傳統細胞毒性藥物藉由干擾 DNA 的複製而發揮抗腫瘤的效果,除了作用在癌細胞外,也會影響像是頭髮、指甲、皮膚及黏膜等快速分裂的細胞,造成相關的皮膚毒性。 化療藥物的皮膚毒性可能導致藥物劑量必須降低、中斷或停止治療,對癌症的治療會造成一定的影響,醫療人員除了必須認識化療藥物的皮膚毒性外,也要對相關的預防與治療措施有一定的了解。 此外,當皮膚未出現過敏反應前,患者可做足幾招預防工夫。 不過,若皮膚問題惡化為皮疹,便需要由醫生診治並處方藥物治療,不宜自行處理。 烹調食物時可以增加一些調味料(檸檬、洋蔥、大蒜、迷迭香、番茄醬等),或是在食物裡加一些糖增加香甜味。 進行化學治療的目的包括:治癒癌症、抑制癌細胞成長、殺死癌細胞、緩和癌症的不適症狀。
過敏反應表現為多種症狀,其表現可能非常輕微,甚至不會被患者自己察覺,對非常嚴重的患者則不會導致患者致命的後果。 化療可採用多種不同的用藥方式,醫生會考慮不同因素決定最佳的治療方案。 如日常遇到問題,可先行將問題記下,與醫生會面時坦誠溝通。 由國際抗癌聯盟(UICC)發起於2000年,定每年2月4日是世界癌症日,目的是倡導世界範圍的組織間的合作,加快腫瘤研究、預防及治療。 化療皮膚 有化療藥物會影響聽覺,讓人聽不到尖高的聲音,也可能有耳鳴的現象。
化療皮膚: 乳癌化療皮膚2023必看攻略!(小編貼心推薦)
若水溫超過38度C以上,由於照射過後的皮膚調節溫度能力減弱,不適合過熱的環境,應盡量減少時間。 A:如同前面的示意圖所示,這是因為 X 光照射角度的關係,為了保護肺部及心臟,醫療團隊會選擇以「切線角度」照射乳房,來讓肺部和心臟接受到的輻射劑量降至最低。 ,唔明又係睇返「乳癌分期 ﹣ 我係早期定末期?」)。 有D醫生進取D,事旦一粒淋巴有癌細胞(即N1)都會建議你電。
• 若有嚴重疼痛紅腫或水泡時先予冰敷,並尋求皮膚專科醫師協助治療,並與腫瘤科醫師討論考慮減量或暫停標靶藥物。 對於上述的丘疹膿皰疹、皮膚乾燥發癢、光敏感、色素沈澱,防曬都是很重要的預防和保養原則。 不管陰晴雨天、春夏秋冬、室內或室外都建議防曬,早上十點到下午兩點避免出門日曬,並搭配使用衣物或遮蔽物(傘、帽子、口罩、袖套等),防曬產品的選擇(紫外光寬頻防護)、正確用量和勤補擦都很重要。 洗澡後身體還帶有些許水分,是塗抹保濕劑的最佳時段,局部使用凡士林或醫療級皮膚保濕產品,可以在皮膚表層形成油膜屏障,減少水分從皮膚表面蒸發。
化療皮膚: 腫瘤厚度淺的惡性指/趾甲腫瘤可用功能性手術不需截肢
化療期間,病人可在給藥前 15 分鐘直到藥物施打完後的 15 分鐘,使用冰手套、冰腳套冰敷手腳不適的區域,可使血管收縮,讓化學藥物不易透過循環到手腳末端造成影響,降低手足症候群的發生率和嚴重程度。 已有淋巴轉移的第三期及全身性轉移的第四期病患,針對有BRAF基因突變的黑色素瘤可加上標靶藥物,無突變的可以免疫藥物輔助治療。 標靶藥物反應率高效果快,且副作用低(主要為發燒),但使用一至兩年之後常會產生抗藥性。 根據統計台灣黑色素腫瘤有BRAF突變僅約14.3%。 而免疫治療的副作用中最常見為內分泌器官發炎,效果好的病人通常可以維持一段無復發時間及較好生活品質。 近兩三年,利用PD1/PDL1等免疫檢查點抑制劑(Check point inhibitors)成為新趨勢。
