IPTW 单变量 Cox 回归用于评估二甲双胍治疗与结局风险的关联。 Kaplan-Meier 曲线用于可视化结果的累积自由度。 所有 p 值都是双尾的，且小于0.05 的p值被认为具有统计学意义。 （3）排除标准： 使用雄激素剥夺药物少于6个月且随后未进行双侧睾丸切除术 同时使用二甲双胍和ADT少于6个月 基线血红蛋白A1c（HbA1c）的数值缺失。 （1）研究对象：研究纳入了1999年12月1日至 2021年3月31日期间，香港诊断为PCa和DM且接受ADT的成年患者（18 岁或以上）。 选择治疗经验丰富的放疗中心，找到对该癌症类型经验丰富的放疗医生和物理师，获得精准定位靶区和优质的放疗计划。
患有BRCA1、BRCA2或ATM基因缺陷的前列腺癌患者从奥拉帕尼的治疗中获益最多，他们无进展生存期为7.4个月，而服用恩扎鲁他胺和阿比特龙的患者则为3.6个月。 这项意义深远的试验的最终结果发表在权威杂志《今日新英格兰医学杂志》上，预示着奥拉帕尼今年将在美国和欧洲获得里程碑式的前列腺癌药物批准。 4.1 ± 3.2 年的平均随访时间内，479 名患者 (24.3%) 发生PCa相关死亡，1226 名患者 (62.2%) 发生全因死亡。
前列腺癌放疗: 咨询前列腺癌手术后治疗方案__2天前验的psa值上升到0.286,咨询需要哪种治疗方案控制病情 ,目前的情况适合做放疗么 -好大夫在线图文问诊
放疗结束后，这些症状大多可在２～４周内恢复到基线状态。 前列腺癌放疗 直肠急性毒性反应的发生率与直肠晚期副反应相关。 ＲＴＯＧ 前列腺癌放疗 剂量爬坡试验证实发生２级及以上急性直肠副反应的患者，其３级及以上直肠晚期副反应的发生率明显升高。
前列腺癌组织经化验后，病理学家会根据癌细胞两种最常见的分化度，各给予由1至5的评分，所以总分是2至10分。 Gleason分数越高，代表前列腺癌的生长速度和扩散的风险越高。 一般7分以下的是属于生长较慢的类型，而 7分或以上的便有较高风险。 根据香港泌尿外科协会建议，一般55至77岁的男士，宜先向医生了解清楚PSA检查的详情和利弊，才进行定期检查。
前列腺癌放疗: 化疗和放疗的副作用有哪些
这个性功能障碍全凭病人说，这就一个生活质量调查表，性功能障碍就是关于勃起有没有困难、勃起时间、他的软硬度，这些都没有客观指标，全在于病人自己的体会。 因此，这一项生活质量调查都是病人自己填表，所以没办法说他的程度如何。 前列腺癌手术包括切除整个前列腺及精囊，较严重的病人可能需要将盆腔的淋巴结切除作化验用途。 手术适用于治疗未扩散的前列腺癌，但有时亦会与其他治疗方法结合用于治疗晚期前列腺癌。
但据报道，前列腺癌根治术后有２７％～５３％的患者出现生化复发和／或临床复发。 对于出现复发并排除远处转移的患者，建议即刻接受挽救放疗。 对于有多个高危因素、根据 Ｒｏａｃｈ公式或Ｐａｒｔｉｎ表推断盆腔淋巴结转移几率＞１５％的前列腺癌，建议行盆腔淋巴引流区预防照射。 除原本的抗癌治疗外，医生一般会为骨转移病人处方止痛药，而受癌细胞侵蚀的骨骼部位可考虑接受放射治疗，以舒缓痛楚。
前列腺癌放疗: 前列腺癌放疗须知
近年亦有研究显示，免疫治疗在部分前列腺癌患者之中取得成效，而且可以透过增强患者自身免疫系统对癌细胞作出攻击，不过仍有一定副作用。 前列腺癌适用的免疫治疗药物包括「派姆单抗（Pembrolizumab）」PD-1抑制剂，通过阻断 PD-1蛋白，增强对前列腺癌细胞的免疫反应。 前列腺癌放疗 生化复发患者通过恰当的评估后，针对不同的患者选择不同的治疗方法，可供选择的治疗方法有观察等待、挽救性放疗、内分泌治疗等。 局部复发可能性大者可选用等待观察或挽救性放疗，广泛转移可能性大者选用内分泌治疗，如果已明确临床局部复发应选用挽救性放疗，如已明确临床转移者则选用内分泌疗法。 根治术后的局部复发的可能性在下列情况时大于80％：术后3年才发现PSA上升;PSADT≥11个月：Gleason评分≤6分;病理分期≤pT3。 根治术后转移的可能性在下列情况时大子80％：术后1年内发现PSA上升;PSADT≥4两个月;Gleason评分≤8～10分;病理分期≤pT3b期。
