核酸是一切生物的重要生命物质,它控制着蛋白质的合成。 ②阻止嘌呤类核苷酸形成的抗代谢药,如6-巯嘌呤等。 类固醇皮质激素用于治疗淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤等癌症。 当激素用于杀死癌细胞或减缓癌细胞生长时,可以把它们看成化疗药物。 性激素用于减缓乳腺癌、前列腺癌和子宫内膜癌的生长。 性激素的作用方式不同于细胞毒素药物,属于特殊的化疗范畴。
化疗建立在患者身体条件和免疫功能许可的条件下的,一般是进行ECOG评分,0-1含铂双药化疗,1-2单药化疗,大于2化疗无收益,徒增不良反应。 化疗的目的是治愈肿瘤、延缓肿瘤转移、缓解肿瘤症状并且尽量减少毒性反应。 根据化疗的形式划分为根治性化疗、辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗等类型。 G2期,即DNA合成后期,指DNA复制完成到再次有丝分裂开始之前的一段时期,这一时期主要合成RNA和微管蛋白,是有丝分裂的准备期。
化疗药物分类: 常用化疗药物的分类 ppt课件
周期非特异性药物,对处于细胞分裂周期中任一时相(包括G0期)的肿瘤细胞均有杀伤作用的抗癌药物称为周期非特异性药物。 抗肿瘤抗生素通过抑制酶的作用和有丝分裂或改变细胞膜来干扰DNA。 抗肿瘤抗生素为细胞周期非特异性药物,广泛用于对癌症的治疗。 周期特异性药物:对处于细胞分裂周期中某一特定时相的肿瘤细胞产生杀伤作用的抗癌药物称为周期特异性药物。 代表性药物有5-Fu、培美曲塞、阿糖胞苷和替吉奥等(S期)长春瑞滨、紫杉醇、依托泊苷等(M期)博来霉素(G2期)。 近年细胞毒药物进展有限,依旧按照其作用机制,大致分为作用于DNA结构、影响核酸合成、核酸转录、DNA复制、影响有丝分裂及其他类进行分类。
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- 植物类抗癌药都是植物碱和天然产品,它们可以抑制有丝分裂或酶的作用,从而防止细胞再生必需的蛋白质合成。
- 化疗建立在患者身体条件和免疫功能许可的条件下的,一般是进行ECOG评分,0-1含铂双药化疗,1-2单药化疗,大于2化疗无收益,徒增不良反应。
- 一般认为:瘤体小,倍增时间短,患者情况较好,可用较大剂量。
这里需要说明的是我们身体内正常的细胞绝大部分时间处于这个阶段,从统计意义上也就是说某一时刻,绝大部分正常细胞处于这个阶段。 化疗药物分类 大部分化疗药都不会杀伤处于这个阶段的细胞,否则就是杀敌一千,自损九百了。 一般出现3-4级不良反应时,下一周期应考虑预防处理或剂量调整甚至停止化疗。
化疗药物分类: 抗癌化疗药总分类及分类原理
G1期,即DNA合成前期,指从有丝分裂完成到DNA复制之前的间歇时间,这一时期主要合成RNA和核糖体。 外渗后可引起局部组织坏死的药物,是必须高度警惕的一类药物。 代表药物主要有氮芥、阿霉素、表柔比星 、柔红霉素、吡柔比星、放线菌素D、放线菌素、丝裂霉素 长春新碱、长春碱 、长春地辛、长春瑞滨。 烷化剂直接作用于DNA上,防止癌细胞再生。 此类药物对慢性白血病、恶性淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有疗效。 ④生物碱类:主要为干扰细胞内妨锤体的形成,使细胞停留在朋丝分裂中期。
剂量调整的原则是出现3-4级不良反应,再次给药剂量减少25-50%,还出现再减少25-50%或者停药。 外渗后引起局部组织灼伤或轻度炎症,无坏死的药物。 代表药物主要有卡莫司汀、环磷酰胺、异环磷酰胺、依托泊苷 、鬼臼乙甙、米托蒽醌、卡铂、顺铂、草酸铂、羟喜树碱、紫杉醇、氟尿嘧啶。 肿瘤免疫治疗中,免疫检查点抑制剂研究最为深入和广泛,是继靶向治疗后,第二次变革了肿瘤治疗格局。
化疗药物分类: 化疗药物分类 【肿瘤医学讨论版】
植物类抗癌药都是植物碱和天然产品,它们可以抑制有丝分裂或酶的作用,从而防止细胞再生必需的蛋白质合成。 植物类抗癌药常与其它抗癌药合用于多种癌瘤的治疗。 ④影响蛋白质合成的药物 :可分为影响纺锤丝的形成 纺锤丝是一种微管结构,由微管蛋白的亚单位聚合而成。 长春碱类和鬼臼毒素类属本类药物;干扰核蛋白体功能的药物 如三尖杉酯碱;干扰氨基酸供应的药物 化疗药物分类 如L-门冬酰胺酶。
