圖說／國泰綜合醫院婦癌中心主任何志明：「卵巢癌發現時通常是晚期！」 國泰綜合醫院婦癌中心主任何志明指出，台灣卵巢癌的治療進展有限，10年存活率不到50%，而且因為症狀太不明顯，有一半的病人，被發現時已經是癌症晚期。 卵巢癌的死亡率是婦癌中最高的癌症，早期發現是降低死亡率最好的方法。 民眾若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，除了看腸胃科外，不要忘了婦科也需檢查。
醫生將右邊附件腫塊切除，並通過臍帶切口將之取出。 醫生觀察到腹膜上存在腫瘤灶，同時小腸上亦有腫瘤灶。 醫生為陳太進行了腹腔鏡腫瘤分期檢查、減瘤手術和組織學活檢。 在初步確診的卵巢癌患者中，四人中有三人已處於第三或四期。
卵巢癌一期化療: 卵巢癌的病徵及症狀
卵巢癌在擴散到骨盆和腹部之前通常不會有明顯症狀，到出現症狀時往往已屆晚期，增添治療難度 卵巢癌一期化療 。 劉復興提醒，在各種常見婦癌中，卵巢癌沒有早期診斷的工具，婦女應多關心自己身體，如有原因不明的腹痛悶漲，即應提高警覺，就醫接受檢查。 也要注意會有腸道問題、血壓偏高、蛋白尿等，但在醫師堅控之下，不會有太大風險。 卵巢癌是婦女寧靜殺手，確診時每兩人有一人轉移，在國內婦癌死亡率中，僅次於子宮頸癌。
他院的醫師認為開刀對宋奶奶身體負擔太大，建議單做化療就好，一度被宣告生命只剩半年；宋奶奶及及家人不放棄，輾轉到國泰婦產科求診。 何志明說，當時宋奶奶的腹部有約15公分的腫瘤，且多處轉移導致腸阻塞，是第3期晚期卵巢癌，轉移的情況嚴重，腫瘤廣泛擴到輸卵管、網膜、脾臟，腫瘤甚至吃進大腸。 現在還有使用微脂體的包覆技術，採取每 3 或 4 週注射 1 次的化療方式，成為卵巢癌化療用藥的不錯選擇。
卵巢癌一期化療: 晚期卵巢癌及早治療不要等，繼續治療不要停！
直系親屬（例如祖母、母親、女兒或姊妹）曾患卵巢癌的婦女，她終生罹患卵巢癌的風險為5％（其他女性的平均風險為4％）。 另一方面，媒體報導賀一航早在8年前就罹患大腸癌，卻因不想徒增痛苦，只接受手術治療，沒有接受化療。 不少大腸癌病友因確診罹癌時，已經是第三期甚至第四期，或因年紀較大，也萌生放棄治療的念頭。 打算生育的病友：想生小孩的話，可採取保守的治療方式，只要切除有惡性腫瘤的一邊卵巢即可，還要施行大網膜切除及淋巴腺的取樣，另一側健康的卵巢以及子宮則可保留。 當醫師宣告你罹癌了，大多數人一定是腦袋一片空白。
根據統計，第一期大腸癌5年存活率高達95%、第二期5年存活率為80%、第三期存活率降為60%，縱使化療有許多不適，仍一定要配合標準治療流程。 大網膜是腹膜的一種，負責在體內連結與固定各個臟器。 無論有沒有打算生育，都需要切除大網膜，這是因為肉眼看不清的癌細胞轉移，必須切下以病理組織診斷，並作為治療的依據。 同理可證，淋巴腺的轉移，也不可由肉眼清楚斷定，所以有必要取出附近的淋巴結，施行組織病理的檢查。
卵巢癌一期化療: 卵巢癌新療法 延長存活期
鄭文芳強調，在卵巢癌治療計畫中，是不能跳過化療直接選擇標靶藥物的，而是在化療藥物有效的基礎上追加標靶藥物，以達到維持性治療的目的。 第一次的「開腹」手術結束，Sunny告別了其中一顆卵巢，但這只能算是「前菜」，隨後迎接她的是6次的化療、5次的開腹和2次的門診手術。 開刀的傷口非常長，麻藥退去後更是疼痛萬分，Sunny每次開完刀就發高燒，一名照顧過她的陳姓護理師表示，曾經數度看到她獨自在病房內眼眶含淚。 雖然卵巢癌普遍好發於50歲以上女性，但近年來患者年齡呈下降趨勢，年輕人不可不慎。 以下是一些可能會與您會面的團隊成員，以及他們將會如何參與您的治療之資訊。
