臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，蔣小姐手部皮膚乾裂脫皮及腳部嚴重潰瘍的症狀稱為「手足症候群」，是臨床常見由化療 … 手足症候群是指因化療藥和標靶藥引起的皮膚毒性反應，臨床上稱為【肢端紅腫症(Palmar plantar 化療手足症候群 erythrodysesthesia 】，多發生在患者的手掌、腳掌處，使 … 手足症候群是病人接受化學治療時可能會引起的副作用之一，出現於治療後2.
大多數化療所引起的手足症候群, 並不會嚴重至危害生命, 但是卻會影響到生活品質, 所以了解自己目前的嚴重程度, 跟您的照護團隊做討論, 才能有效地改善副作用。 蔣小姐半年多前，因爲胸部X光片出現陰影，確診罹患乳癌第二期，經外科醫師手術切除1/4的乳房，隨後發現有淋巴轉移的現象，於是以化學藥物治療。 但是經過化療藥物治療後，她出現手部皮膚乾裂脫皮及腳部嚴重潰瘍症狀。 蔣小姐形容，她最難忍受腳皮潰瘍爛掉，並不斷散發出陣陣的臭雞蛋味，又要飽受尿急時因腳痛而無法趕到廁所去解放的苦痛。 一名55歲蔣女士半年多前因胸部X光片出現陰影確診罹患乳癌第二期，又發現有淋巴轉移的現象，建議以化學藥物治療，沒想到經過化療藥物治療後，罹患「手足症候群」，手腳皮膚不僅乾裂脫皮，還嚴重潰瘍，甚至會散出陣陣臭雞蛋味。
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其中，微脂體小紅莓（Lipo-Dox）和截瘤達（Capecitabine）又有較高比率會發生手足症候群，分別為40～50％及50～60％。 腳皮潰瘍不僅外觀相當可怕，也容易引發感染，且散發出陣陣的臭味，最令她無法接受的是，因走路不方便，再也無法跟朋友們一起外出聊天，甚至尿急時，因為腳痛而無法即時走到廁所，而尿在褲子上。 也因為台大的研究，2018 年 7 月美國 化療手足症候群 FDA 新增了 CDK4 / 6 抑制劑的適應症，奠定停經前轉移性荷爾蒙陽性的乳癌婦女治療的新標準。
第三級：嚴重皮膚變化，脫皮屑、潰瘍、起水泡、出血、水腫、嚴重疼痛或不適感、造成無法工作或進行日常活動。 部分為者有二氫聯苯胺脫氫酶缺乏症（DPD），具有與正常組不同的代謝酶，當使用這些5-Fu類的化療藥物時，可能會因此發生非常嚴重的手足症候群，且通常伴有嚴重的腹瀉。 在乳癌的治療當中, 分為早期乳癌治療及轉移性乳癌的治療, 以下以乳癌的治療選擇中, 依照其發生手足症候群的比例做順序整理。 但此為醫學文獻整理後之比例, 仍然會因為合併使用的其他藥物, 治療劑量, 接受治療頻次及每個人個體差異而有所不同。 從中醫觀點來看，蔣女士「手足症候群」症狀就是中醫所謂的「痺證」，是一種由邪氣閉阻經絡，導致氣血運行失常，進而誘發肢體、筋骨、關節、肌肉、皮膚出現疼痛、麻木、屈伸不利、腫大等症狀。
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謝宜庭醫師指出，中醫可以根據熱或紅斑紅疹的嚴重程度給予清熱解毒的藥物；水泡、腫脹、糜爛或潰瘍的程度給予清熱利濕的藥物；或是皮膚乾裂、脫皮的程度給予清熱滋陰、養血潤燥的藥物。 當一旦發生手足症候群時，可能會因上述的症狀而影響日常活動及工作，有時其他部位之皮膚也會有類似症狀，而照護的重點是在第2級時就要做適當的處理，防止轉變成第3級皮膚病變。 他續稱，初步可透過使用鞋墊或特製家居鞋，減輕生水泡和生肉芽的痛楚；但提醒患者不要自行處理化膿的部分，否則有機會導致更嚴重的感染。
另一位乳癌病友Angel現在一位懷孕中的準媽媽，再過一個多月，寶寶就要出生了。 她表示，還好在確診治療前，有先進行生育保存，可以讓她在完成治療後，如願當媽媽。 此外可以選擇像是銀花、連翹、玄參等清熱解毒的藥物煮沸後，放冷（低於25℃）外用浸泡，或是使用含有苦參、紫草等外用藥膏。 例如，苦參膏就具有清熱解毒的功效，適合塗抹在塗在紅熱的病灶上；紫雲膏具有消炎消腫、滋潤肌膚，還有促進傷口癒合的功效。