对于中低危前列腺癌来说，放疗具有和手术近似的生存率。 前列腺癌是威胁我国男性健康的主要恶性肿瘤之一，放射治疗是前列腺癌的主要治疗方式，贯彻前列腺癌整个治疗过程。 前列腺癌放疗 对于那些身体状况良好的早期前列腺癌患者，手术是一种治疗选择。 他们包括开放性前列腺切除术、腹腔镜手术和经会阴前列腺切除术等。 其发生的严重程度与小肠和大肠的受照体积有关。
前列腺癌放疗: 前列腺癌术后放疗 放疗后如何进行调理
冷冻治疗是前列腺癌的局部治疗手段，解决前列腺癌所导致的尿路梗阻。 此方法适合年龄大、无法耐受根治手术，身体素质差和放疗的前列腺癌患者。 若内分泌治疗失败后或放疗失败后，也可以通过冷冻治疗方式来补救。 内分泌治疗包括睾丸切除术、抗雄性激素药物和雌性激素类药物，还有促性腺激素释放激素类似物。 此方法能减少雄性激素对前列腺带来的作用，不过也会带来一定的副作用，应谨慎选择。 早期前列腺癌的男性可以使用积极监测，因为前列腺癌的发展常常如此缓慢，以至于在一个人的一生中不会引起问题。
- VISION试验的结果表明，在标准护理中添加177Lu-PSMA-617，与单独添加SOC相比，进展性PSMA阳性转移性去势抵抗前列腺癌患者的死亡风险降低了近40%。
- 骨扫描99米Tc-膦酸盐广泛用于评估PCa患者的骨代谢。
- 只要前列腺癌早发现，早接受手术治疗就能完全根治。
- 对于出现复发并排除远处转移的患者，建议即刻接受挽救放疗。
- 现在市面上出现唯一一个能治疗晚期前列腺癌患者的口服药，即促性腺激素释放激素受体拮抗剂。
- 在无远处转移的情况下，这部分患者通常要接受术后放疗。
- 你需要问一些棘手的问题，以确保你得到最好的治疗。
为了帮助您的医生准备为您进行治疗，您可能需要进行血液检查和心脏检查，以确保您的身体足够健康，可以接受在治疗过程中使您处于睡眠状态的药物。 三项长期随访的早期前瞻性试验评估了在具有不良病理特征（手术切缘阳性、精囊浸润和/或前列腺包膜外侵犯）的患者中，前列腺辅助放疗的作用。 前列腺癌放疗 所有试验均显示，与观察组相比，辅助放疗组的无生化复发生存率有所改善，但只有一项试验显示无转移生存率和总生存率有所改善。
前列腺癌放疗: 前列腺近距离治疗类型
每个人都不一样，有人经历的晚期副作用可能很轻微，可能不会对日常生活产生重大影响，或者它们也可能比较严重。 有些副作用可能自行消失或改善，而其他副作用可以接受治疗和进行功能锻炼等管理。 不要过分迷信高大上的各种吹的天花乱坠的放疗设备，尤其是各种资本投放在公立医院/部队医院的放疗设备，放疗医生和物理师的经验和水平才是影响放疗疗效和副作用的核心因素。 减少癌细胞扩散到肿瘤旁正常组织（称为局部微扩散）造成复发的可能性–这一点也和外科手术类似，外科手术同样需要这么做防止微扩散和微转移。 放疗副作用分为急性期副作用和晚期副作用：急性期副作用大多数会随时间推移消失或改善，患者和医生可以共同对其进行治疗和管理。 但晚期副作用，尤其是一些可能会比较严重的晚期副作用（例如生育功能的影响），最好是提前做好准备和预防措施，这点后面会详述。
此外，决议68由于正电子范围效应，Ga标记的示踪剂在物理上受到限制。 相比之下，18F标签避免了这些固有的困难，并且可以在中央回旋加速器中以高产量生产。 前列腺癌在欧美是最常见的肿瘤，近年来在我国的发病率有明显升高的趋势，这可能与生活方式的西方化和诊断水平的提高有关。 PSA中文名“前列腺特异性抗原”，是目… 根治性放射治疗是通过放射治疗要达到根治性的治疗效果，根治性放射治疗的病人要满足肿瘤对放射线比较敏感的… 前列腺癌可以通过PSA的检查来进行早期诊断，PSA称为前列腺特异性抗原，是前列腺腺泡细胞所特有。
前列腺癌放疗: 前列腺癌就诊前须知
