对于指标在动态监测的过程中,出现持续的明显升高,先要考虑是否存在肿瘤方面的原因,可以进行影像学的评估,判断体内是否有肿瘤存在的可能性。 如果影像学检查是阴性的,还要考虑体内是否有其他炎症,感染一些状态来影响指标的表达,在综合分析后,得到相对准确的评估和判断。 如果您的CA125比别人高,首先需要去查一下到底有没有卵巢肿瘤,有没有子宫内膜肿瘤,如果这些都没有,可能就是CA125比别人高的特殊的人,以后定期复查,每三个月查一次看CA125的情况。 如果真的有肿瘤,每次查CA125肯定会逐渐的升高。 如果属于特殊人群,就是CA125增高,但没有什么疾病的人,你的CA125以后每次复查的过程中虽然都高于正常,但是它会维持不变,甚至有的时候高一点,有的时候低一点,这种情况就没有事情。 CA199是一项肿瘤标志物,在胰腺癌患者中,它的阳性率可以达到90%,在胆囊癌和胆管癌患者中阳性率可以达到85%。
卵巢腫瘤類型很多,從年紀很小的孩子到銀髮族都可能遇到,也有一大部分屬於良性的卵巢腫瘤,像是長到很大顆、造成卵巢扭轉的卵巢囊腫。 許多醫院或診所內診檯旁邊就有超音波,做骨盆腔內診時也會一併幫婦女做超音波,這種例行檢查通常建議一年一次。 卵巢癌ca125 這要從CA125是什麼說起,在業者宣稱一滴血可以驗出有沒有癌症的廣告強打下,不少民眾花錢到健檢中心做腫瘤標記的檢驗,但卻沒了解真正意義而白忙一場。
卵巢癌ca125: 卵巢癌四种常见肿瘤标志物详解
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见,平均的发病年龄为60岁,约75%发生于50岁以上的妇女。 子宫内膜癌主要分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型,非雌激素依赖型预后较差,主要表现是异常阴道流血,多见于绝经期后的妇女。 诊断性刮宫为最常用的诊断方法,组织送检来诊断,一旦发现子宫内膜癌应该尽早选择手术治疗,根据有无影响预后的高危因素选择辅助化疗。
劉偉民指出,家族直系血親中如有超過2人罹患卵巢癌,罹患卵巢癌的機率即高達50%左右,一定要小心。 此外,沒有生育經驗的婦女也是高危險群,因為她們的卵巢一直在排卵,未獲得充分休息,容易出現病變。 另外還有口服或靜脈注射的標靶治療及荷爾蒙治療等輔助治療方式。 卵巢若是出現問題,可能是功能性的問題,像是經期不規則等。 卵巢可以製造雌激素與黃體激素兩種女性荷爾蒙,卵巢也負責製造卵子排出。
卵巢癌ca125: 卵巢癌的先兆及症狀
中度以上的子宮內膜異位(第三、四期),CA 125檢測敏感度可達80%以上。 但輕微的子宮內膜異位(第一、二期)則敏感度偏低,約在15%至20%之間。 其中,敏感性100%的意思是指:所有复发的患者CA125都能达到35U/ml;特异性84.2%是指:所有CA125达到35U/ml的患者中有84.2%是真正复发的。
糖类抗原CA125的正常值一般小于3.5万U/L,CA125是肿瘤标记物,当患有卵巢癌和子宫内膜癌时病人血清中CA12的5水平有可能会明显升高,但这也并不是绝对的,并不是… 卵巢癌因早期症狀不明顯,發現異常時已近末期,是婦女同胞的隱形殺手,根據國民健康局的統計,婦科癌症中的卵巢癌與子宮頸癌是民國96年台灣婦女同胞的前10大癌症死因之一。 柳營奇美醫院婦產科醫師謝宗穎,建議至婦產科進行超音波及內診診斷,至於有卵巢癌家族史的婦女,則可以考慮在月經結束後2~3天接受CA-125抽血以及婦產科超音波一起檢查,以收早期發現、早期治療之效。 國內外已有諸多臨床研究結果表明子宮內膜異位症患者腹腔液、血清中CA125的水平顯著高於健康人群,且與病情的嚴重程度呈正相關。 這可能與子宮內膜細胞隨逆流的經血到達腹腔,刺激腹膜體腔間皮細胞生化間變,產生較多的CAl25抗原有關。 不過內異症患者血清CA125升高很少有高於200U/ml,若高於200U/ml則應考慮卵巢癌或卵巢型子宮內膜異位囊腫破裂的可能。
卵巢癌ca125: 子宫内膜癌CA125会升高吗
研究表明不同FIGO期別的宮頸癌患者其血清CA125水平有明顯差異,分期越高,CA125值亦愈高,考慮與晚期宮頸癌患者病灶侵及卵巢,刺激CA125異常分泌有關。 卵巢癌ca125 在一、二百以上的,仍必須配合彩色超音波測定卵巢瘤周邊血管阻力指數,及其他各項檢查來排除婦科腫瘤及轉移性腫瘤的可能性。 血清CA125水平与临床疗效确实呈正相关性,但在实际的治疗过程中,用单个的CA125数值来评判疗效其实并没有多少说服力。 糖类抗原125,也就是CA125,是一个卵巢癌患者们都非常熟悉的肿瘤标志物,它的数值大小,往往暗示着卵巢癌患者病情的进展。
