胃對大劑量抗酸藥的排出速率和小劑量者相同。 因此，為瞭達到持續中和胃酸的目的，決不是增加藥物的劑量，而是增加投藥的頻度。 臨床上，在進行抗酸治療時，常常輔以抗膽堿能藥，使胃的運動減弱，從而延長胃的排空時間和增加抗酸藥的作用時間。
殺菌效果會因人而異，殺菌效果約八十％到九十％之間。 近年來陸續的研究發現幽門螺旋桿菌被根除之後，可以使消化性潰瘍的復發率由八十％降到小於五％，幾乎可以說是根治，治療失敗的最大原因是病人未能按時服藥及病人體內的幽門螺旋桿菌已產生抗藥性。 至於幽門螺旋桿菌陰性的消化性潰瘍則以抗潰瘍藥物治療，並且避免服用抗發炎性非類固醇止痛藥即可。 消化性潰瘍就是食道、胃、十二指腸等之粘膜，受到胃液之侵蝕而形成之深入組織的消化道壁破損，它通常比糜爛(或者稱為破皮)來得深一點。
十二指腸: 十二指腸外瘻：症狀、病因及如何治療
如果病人同時患有必須應用這類藥物的疾病(如類風濕性關節炎)，應盡量采用腸溶衣劑型和小劑量間斷用藥法。 抗酸治療甚至應持續到停用腎上腺皮質類固醇後2～3周。 最近研究表明，人工合成的前列腺素E1類似物——米索前列醇不但對水楊酸鹽等NSAIDs引起的胃潰瘍病有良好的治療效果，而且還有良好的預防效能。 米索前列醇不但可使NSAIDs引起的潰瘍和糜爛愈合，而且不影響後者對關節炎的治療效果。 每1.0g中含水溶性萸3mg和L-谷酰胺990mg。 因此，麥滋林-S顆粒屬於胃黏膜保護藥，適用於治療胃炎，並可做為消化性潰瘍病傳統療法的輔助治療。
「要吃容易消化的，不要吃太複雜的食物如牛排、麻辣鍋、肉粽、年糕等，」劉毓寅提醒，開刀後患者體內的消化酵素變少，初期最好吃容易消化的流質、粥或軟飯，且最好細嚼慢嚥、少量多餐。 通常開刀1個月內身體較虛弱，宜休養，2～3個月時可做輕微運動，3個月後應可恢復原本活動力的8成。 十二指腸在胃的下方，呈C字型，因接近12根手指並排的長度（約20公分）而得名，負責消化、分解食物並送往小腸吸收營養。 十二指腸惡性腫瘤病因不明，臨床上也很少見。 十二指腸介於胃與空腸之間，十二指腸成人長度為20～25cm，管徑 4～5cm，緊貼腹後壁，是小腸中長度最短、管徑最大、位置最深且最為固定的小腸段． 因此，它既接受胃液，又接受胰液和膽汁的注入，所以十二指腸的消化功能十分重要。
十二指腸: 十二指腸炎
4.幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌(helicobacter pylori，Hp)感染和消化性潰瘍的發病密切相關。 Hp感染是胃竇炎的主要病因，是引起消化性潰瘍的重要因素。 Hp能在酸性胃液中存活是由於它具有高活性的尿素酶，分解尿素產生氨，在菌體周圍形成保護層。 檢測黏膜組織中Hp的最可靠方法是聯合細菌培養和組織學染色檢查。