除了口腔本身之外,舌頭、牙齦、臉頰也可能出現破皮、發炎、潰瘍的現象,應該注意保持口腔清潔。 生病的肝臟無法有效處理膽紅素,造成血液(血漿)裡大量金黃色的膽紅素流進組織,組織中彈性纖維含量較高的部位(例如,眼鞏膜、黏膜、皮膚等)很容易與膽紅素結合,因此可以說是過量的膽紅素將組織染黃。 肺部是否健康可通過鼻子反饋情況觀察出來,一般肺部健康的人,鼻子與周圍皮膚比較有光澤且微微紅潤,萬一肺部出現異常鼻頭也會隨之變黑。 化療皮膚 而膽管生病則會膽汁塞住無法流到腸道,而進到血液循環中造成黃疸,皮膚受到刺激而會癢,一般看眼白最容易分辨,黃疸眼白會變黃,如果是吃太多紅蘿蔔或木瓜所引起的胡蘿蔔素皮膚沉澱,眼白不會泛黃,少吃一點含胡蘿蔔素的食物就會消失。 生病的肝臟無法有效處理膽紅素,造成血液(血漿)裏大量金黃色的膽紅素流進組織,組織中彈性纖維含量較高的部位(例如,眼鞏膜、黏膜、皮膚等)很容易與膽紅素結合,因此可以說是過量的膽紅素將組織染黃。 皮膚發紅是由於血流加速、紅細胞數量增多,或者毛細血管擴張充血造成的。
化療皮膚: 產品與服務
其實在電療期間用保濕產品的原因,是為了減少皮膚的痕癢不適。 關於使用保濕產品,很多病人會首先想起適合濕疹人士使用的凡士林(即俗稱「豬油膏」)、水性乳霜(Aqueous Cream)以及蘆薈啫喱。 不過凡士林和AQ cream都不太適合電療病人使用,因為兩者的質地比較厚身,如果在電療前使用的話,由於皮膚面層加厚,反而會增多在皮膚上的電療劑量,增加引起皮膚反應的風險。 在電療開始前,其實醫生透過病情、電療位置、劑量,以及個人特質等,可以初步估算出病人會出現多大程度的皮膚反應,從而令病人有充足心理準備,將會面對什麼副作用和留意副作用的出現,最重要是病人清楚知道在什麼情況下要向醫護人員求助。 同時,在進行電療前,醫護人員會教導病人有什麼預防措施和護理方法,延遲出現皮膚反應,甚至可以減低嚴重程度。 「粗針」能夠抽取較多的乳房組織進行檢驗,可辨識出乳房腫塊是否惡性,以及是否適合使用標靶治療等。
:化療藥物可能引起周邊神經的傷害而出現手腳刺痛感、灼熱感、無力或麻木感。 此外某些藥物還可能造成神經系統的病變,例如感覺遲鈍、平衡感失調、行動遲緩、聽力喪失、記憶力退化等。 癌症研究所建議,患者應剪短指甲免意外撕裂、保持指甲清潔、做家務時可戴上手套作保護,另外,選擇較鬆的鞋子以保護腳甲。 放療時不須特別擦乳液,配合主治醫師醫囑和隨時注意照射部位皮膚反應。 另外病人亦最好戒煙,以及為電療照射的皮膚部位做好防曬功夫。
化療皮膚: 皮膚變脆弱 小心護理
坊間護膚產品成效參差,藥物治療又有一定的副作用,長期備受皮膚困擾該如何改善問題? 2013年詹妮弗成立了品牌「珍妍雅Jennifer Young」,正式將該系列產品推出市場,並命名為「衛美 Defiant Beauty」。 如果使用蘆薈或其他天然成分的用品時, 病人本身並沒有對這些成分有敏感反應的話,醫生一般都不會反對,只是醫生亦會建議大家不可單純使用這些方法因為成效不顯著,有機會延誤治療。 某些化療藥物會影響生育能力,部分婦女更會提前進入更年期,所以開始療程之前必須與醫生詳細討論有關風險,醫生或會建議女性患者儲存卵子、胚胎、卵巢組織或精子以便日後進行生育治療(詳情請參閱常問問題)。