臨床正常參考範圍:血清臨床意義: ①卵巢癌病人血清CA125水平明顯升高,化療和手術有效者CA125水平很快下降。 (一)婦科良性疾病:子宮肌腺症以及子宮內膜異位症、月經期 卵巢癌ca125 (所以最好在月經乾淨後2~3天抽血才適當)、骨盆腔發炎及骨盆腔沾黏、良性卵巢腫瘤、部分子宮肌瘤、正常懷孕第一期,妊娠8~10週為高峰、子宮外孕。 CA125不仅是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。 子宮腺肌症作為特殊型別的子宮內膜異位症,由於子宮內膜深入肌層,所以較一般型別的子宮內膜異位症更難診斷。 較一般型別的子宮內膜異位症而言,由於其單純異位病灶不暴露於盆腔臟器,所以其血清CA125水平較腹腔液高,這點可與其他型別的內異症相鑑別。 由肌間異位的子宮內膜所分泌,異位的子宮內膜有較強的分泌CA125的功能,通常是正常子宮內膜分泌的2~4倍。
卵巢癌ca125: 恐變卵巢癌 子宮內膜異位 別忘了追蹤
降低卵巢癌死亡率的关键还在于早期发现并介入治疗,因此卵巢癌的早期筛查方法仍是未来的研究重点。 CA125是贯穿卵巢癌诊疗过程的非常重要的指标,尤其是其在卵巢癌的早期筛查中意义重大,尽管单独的检测并不足以满足早期筛查的需求,但它与其他指标或者方法学的联合分析,必然成为未来卵巢癌筛查研究中不可忽视的研究重点。 但在 HE4 临床使用过程中,试剂说明书提供的参考范围来源于国外人群研究,由于中西方人种的不同,其正常参考值与中国人群临床所见存在一定差距,并不完全适合中国人群,给卵巢癌的诊断和治疗带来一定困难。 因此,在中国用大规模 HE4 临床实验数据,按照年龄段或绝经前、后区分参考值,为临床提供适合中国健康人群的 HE4 参考值意义重大。 在未找到有效地化疗方案,不宜匆忙再次手术,手术困难,并发症多,肿瘤切除困难,即使全部切除,肿瘤也很快再次生长出来。
- 如果在月经期时检查肿瘤标志物发现CA-125增高,引起的原因比较多,CA-125不是特异性的敏感指标,考虑是子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿。
- CA125相对分子质量为20万~100万,为高分子糖蛋白,外形呈环行结构,含24%的糖类,是一种类似黏蛋白的糖蛋白复合物,属于IgG。
- 有一例 IV 期内异症,血 CA125 竟高达 7900 U/mL。
- 然而CA125作为卵巢检测“金标准”也并不完美,CA125在I期卵巢癌中阳性率很低,仅30%-50%;此外还存在组织特异性差,受绝经状态影响大等缺点。
- 卵巢癌术后CA125能否马上降到正常值与患者术前CA125水平有密切关系。
- 还有常规妇科检查,做阴道镜宫颈活检等排除宫颈癌等病变。
尤其对于妊娠合并盆腔肿块的患者,单次检测CA125不能直接判断盆腔肿块的性质。 CA125是反映卵巢癌或者帮助诊断卵巢癌的很重要的临床指标,对于妇女出现CA125明显升高时,需要进一步做盆腔腹部的CT,以发现有无卵巢… 也就是說,並不是所有卵巢癌患者的CA125都升高,也不是CA125升高就可以診斷卵巢癌。 卵巢癌ca125 這裡有必要指出,婦科子宮內膜異位症是除盆腔炎以外,主要引起血清CA125水平升高的婦科良性疾病。
卵巢癌ca125: 卵巢癌持效治療減復發
平分型N-糖链(Bisecting N-glycan)指N-糖链的核心甘露糖以β1,4-N-乙酰葡糖胺(N-acetylglucosamine,GluNAc)修饰而形成的结构,由其特异性合成酶Mgat Ⅲ催化。 目前,已在肺癌、黑色素瘤等多种恶性肿瘤中发现,平分型N-糖链修饰减少与肿瘤高转移性相关。 我们课题组前期研究发现,浆液性卵巢癌细胞株SKOV3与其高转移株SKOV3 ip相比合成更高水平的平分型N-糖链。
Montagnana等研究发现 HE4的释放要比CA125早,其在早期卵巢恶性肿瘤中诊断的敏感度远高于CA125(82.7%/45.9%)。 Havrilesky等的研究也有一致的结果,HE4对I/II期卵巢癌的灵敏度达62%-83%,显著高于CA125(45.9%)及其他卵巢癌标志物。 CA-125是上皮性肿瘤的特异性肿瘤标记物,对于原发性卵巢癌而言,如果患者开始发生时CA-125就升高,可以用CA-125做疾病是否复发的评估。 CA125,也就是糖类抗原125,这是一项比较常用的肿瘤标志物。
卵巢癌ca125: 卵巢癌是否有遺傳性?