Sunny回憶十年之間多次以醫院為家的苦日子，儘管倒楣碰上病魔，卻也感謝上天眷顧送給她一群好醫護、好同事、好家人，讓她的意志力得以撐到癌細胞退散的那一刻。 《三立新聞網》從護理師口中得到證實，Sunny的確是所有癌症病患裡面，面臨病痛時情緒控管最好、最樂天、最不會「呼天搶地」的一位。 被問到三千六百多個日子以來，最重要的生命啟示為何，Sunny說出簡單的三個字，同時也是最艱難的一件事：平常心。 卵巢是女性的內生殖器，位於子宮兩側各一顆，與輸卵管相連，約一粒杏仁的大小。 卵巢能夠產生卵子和雌激素、黃體素等荷爾蒙，當卵巢細胞發生病變，並長出惡性腫瘤時，就稱為卵巢癌。 替王太太做完子宮頸抹片後，醫師便利用超音波檢查卵巢、子宮，發現有一側的卵巢變得腫大、形狀不規則，而且骨盆腔裡還積了不少腹水。
卵巢癌一期化療: 「腹腔內化療」提升存活時間 降低死亡危險機率
國泰醫院婦癌中心主任何志明特別提醒，民眾若有持續性腹部腫脹、腸胃不適等症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，應前往婦科檢查。 因卵巢本身沒有感覺神經分布，不會產生痛覺示警，早期通常沒有症狀，因此難以被發現。 直到腫瘤逐漸長大，壓迫到鄰近器官時，一些輕微症狀才會出現，如腹部脹痛、消化不良、食慾不振、便秘、頻尿等，但因與腸胃疾病相似，不少人會因而延誤就醫，這也讓卵巢癌被醫師視為「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」。 為了降低或延緩復發時間，化學治療除了傳統的靜脈給藥之外，也可以採用直接腹腔內注射給藥。 2006年發表的美國婦科腫瘤小組編號為172的臨床試驗(GOG#172)，顯示腹腔內注射給藥可以增加卵巢癌病患無病存活及整體存活時間，只是因為毒性大，加上只有42%能完成6次化學治療，所以爭議性仍大。
- 現在的宋奶奶已90歲，癌症皆無再復發，人工造口也平安使用至今。
- 卵巢癌治療一般以外科手術、化學治療及放射治療為主，標靶治療亦是可行的治療方法。
- 根據香港癌症資料統計中心的數據，卵巢癌是第六大最常見的女士癌症，在婦科癌症中更排名第二。
- 家族遺傳若近親中有人曾患乳癌或卵巢癌的女性，患卵巢癌的機會比其他人高，因為她們體內可能有特定的基因變異，有機會誘發卵巢癌。
- 2018年1月18日，《新英格蘭醫學雜誌》發表了一項劃時代的重大研究。
值得注意的是，早期的卵巢癌大多沒有症狀，一旦出現症狀，多半已是晚期，甚至可能出現遠處轉移的現象。 根據國健署 108 年癌症登記年報資料顯示，新診斷卵巢癌個案共有 1677 人，發生率為女性癌症第 7 位，死亡率則為女性癌症第 8 位。 因為卵巢癌通常都是很晚期才被診斷出來，所以整體的復發率非常高，尤其是第3、4期卵巢癌病人，即使第一線化學治療後能達到完全緩解，但不幸的是將近90%的人會復發。
卵巢癌一期化療: 卵巢癌化療的過程
部分患者在醫生指示下可利用「攜帶式輸液器」將化療藥物帶回家持續輸注。 卵巢癌一期化療 卵巢癌一期化療 值得慶幸的是，隨著藥物推陳出新，現時已有不少方法舒緩化療的副作用，例如新一代止嘔藥、白血球生長激素（G-CSF）等，均能有效減少副作用帶來的不適和併發症。 同時，化療藥物亦取得顯著進步，副作用較以往輕微。 將化療藥物經植入的導管直接灌注入腹腔，由於藥物以更濃縮的形式靠近腫瘤的位置，因此能更有效地消滅位於腹部或骨盆腔的腫瘤。
醫生與陳太討論了相關手術程序和風險後，便安排她入院接受手術和HIPEC，並且順利完成手術。 卵巢癌一期化療 手術後她的康復進度良好，獲轉介至腫瘤科醫生，繼續完成化療。 不論採用哪一種評分系統，最重要的是外科團隊可否在直接減瘤手術中，消除患者身上的明顯的癌病灶。 如果可以，醫生便會計劃為患者進行直接減瘤手術（在提供或不提供HIPEC之下）；如果不可以，則患者會接受前輔助性化療和間隔減瘤手術（在提供或不提供HIPEC之下）。
卵巢癌一期化療: 卵巢癌症狀有哪些？