來自韓國的Pure Mellow飄美柔一直追求純潔和親密,着力研究如何發揮皮膚的自然美,並從牛油果、三文魚子、蘆薈等大自然的禮物中,提取純天然成分,創造護膚新體驗。 小玉說,在老爸辦理出院手續時,拿到了帳單,確實被嚇到,每三周化療一次,包括病房費及化療費用,每次約五、六萬元,依照醫師擬定的治療策略,至少需做八次化療,全部醫療費用就快五十萬元。 家人直覺不對勁,趕緊陪同至醫院尋求協助,這才確診為淋巴癌。
化療皮膚: 化療的原理
宜使用溫水及溫和無香料偏中性潔膚液,避免使用過熱的水洗澡(溫泉、泡湯、過熱的水會使皮膚油脂流失,讓皮膚變得更紅更乾燥),應避免選用含防腐劑(MI/MCI)或對羥基苯甲酸(paraben)等成分的產品。 清洗時應盡量避免搓揉皮膚,使用柔軟材質的毛巾以輕拍或輕按的方式吸除水分。 治療常需要轉介到皮膚科醫師,開立外用抗生素或優碘藥膏、口服消炎藥、口服抗生素,肉芽組織則以液態氮冷凍、電燒或硝酸銀燒灼的局部治療。 好發時間多在用藥後1-2周左右,症狀常在臉部、頭皮、前胸後背出現有如青春痘般,又痛又癢的皮膚紅疹或膿皰。 基底細胞癌占所有人類癌症的25%,成因多與基因突變PTCH1(占73%)或p53(占61%)及患者假日喜歡戶外活動,因而有間歇性紫外線照射相關,因此發生在臉部占了約85%、軀幹約10%。 此外,有一些標靶藥可以和化療雙管齊下以增強療效,例如治療HER2型乳癌,除了用化療藥物外,亦要加上曲妥珠單抗(Trastuzumab),用來攻擊HER2受體,可大大增強化療的療效。
- 這兩種副作用在化療中是十分常見的,其發生的頻率及嚴重度會根據不同藥物而定,不過多數噁心及嘔吐的情況是可以控制的。
- 尤其當皮膚已經受損時,更應該避免使用任何含有化學成份的護膚品。
- 可幸的是,大部分都毒性短暫,隨化療停止,身體便會慢慢回復正常。
- 護膚習慣上,部分產品不宜再用,例如含粉末的產品或止汗劑;使用新產品前最好先向醫生查詢。
其實醫學界一直在進行不同研究,希望從電療劑量、方式、護理方法等,透過不斷改進,既幫助各位電療病人將副作用減到最低,又可以達到最高的治療效果。 例如在選擇淋浴露和洗頭水時,要揀選一些沒有刺激皮膚成分、對皮膚溫和的產品,病人應該減少使用一些含有化學成份以及抗生素的護膚品,這些化學成分有機會對皮膚造成刺激。 尤其當皮膚已經受損時,更應該避免使用任何含有化學成份的護膚品。 雖說如此,只依靠電療方式和劑量的改變去減少皮膚反應的話,對病人本身的幫助並不大,因此醫護人員仍然建議病人在電療前、電療期間和電療完成後,仔細護理及留意皮膚狀況。
化療皮膚: 血糖飆高高 醫師有妙招
正在接受化療的皮膚相對乾燥,皮膚再生的程度也會受到藥物影響而變差,一樣的破壞,正常皮膚可能兩三天內就能快速修復,化療下的皮膚則會緩慢許多,而讓恢復期變的很難預期。 施打化療期間,請記得嚴格防曬,出門一定戴帽子、口罩、薄長袖、薄長褲等等衣物遮蔽,有擦習慣的防曬乳,也可以一起使用,可以減輕化療藥物造成的皮膚喚回反應。 針對這些可能發生的急性過敏現象,腫瘤科醫師們非常清楚,也都有實行多年的藥物施打準則;即使真的發生過敏,身旁的醫護人員也都有經驗可以協助病友們,讓這些過敏反應快速消退。