狭义的化疗药物仅是指针对肿瘤的治疗药物,这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上,抑制或杀死肿瘤细胞。 不良反应主要包括胃肠道反应、骨髓抑制、心、肺毒性、肝肾功能损害、神经毒性、泌尿生殖系统毒性、皮肤粘膜损害、局部刺激、静脉炎、过敏等。 蒽环类是抗肿瘤的抗生素,可抑制引起DNA复制的酶。 化疗药物分类 这类药物的例子包括阿霉素、柔红霉素、伊达比星、表柔比星。 细胞仅在接收到要分裂的信号时才退出此阶段。
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多数静脉化疗方案为3周至4周一次,即用化疗药物的第一天算起,至21天或28天。 主要包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、6-巯基嘌呤(6-MP)、阿糖胞苷、卡培他滨、氟达拉滨、吉西他滨、甲氨蝶呤、培美曲塞、喷司他丁、硫代鸟嘌呤。 前段时间写了四篇文章分别介绍了氮芥、阿霉素、铂类、紫杉醇四种(类)药,此篇文章是按照小伙伴们要求对化疗药做个总的概括性的分门别类介绍。
③周期时相特异药物:药物选择性作用于某一个时相,如阿糖胞苷、羟基脲抑制S期,长春新碱对M相的抑制作用。 周期非特异性药物对癌细胞的作用较强而快,能迅速杀死癌细胞,杀伤能力随剂量的增加而增加。 周期特异性药物作用较弱而慢,需要一定时间才能发挥其杀伤作用。 联合化疗方案中,经常需要两类药物共同作用取得更好的疗效。 抗体偶联药物(Antibody-Drug Conjugate, 化疗药物分类 ADC)是目前药物研究的另一热点。 ADC是通过连接体将细胞毒药物偶联至单克隆抗体上,利用抗原抗体特异性结合的特点,可将细胞毒药物特异性传送至肿瘤内而发挥杀伤作用。
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如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)。 最后说明一点,虽然正常组织细胞绝大部分处于G0阶段,但是还是有一些处于后四个阶段的细胞,所以化疗药都是杀敌一千自损一百。 早发现、早治疗才能少用甚至不用化疗,减少治疗造成的痛苦。 本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。 “健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界()处理。 ⑥其它:不属于以上诸类如甲基苄肼、羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
然后有的细胞细胞又进入G1期继续增殖;有的细胞则进入G0期,但仍有增殖份裂能力,可能转入G1期;有的细胞则趋向老化死亡。 例如,对大肠癌可用氟尿嘧啶 、长春新碱和环磷酰胺联合。 一般认为:瘤体小,倍增时间短,患者情况较好,可用较大剂量。 晚期瘤体大,倍增时间长,患者情况差,剂量宜小。 ①周期非特异性药物,即对增殖或非增殖细胞都有作用的药物,如氮芥类、环磷酰胺、抗生素类等。
化疗药物分类: 抗癌化疗药总分类及分类原理
如氟尿嘧啶、甲氨喋呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等 医学 教育网搜集整理 。 很多患者家庭对化疗存在不小的误解,一是化疗具有较大的毒副作用。 二是大部分晚期癌症目前还不能治愈,这容易造成化疗导致病人死亡的误解。 癌度认为,要正确认识和发挥化疗在肿瘤治疗中的基础性和建设性作用,充分发挥其正作用(疗效),减少其副作用(不良反应)。 由医生制定合理的化疗方案并在有资质的医疗机构进行规范地化疗,是大家都需要注意和遵守的原则。
此外,针对Trop2、CD79等靶点的药物也在临床试验中。 单克隆抗体是针对某一特定抗原表位的抗体,同样具有靶向作用。 经典药物包括抗CD20的利妥昔单抗,抗HER2的曲妥珠单抗等,这些已经成为临床中的常用药物。 化疗药物分类 而免疫检查点抑制剂由于作用机制独特,特将其单独列出。 ②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。
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除了常见的PD-1、PD-L1、CTLA-4抑制外,双抗类药物的研究也在进行中。 ①细胞毒类药物:烷化剂类,由其氮芥基因作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。 如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等。