有需求者，建議與專業醫師討論是否適合，並考量經濟能力。 至於第四期大腸癌，確實較難治療，但仍可透過適當治療協助延長存活時間。 完成所有治療後，醫生一般會建議在首數年，每隔二至四個月進行一次跟進覆診，之後再逐步減低覆診密度。 如果在檢查時有任何可疑的症狀或檢查結果，則可能需要進行其他影像檢查。 放射治療俗稱「電療」，即使用高能量放射線或粒子來殺死癌細胞。
婦產科知名醫師王樂明近期上節目《新聞挖挖哇》表示妻子罹患卵巢癌4期，雖然積極接受治療，仍不幸在7月14日辭世。 回憶起妻子與病魔抗爭的時期，他形容「身體每一個地方都在失火」，這讓身為醫師的他不禁流下了男兒淚，這段歷程也讓許多在螢幕前的網友跟著落淚。 在極其罕見的情況下，化療可引起白細胞損傷並導致髓細胞白血病（惡性血液病）的發展。 但這是一種非常罕見的現象，醫生應密切監測治療過程以防止這種並發症。 Bowtie 卵巢癌一期化療 自願醫保及戰癌保可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷的保障，而 Bowtie 危疾保就可以提供助你應付患病時的生活開支，而三者均能照顧復發者的情況。
卵巢癌一期化療: 化療副作用及舒緩方法
其中部分症狀可能包括腹脹、腹部不適和容易有飽腹感。 卵巢癌分期 目的是為了瞭解癌症的嚴重度、適合的治療方法及其預後，也方便於研究上的比較。 由此可知，卵巢癌不像子宮頸癌有原位癌（零期癌），「最低消費額」就是由Ⅰa期起跳了！
據統計，9成2、三期卵巢癌患者飽受腹水之苦，腹部不適、呼吸困難、活動能力差，食欲不振，體力相當差，針劑標靶則能幫助減少卵巢癌常見的腹水症狀。 卵巢癌復發率高、致死率高，患者於化療後幾乎無生活品質可言。 所幸，新藥問世，衛福部2014年核准標靶藥物「血管新生抑制劑」作為復發性卵巢癌治療，為患者開啟一道希望之門。 劉復興指出，卵巢癌疾病惡性度高，且復發機率非常高，惡化程度比其他癌症的來得嚴重。 第一期、第二期還有機會痊癒，但如果到了第三期以後，治療棘手，存活率不樂觀。 何志明呼籲，女性若有持續性腹部腫脹，腸胃不植牙過程適症狀，未必是腸胃病僅看腸胃科，有可能罹患晚期卵巢腫瘤，須看婦產科。
卵巢癌一期化療: 腹膜轉移癌難挨 長庚推「溫熱化療」
根據衛生防護中心數據顯示，2019 年的卵巢及腹膜癌新症共有 732 宗，而在 2020 年則共有 257 名女性死於此癌症，佔女性癌症死亡人數的 4.2%。 卵巢癌（Ovarian Cancer）是香港女性十大癌症中以發病率排行第六位，每年新症約 400 宗，大部分患者年齡超過 50 歲。 卵巢是女性內分泌腺體，分泌賀爾蒙及製造卵子，女性每月排卵過程中可能有部分細胞不正常地生長，隨着年紀漸長，這些不正常細胞無法自行修復就有機會演變成卵巢癌（英文：Ovarian Cancer）。
卵巢癌一期化療: 卵巢癌預防？卵巢癌危險因子有哪些？
卵巢癌治療的新進展主要是在標靶藥物的發展上，利用新的作用機轉，幫助拉長疾病穩定期，延緩復發時間。 不過鄭文芳特別強調，標靶藥物的維持性治療，是在化療有效的基礎上追加治療，而非跳過化療直接選擇標靶藥物來服用。 因腫瘤已擴散到腹腔，除了切除子宮、兩側卵巢、輸卵管、骨盆腔淋巴結、大網膜外，擴散至腹腔的腫瘤也得清除乾淨。 鄭文芳補充說明，除了 BRCA1 / BRCA2，研究也發現，只要病人檢測出存在任一修復基因突變，使用 PARP 抑制劑治療都有些成效，而台灣的食藥署也核准可使用 PARP 抑制劑來治療。 「研究數據告訴我們，有這類基因突變的使用這種抑制劑，有效的機會較高，但不代表沒有這類基因突變的就一定沒效，而且也不是所有有這類基因突變的病人，使用 PARP 抑制劑治療都會有很好的成效，只是讓病人有更多的治療選項可以嘗試，」鄭文芳強調。 目前針對卵巢癌的治療以手術為主，「不論辨別期數、癌細胞的型態，以及確認癌細胞擴散範圍，都還是以開刀最為精準，」臺大醫院婦產部婦科主任鄭文芳強調。
卵巢癌一期化療: 卵巢癌第一期治療
