检查过程中病人或许会感到轻微不适,但整个检查过程只需要数分钟。 前列腺健康指数血清检查结合三种血清指标(总前列腺癌抗原,游离前列腺癌抗原及前列腺特异性抗原前体)而得出一个分数,PHI值越高代表患上前列腺癌风险越高。 这试验主要应用于总PSA水平略有升高(4-10)的患者,并有助于降低PSA检测的假阳性率。 2022年9月30日,The Prostate发表了一项相关研究,旨在探究糖尿病合并前列腺癌 的亚洲患者中二甲双胍与雄激素剥夺治疗 同时使用情况及其与死亡风险间的关联。 對於近年外國研發最新質子治療,用於醫治前列腺等癌症,本港現時暫僅得養和醫院引入儀器,最快明年提供服務。 葉維晉解釋,質子治療較電療更集中將癌細胞殺死,準確度較高,惟費用高昂。

为确定前列腺中是否存在癌细胞,医生可能会以活组织切片检查从前列腺收集细胞样本。 前列腺活组织切片检查通常使用一根细针插入前列腺以抽取组织,之后在实验室中对组织样本进行分析,以确定是否存在癌细胞。 前列腺癌于本港男性十大常见癌症中排行第三,绝大部分患者年龄都是在65岁以上。 值得注意的是,近年香港的前列腺癌个案急升,患者人数于十年间增加六成。

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(4)二甲双胍相关定义:二甲双胍使用者定义为同时使用二甲双胍和 ADT 至少 6 个月的患者。 二甲双胍非使用者定义为未同时使用二甲双胍和 ADT 或未使用二甲双胍的患者。 (2)ADT的范围:ADT 包括双侧睾丸切除术、促性腺激素释放激素激动剂和促性腺激素释放激素拮抗剂。 如采用腹腔镜手术或配合机械臂辅助的腹腔镜手术,将在脐部及下腹部开5至6个小切口,供外科内窥镜及其他仪器进入体内进行手术。 PARP抑制剂的原理旨在抑制PARP蛋白的修补能力,阻止PARP蛋白修补单一DNA,当癌细胞的两组DNA都出现受损的时候,PARP蛋白及BRCA蛋白皆无法作出修补,促使癌细胞凋亡。

  • 鎘接觸:煙草中的鎘含量相當高,而鎘和前列腺癌之間有着密不可分的關係。
  • 对于转移性前列腺癌患者,可以考虑荷尔蒙治疗、化疗、新型靶向性荷尔蒙药物等多种药物治疗。
  • 時間所需較長,但無需用進行麻醉手術,較適合身體機能較弱或年邁的患者。
  • 根據香港泌尿外科協會建議,一般55至77歲的男士,宜先向醫生了解清楚PSA檢查的詳情和利弊,才進行定期檢查。

然而,经直肠的活检途径有1-2%机会引致严重感染,而且活检的过程中也有可能出现误差。 对于 PSA 升高的男士,可以安排磁力共振扫描(MRI)来评估前列腺内在没有任何肿瘤或阴影。 MRI图像也可以融合到用于前列腺活检的超声波图像中,让医生可以在怀疑有前列腺肿瘤的地方进行针对性活检。

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通過定期的前列腺特異抗原抽血檢查、臨床檢查、磁力共振掃描和重複前列腺活檢來監測前列腺癌的情況。 如果前列腺癌出現任何轉差的情況,則需要重新考慮根治性治療方案。 對於轉移性前列腺癌患者,可以考慮荷爾蒙治療、化療、新型靶向性荷爾蒙藥物等多種藥物治療。 對於轉移部位較少的患者,還可以考慮同時對前列腺進行額外的放射治療。 前列腺癌香港 經會陰注射水凝膠可進一步降低放射治療對直腸的影響。

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前列腺癌是香港第四常見癌症,2018年約有2200新症及約470人死亡。 前列腺癌病發率隨年齢增加,50歲以上發病率迅速增加,80%以上都是65歲以上人士。 病人應留意自己的身體狀況,如果突然出現不適,例如持續咳嗽、胸口痛、呼吸急促,甚至骨痛、頭痛、發燒等 ,並持續一段時間,以確認是否前列腺癌復發的病徵。 癌症的五年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。 不過,五年存活率只供參考,不同患者不能一概而論,亦不能用作推斷患者的預期壽命,但可用於幫助了解治療成功的可能性及比較治療的效果。 有研究顯示,重度吸煙者患前列腺癌的風險可能倍增,吸煙更與死於前列腺癌風險增加有關。

