前言:在進入高齡化社會,老年人的疾病更加受到重視,尿失禁疾病也是一個嚴重影響到生活品質的一個課題。 兒童之尿路感染 當小孩子發燒,大部份的家長都會認為是感冒,或是呼吸道發炎。 但是近年來,越來越多的小孩子,發燒的時候,並沒有發現他有感冒的症狀或是腸胃發炎… 兒童頻尿急尿症候群 我們都知道,成年人常常會有一些頻尿急尿的症狀,這些症狀可能來自於膀胱過動症、膀胱敏感症或是膀胱出口阻塞。 老化與膀胱功能之變化 我們常聽到很多老年人說:晚上必須要常常起來小便,解小便的時候尿流慢慢的,有時尿到最後會滴到褲子,或是無法收尾。 而有時候尿急的時候,又會忍不住,甚至會滴到褲子上。
前列腺囊腫患者首先是要注意現在的天氣變化無常,寒冷往往會使病情加重。 因此,患者一定注意防寒,預防感冒和上呼吸道感染等。 前列腺腫脹手術 避免久坐經常久坐會加重痔瘡等病,又易使會陰部充血,引起排尿困難。 不可過勞過度勞累會耗傷中氣,中氣不足會造成排尿無力,容易引起尿瀦留。
前列腺腫脹手術: 前列腺肥大微創手術-雷射治療
新型態的手術方式,是以雷射進行組織汽化切除,有較高的安全性與止血性。 另外醫師也會評估患者膀胱刺激的症狀,例如頻尿、急尿的症狀,而給予促進膀胱肌肉收縮或抑制膀胱肌肉收縮的藥物。 總分 20 分以上屬於重度,服用藥物後若改善有限,甚至當出現重覆泌尿道感染、腎臟積水、血尿、膀胱結石等問題,則需考慮以手術治療。 雷射治療 (或稱”綠激光”) 雷射治療是將內視鏡伸入尿道,利用內視鏡前端的雷射光照射前列腺,讓肥大的前列腺組織萎縮、壞死。 接受雷射治療只需要住院2-4天,對身體比較不會造成負擔。 但有可能會有暫時性的排尿困難及逆行性射精的後遺症。
絕大部份病人經過治療都會痊癒;病人可能需持續四星期接受抗生素治療。 前列腺炎是成年男性的常見疾病,據一項在2003年於北美洲、歐洲和亞洲進行的調查發現,約有15%的男性曾患前列腺炎。 據中國的數據顯示,前列腺炎佔15-30%所有男性前往醫院求診的個案。 病人徵狀的嚴重程度各有不同,徵狀輕微者可能感到很少、甚至感覺不到任何徵狀;徵狀嚴重的才會有較明顯或嚴重的徵狀。
前列腺腫脹手術: 醫療教育
另外,泌尿道感染也是攝護腺肥大手術後,可能出現的短期併發症。 此外,約1%的患者,會在術後出現很特別的「水中毒」併發症;而肺水腫、腎衰竭,或是腳部出現深層靜脈血栓等,也都是短期常見的術後併發症。 根據臨床治療現況,有攝護腺肥大問題的男性,只有約一成不到的患者需要積極手術治療,其他九成病人怎麼辦? 輕微的病人,大部分只要定期追蹤,不一定需要吃藥;有排尿問題的病人,多數透過藥物,都能得到良好控制。
- 研究並指出,食用南瓜籽或南瓜籽萃取物對人體相當安全。
- 另外的治療方法是以手術刮除攝護腺,但同樣有損及性功能的風險。
- 由於腫大的攝護腺影響患者的排尿狀況,造成尿液滯留、延遲性排尿等下泌尿道症候群,此類藥物可抑制攝護腺與膀胱的肌肉收縮,改善尿流。
- 儘管如此,還是會有些患者因心肺功能不良、凝血功能不佳、手術時間需要較久和使用純水過多而發生心肺衰竭、水中毒及失血過多等併發症。
- 泌尿系統症状有尿頻、排尿困難、血尿,約5%患者可能因此而放棄治療。
開幾個小切口,把特製的器械伸入體內,切除前列腺,醫生則透過屏幕觀察手術過程,可減少患者的痛楚、縮短住院時間及加速復元。 前列腺腫脹手術 前列腺癌患者會先接受定期觀察,例如每半年檢查 1 次,監察血清內前列腺特異抗原指數的升幅。 切除手術會把前列腺連同周圍的組織,包括精囊,有時也會包括附近的淋巴結一併切除,以徹底清除患者體內的腫瘤。 至於攝護腺肥大雷射手術,是用汽化或切割的方式去除病灶,陳煜表示,相較於電刀手術,雷射手術出血量少、恢復期短,患者幾乎隔天就能出院。