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新界東醫院聯網每年接收約200宗手足症候群新症，當中約九成是標靶治療病人、一成是化療病人，主要是肺癌患者，還有少量乳癌、大腸癌患者等。 癌症患者接受化療後常見副作用除噁心嘔吐、四肢麻木，部分患者手及腳趾皮膚可能出現手足症候群。 醫學進步，癌症患者可以透過化療和標靶藥對抗癌症，但抗癌藥物有一定的副作用，有病人的手腳會出現紅痛、龜裂、甚至陷甲和化膿，這些徵狀醫學上統稱為「手足症候群」，病人的日常生活會因此而大受影響。 手足症候群在現今抗癌藥物廣泛使用的年代是一常見的副作用，但是處理得宜或是降低發生機會均有助於提升病患對於治療的遵從性，也提升病患的生活品質。 因此患者當發生上述症狀後立即告知醫護人員及討論如何處理，早期做保護及治療以減輕症狀及避免症狀更惡化，是對患者最好的方式。 化療手足症候群 台南市立醫院中醫師郭祐睿表示，手足症候群被中醫歸類為「藥毒」，因為化療或標靶藥的藥毒侵犯人體，火熱上行，外傷於皮膚，內傷及臟腑，再加上化療藥物損傷脾胃，血熱也導致四肢皮膚紅疹水泡、糜爛腫脹。
中醫對癌症治療，主要有增加化療藥的敏感度、提高免疫力及生活品質、調整體質、減少放化療副作用、增加存活率等幾個面向。 近年以中西醫結合治療癌症的患者越來越多，臨床觀察發現，患者副作用改善比例超過7成，越早就診，療效會越好。 隨著抗癌藥物的進展，還有副作用處理藥物的進步，現在癌症病人在接受化學治療時已經很少有嚴重的副作用。 另外，因為標靶治療的大幅進展，反而有很多標靶藥物的副作用引起了重視。
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足症候群是指因化療藥和標靶藥引起的皮膚毒性反應，臨床上稱為【肢端紅腫症(Palmar plantar erythrodysesthesia 】，多發生在患者的手掌、腳掌處，使患者手足產生泛紅腫脹、發麻刺痛等感受，嚴重時皮膚會出現脫皮潰瘍，甚至起水泡，嚴重影響生活品質。 乳癌病人在接受化學治療及標靶治療時可能會引起副作用反應，除常見之噁心嘔吐症狀外，有些藥物會引起手足發紅腫脹之「手足症候群」情形，其症狀發生時病人會感到不適及無法執行日常生活中的活動及工作。 （優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位56歲罹患乳癌的李媽媽，在第一次化療後即產生手足症候群症狀，經歷三次化療後，手足紅腫水泡的情況讓她更加痛苦，中醫師以內服外用雙管齊下的方式治療，兩週後手腳紅腫疼痛的程度減輕、脫皮癒合速度加快，手足症候群的狀況明顯降低。 當病患一旦發生手足症候群時，可能會因上述的症狀而影響日常活動及工作，有時其他部位之皮膚也會有類似症狀，而照護的重點是在第2級時就要做適當的處理，防止轉變成第3級皮膚病變。
《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊，內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章，致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 醫學科技的發達讓社會不再聞「癌」色變，透過藥物治療和放射性治療，早期癌症的治癒率高達八成以上。 有人建議高劑量的維生素B6可以用於預防發展為手足症候群或已經出現手足症候群的人，過去通常建議短期使用每日服用50至150毫克的B6，這比每日推薦量要高得多。 2015年的一項薈萃分析結果，發現維生素B6實際上未能有效幫助手足症候群。
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Tong覆診時向腫瘤科醫生反映有關苦況，並獲轉介至足病診療部，負責個案的張元鉅幫他處理陷甲並以消毒藥水及特別敷料處理傷口後，兩星期後Tong已經可以再打太極和門球。 指紋不見與使用的抗癌藥物是否會引起手足症候群的有關，這種罕見的副作用被認為是與服用藥物的時間長短是有關係。 而手足症候群在2009年引起了世界媒體的廣泛關注，是由於當時一名新加坡男子因為手足症候群而沒有指紋，遭到美國海關拘留，這點與他使用了抗癌藥物capecitabine長達三年有關。
