一般出现3-4级不良反应时,下一周期应考虑预防处理或剂量调整甚至停止化疗。 剂量调整的原则是出现3-4级不良反应,再次给药剂量减少25-50%,还出现再减少25-50%或者停药。 乳腺癌术后全身化疗在术后1-2周内开始,肺癌和胃肠道癌在术后3-4周内开始,腹腔内化疗在术后7-10天内进行。 目前,非抗肿瘤药物的抗肿瘤作用无论在专业领域还是在普通大众间,都被炒得火热。 化疗的种类 由于理论上的区别,关于非抗肿瘤药物的抗肿瘤作用相关的内容应将中医药和西医药分…
对于 C-met14 跳跃突变、不能耐受化疗者可以选择赛沃替尼。 对于因身体原因不能接受手术的Ⅱ~Ⅲ期 NSCLC 患者, 如果身体条件许可,应当给予适形放疗或调强放疗,结合同步化疗。 对于有临床治愈希望的患者,在接受放疗或同步放化疗时,通过更为适形的放疗计划和更为积极的支持治疗, 尽量减少治疗时间的中断或治疗剂量的降低。 对于有广泛转移的Ⅳ期 NSCLC 患者,部分患者可以接受原发灶和转移灶的放射治疗以达到姑息减症的目的。 当寡转移患者全身治疗获益明显时,可以考虑采用 SBRT 技术治疗残存的原发灶和(或) 寡转移灶,争取获得潜在根治效果。 (2)姑息性放疗:适用于对晚期肺癌原发灶和转移灶的减症治疗。
化疗的种类: 癌症化疗深度科普系列之一:基本概念
如对头颈部放疗时,可出现咽喉肿痛、味觉功能减退及口干舌燥;对胸部放疗时可能会出现食管炎或放射性肺改变。 但化疗带来的副作用明显,往往呈现全身性反应如便秘恶心呕吐和腹泻、白细胞和血小板数目减少,也有部分患者可出现心脏、肝脏和肾功能损伤、脱发等,很多患者化疗时难以忍受。 化疗适合全身性癌症如淋巴瘤和血癌,对化疗药物敏感的癌症如生殖系统癌症、乳腺癌、肺癌和胃肠道癌症也可以采用化疗手段。 放疗适合局部的实体癌如皮肤癌、食管癌、肺癌和头颈部癌等,放疗也能作为辅助的治疗手段,能跟手术和化疗搭配在一起,治疗胃肠道癌、宫颈癌和乳腺癌,但对血癌没有任何作用。 CIK细胞由于来源于患者或健康人的外周血,培养扩增相对容易,目前已经进行了大量临床实验治疗多种肿瘤,如肾癌何杰金淋巴瘤和非何杰金淋巴瘤白血病以及肝癌等。 肿瘤免疫逃逸机制可归纳为肿瘤细胞自身修饰和代谢及肿瘤微环境的改变。
目前临床使用的抗肿瘤化学治疗药物均有不同程度的毒副作用,有些严重的毒副反应是限制药物剂量或使用的直接原因。 它们在杀伤肿瘤细胞的同时,又杀伤正常组织的细胞,尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等。 ,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌症就可能迅速发展,造成严重后果。
化疗的种类: 化疗分类
治疗期间多喝水有助于预防膀胱及肾脏损伤,如有恶心、呕吐的情况则不需勉强大量喝水。 化疗的种类 皮肤的影响包括皮肤变红、干痒、脱皮、易长青春痘;指甲可能变得脆弱、易断或出现带状纹路。 治疗过程中若出现红斑或荨麻疹、突发瘙痒,可能是药物过敏所致,须立即告知医生。 正常的细胞从生长到死亡都是有其规律的周期,而“癌细胞”是指细胞出现不正常的分裂增生,造成身体的耗损及异常情况。
据统计约45%的恶性肿瘤是可以治愈的,其中5%的恶性肿瘤主要由化疗治愈。 化疗可能单独达到治愈目的的疾病领域主要是血液肿瘤。 在实体瘤领域,化疗更多是联合手术和/或放疗实现治愈实体瘤的目标。 本文介绍了化疗在癌症治疗中的目标,化疗药物的作用机理以及化疗药物分类,医生如何制定化疗方案,有哪些化疗方式等。 关于化疗期间的副作用、化疗期间家属以及患者自己该如何保护患者以及住在一起的人,化疗期间的饮食等,将在后续通过微信发出,敬请期待。
化疗的种类: 化疗期间出现恶心和呕吐(CINV)的风险表
用来连接的化学物质一般为化疗药物,不过有时亦会采用其他毒素。 抗体与肿瘤细胞表面的特定抗原结合,从而将药物投递至肿瘤。 与放射性化合物相结合的抗体称为放射性标记(radiolabelled)抗体。