● 有時會直接以腹腔鏡探查腹腔內狀況,並取出卵巢腫瘤組織檢驗是否有癌組織。 卵巢癌ca125 其他如腹膜癌、子宮內膜癌、輸卵管癌等,也都可能使 CA 125 上升,因此,須立即配合影像來診斷(陰道超音波、CT、MRI 等)。 ③非惡性腫瘤,如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等雖有不同程度升高,但陽性率較低。 卵巢癌ca125 CA125不僅是卵巢癌的特異性標誌物,輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會升高。 肿瘤标志物都不是完全准确的指标,正常人也有可能很高的,活检才是最准确的,已经远处转移,3期是有可能的。
- 某些癌症也可能导致 CA 125 水平升高,其中包括卵巢癌、子宫内膜癌、腹膜癌和输卵管癌等。
- 所以,CA19-9升高的程度并不能确定癌症的诊断,癌症一定是在病理组织当中找到癌细胞才是诊断的金标准,其他都只能起到参考的作用,而不能确定诊断。
- 妊娠时和月经期,肝肾功能不良时,CA125 也会出现升高。
- 除了CA125,目前已发现HE4等50余种其他卵巢癌血清标志物。
- 尽管卵巢表面上皮确切的生理功能还不清楚,但不成熟上皮的存在,本意肯定不是为了发生卵巢癌。
区域(残基 ),其由在细胞表面间皮素的N末端64个氨基酸已被实验确立为MUC16 / CA125的功能性结合结构域(命名为IAB)。 由间皮素的IAB结构域和人Fc部分组成的免疫粘附素具有破坏由MUC16-间皮素相互作用介导的异型癌细胞粘附的能力。 在一个病例中,在患有IgE骨髓瘤的男性患者中观察到升高的CA-125血清水平,然而需要更多病例来确定CA-125在骨髓瘤中的临床意义。 CA125是眼表面(包括角膜和结膜),呼吸道和女性生殖道上皮的组成部分。
卵巢癌ca125: 癌症术后不化疗会怎样
最为常用的卵巢癌肿瘤标志物,尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。 CA125的阳性率与肿瘤分期、组织学类型有关,晚期、浆液性癌患者的阳性率显著高于早期及非浆液性癌患者(早期卵巢癌的阳性率约43.50%~65.70%,晚期卵巢癌的阳性率约84.10%~92.40%)。 外科手术或化疗后,87%~94%的卵巢癌病例中血CA125浓度与疾病进程相关性较好,可提示肿瘤的进展或消退。 满意减瘤术后,7天内CA125可下降到最初水平的75%以下。 总体而言,HE4 单独检测的特异性和阳性预测值较高,联合 CA125 检测则具有更高灵敏度,并显著提高阴性预测值和诊断准确率。
主要針對高危患者,醫生通常會與病人作詳細商討治療方案。 而如果患者復發,則有機會使用注射型血管新生(VEGF)抑制劑以抑制腫瘤新生血管, 令腫瘤缺乏養分;或使用口服藥物 PARP 酵素抑制劑,目的是阻止修復癌細胞, 令其死亡。 研究者还发现,单独使用这三个检测指标的任意一个诊断卵巢癌,它们的灵敏度都没有将它们联合起来诊断的灵敏度高,并且,单一使用这些指标判断病情很容易造成漏诊甚至误诊。
卵巢癌ca125: 卵巢癌CA125指數異常 要謹慎免緊張
,特异度是88%,阳性的预测值83.64%,阴性的预测值92.63%,因此得出结论血清CA125水平有望成为诊断卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的敏感指标之一。 同时随访检测患者术后1天、1周、1月血清CA125的水平动态变化,发现CA125 水平在子宫内膜异位症的术前评估、术后随访过程中具有重要的指导意义。 CA-125在卵巢癌早期检测中的潜在作用是有争议的,尚未被广泛用于无症状妇女的筛查工作。 使用CA-125生物标志物的主要问题是缺乏敏感性,尤其是检测卵巢癌的早期阶段,以及缺乏特异性,尤其是在绝经前妇女中。