前列腺腫脹手術: 健康網》攝護腺肥大術後無法解尿? 醫:遵守「這些」能順利排尿
前列腺肥大發病初期多會出現多種下尿路症狀如尿頻、夜尿等。 如前列腺問題 持續和惡化,便有可能導致排尿困難和血尿,甚至無法排尿。 更嚴重的併發症 ,如尿道感染、膀胱結石、膀胱功能及腎功能受損等。 就算沒有出現前列腺問題症狀,根據美國泌尿外科學會的建議,55歲或以上的男士應考慮定期接受前列腺檢查。 手術治療與新紀元雷射手術:有些病友由於藥物控制效果不佳與副作用,或是膀胱功能甚至影響腎功能受損害者,反覆血尿或尿滯留,必須仰賴手術來解決。 手術方面,傳統標準手術稱為「經尿道前列腺切除術」,已經過數十年的經驗累積,是一個成熟安全且健保給付的手術。
治療良性前列腺增生的常用藥物主要分兩大類,包括5-α還原酶抑制劑(5-alpha-reductase inhibitors)及α-受體阻滯劑(alpha-receptor blockers);兩類藥物均需長期服用。 大部分患者在接受藥物治療後,可改善因前列腺脹大而導致的排尿困難症狀。 醫師會在尿道中放入內視鏡,以利切除前列腺組織,並減少對尿道的壓力。 通常術後的3~4天即可返家,且術後前幾次排尿會感到疼痛。 規律運動可以幫助病患盡快回復正常生活,在開始運動前,請徵詢醫師以獲得更多資訊和詳細建議。
前列腺腫脹手術: · 男性難逃的「宿命」?4招預防攝護腺肥大
以「肛門指診」為代表,目的是評估攝護腺大小,並檢驗患者是否還罹患攝護腺癌,醫生也會將患者的整體精神狀態、活動能力等指標納入評估參考。 攝護腺在人類繁衍過程中佔有一席之地,它是專屬男性的器官,其肌肉組織會協助射精,本身亦會分泌白色、弱鹼性的攝護腺液,約佔精液成分30%。 免疫治療的原理是重啟自身免疫系統,重新辨識並殺死癌細胞。 前列腺腫脹手術 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑,令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫系統中的白血球。
尿流速檢查正常男性尿流速每秒為20-25毫升作為服藥後追蹤的指標之一。 PSA 血液篩檢血清攝護腺特異抗原 前列腺腫脹手術 由攝護腺的上皮細胞分泌,只要攝護腺有任何病狀,其數值都會上升。 由於PSA上升比指診摸到硬塊的時間提早五年出現,可幫忙早期診斷攝護腺癌。
前列腺腫脹手術: 攝護腺(前列腺)是什麼?醫生告訴你肥大腫大原因、症狀與保養
明慧中醫診所院長溫嬪容說,改善前列腺問題,最重要的就是保護腎經。 關元穴位於肚臍下約四橫指的地方,按壓可以補腎虛、改善排尿不順的問題;氣海穴位於肚臍和關元穴的中點處,也對前列腺的功能頗有助益。 1.若患者無慢性病,希望能多喝水,維持每天排尿量大於2000cc,保持排尿通暢。 若患者心臟與腎臟機能不佳,醫師會依個別狀況,調整每日建議飲水量。 使用單極或雙極電刀,手術中需要輸血的比率約2%;而雷射治療因止血效果較好,出血機率較低,需要輸血的機率小於1%。 經血液感染:來自身體其他部位如皮膚、扁桃腺、呼吸道或腸道感染的細菌,通過血流至前列腺,引起前列腺炎。
常規的前列腺癌病理診斷明確後患者術前評估及治療方案選擇程序見圖,如發現患者的前列腺癌有轉移的可能時則可採用可疑轉移性前列腺癌的病人治療前評估及治療選擇程序進行評估。 另外,以往的調查曾發現在術前診斷為器官局限性腫瘤的患者中將近50%的人術後病理證實是局部晚期癌。 盆腔淋巴結清除術是檢測前列腺癌時有無淋巴結浸潤的金標準手術。 當前列腺癌發生時,確定盆腔淋巴結的情況非常重要,如盆腔淋巴結已有明確病變存在者治療時獲得治癒的可能性很小。
前列腺腫脹手術: 男士身體檢查