2)周围型肺癌:通常将肺内直径≤1cm 的局限病变称为小结节,1cm<直径≤3cm 的局限病变称为结节,而直径>3cm者称为肿物。 分析影像表现时,结节或肿物的大小、形态、密度、内部结构、瘤-肺界面及体积倍增时间是最重要的诊断指征。 观察结节/肿物的特征时,应常规应用薄层CT(层厚 1~1.25mm),MPR 可在各方向观察结节的形态,有助于定性诊断。
化疗的种类: 化疗药物的分类有哪些
在非吸烟者中则为 1.51(95%置信区间:1.11~2.06)。 目前认为涉及机体对致癌物代谢、基因组不稳定、DNA 修复及细胞增殖和凋亡调控的基因多态性均可能是肺癌的遗传易感因素,其中代谢酶基因和DNA 损伤修复基因多态性是其中研究较多的两个方面。 化疗期间需住院,因为静脉给药时间长,化疗副作用大,即使口服用药也会带来各种不适反应。 放疗时间短,仅仅几分钟或十几分钟,且带来的副作用小,根本不需要住院。 放疗和化疗是常见的癌症辅助治疗方法,能帮助杀死隐藏在身体上的癌细胞,但很多人会把放疗和化疗混为一谈,其实两者有很大的区别,不妨来看一看。
- 4、中成药物,如复方斑蝥胶囊或者化癥回生口服液之类的中成药,具有活血化瘀、扶正、抗肿瘤效果。
- 但是,使用内源性T细胞进行肿瘤免疫治疗时,靶抗原需经过加工处理后才能和靶细胞表面的主要组织相容性复合物(main histocompatibility complex,MHC)作用,即“MHC限制性”。
- 心脏药物主要分为六大类:一、降血脂、稳定斑块的药物,常见的有他汀类药物、贝特类药物、烟酸,其中他汀类药物代表药为阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。
- 这个阶段的肿瘤细胞可以产生一系列恶性表型,如不能表达MHC分子,或不能产生肿瘤肽。
- 2017年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了用于治疗急性淋巴性白血病(ALL)的CAR-T疗法Tisagenlecleucel(英语:Tisagenlecleucel)(商品名Kymriah)。
癌症的一个决定性特征是异常细胞快速生成,这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的临近部位和扩散到其它器官。 在有机化学中,碳元素和氢元素组成的有机化合物称为“烃”,如果其中的碳元素是饱和的(指一个碳原子结合4个氢原子),即结合“完全”,称之为“烷”。 这类细胞毒性药物能与多种细胞成分起作用,增生快的细胞首先被杀伤,浓度足够大时可杀伤各种类型的细胞。 其共同的缺点是选择性不强,对骨髓、消化道细胞和生殖细胞也有很强的杀伤作用。 ⑤病灶局部外涂化疗:影响药物在局部分布的有效浓度的因素很多,将药物直接在肿瘤部位使用是解决方式之一,如皮肤癌给予1%~5% 5-Fu或0.1%~0.2%平阳霉素软膏外涂是行之有效的治疗方法。
化疗的种类: 化疗的分类知多少?
5、拓扑异构酶抑制药物:包括拓扑异构酶I抑制剂如伊立替康(CPT-11)和拓扑异构酶II抑制剂如依托泊苷(VP-16) 。 可直接抑制拓扑异构酶,阻止DNA的复制和RNA的合成。 (V3.0)中文版进行整体评估,还可采用生活质量测定量表EORTC QLQ-LC13 筛查和评估肺癌患者的常见症状。 (2)SCLC 所致的 ECOG PS 3~4 分:应充分综合考虑各种因素,谨慎选择治疗方案,可考虑单药化疗或减量联合的化疗方案。 如果治疗后 ECOG PS 评分能达到 2 分以下,可考虑给予序贯放疗,如果 ECOG PS 评分仍无法恢复至 2 分以下,则根据具体情况决定是否采用胸部放疗。
近年来肺腺癌的病理学最主要的变化是提出原位腺癌的概念,建议不再使用细支气管肺泡癌一词;浸润性腺癌主张以优势成分命名的同时要标明其他成分的比例,并建议不再使用混合型腺癌这一类型。 通过标准的和扩大的纵隔镜检查术,可以获取 2R、2L、4R、4L、5、6、7、10 区淋巴结,用于肺癌的定性诊断和区域淋巴结分期诊断,以往作为评鉴纵隔淋巴结转移的金标准。 由于纵隔镜检查术需要全身麻醉,加之经超声支气管镜和食管镜穿刺活检技术的成熟,纵隔镜检查在肺癌诊断和分期中的应用有减少的趋势。 结核球常位于上叶后段或下叶背段,但也不乏发生于非典型部位者。
