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常见致伤原因包括:(1)网球、高尔夫球、羽毛球等运动者手腕尺侧受力和快速扭转活动;(2)车祸中司机手握方向盘腕部受到旋转牵张暴力;(3)与人扭打过程中手腕受到暴力;(4)提重物不慎或手腕用力不当时扭伤。 由于TFCC结构深藏于尺腕关节较小的空间内,受伤后的当时的疼痛和肿胀症状不一定会特别明显,病人通常误认为只是普通的手腕扭伤,常延误就诊和治疗伤。 摔倒手撑地的损伤常合并桡骨远端骨折等其他症状更明显的损伤,TFCC的损伤也容易在初次就诊时被忽略或遗漏。 Lindau医生及其同事发现51例有移位的桡骨远端骨折患者中有39例合并TFCC撕裂,并且伤后1年随访时远尺桡关节不稳定的现象很普遍。 本網站所提供之各項服務,有時可能會出現中斷或故障等現象,此或許將造成您使用上的不便,包括資料喪失、錯誤、遭人篡改或其他經濟上損失等情形。
三角纖維軟骨痊癒: 三角軟骨複合體撕裂傷
腕關節鏡手術是一種微創手術,傷口比傳統手術小,可減少對周圍的組織破壞範圍,手術後疼痛較少;對於退化性三角纖維軟骨磨損,也可用關節鏡行清創術或行尺骨縮短術。 類固醇:早期常用類固醇注射治療三角纖維軟骨損傷,然而類固醇對韌帶及軟骨長期不好,三角軟骨構造小、受力大,又是由韌帶及軟骨構成,因此不建議使用類固醇注射。 手腕痛的原因很多,肌腱炎、媽媽手都有可能,今天我們來講一個其實很常見,但可能因為名字沒有辨識度,所以知名度比較低的疾病:「三角纖維軟骨損傷」。 為了提供您最佳的服務,本網站會在您的電腦中放置並取用我們的Cookie,若您不願接受Cookie的寫入,您可在使用的瀏覽器功能項中設定隱私權等級為高,即可拒絕Cookie的寫入,但可能會導致網站某些功能無法正常執行。 同時本網站提供最新版本 三角纖維軟骨痊癒 隱私權政策 及 使用者條款 ,詳情請點擊上述連結深入了解。 三角纖維軟骨痊癒 三角纖維軟骨痊癒 臨床表現主要是手腕部尺側的疼痛,特別是在前臂旋轉或是往尺側彎曲時疼痛會加劇,手腕旋轉時甚至可以聽到「click」的聲音,較嚴重時會有手腕部不穩定或是快要鬆脫的感覺。
嚴重的三角纖維軟骨複合體損傷,例如合併韌帶或軟骨撕裂,會在急性期大約4-6週後開始復健運動,若是較輕微的扭拉傷則可提早,請跟你的復健科醫師討論。 復健科醫師同時會以肌肉骨骼超音波檢查三角纖維軟骨綜合體,確認韌帶及軟骨是否有破損;若肌肉骨骼超音波無法百分之百確認狀況時,可能會安排核磁共振檢查。 復健科醫師會先評估是否是三角軟骨損傷,以及是否合併其他疾病,例如板機指、媽媽手或肌腱拉傷,這幾個常見的手腕手指疾病的危險動作都類似,像是重複的手腕及手指承重旋轉彎曲,因此確實可能同時不只一個病灶。 如果三角纖維軟骨受傷,最直接的就是手腕的靠小指側壓了會痛、做手腕往小指側彎曲或擰毛巾的動作也會痛,擰毛巾旋轉手腕除了疼痛還可能會聽到聲響,或者感覺手腕活動不順、有快脫落的感覺。
三角纖維軟骨痊癒: 手部疾病 三角韌帶軟骨損傷 :手腕疼痛
三角纖維軟骨複合體是一個受傷後「不易自行痊癒」的構造,也因此受傷後的治療就非常重要。 經過吳錫松醫師的問診和理學檢查後,建議阿民使用營養修復療程,使得組織癒合更加快速。 纖維軟骨其全名為三角纖維軟骨複合體 (Triangular fibrocartilage complex – TFCC),是一個複合的結構,常常被形容為手腕的半月板。 它位於手腕靠尾指的一側,是由一群韌帶及纖維軟骨所組成,它有兩個主要的功能,一是在旋轉手腕時維持關節的穩定性,第二是承受及傳導來自手部的壓力。
手腕旋轉(例如開瓶蓋)時維持手腕關節的穩定度:三角軟骨將手臂末端的橈骨、尺骨、以及手腕骨頭連接在一起,讓手腕活動順暢又穩定。 傳統治療:儀器復健(超音波、雷射)治療,使用抗發炎藥物或局部注射,如果上述治療都沒有明顯效果則是接受關節鏡手術。 TFCC 的血流供應由尺動脈由外向內支配,一般只能到達外圍的三分之一,因此若受傷位置較靠近中央或內側接橈骨的位置,常常很難靠身體本身的修復能力來復原,甚至手術治療也只能清創,無法做縫合修補。 三角纖維軟骨痊癒 腕的小骨頭之間就有一些軟組織填塞在這個空間內,以彌補骨頭長度的差距。 這些軟組織就是所謂的 TFCC,其組成包含一個類似膝關節半月板的「三角纖維軟骨」,還有許多的韌帶組織。 如果只進行了關節鏡下TFCC清創手術,術後一般不需要進行制動。
三角纖維軟骨痊癒: 走一步 痛一步 關節老了有救嗎?
