖系统肿瘤及腔内泌尿外科学，特别是腹腔镜技术在泌尿外科的应用及各类复杂性泌尿生殖系统肿瘤的治疗。
前列腺癌外科医生: 健康知识
一根尖端带有灯源和照相机的细长管（腹腔镜）协助外科医生在切除前列腺时可以看见前列腺。 在治疗开始前，通过您的医疗团队了解治疗可能引起的副作用及会对您的正常活动造成什么影响，例如，治疗对性生活可能产生的影响。 Gleason评分高（例如10）意味着高级别前列腺肿瘤。 高级别肿瘤比低级别肿瘤生长更快及扩散的可能性更大。 白花蛇舌草联合化疗治疗癌症疗效优于单纯化疗，并且比单纯化疗更能提高患者生存质量[凌志扬,房玉良.白花蛇舌草联合化疗对癌症治疗的Meta分析.中国当代医药，2013，20（30）：4-7.]。 另一方面，如果肿瘤患者出现一些新冠症状，要及时就医。
前列腺癌外科医生: 机器人手术vs传统手术，谁能更胜一筹？
根治性治疗包括前列腺癌根治性切除手术、放射治疗及积极监察。 舒缓性治疗则包括荷尔蒙治疗、化学治疗、舒缓性放射治疗及保护骨骼的治疗等。 医生会按照病人的年龄、癌症分期和整体健康状况等因素作出考虑，病人亦可表达其意见及忧虑，以制定合适的治疗方案。
前列腺癌外科医生: 外科
因此，优化mCRPC的治疗策略对于延长患者生存、推迟疾病进展、改善生活质量都是十分必要的。 与欧美国家不同，我国前列腺癌患者在初次诊断时已属于晚期，且已经发生转移。 前列腺癌是发病率非常高的恶性肿瘤，在世界范围内，高居男性恶性肿瘤发病率的第二位，仅次于肺癌。
前列腺癌外科医生: 前列腺特異抗原PSA
在2013年，约239,000名美国男性被诊断为前列腺癌。 与2004版相比，2016版的主要变化表现为新增了导管内癌新类型，腺泡状腺癌中增加了微囊型和多形性巨细胞腺癌的变异型，以及导管腺癌中增加了PIN样导管腺癌。 另外，对前列腺癌的Gleason评分细则进行了修改并提出了一种新的分级分组，前列腺神经内分泌肿瘤中也做了较大的改动。
可以通过药物，手术或其他激素来减少雄性激素的产生量或者抑制其活性。 经尿道前列腺切除术（TURP）：使用前列腺切除器（配有切除设备的轻细管）刺穿尿道切除前列腺的手术过程。 该疗法用于治疗良性前列腺肥大，可在其他肿瘤疗法之前，用于缓减肿瘤症状。 TURP也可用于治疗仅局限于前列腺且不能进行根治性前列腺切除术的肿瘤患者。 可使用不同的方法来治疗前列腺癌：有些方法为标准疗法（目前在使用的方法），而有些方法还处在临床试验阶段。
前列腺癌外科医生: 前列腺癌中药现代药理研究2（祛邪类）
化疗药物的非特异性杀伤作用，会对患者身体产生一定副作用，主要表现为骨髓抑制、食欲下降、肌肉酸痛、乏力等。 随着男性年龄增长，前列腺可能变大从而阻塞尿道或膀胱。 这可能会引起排尿或性功能障碍，这种情况称为良性前列腺增生（BPH）。 尽管不是肿瘤，但前列腺增生可能还是需要手术治疗。 良性前列腺增生或其他前列腺疾病可能会引起与前列腺癌相同的症状。 痛风是需要挂风湿免疫科的，因为这是一种代谢性的风湿病，属于风湿免疫科的常见疾病。
经会阴注射水凝胶可进一步降低放射治疗对直肠的影响。 患者应向医生谘询，了解各种治疗的好处及坏处，才决定最合适的治疗方案。 大家好，我是妙佑医疗国际的泌尿科专家 Humphreys 医生，在本视频中，我们将介绍前列腺癌的基础知识：什么是前列腺癌？ 无论您是在为自己还是为您关爱的人寻求答案，我们都能够为您提供最有用的信息。 它会影响七分之一的男性，因此成为全球男性第二常见的癌症。
如果前列腺癌出现任何转差的情况，则需要重新考虑根治性治疗方案。 对于转移性前列腺癌患者，可以考虑荷尔蒙治疗、化疗、新型靶向性荷尔蒙药物等多种药物治疗。 前列腺癌外科医生 对于转移部位较少的患者，还可以考虑同时对前列腺进行额外的放射治疗。