但要注意omega-3和omega-6的比例,omega-6的食物來源非常豐富,食物如豬肉、牛肉、羊肉或植物油等。 化療會破壞自身細胞,所以患者對營養需求比一般人大,建議多進食不同類型的健康食物,以補充對營養的需求。 同時,患者亦會因抵抗力下降而容易受到感染,所以亦建議注意食物衛生。 乳癌常用的化療藥物紫杉醇,屬於刺激性較強的藥物,如果不慎由血管外漏到週遭軟組織時,往往會引起很厲害的反應,皮膚會紅腫、起水泡、甚至壞死。
化療皮膚: 化療病人與家屬一定要知道的事!應對10種常見副作用
另外,要選擇適合的游泳衣,可以比較全面保護身體的皮膚,以免比較脆弱的皮膚受損繼而引發感染。 由於現在疫情流行,游水時要除口罩,對於免疫力比較低的癌症病人來說,游水屬於比較高風險的運動,所以盡量都想提醒大家要小心一點。 第二,要評估皮疹是否同腫瘤有關,因為癌症病人容易同時有免疫系統問題而引發皮疹,例如天皰瘡,這些情況要有另外的處理方案。 化療的副作用,例如嘔吐和腹瀉,或會影響避孕丸的藥效。 女性患者應避免在治療期間懷孕,因化療藥物可能損害胎兒。 化療一般分為多次療程,每次療程由30分鐘至數小時不等。
浸溫泉之所以可以令人感覺舒暢,因為溫泉的熱力能夠造成血管擴張,促進血液循環,幫助舒緩筋骨緊張,幫助放鬆身體從而改善心情、改善睡眠質素。 如果沒有表面傷口的話, 醫生不會反對浸溫泉,但同時亦建議要根據自己身體能夠承受的壓力來調整浸溫泉的時間。 化療皮膚 因為經歷癌症治療後,癌症病人的心血管對溫泉的熱力反應相對比正常人遲鈍,所以比較容易出現暈厥的症狀。 治療類型治療目的開刀前的前導治療在開刀或放射線治療之前,先用化療將腫瘤變小,有利於增加局部控制及減少開刀或放射線治療所帶來的局部傷害。
化療皮膚: 口腔潰瘍及吞嚥問題
例如洗澡的時候,盡量用適當的水溫,以及避免用花灑直接將水打在受影響的皮膚上。 盡量塗搽護膚膏保濕以便修補角質層,塗搽保濕藥膏時亦可以配合按摩的手法,從而促進血液循環或者疏通穴位,有機會進一步改善皮膚掹緊的狀況。 如果痕癢比較困擾的話,低濃度的類固醇藥膏可以幫助減輕痕癢的困擾,情況穩定後便會轉用非類固醇的消炎藥膏幫助舒緩及穩定皮膚掹緊的情況。 重點是,適當的時候經醫生處方適量的類固醇益處遠超壞處,切勿因為過分恐懼而避免使用,絕大部分病人很少需要超過兩至四星期的類固醇處方。 中醫治療以清熱解毒、益氣養陰為主,可使用金銀花、連翹、龍膽草、沙參、石斛、玄參,要依症狀不同用藥,還可以針對四肢僵硬疼痛加入路路通、雞血藤等通經活絡的中藥。
化療皮膚: 化療副作用及舒緩方法
脫髮的程度因人而異,可以由完全脫落至頭髮稀疏或局部性脫髮。 然而,請緊記,在大多數情況下,頭髮會在治療結束後重新長出。 化療所引致的脫髮現象通常在治療開始後的 2 至 3 星期內出現。 某些化療藥物會比較容易引起腹瀉,程度可以由輕微至嚴重,一般會在接受治療後持續數天。 長期暴露於其中,會激發細胞生長和導致性發育異常,癌症患者應遠離含有人造香料丶紫外線吸收劑丶化學溶劑或穩定劑的產品,因為這些分子能釋放出生長刺激訊號,激活癌細胞增長。
化療皮膚: 皮膚紅癢、刺痛……化療後的手足症候群,中、西醫如何改善?