食物經胃消化後，會通過幽門進入十二指腸，而十二指腸會再分泌鹼性的黏液，中和經胃酸消化而呈酸性的食物。 十二指腸升部長約2—3cm，自第3腰椎左側向上，到達第2腰椎左側急轉向前下方，形成十二指腸空腸曲（Duodenojejunal flexure），移行為空腸。 十二指腸 十二指腸 十二指腸 此肌上部連於膈腳的部分為橫紋肌，下部附着於十二指腸空腸曲的部分為平滑肌，並有結締組織介入。 十二指腸懸肌（又稱Treitz韌帶）是一個重要標誌，手術時用以確定空腸的起點。 古代中醫對胃潰瘍及十二指腸潰瘍的疼痛沒有嚴格的區分，這兩種疼痛都屬中醫「胃脘痛」的範疇，治療的藥物並沒有差異，但效果都是相當良好的。 大部分出血病人可接受內窺鏡治療，情況嚴重便需進行外科手術。
十二指腸: 十二指腸潰瘍病因
Hp在十二指腸潰瘍的發病機理中，佔有一定的地位，這是目前一般公認的，但其重要性到底達到了什麼樣程度？ 解剖位置：十二指腸位於右上腹，是小腸的起始部分，全長約25—30厘米，上接胃的幽門，下連空腸，呈C字形包圍著胰頭。 腸系膜上動脈與腸系膜上靜脈緊貼此部前面下行。 腸系膜上動脈夾持的部分的胰腺組織，稱鉤突。
切除胃部不會引起嚴重健康問題，主要影響儲藏食物的能力，而消化過程由小腸負責所以沒有影響。 由於大部分人進食時，都不會完全用盡胃容量，所以不少病人完成胃切除手術後，食量也沒有減少。 1.藥物治療：醫師以病因區分開立藥物治療，作用能中和胃酸、減少胃壁細胞分泌胃酸、減低疼痛及保護黏膜；如有幽門螺旋桿菌感染，需使用抗生素治療。 民眾需依醫囑將整個療程藥物服用完畢，勿因症狀改善自行停藥，避免復發或產生嚴重合併症，如出血、穿孔等。
十二指腸: 十二指腸が病気になると・・・
水平部分後面是下空心靜脈（右）和主動脈（左）。 水平部分的前表面被腹膜覆蓋，小腸的環與其相鄰。 我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。
注意切緣必須距腫瘤2釐米以上，不要誤傷周圍重要結構。 冬瓜是屬於膳食纖維類食物，容易被腸道粘膜吸收，促進腸道營養物質的消化，以及有害物質的排出，有利於患者的恢復。 少吃豆類、洋蔥、土豆、紅薯等易產酸產氣的食物，忌生冷、忌油膩、忌辛辣、忌飲酒，避免不良因素對潰瘍的刺激。 十二指腸炎護理 1.易消化飲食，飲食要規律，一日三餐要保證，別飽一頓饑一頓，不飲酒，不喝茶，咖啡，不飲牛奶，不吸煙，不食刺激的東西，如辣椒，蒜等，不吃過酸，過鹹的食物。 注意切緣必須距腫瘤2cm以上，不要誤傷周圍重要結構。 潰瘍穿孔常急驟起病，一開始即伴發全腹劇痛、腸鳴音消失及明顯的腹肌緊張(板狀腹)。
十二指腸: 臨床資料
所以學會深呼吸、放鬆自律神經，重新啟動副交感神經作用，也是輔助改善胃部問題的好方法。 黃豆和豆漿、豆腐、豆干等豆類製品嘌呤含量高，有刺激胃酸分泌的作用，吃多易造成胃壁刺激。 至於納豆、麵包、饅頭等發酵食物，由於製作過程經發酵含大量空氣，吃多容易腹脹，應減少攝取；若真的非要食用，建議入口前先適度將空氣擠壓出來，以減少胃腸脹氣問題的發生。 而在正常狀態下，人體的胃壁表面會被胃黏膜細胞所分泌的高黏性黏液包覆，所以胃壁並不會受到胃酸和消化液的影響。 且食物在經過胃部進入十二指腸前，胃幽門在正常狀況中，也會再次分泌鹼性黏液來中和強酸性的食糜，以預防十二指腸內壁因酸性而受損、潰瘍。