因為它的結構較為複雜,且傳統治療的療效較差,因此被稱做手腕的黑盒子(black box)。 三角纖維軟骨複合體,位於手腕的尺側背面也就是小指頭下方腕關節的位置,由一群韌帶還有纖維軟骨所構成的,主要功能是穩定 … TFCC),位於手腕的尺側(靠小指側),由一群韌帶及纖維軟骨所組成,包括遠端 … 拉住彈力繩,將手腕維持在掌心朝下的位置10秒鐘,再放鬆,反覆做10 …
手握裝滿水的寶特瓶,掌心朝下,將手腕往上翹起,維持10秒後放鬆休息,反覆做10次,每日做三回,若有產生疼痛或其他的不適感就要停止休息。 在影像學檢查方面,起初可藉由X光檢查來排除其他結構性疾病,而超音波檢查 (圖6)或核磁共振顯影 則可進一步找出破裂或受損的部位,然而關節鏡檢查仍是診斷的黃金標準,醫師在必要的時候會安排此檢查。 體外震波以雙層壓電晶體產生高能震波,經特殊介質,聚集在需要治療的骨骼及軟組織上,藉由重複震盪方式,增進軟組織細胞代謝循環,軟化僵硬組織,使組織恢復血液供給,促進鈣化組織的再吸收、促進循環修復及組織再生。 借助超音波導引,將增生藥劑(自體血小板、修復消腫藥)注射至受損神經周邊,解除神經的壓迫,也能使神經更穩定,減少其他組織的破壞,及不易發炎。 高濃度葡萄糖:利用高濃度葡萄糖刺激韌帶及軟骨修復,優點是對身體不會有任何傷害,但效果理論上比起PRP差,且通常需要治療不只一次。 三角纖維軟骨痊癒 外傷:跌倒時用手腕撐地或手腕突然急速扭轉 (例如被施加關節技)常被以為是一般扭傷,但其實很多時候已經傷及三角纖維軟骨了。
三角纖維軟骨痊癒: 重訓後手腕疼痛 三角纖維軟骨損傷
位於手腕關節的尺側(即靠小指側),是由一群韌帶及纖維軟骨所組成,其中包括了遠端橈尺骨韌帶、三角韌帶軟骨、尺側韌帶及掌尺韌帶 。 三角纖維軟骨痊癒 有兩個主要的功能,第一是在前臂和手腕在做旋轉活動時負責維持遠端橈尺關節的穩定性,第二是承受及傳導來自手部的力量。 對於TFCC損傷,物理檢查是非常有價值的評估方法。 尺骨頭凹處壓痛對診斷尺骨頭凹不連續和/或尺三角韌帶撕裂的敏感性和特異性分別為95%和86%。 TFCC擠壓試驗可能陽性,即腕尺偏時施加軸嚮應力出現疼痛。
手術:若經過以上保守治療3-6個月都還沒痊癒、或仍有關節不穩定的情形,可由手外科醫師評估關節鏡手術的必要性。 纖維軟骨組織早期是緻密結締組織,後來(將轉化為纖維軟骨組織的)緻密結締組織中成纖維細胞分化為軟骨細胞,形成纖維軟骨組織。 當人體內的彈性軟骨或透明軟骨受損時,將會由纖維軟骨取代。 纖維軟骨組織本身受到破壞後,緻密結締組織會替代此處的纖維軟骨。
三角纖維軟骨痊癒: 軟骨修復一次搞定!他開心重返球場、重拾騎車樂趣
12名經核磁共振確診三角纖維軟骨 撕裂的患者,接受超音波引導在損傷處注射 3 至 4 mL PRP,分別在注射後 4 週及 8 週使用手腕評估量表 進行評分,發現分數顯著改善。 若有受傷,腕關節的穩定性變差,疼痛就會開始出現。 位於手腕關節的尺側(即靠小指側),是由一群韌帶及纖維軟骨所組成,其中包括了遠端橈尺骨 … 當病人主訴腕關節尺側疼痛時,應首先排除其它原因,如尺側伸腕肌肌腱炎或半脱位、月三角韌帶損傷、豆三角關節炎、尺腕撞擊綜合徵。