化疗的种类: 肺癌分类
免疫编辑的平衡状态实际上就是一种带瘤生存状态。 但这种平衡状态是动态的,肿瘤细胞在免疫系统的压力下,其基因有可能会发生变化,这种基因突变产生的“积累效应”达到一定程度时,就可能打破平稳,使免疫系统与肿瘤的关系进入“逃逸”阶段。 肿瘤细胞是一种不正常的细胞,表现为基因突变和致癌基因的过表达。 这些突变或异常表达的蛋白是免疫细胞赖以识别癌细胞的基础。 理论上,免疫细胞可以随时清除不正常的细胞,从而把肿瘤消灭于萌芽状态,即所谓的“免疫监视”。 但免疫监视作用并不能完全地避免恶性肿瘤的发生,而且肿瘤一旦产生就会随着病情的发展,其恶性程度渐进增加,并最终发生广泛转移。
位于中纵隔气管旁或肺门附近者表现较典型,不难诊断。 位于肺外周者,多数表现为圆形或类圆形,轮廓清楚,光滑,少有分叶。 典型者为水样密度,密度较高者并不少见,少数含乳钙状物者,可高于软组织密度,但增强扫描无强化。 发生于细支气管的囊肿 可呈分叶状,边缘不光整,其内甚至可见小空泡,与肺癌鉴 别有一定困难,增强前后密度无变化可帮助诊断。 影像学检查在肺隔离症的诊断中非常重要,多数病例可以确定诊断。
化疗的种类: 辅助其他(主要)治疗方式:
长春碱类和鬼臼毒素类属本类药物;干扰核蛋白体功能的药物 如三尖杉酯碱;干扰氨基酸供应的药物 如L-门冬酰胺酶。 核酸是一切生物的重要生命物质,它控制着蛋白质的合成。 核酸的基本结构单位是核苷酸,而核苷酸的合成需要嘧啶类前体和嘌呤前体及其合成物,所以这一类型作用的药物又可分为①阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药,如5-氟尿嘧啶等。 ②阻止嘌呤类核苷酸形成的抗代谢药,如6-巯嘌呤等。 ③周期时相特异药物:药物选择性作用于某一个时相,如阿糖胞苷、羟基脲抑制S期,长春新碱对M相的抑制作用。
纯磨玻璃结节呈单纯磨玻璃样密度,为肿瘤沿肺泡构架匍匐生长,不掩盖肺实质,病变内可见周围肺血管穿行;实性结节完全掩盖肺实质,无磨玻璃样密度成分; 化疗的种类 部分实性结节两种成分兼有。 持续存在的磨玻璃结节,根据大小及密度,多与不典型腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润性腺癌及浸润性腺癌有关。 表现为磨玻璃结节的肺癌有多发倾向,术前应仔细观察全肺薄层 CT,有利于治疗方案的确定。
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手足综合征(HFS)包括肢端、掌跖、手掌和脚底红斑以及对称性刺痛,在远端指骨的脂肪垫上最明显,可出现水肿。 刺痛可能会跳过区域,延伸到四肢的背面,阴茎和阴囊的HFS少见。 弥漫性红斑常与 羟基脲、白消安和克拉屈滨有关,多为轻微且自限,不会脱落。 剥脱性皮炎常与 化疗的种类 顺铂、甲氨蝶呤及膀胱内丝裂霉素等有关,有部分病例是免疫介导。
化疗的种类: 甲状腺癌手术后需要化疗吗
靶向治疗药物的研究从1990年便开始了,最早的此类药物在1997年就通过了美国FDA的批准上市。 免疫疗法提出时间很早,以辅助性治疗为主,20世纪90年代末此类疗法药物的研发成为热点。 化疗的种类 心脏药物主要分为六大类:一、降血脂、稳定斑块的药物,常见的有他汀类药物、贝特类药物、烟酸,其中他汀类药物代表药为阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。
化疗的种类: 问: 化疗期间可以做运动吗?
NEH是一种反应性疾病,可能与恶性肿瘤(有或无化疗)、感染和阿糖胞苷等相关。 艾滋病患者应用对乙酰氨基酚后,可表现为副肿瘤或Sweet综合征的特殊类型。 几乎所有药物均可引起不良反应, 但免疫介导的不多。 使用铂类药物(顺铂、卡铂和奥沙利铂)的皮肤不良反应多数为经典的Ⅰ型过敏反应。 荨麻疹、瘙痒、血管性水肿和其他过敏反应症状通常在给药后1 h内出现,亦会在暴露24 h后发生。 甲氨蝶呤引起的皮肤血管炎和利妥昔单抗的血清病样反应可能是Ⅲ型反应。