故前列腺瀦留性囊腫、射精管囊腫及其它繼發性囊腫多發生於前列腺四周。 前列腺囊腫是一種良性病變,根據組織來源、病變部位和發病原因分為真性前列腺囊腫、苗勒氏管囊腫、前列腺瀦留囊腫和射精管囊腫,MRI可確定囊腫的組織來源(前列腺內或前列腺外)。 真性前列腺囊腫:前列腺腺體在胚胎髮育期內受到障礙,引起前列腺導管狹窄,造成阻塞,內容物逐漸瀦留而形成,故屬於瀦留性前列腺囊腫。 近年新興的「綠激光前列腺氣化手術」(PVP),於數年前引入本港,其激光鏡頭同樣經尿道進入至前列腺,再射出可選擇性地被紅血蛋白吸收的綠色激光,由於前列腺中有大量血管組織,故最易吸收到這些激光的能量,繼而被燒灼氣化。 高熱量飲食是前列腺腫瘤發生一個刺激因素,高熱量可以加速細胞的有絲分裂,使細胞增殖加快,導致腫瘤形成。
前列腺癌於本港男性十大常見癌症中排行第三,絕大部分患者年齡都是在65歲以上。 值得注意的是,近年香港的前列腺癌個案急升,患者人數於十年間增加六成。 根據香港癌症資料統計中心發佈的最新數據,2018年本港共錄得2,204宗前列腺癌新症,同時因前列腺癌死亡的人數則有468人,位列本港男性癌症殺手第四位 。 若癌細胞已侵入或極為接近前列腺兩旁,負責操控陰莖勃起的兩小束神經,醫生便需要一併切除,患者自然就無法勃起。
前列腺腫脹手術: 攝護腺肥大的5種天然食療法
大多數的急性前列腺炎都可痊癒,但亦有少部份會演變為慢性前列腺炎。 慢性前列腺炎會不時發作,並難於治理;但只要採取合適的治療方法,最終可治癒前列腺炎。 一些前列腺炎病人可以透過改變生活方式、營養支援及中草藥來治療。 這些自然療法可配合以上各項治療方法以達最佳的治療效果。
- 在初生至青春期前,前列腺極為細小,直到青春 期開始,受男性荷爾蒙影響及刺激,逐漸增大至如栗子般大小,另男性五十歲左右,前列腺會再次持續生長肥大。
- 畢業於東吳大學英文系,曾於北京大學中文系當代文學研究所就讀,當過報社記者,主跑影劇和藝文新聞,曾獲第五屆「兩岸新聞報導獎」。
- 輸尿管鏡檢查及輸尿管鏡碎石術 (Ureteroscopy & Ureteroscopic Stone Manipulation) 過去,泌尿科醫師對於輸尿管可能產生阻塞或是懷疑裡面有病變的時…
- 012345在過去一個月內,您是否不到兩小時還要再去小便一次?
- 囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經膀胱手術切除或經尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充分引流.YEUNG等於2001年首先報導腹腔鏡手術治療前列腺囊腫,效果良好。
- 此外,前列腺鄰近的器官,例如膀胱、骶骨、精囊會直接受到蔓延轉移。
- 另外,在溫度的刺激下,還可加速前列腺周圍血管的血液循環,這樣淤積在前列腺液中的有毒物質進入血液後,很快會被排出體外。
- 醫學上的定義為:組織學上的細胞增生、腺體的腫大,造成臨床上尿道阻塞的症狀,也就是我們俗稱的下泌尿道症候群。
在治療上要補腎(具體講還要分清補腎陰,或是補腎陽),當然同時仍要佐以清利通竅的藥物。 在臨床上,虛與實也不是絕對的,有時表現為虛實夾雜,但要分清哪個為主,治療的方藥中有一個主次的區別,也就是中藥里的「君臣佐使」。 前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤,95%以上得到確診的病例年齡在45-89歲間,平均年齡為72歲,並隨著年齡的增長而增加。 另外,根據前列腺癌時使用雄激素會加速腫瘤發展和增加血清酸性磷酸酶,而使用雌激素會減慢腫瘤生長和保持血清酸性磷酸酶於一定水平的特點,說明前列腺癌的發病與性激素代謝有關。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