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三角纖維軟骨痊癒: 治療方式Tools
該分型分為創傷性(I型)及退變性(II型)損傷,對治療有指導意義,因此理解Palmer分型非常重要。 根据TFCC损伤时间进行分型,急性损伤指损伤时间距修复时间小于三个月,与健侧对比,可以恢复80%以上的握力及关节的活动度,其预后优于亚急性(三个月到一年)和慢性损伤(一年以上)。 TFCC亚急性损伤还可以直接修复,但一般力量会减退。 偶尔慢性损伤也可以修复,但结果与急性损伤相比不满意,估计原因与韧带的牵拉和纤维软骨边缘的退变有关,慢性损伤通常需要尺骨短缩和/或TFCC清创。
- 安南醫院目前已有9名患者因此受惠,不須要開刀,均能恢復正常生活。
- 目前大部份的三角纖維軟骨破裂可用關節鏡手術進行修補。
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- 常見的受傷原因包括:跌倒手撐地板、拿重物扭傷、使用啞鈴不當受傷、攀岩時手腕姿勢不當、牽機車龍頭不慎扭傷、過度或反覆的使用手腕等。
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淺層部分包繞關節盤,止於尺骨莖突,但沒有一個界限清楚的止點。 三角纖維軟骨痊癒 深層部分的掌側和背側纖維在近止點附近匯聚相互交錯形成一個聯合腱,止於尺骨莖突基底凹陷部位,此處也是尺頭韌帶的尺骨附着點。 TFCC的主要功能有(1)橈骨遠端關節面的尺側延伸,覆蓋尺骨頭;(2)傳導尺腕關節間的軸嚮應力,吸收部分負荷;(3)形成橈骨、尺骨遠端牢固的彈性連接,提供旋轉穩定性;(4)對腕關節尺側部提供支撐。
三角纖維軟骨痊癒: 三角纤维软骨复合体损伤
別忽視腸胃不適恐成癌 定期吞「膠囊」照胃鏡及早治療 常常胃痛,到底怎麼了? 專科醫教你簡單分辨「胃炎、胃潰瘍、… 【胃痛專題】保「胃」健康從何做起? 牆壁俯臥撐(Wall Push-up)是開始承重訓練的好運動,較安全也具挑戰性,每次試著至少撐住5秒,重複十次,一天三組。 通過「這幾關」血液才能成功捐出 捐血後血液需經多少關卡才可使用? 再者就是外傷,像是跌倒時手掌撐地或手腕突然急速扭轉 (例如籃球、柔道等運動、車禍外傷、搬重物拉扯)。
因此,在球拍運動的握拍姿勢就十分重要,以羽毛球握拍為例,正確的握拍方式(圖2)就像我們要握手或握菜刀一樣,虎口和球拍框的內側成一直線,手掌小魚際肌在準備揮拍時靠在球拍握把,揮拍時可用小肌肉群吸震,而不是直接讓球拍握把撞擊手腕中間的腕骨。 小指、無名指、中指自然併攏,食指和中指微微分開,大拇指的內側和食指貼在球拍握把上的寬面上將球拍握住。 三角纖維軟骨痊癒 而錯誤的握拍姿勢(圖3)往往會發生在手腕過度彎曲或使用錯誤的力學姿勢擊球進一步造成手腕損傷。