另外部分病情較嚴重的癌患者，服藥後出現關節腫脹，未能彎腰剪腳甲，亦需足部診療師的協助。 化療手足症候群 郭祐睿指出，患者化療期間使用藥物過多或擔心中、西醫藥物交互作用，也可取上述中藥各15g，煮沸後放冷外用，注意水溫需低於25度以下，每次浸洗20分鐘，早晚1次，浸洗完再塗護膚藥膏。 此外，手足症候群患者平日可食用有養血潤燥功能的食物如黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨等，避免吃燒烤辛辣刺激性食物。 西醫的部分經常會開立類固醇軟膏及尿素（urea）軟膏以減輕脫皮的症狀。 有研究表示口服維他命B6（Pyridoxine）可能會有幫助，有些症狀嚴重者可能需使用口服類固醇治療。
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也有研究指出維他命Ｂ6對於5-FU及歐洲紫杉醇1所造成的手足症候群有所幫助, 而在截瘤達所造成的手足症候群, 維他命Ｂ6所能改善的程度, 幾篇研究則出現不一致的結果3, 故仍然需要更多數據進一步確認。 首先在平日的照護上, 病患應該避免手提重物等會造成手部皮膚壓力的動作, 同時著手套寬襪以保護手足部。 而平日梳洗時, 也盡量避免熱水的浸泡, 來減少對皮膚的刺。 台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅就說，很多人會把麩醯胺酸當癌症保養品，好像得癌症的人一定要吃，但麩醯胺酸其實是針對化療後、口腔黏膜破損、腹瀉的人，或是進行胃腸道手術後，要修復粘膜的人才有效，如果把它當成營養補充，可能會對效果很失望。 令蔣女士最難忍受的是，腳皮不只潰瘍爛掉，還會不斷散發出陣陣的臭雞蛋味，尿急時又因為腳痛，無法立刻趕到廁所去解放，生活品質大受影響，最後決定尋求中醫治療。 林口長庚張献崑醫師指出，化療藥物中，以截瘤達（Capecitabine，商品名：Xeloda）、微脂體小紅莓（Lipo-Dox）、5-FU（Flurouracil，商品名：好復注射液）、歐洲紫杉醇類（Docetaxel）較容易造成手足症候群。
- 2021年2月2日 — 手足症候群（hand-food syndrome）為化療藥物常見之副作用，又稱為手足皮膚反應或掌足紅腫疼痛或化療引起之肢端紅斑。
- 研究計畫暨《乳癌旅行手札》總召集人劉桓睿說明，手札特別以「旅程」為主題設定，採「旅遊手札」的方式呈現，降低病友的緊張與恐懼。
- 其後，化療配合中醫治療，患者手腳仍部分脫皮、粗糙，但疼痛減輕許多，生活品質得到改善。
- 台大癌醫更於 2019 年 9 月成立具整合性治療及保障婦女隱私的婦女門診，乳房Ｘ光攝影、乳房超音波檢查、核磁造影等各種高階儀器檢查室都在同一區域，復健中心也緊鄰婦女門診，病人不用四處奔波，保障病人的隱私，並給予病人安心感。
癌症病人在化學治療後，除了會出現噁心嘔吐、四肢麻木外等副作用之外，「手足症候群」也是化療時可能會引起的副作用之一。 台南市立醫院中醫部醫師郭祐睿曾收治一位56歲乳癌患者，患者第一次化療後即產生手足症候群症狀，手足紅腫水泡的情況讓她很痛苦，經過中醫內服外用雙管齊下的方式，手腳紅腫疼痛減輕、脫皮癒合速度加快，手足症候群狀況明顯降低，生活品質得到改善。 〔記者王俊忠／台南報導〕癌症患者接受化療後常見副作用除噁心嘔吐、四肢麻木，部分患者手及腳趾皮膚可能出現手足症候群。 台南市立醫院中醫部曾收治罹患乳癌的56歲李媽媽，在第1次化療後即出現手足症狀；第3次化療後，手足紅腫水泡讓患者更痛苦。
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2019年8月6日 — 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，蔣小姐手部皮膚乾裂脫皮及腳部嚴重潰瘍的症狀稱為「手足症候群」，是臨床常見由化療藥物如「小紅 … 2019年7月22日 — 癌症病人在化學治療後，除了會出現噁心嘔吐、四肢麻木外等副作用之外，「手足症候群」也是化療時可能會引起. 台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師指出，若患者化療期間，使用藥物過多或擔心中西藥物交互作用，也可取上述中藥各15g，煮沸後放冷外用，注意水溫需低於25度以下，每次浸洗20分鐘，早晚一次，浸洗完再塗上護膚藥膏。 基本上當發生第二級反應時即需要降低藥物劑量或暫停治療，直到恢復第一級反應時再重新給藥，否則，症狀將持續惡化。 此外，可給予患部交替使用軟膏（藥膏成份含凡士林、綿羊油、類固醇及乳酸成份等）以減輕脫皮的症狀。