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水蒸氣熱力治療是將水蒸氣打入前列腺,把前列腺組織消融及讓身體吸收。 前列腺提拉術是透過放置植入物,把前列腺組織提起及拉緊,從而令排尿通道變得寬闊 。 接受這類手術一般不需要全身麻醉, 患者通常可以在接受手術當天出院。 前列腺水蒸氣熱力治療 前列腺提拉術 對於前列腺體積特別巨大的病人,一般較難把大部份前列腺組織有效地切除。 在這種情況下,可以考慮其他的治療方案,例如前列腺水刀消融術和雙極/鈥激光前列腺剝離術。

經尿道前列腺電切除手術:是治療良性前列腺增生最常用的微創手術。 前列腺癌香港 手術通常在全身或半身麻醉下進行,需時60至90分鐘。 醫生將幼細的前列腺切除鏡由陰莖放入,切除鏡上裝有光源和帶電的金屬線圈,透過金屬線圈切除前列腺增大的部份。

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這樣令高劑量的電療範圍相對較小,副作用亦會相對較低。 如果腫瘤面積本身不大,當然可以直接進行電療,但會加上荷爾蒙的治療,這樣會有更好的治療效果。 但別以為前列腺癌只會發生在老人身上,我行醫經驗中,見過一個45歲牙醫確診前列腺癌。 前列腺癌香港 很多病人都會聽說化療所帶來的副作用,例如嘔吐、腹瀉、脫髮、疲倦等等,而抗拒接受化療,不過各種治療方案都有機會引起不同的副作用,而且副作用的嚴重程度因人而異。

  • 转移性前列腺癌大多会先转移至骨骼,继而转移至身体其他部位。
  • 主要用抑制贺尔蒙的治疗,包括睾丸切除手术或服用药物。
  • 以下是一些可能与您会面的人员,以及他们在您的诊疗中所担任的职责。
  • 巿民應先諮詢醫生,了解篩查的好處及潛在風險,以作出知情選擇。
  • 根治性治療包括前列腺癌根治性切除手術、放射治療及積極監察。

全球范围内,前列腺癌(PCa)是2012年男性罹患的第二大常见癌症和因癌症死亡的第五大原因。 PCa 患者的死亡率很高,可能部分归因于他们接受的治疗。 雄激素剥夺疗法(ADT)一直是局限性晚期和转移性前列腺癌的主要治疗方法。 尽管ADT有诸多益处,然而它可以引起一系列副作用,如代谢改变及更高的糖尿病(DM)和心血管疾病的发病风险。 此外,它可以减少由ADT引发的一些不良代谢反应并增强ADT 的抑癌作用。

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由于前列腺癌细胞依靠睾酮生长,因此切断睾酮的供应,便可减慢癌细胞的生长速度,甚至杀死癌细胞。 癌症的五年存活率是一个相对存活率,用于比较不同阶段的癌症患者与总人口的生存率。 不过,五年存活率只供参考,不同患者不能一概而论,亦不能用作推断患者的预期寿命,但可用于帮助了解治疗成功的可能性及比较治疗的效果。 除此之外,前列腺癌的分期亦会视乎前列腺特异性抗原的度数和上升速度及Gleason分数。

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泌尿外科專科醫生林建文醫生解釋,第三期(局部晚期)及第四期(晚期)前列腺癌的特點,在於癌細胞已離開前列腺,前者的癌細胞已擴散至淋巴結,後者已有遠端轉移,影響骨骼、肝臟、肺部等部位。 前列腺問題在本港非常普遍,2018年共有468名男性死於此前列腺癌,佔男性癌症死亡人數的5.5 %,新增個案則有2,204宗,為第三大常見男士癌症。 切除手術會把前列腺連同周圍的組織,包括精囊,有時也會包括附近的淋巴結一併切除,以徹底清除患者體內的腫瘤。 表2 对二甲双胍的使用与雄激素受体拮抗剂或化疗药物的使用亚组结果进行加权比较。 参考非二甲双胍使用患者的风险比合并PCa的亚洲糖尿病患者中,二甲双胍和ADT 的同时使用与 PCa 相关死亡率、全因死亡率的风险显著下降相关。