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化療皮膚: 什麼是化療(Chemotherapy)?
而且現在的定位系統做得更好,傷害到正常細胞的機率也下降,副作用其實不太會出現,只是在治療的過程中,患者還是多少會受到放射線影響,會覺得很疲累,建議要多補充營養、多休息、多喝水,就能安心度過整個療程。 做完第 10 次治療之後的一週,突然不明原因開始發燒。 折騰了一個晚上,診斷可能是泌尿道感染,拿了抗生素回家吃。 門診追蹤還是以泌尿道感染繼續治療,吃了一個星期的抗生素。 「有這個基因,或是不敢做檢測但有家族史的人,我建議要比別人早10年開始準備,也就是從25歲開始就固定做乳房檢測,也要去婦產科做卵巢檢測;同時要特別注意自己的身體狀況,乳房、下腹有什麼異常就去做檢查。」莊捷翰說。
化療皮膚: 化療期間注意事項
沒想到在經過化療藥物治療後,竟出現手部皮膚乾裂脫皮,以及腳部嚴重潰瘍的「手足症候群」症狀。 很多病人接受手術或化療後都害怕乳房的電療治療(或稱放射治療),因為網上流傳着大量的資訊,擔心會因電療而燒傷皮膚,變成「燒豬」! 事實上,與化療相比,乳房的電療其實對患者而言更加輕鬆,部分病人甚至可以如常工作。 即使有副作用,大多都是皮肉之苦,不會掉頭髮或嘔吐。
化療皮膚: 問: 化療藥物很貴嗎?
放射治療長期副作用是照射部位組織纖維化,常發生在治療結束後 1 ~ 2 年,少數病人會覺得照射部位稍微較硬,有緊繃感,然而目前隨著技術與設備的進步,臨床上也愈來愈少見。 「可不可以洗頭髮?」、「電療後皮膚擦什麼比較好?」、「可不可以塗潤膚霜?要塗多少?」、「蘆薈啫喱可不可以用呢?」⋯⋯以上都是一些病人在電療時經常提及的問題。 對於電療期間以及電療後的皮膚護理,在此可以和各位病人分享三大原則。 另外, 在微脂體小紅莓4及歐洲紫杉醇5 所造成的手足症候群預防的研究中, 也有透過冰敷以降低手足症候群發生率的文獻發表。
化療皮膚: 電療後皮膚一定會發炎、變黑、潰爛?三大皮膚護理方法你要知!
如果腋後、骶部、臀部和前臂外側出現紅斑、丘皰疹、小水皰或成群分佈的風團及嚴重疼痛的皰疹樣皮炎等症狀,都要小心是惡性腫瘤的先兆。 紫斑可能是系統性紅斑狼瘡、愛滋病、或淋巴瘤、骨癌、白血病等症的前驅症狀,因這類腫瘤可以直接影響到血小板的數量和功能,當血小板數量少於50×109/升時就容易發生紫癜。 文獻記載對於惡性腫瘤,如前列腺癌、胃癌、肺癌等,會伴隨有皮膚變紅的症狀,主要表現為紅皮病,該病表現為全身皮膚潮紅、腫脹、脫屑。
口腔冷卻法是目前避免口腔黏膜炎較明確的預防措施,但對於細胞毒性藥物其他的皮膚毒性,除了降低劑量或停用問題藥物外,並無明確的治療與預防方式。 好不容易度過了電療這個難關,許多病人都急不及待想放鬆一下。 在此提醒各位病人,有些皮膚反應未必會在電療期間立即出現,有機會只是還未發生,這種情況以乳癌病人最常見。 有些病人在電療完成後,可能會去旅行獎勵自己,但需要注意的是,電療病人在治療後,不應該立刻游泳或浸溫泉。
化療皮膚: 【美麗密碼】護膚換季 注意敏感肌與防曬
治療後患者可休養一段時間,由數天至數星期不等,讓身體復原。 治療和休養期結合成為一個周期,患者可能須接受多個周期的治療,主要視乎癌症對化療的反應。 化療皮膚 有些婦女接受化療時,月經會紊亂,但在療程完成後會恢復正常,但也有人從此停經不育。