当骨盆区域接受放疗时，可能会发生性和生育能力的改变。 如果想在将来要小孩，需要在治疗（不仅仅限于放疗，也包括化疗和手术）前提前采取措施，例如冷冻卵子、冷冻胚胎或精子等。 晚期副作用取决于接受放疗的身体部位，和接受的剂量。 因此在如何预防晚期副作用或提前做准备时，没有统一的答案，和个人的肿瘤部位、年龄（如儿童、青少年、育龄男女等）、经济状况、整体治疗（含放疗）预算、对生活质量的要求等都有关系。 某些副作用可能在治疗结束数月或数年后才会发生。
放疗这一局部治疗的副作用，都可以和另一种局部治疗手段–外科手术进行类比，这样可能会比较容易理解。 放疗是一种局部治疗手段，副作用基本上表现在肿瘤所在的身体局部，这和化疗产生的全身性副作用不一样，没有必要因担心放疗副作用而拒绝放疗。 现在市面上出现唯一一个能治疗晚期前列腺癌患者的口服药，即促性腺激素释放激素受体拮抗剂。
前列腺癌放疗: 直肠癌门诊患者目前：已开检查
如果父母、兄弟姐妹或孩子等血亲被诊断出前列腺癌，则您患前列腺癌的风险可能会增加。 另外，如果您有会增加患乳腺癌风险的基因（BRCA1 或 BRCA2）家族史或极强烈的乳腺癌家族史，则您患前列腺癌的风险可能更高。 由于尚未确定的原因，黑人患前列腺癌的风险比其他种族更大。 跟随妙佑医疗国际的泌尿科医生 Mitchell Humphreys（医学博士），了解有关前列腺癌的更多信息。 研究人员对奥拉帕尼的前景感到兴奋，因为ICR发现了基因靶向的方法，在DNA修复突变的男性中，奥拉帕尼可能比阿比特龙更有效。 总的来说，15个DNA修复基因中的任何一个有缺陷的男性使用奥拉帕尼后，在他们的癌症恶化之前的平均时间是5.8个月，而使用靶向激素治疗的男性是3.5个月。
- 接下来，物理师来把医生的治疗方案转化为加速器上可以执行的方案，这个过程叫计划设计。
- 因此，总体来说，接受放疗的患者与接受手术的患者相比，性功能和排便控制情况都更好，而从副作用方面来讲，质子更优于传统放疗。
- 虽然不良的组织病理学特征可以预测复发风险，并且已应用于既往的临床试验设计，但基于分子的基因组分类器可进行更好的风险分层，以提高治疗决策。
- ４Ｇｙ，粒子植入的处方剂量为：１２５Ｉ粒子１００～１１０Ｇｙ、１０３Ｐｄ粒子８０～１１０Ｇｙ、１３１Ｃｓ粒子８５Ｇｙ。
- 前列腺癌如果是达到了晚期阶段，比如有局部精囊的侵犯以及盆腔组织、盆壁、腹壁方面的浸润时，无法进行手术切除，只能够进行姑息性治疗，通常会选择放疗进行治疗。
富含番茄红素的食物包括西红柿、甜瓜、木瓜、葡萄、桃子、细化和小红莓;而富硒的食物则包括白肉、鱼类、蓓蕾、鸡蛋和坚果。 在国外，选择放疗治疗前列腺癌的病人逐年增多，而选择手术的患者逐年减少… 前列腺癌放疗 VISION试验的结果表明，在标准护理中添加177Lu-PSMA-617，与单独添加SOC相比，进展性PSMA阳性转移性去势抵抗前列腺癌患者的死亡风险降低了近40%。
前列腺癌放疗: 前列腺癌放疗后饮食
７％、０％～３％；适度大分割－超大分割外照射的 ＧＩ１、２、３级早期副反应发生率分别是１３％～６７％、１％ ～２７％、０％ ～９％。 术后验证：推荐术后３０ｄ行以 ＣＴ 影像为基础的术后剂量验证，如果条件允许，ＣＴ 与 ＭＲ 影像结合有助于提高术后计划评估效力。 术后验证需要计算靶区及危及器官获得的剂量体积直方图；如果靶区没有获得足够的剂量，需要考虑行二次粒子植入。
前列腺癌放疗: 症状
放疗后临床复发也包括局部复发和(或)转移，局部复发是指CT、MRI、骨扫描等影像学检查排除淋巴结或远处转移，经过前列腺穿刺证实的放疗后前列腺癌复发。 Kevin说：“我们欢迎美国食品和药物管理局决定扩大Illuccix的标签适应症。 这一额外适应症进一步证明了我们继续致力于支持患者抗击前列腺癌症，并赋予医生治疗的权力。 现在，临床医生有能力在患者病程的不同阶段使用Illucicix，自信而准确地检测并帮助管理这种疾病。 ”Illucix的制造商Telix Pharmaceuticals旗下Telix Americas的首席执行官Kevin Richardson在新闻稿中表示。 FDA已经批准了Illuccix的补充新药申请,这是一种用于制备镓-68 戈泽肽(PSMA-11)注射液的放射性药物冷试剂盒。