前列腺腫脹手術: 病人須知
目前治療攝護腺肥大的藥物主要分為兩大類,甲型阻斷劑和5α還原酶抑制劑 甲型阻斷劑可快速達到放鬆攝護腺裡平滑肌的作用,達到改善排尿的的功能,但缺點是服用藥物初期須注意血壓的下降,造成頭暈甚至跌倒的意外。 另外就是藥物的效果在停藥過後不久即失效,故需中長期服用以控制症狀。 5α還原酶抑制劑的作用則為抑制體內男性賀爾蒙對攝護腺的刺激作用,在服用二至三個月後可使攝護腺的體積縮小10至20%,達到改善排尿的目的。 前列腺囊腫cyst of prostate多發生於成年人,糖尿病患者更易發生,臨床表現排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常會引起急性尿瀦留。 有時從尿道流出濃性分泌物,指肛檢查可觸及前列腺有波動感,但常在後期方出現。
前列腺腫脹手術: 尿液滯留
另外MRI檢查可以顯示前列腺包膜的完整性、是否侵犯前列腺周圍組織及器官,如精囊、膀胱、直腸等,MRI還可以顯示盆腔淋巴結受侵犯的情況及骨轉移的病灶。 但是MRI檢查對前列腺癌的診斷也存在一定的局限性,在鑒別前列腺癌及伴鈣化的前列腺炎、較大的良性前列腺增生、前列腺瘢痕、結核等病變時常無法明確診斷。 因此,影像學檢查TRUS、CT和MRI等在前列腺癌的診斷方面都存在局限性,最終明確診斷還需要前列腺細針穿刺活檢取得組織學診斷。 前列腺腫脹手術 不論採取開放性手術或微創手術,手術的目的是一樣的,完整切除病兆,同時保留功能,減少生活品質的斲害。
前列腺腫脹手術: 前列腺腫瘤-疾病病因
由於前列腺位於膀胱之下,包圍着尿道, 因此如前列腺腫脹可令尿道受壓,引起各種下尿路症狀。 陳偉希表示,患者可以服用藥物抑制及縮小腺體,放鬆尿道,但由於沒有療程,「60歲開始食都可能食廿幾年」,副作用可能影響血壓、心臟及性功能。 陳續指,患者可選擇經尿道前列腺電切術,切除部份腺體,回復暢通,九成人小便有顯著改善,但2%會失禁,10%影響勃起功能,80%影響射精。 患者必須確定是攝護腺肥大的患者,且發生尿滯留、尿路感染、血尿、尿路結石、腎功能損傷時,則強烈建議手術。 其次,若藥物治療效果不佳,明顯影響生活品質,或是醫囑服從性不佳,都是可以考慮手術的情況。
局部症状:早期前列腺癌可不表現症状,而症状的發生與腫瘤逐步增大及膀胱頸部梗阻有關,75%以上的前列腺癌病人可出現尿路梗阻症状,例如排尿困難、尿流變細、尿流緩慢、尿流射程較近或夜尿等。 伴隨尿路梗阻現象,還會出現尿路感染及前列腺感染情況,表現為尿頻、尿急等。 這幾年除了新型手術的進步之外,在口服藥物也有新的發展,發現口服壯陽藥也可使膀胱攝護腺的排尿有所改善。 所謂的一兼二顧,服用低劑量的犀利士可以改善攝護腺肥大的排尿情況,也可以對勃起功能有所保護及改善。 〔健康頻道/綜合報導〕攝護腺肥大患者,為了改善排尿而手術,卻發現術後反而尿不出來? 醫師表示,機率僅2至5%,且糖尿病、中風、脊髓損傷等都是術後暫時性尿滯留的高風險族群,但術後只要遵守幾個原則,有9成最終是可以順利排尿。
前列腺腫脹手術: 前列腺囊腫的預防和保健
舒緩性治療則包括荷爾蒙治療、化學治療、舒緩性放射治療及保護骨骼的治療等。 醫生會按照病人的年齡、癌症分期和整體健康狀況等因素作出考慮,病人亦可表達其意見及憂慮,以制定合適的治療方案。 不同的治療方法可能引發不同的副作用,有些情況下,亦可能會採用兩個或以上的治療方法互補,加強療效,同時降低復發和擴散的風險。 初、中期常見的症狀有頻尿、排尿慢、尿流細小、急迫性尿失禁、有餘尿感、膀胱發炎、夜尿次數增多;到晚期時則可能有膀胱發炎、血尿、尿滯留、因為尿滯留造成的腎功能障礙,甚至是尿毒症。 當攝護腺肥大與癌症無法有效鑑別時,也應該使用手術的方式來真正區分,這又是怎麼個情形呢?