- 典型的節律性、周期性上腹部疼痛是診斷潰瘍病的重要依據，但要註意有10%以上的潰瘍病人可無癥狀。
- 生胃酮也應用於治療十二指腸潰瘍病，但它對十二指腸潰瘍的愈合不如對胃潰瘍有效。
- 十二指腸從幽門開始，以位於II腰椎左邊緣的十二指腸 – 空腸彎頭結束。
- 在良性的絨毛狀腺瘤區域性切除術後，複發率在 30% 左右，需要定期複查；而在管狀腺瘤區域性切除術後，預後良好。
- 結腸癥狀：不少十二指腸潰瘍病病人伴有腸易激綜合征。
- 因此應將患者迅速送到醫院，利用胃鏡在潰瘍部位周圍注射無水酒精等藥物，即可止住出血。
- 避免傷胃藥物：勿自行服用成藥，例如非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）。
女星蕭淑慎自曝罹患十二指腸癌時，就有肚子痛的症狀，但她以為是肌肉拉傷，後來才知道十二指腸裡長了超過八公分的腫瘤。 且在小腸癌之中，十二指腸癌還比迴腸癌更少，僅占消化道癌症的不到1%比率。 50歲陳伯伯喜歡喝酒，是多年痛風病友，日前痛風再次發作，自行服用消炎止痛藥，結果又出現大便出血；緊急求診後，經檢查發現是十二指腸潰瘍合併出血，後接受藥物治療已無大礙。
十二指腸: 手術治療
國外資料中已報道HLA-B5、HLA-B12及HLA-BW35與十二指腸潰瘍呈相關性，但有的文獻中的結果為無相關性。 手術治療對癥狀嚴重而藥物治療無效者可作迷走神經切斷術加幽門成形術或作高選擇性迷走神經切斷術治療，現較少采用。 十二指腸黏膜充血、水腫、糜爛、出血，腺體減少，絨毛萎縮;黏膜層及黏膜下層炎細胞，包括淋巴細胞、漿細胞、單核細胞浸潤。 按其炎癥程度和分佈，分為淺表性、間質性和萎縮性3種。 十二指腸 極少數的狀況下，潰瘍可能導致嚴重的併發症。
- 硫糖鋁不自胃腸道吸收，因而不產生系統性副作用。
- 黃疸：系腫瘤阻塞壺腹所致，此種腫瘤引起黃疸常因腫瘤的壞死，脫落而使黃疸波動，常見於大便隱血陽性後黃疸也隨之減輕;另外黃疸常伴有腹痛，以上2點有別於胰頭癌常見的進行性加重的無痛性黃疸。
- 如條件許可，最好在停止治療前進行內鏡檢查來評定潰瘍是否愈合。
- 用相同的方法，距腫瘤1cm的周邊行邊切開邊縫合十二指腸後壁和膽總管，直至將腫瘤完整切除。
- 2.內鏡診斷 內鏡檢查是十二指腸球潰瘍形態學診斷最可靠的方法，它可以對十二指腸球部潰瘍的部位、大小、深淺、形態、數目及活動性等作出明確的診斷。
黏膜保護劑：膠體鉍劑在酸性環境下，能與潰瘍和炎癥組織的糖蛋白絡合形成一層保護膜，阻止胃酸、胃蛋白酶的攻擊，並有殺滅幽門螺桿菌的作用，可用膠體鉍，50mg,4次/d。 前列腺素能減少胃酸的分泌，加強黏膜抗損傷能力，並有維持黏膜血流、促進黏液分泌等作用。 可用米索前列醇200μg，4次/d，或恩前列素70μg，2次/d。 要提醒的是，雖然十二指腸癌發生率很低，但藉由胃鏡檢查，可以早期揪出常見的消化道癌如胃癌與食道癌。 陳建全提到，若有吞嚥疼痛、困難或上腹部疼痛等狀況，建議可以做胃鏡檢查；另外，如果有不明原因的體重減輕（一個月降3～5公斤）合併胃腸不適症狀，劉毓寅建議，先至肝膽腸胃內科就診。 由於人體胃部周遭分布了大量的神經系統，當民眾感到緊張、焦慮時，交感神經便容易過度作用，使胃酸大量分泌、刺激黏膜，引起疼痛不適。