此外也要避免接觸過熱的水、做家事、過度曬太陽或接觸化學洗劑、含刺激性成分的用品，避免皮膚敏感、發紅、發炎。 1.分化型甲狀腺癌：Lenvima適用於放射性碘治療無效之進行性，且為局部晚期或轉移性之分化型甲狀腺癌之成人患者。 究竟誰能贏下2024總統大選，距離投票還有9個多月，各界還在觀察中。 前總統陳水扁近日接受訪問，被問到關於馬英九前總統此趟訪陸的看法，他表示要先給他祝福，現在做任何評論都言之過早。
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其中，微脂體小紅莓（Lipo-Dox）和截瘤達（Capecitabine）又有較高比率會發生手足症候群，分別為 40 ~ 50 % 及 50 ~ 化療手足症候群 60 %。 如果想預防手足症侯群，在日常生活中就得注意保護手掌、腳掌，勤做保濕、擦乳液，並且儘量穿戴棉質手套、襪子、寬鬆衣物。 當發生第二級反應時即需要降低藥物劑量或暫停治療，直到恢復第一級反應時再重新給藥，以防症狀將持續惡化。 同是肺癌病人的Tong也有同樣問題，甲溝炎令雙腳腳趾又紅又腫，形容是「行一步、痛一下，簡直是十指痛歸心」。 他稱日常生活受影響感到不便，惟有減少出門，更差點要放棄參與門球比賽，及後得到適當的治療，才順利完成比賽。 根據剛剛提到的法國研究, 建議接受歐洲紫杉醇化療的患者, 在接受化療前15分鐘至輸注結束後15分鐘, 一共約90分鐘的時間內, 都保持冰敷的狀態即可。
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林在裕表示，化療者約有3成會併發手足症候群，單一患者接受的化療藥物越多，發生率也可能提高到6成，原因是部分化療藥物如小紅莓、紫杉醇等，雖可控制癌細胞增長，也會影響手腳細胞生長。 雖然抗癌的標靶藥品所引起的副作用，沒有像毒殺癌細胞的傳統化療藥品嚴重，而且也 … 化療引起的手足症候群：有些病人接受治療的第三次療程就出現，患者最初在 … 至於中醫則認為，手足症候群屬於中醫所謂「痺證」的一員，是一種由邪氣閉阻經絡，導致氣血運行失常；進而誘發肢體、筋骨、關節、肌肉、皮膚出現疼痛、麻木、屈伸不利、腫大等症狀產生。 所以治療上會以暢通氣血，並配合內服有「生肌斂傷」作用的中藥來一同調理。
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雖藥物不斷進步，抗癌患者仍要面對一定的藥物副作用，有接受化療和標靶治療的病人手腳紅痛、龜裂、甚至陷甲和化膿，稱為「手足症候群」。 該名運動員接受標靶治療後因兩腳拇趾陷甲，劇痛致步步艱難，轉介至足病診療師治療後傷口癒合，能如期參與國際比賽，形容於足部治療後同樣能擁有優質生活。 此病嚴重程度分3級，第1級是有刺痛或灼熱感、不影響日常生活；第2級則是發紅、腫脹、未有傷口但有痛感；第3級則是脫皮屑、起水泡、潰瘍及影響行動能力。 而臨床如他所見，近9成患者主要是服用肺癌藥，其餘則是乳癌、結腸癌等。 傳統化學治療引起的「手足症候群」，又可稱為肢端紅腫感覺異常症，是病人接受某些化學治療後，因藥物引發的皮膚毒性反應，表徵為手腳產生感覺 … 手足症候群被中醫歸類為「藥毒」，是因為化療或標靶藥的藥毒侵犯人體，火熱上行，外傷於皮膚，內傷及臟腑，再加上化療藥物損傷脾胃，血熱也導致四肢皮膚紅疹水泡、糜爛腫脹。
郭祐睿表示，手足症候群被中醫歸類為「藥毒」，是因為化療或標靶藥的藥毒侵犯人體，火熱上行，外傷於皮膚，內傷及臟腑，加上化療藥物損傷脾胃，血熱也導致四肢皮膚紅疹水泡、糜爛腫脹。 中醫治療以清熱解毒、益氣養陰為主，可使用金銀花、連翹、龍膽草、沙參、石斛、玄參，要依症狀不同用藥，還可以針對四肢僵硬疼痛加入路路通、雞血藤等通經活絡的中藥。 郭祐睿指出，若患者化療期間，使用藥物過多或擔心中西藥物交互作用，也可取上述中藥各15g，煮沸後放冷外用，注意水溫需低於25度以下，每次浸洗20分鐘，早晚一次，浸洗完再塗上護膚藥膏。 此外，手足症候群的患者平常可食用有養血潤燥功能的食物，例如：黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨等，避免食用燒烤辛辣刺激性食物。