CA-125獲美國食品藥品監督管理局（FDA）核准用作監測卵巢癌的治療效果及檢測治癒後追蹤復發。 研究顯示，某些風險因素會增加婦女患上卵巢癌的機會。 然而，大部份具有風險因素的婦女都沒有患上卵巢癌。 相反，一些沒有已知風險因素的婦女，卻得到這個病。 因此，風險因素並不能完全用作預測患病的指標，最穩妥的做法是諮詢醫生，接受適當的檢查。 事實上，美國癌症研究協會指出，大腸癌是最可預防的癌症類型之一，1/2的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防，而透過定期大腸癌篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5。
最常見的症狀就是腹部腫脹感，伴隨一些腸胃不適，如下腹部不舒服、消化不良、噁心感、食慾不振等；而當腫瘤大到壓迫腸子或膀胱時，就會引起便秘或頻尿；如果壓到神經，則會引起腰痛、腹痛、坐骨神經痛。 因此民眾若出現腹部或腸胃不適症狀又找不出原因，建議儘早進行骨盆內診和超音波檢查。 現今對於復發性卵巢癌可使用的化療藥物有很多，傳統的第一線cisplatin和carboplatin目前仍是首要的選擇用藥。
卵巢癌一期化療: 新聞自律規範
臨床身體檢查：醫生會用手按壓妳的腹部，以評估是否有硬塊。 同時，醫生會將一隻或兩隻手指放入妳的陰道，檢查卵巢和子宮的大小、形狀和位置。 個人病史：曾患乳癌、子宮癌、大腸癌或直腸癌的婦女，患上卵巢癌的風險較高。 患有子宮內膜異位症的婦女，患上透明細胞癌和子宮內膜樣卵巢癌的風險會增加2至3倍。 卵巢是女性的重要生殖器官，大小約2至4厘米，形狀如杏仁，位於骨盆腔中，在子宮的兩側。
卵巢癌一期化療: 健康網》逆轉高血壓！ 營養師推「這5種」食物
而對platinum抗藥的病人，復發時以topotecan作為第二線用藥，也是希望能延長之後的無鉑時段。 另一個鉑類藥物用來治療卵巢癌也很有效的就是carboplatin，隨機分配臨床試驗比較單獨使用cisplatin或是carboplatin於卵巢癌，結果發現完全緩解率及中數存活期於兩組都差不多。 另外有隨機分配試驗比較cisplatin\cyclophosphamide組合與carboplatin\cyclophosphamide組合，發現採用這兩組化學治療方式其反應率，到惡化時間以及中數存活期均沒有顯著的差別。 使用carboplatin最顯著的毒性就是骨隨抑制，特別是血小板數目的降低，然而carboplatin在腎毒性、神經毒性、耳毒性以及噁心、嘔吐等副作用方面均比cisplatin來得低。 因為在治療期間，受藥物副作用影響，很容易會吃不下，此時熱量的補充就非常重要！ 很多人看到這裡會擔心：「醣類不是癌細胞最喜歡的嗎？吃太多會不會不好？是不是要採取低醣飲食？」但是醣類是最快被吸收的熱量來源，在這段時間非常需要熱量，因此不要忌口，吃得下就盡量吃，這些都是攝取能量的機會。
輸卵管是把卵子從卵巢輸送到子宮的一對管道；腹膜則是腹腔裡的一層黏膜，覆蓋著腹腔內的器官。 黃小姐也說，由於當時未婚，手術前醫師有提供保留生育功能的選項，但她仍決定積極接受治療，後續又接受了6次化療，目前追蹤檢查都正常。 1體外放射線：病患必須每天到醫院，接受由機器直接將放射線物質照射在患部的治療，通常一星期作五天，持續5~6星期，因個人情況有所不同。 除非已經是癌症末期，否則幾乎所有的卵巢癌都以先做手術治療為主，而完整的手術可以確知癌症的病理組織分類期別，接下來才決定需不需要加做化學治療。
家族遺傳若近親中有人曾患乳癌或卵巢癌的女性，患卵巢癌的機會比其他人高，因為她們體內可能有特定的基因變異，有機會誘發卵巢癌。 適度運動如走路、柔軟操等，對癌後的心因性疲憊也有所幫助。 但如果有手麻腳麻的症狀，不適宜再進行如甩手功等動作。 神經毒性症狀如手麻腳麻，建議可補充 B1、B2、B6、B12，這些營養素是神經傳導的重要輔酶，或許能有些許幫助。