十二指腸: 需要什麼測試？
有很多資料顯示，十二指腸腺癌預後與淋巴結陽性與否、腫瘤浸潤的深度、組織學分化程度及性別等無關。 但有胰腺等侵犯，被認為是導致局部復發和致死的原因。 1.胃出口梗阻 慢性十二指腸潰瘍均可引起瘢痕形成，從而影響胃的排空，這種情況稱為胃出口梗阻。 患者常主訴進食後上腹脹滿、早飽感及嘔吐幾小時甚至幾天前的臭宿食，嘔吐可在晚上加重;嘔吐與潰瘍疼痛的關系不確定。 長時間的胃出口梗阻常表現出輕微的疼痛和較長時間間隔的嘔吐發作。
患者一般情況良好，但常伴有頭痛、頭昏、乏力、失眠、抑鬱或焦慮等神經精神症狀。 十二指腸炎與十二指腸潰瘍有時在症狀上有相似之處，二者均可與飲食有關的上腹痛、不適感、可為鹼性藥物所緩解。 單憑臨床症狀較難鑒別，主要依靠內鏡檢查明確診斷。 1.臨床表現有消化不良症狀，如上腹脹滿不適，噯氣、泛酸及隱痛;有時可出現類消化性潰瘍的症狀，如節律性上腹疼痛，進食後可暫時緩解等;糜爛出血性十二指腸炎可出現黑便或嘔血。 消化性潰瘍的治療分為二大類，在幽門螺旋桿菌陽性的消化性潰瘍目前較廣為應用的是三合一療法，即一種胃藥(氫離子幫浦抑制劑)加上兩種抗生素，使用七天或十四天。
十二指腸: 十二指腸癌，醫師圖文解說（懶人包）｜家天使找看護第一品牌
二、患者認為潰瘍病的症候，只要依賴藥物來治療就可以了，不知道要學習控制情緒及生活飲食習慣以避免潰瘍病的惡化。 十二指腸潰瘍疼痛的中心點，在心窩略偏向右方的位置，且常在飲食三、四小時後（即空腹時）疼痛，有時在半夜會疼痛大作而痛醒。 十二指腸潰瘍的原因，往往起自憂鬱煩惱，刺激胃酸分泌過多，酸液積聚在胃部下端，侵蝕十二指腸上部，腐蝕腸膜，而發生潰瘍。 服用亞士匹靈及止痛消炎藥會影響黏膜分泌及血液供應，導致發炎潰爛，可令胃及腸道多處潰瘍，停吃此類藥物及服食減少胃酸的藥物可以治癒。 ◆定時定量用餐，避免過度飢餓再吃過飽，更要避免暴飲暴食。
十二指腸: 胃酸分泌過多
我明明吃的很健康、沒有大魚大肉，也按時喝水，為什麼胃痛、脹氣問題還是沒有改善？ 相信這是許多飽受胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃病所苦朋友常有的疑問，對此中醫師表示，這是因為許多對於胃部功能正常民眾有益的飲食習慣，反而容易對腸胃脆弱的朋友造成刺激導致。 由於十二指腸憩室所可能造成的相關症狀不典型，因此如出現上腹部隱痛不適，腹脹、噁心、嘔吐、噯氣等症狀，門診檢查未發現其餘疾病時，需要考慮十二指腸憩室。
十二指腸: 健康情報
十二指腸這裡相對來講是比較少長癌症的消化道，小腸癌的案例已經比大腸癌、胃癌患者少得多了。 且在小腸癌之中，十二指腸癌還比迴腸癌更少，僅佔消化道癌症的不到1%比率。 主要臨牀表現為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。 典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛，可被制酸劑或進食緩解。