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至于40岁以下的男士,以及大于77岁,或预期寿命少于10年的男士,则不建议接受定期PSA筛检 。 近年免疫治療應用於不同的癌症治療當中,多數用於晚期前列腺癌治療。 近年亦有研究顯示,免疫治療在部分前列腺癌患者之中取得成效,而且可以透過增強患者自身免疫系統對癌細胞作出攻擊,不過仍有一定副作用。

倒流的 前列腺癌香港 精液會隨著尿液排出,對健康並無妨害,但對於希望懷孕的婦女,則無法藉由一般性行為受孕,必須要求助於人工受精才能順利受孕。 很多的临床报告显示,冷冻疗法治疗前列腺癌取得了满意疗效。 前列腺癌的冷冻治疗主要适用于年老体弱、合并多种疾病、需长期留置导尿管、而无法耐受开放性手术的患者。 对有出血倾向或用抗凝剂治疗的患者,经适当准备,也可耐受冷冻治疗。

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一般男士健康檢查都有提供部分前列腺相關檢查,但未必會同時齊備直腸指檢、血液檢查、影像學檢查等各項檢查。 隨著年齡的增長,男性或會出現小便困難、尿頻、夜尿多或排尿慢等問題,有可能是前列腺增生,甚至前列腺癌的先兆。 前列腺切除術常用於早期前列腺癌,或放射治療效果不佳的患者。 最常用的術式是恥骨後前列腺根除術,醫師從下腹部的切口切除前列腺、精囊和鄰近組織。 另一種方式是經會陰前列腺根除術,傷口位於會陰,也就是陰囊和肛門之間。

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医生会将一个小探测器伸入直肠,利用超声波描绘影像,量度前列腺的大小,更可在影像导引下抽取出细胞样本,进一步检验。 內科疾病如糖尿病、血鈣過高,或藥物影響如去水丸都可引致尿頻;另外,飲食習慣如喜歡飲咖啡、茶或酒精的人亦會出現尿頻。 黃:病人如果因尿頻而求診,家庭醫生要先知道發病時間有多久,有否伴隨發炎病徵,如排尿痛、尿液渾濁、發燒或腹痛。 前列腺癌香港 体内放射治疗是在全身麻醉情况下,把微量含辐射的小珠粒植入肿瘤中,让小珠粒在一段时间内慢慢释放射线,以杀死癌细胞。 由于小珠粒不会对人体造成伤害,因此辐射消散之后亦无须将小珠粒移出体外。

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較嚴重的前列腺癌若侵犯身體其他部位,就可能引起相對應的症狀。 其中骨痛最常見,多半發生在脊椎、骨盆或肋骨,只要是癌細胞轉移之處都可能會痛。 承受重量的骨頭如脊椎若因癌細胞侵犯而變得脆弱,也可能造成骨折而壓迫到脊髓神經,造成下肢無力或大小便失禁。 癌症可能需要長達 15 年的時間才能從前列腺擴散 (轉移)到身體的其他部位,通常是骨骼。 林醫生續說,荷爾蒙治療是大部分已擴散患者的一線治療。 所謂荷爾蒙治療,原理是抑制男性荷爾蒙分泌,減少癌細胞受到男性荷爾蒙刺激,進而抑制癌細胞生長和擴散。

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而且,同一电子束也可经加速进入散射箔,产生散射电子束,分布更均匀,临床应用价值更高。 但许多高龄老人和体弱的患者并不适合手术治疗,如何不开刀治疗前列腺癌成为患者及家属最关心的问题! 但是新疗法Linac的出现,给此类前列腺癌患者带来了新的希望。 香港新疗法Linac作为最先进的医疗设备,已经成为一种有效治疗前列腺癌的手段,在国际上也已经获得普遍认可。 此計劃於 2020 年獲得賽馬會慈善信託基金捐助,推行為期 3 年的計劃,而計劃的對象是「職業司機」的前列腺健康,為近 700 有經濟需要的男士提供免費前列腺檢查。

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