冰冷、辛辣 （辣椒、咖哩、胡椒、生蒜頭等）、甜食（甜食會刺激胃酸分泌）、刺激性食物（油炸類、咖啡、濃茶、可樂等）。 某些疾病會使人體分泌過多胃酸，但這種案例較少，相關疾病如胃泌素瘤 、囊腫纖維症 、副甲狀腺機能亢進 等，當胃酸變多，腸胃受侵蝕的機率就會增加。 因此在手術時，十二指腸難以「獨善其身」，動到十二指腸，就常常也需要同時處理遠端膽管與胰臟頭部，再加上這附近出沒的重要血管們，在在都增添了手術的複雜程度。
4.藥物 長期口服非甾體類抗炎藥約有10%～25%患者發生潰瘍病，其中以胃潰瘍更為多見。 除藥物對胃十二指腸黏膜直接刺激作用外，主要是由於這類藥物抑制體內的環氧化酶活性使黏膜內前列腺素合成減少，削弱瞭對黏膜的保護作用。 阿司匹林原物是脂溶性的，能穿透上皮細胞膜破壞黏膜屏障。 無並發癥的十二指腸潰瘍病病人體征貧乏，即使在活動期，體格檢查亦可無陽性發現。 常見的陽性體征是上腹部，特別是中線右側有限局性輕壓痛。
十二指腸: 藥物治療
為瞭達到大致相同的中和效果，“高分泌者”較“低分泌者”需要的抗酸劑量較大。 一般一天如不超過4個劑量不致引起顯著腹瀉。 常與其它抗酸藥混合或交替使用以維持糞便正常。 10)十香丸(由沉香、丁香、木香、肉桂、元胡、砂仁等組成)，蜜丸，每次1丸，每日2～3 十二指腸 次。 9)附子理中丸(附子、幹薑、人參、白術、甘草)，每次1丸，每天2～3次。
十二指腸上部長約5cm，起自胃的幽門，走向右後方。 至膽囊頸的後下方，急轉成為降部，轉折處為十二指腸上曲。 上部的起始端（約2厘米）腸粘膜較平坦，故管壁薄、管腔大稱為十二指腸前庭。 在鋇餐X線透視時上部的第一環皺襞與幽門瓣間形成底向幽門的三角形陰影，叫做十二指腸球部或冠部，是十二指腸潰瘍的好發部位。
十二指腸: 十二指腸潰瘍出血之飲食宜忌
下降部分的長度是8-10厘米，後面是右腎的上方，輸尿管的上部。 在內部，下降部分的後表面與下腔靜脈相接，並且在上部到腸道下降部分的過渡區域中 – 與右腎上腺相連。 在前方，下行部分覆蓋著腹膜，與橫結腸系膜根交叉。 在左側，下降部分與胰腺頭部接界並與其囊體緊密融合。 在胰腺的下降部分和頭部之間是總膽管的末端部分並且吻合上下胰 – 十二指腸動脈。
十二指腸: 十二指腸潰瘍介紹
並發癥的發生常常改變潰瘍病疼痛的性質和強度。 例如，出血後疼痛常常緩解，急性穿孔時疼痛極為劇烈，發生梗阻時典型的空腹疼痛常常被上腹脹滿感或痙攣性疼痛所取代。 【早安健康／蘇柏儒報導】十二指腸潰瘍是一種發生在小腸最前端的管壁損傷。
十二指腸: 十二指腸憩室
甚至有可能是中風前兆、腦瘤、脊椎發 … 吸菸會使胰臟分泌胰液（具中和胃酸效果）的效率降低，提高腸胃被胃酸腐蝕的機率，且吸菸者胃部中的幽門螺旋桿菌密度也較高。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 十二指腸降部是十二指腸的第2部，長約7—8cm，由十二指腸上曲沿右腎內側緣下降，至第3腰椎水平，彎向左側，轉折處為十二指腸下曲。