目前非小細胞肺癌的標靶治療藥物主要以抑制表皮生長因子受體 tyrosine kinase活性的藥物為主。 這一類的藥物在台灣目前已上市的有兩種：一為Gefitinib(Iressa,艾瑞莎)，健保核准的適應症為限於單獨使用於先前已使用過其他化學療法後，仍局部惡化或轉移之非小細胞肺癌的第三線用藥；另一為Erlotinib (Tarceva, 得舒緩)。 卵巢癌標靶藥物 卵巢癌標靶藥物 Iressa由於對無法開刀之末期肺癌病人有良好的療效，且副作用小，根據一份名為BR21的跨國試驗，受試的非小細胞肺癌患者存活期間可增加42.5%，一年存活期增加10%，亞洲患者的存活中位數為13.6個月，而西方人平均6.7個月。 但歐美的大型試驗發現Iressa並不能有效延長病人的生命，因此自2004年12月起，藥廠已停止Iressa在美國之促銷，並同時撤回Iressa在歐洲上市的申請。 而日本、台灣、香港、大陸、以及韓國的研究一致發現，亞洲人的肺腺癌上皮生長因子受體突變率比歐美人高出甚多(45-60%)，因此用Iressa的反應率也高出甚多。 最近，國家衛生研究院研究團隊與長庚醫院的研究發表，針對65名非小細胞肺癌病人進行投藥研究，結果顯示Iressa對肺腺癌患者的治療有高達五成的高反應率。
現年39歲的黎女士6年前發現胃部不適、有水腫，一個月內暴瘦十多磅，其後確診第4期卵巢癌，且已擴散到腹腔及肺的外圍。 患病後她放棄了平面設計師一職，她一度非常害怕，但在家人支持下於2017年4月完成所有手術及化療。 誰料一年半後，即2018年9月初她又復發，需再次接受治療。 卵巢癌標靶藥物 黎知道有標靶藥，但兩年的藥費高達50萬元，為此大感壓力及困惑，「有藥醫原本是希望，但昂貴的藥費變成了假希望」。 卵巢癌標靶藥物 幸慈善基金資助她，由2019年4月起全額資助服用口服標靶藥，至今已服用近3年，病情已受控制。
卵巢癌標靶藥物: 婦女殺手卵巢癌易復發 口服標靶藥助續命
當卵巢腫瘤中BRCA突變癌細胞失去PARP修復功能時，基因組就會變得支離破碎，DNA修復機器發現沒法再修補病變的BRCA基因時，便會啟動細胞固有的自殺信號，引起細胞的程式性死亡，令即使看似強大的癌細胞也逃不過死亡的宿命。 同時，PARP抑制劑只會抑制人體中大部分PARP基因的修復，並不會抑制人體其他健康細胞中的BRCA基因修復功能，其他細胞還是能正常進行修復工作。 由於PARP抑制劑對癌症細胞的較高針對性，醫學界稱之為「標靶藥物」。 對於分化良好的第IA及IB期卵巢癌而言，由於手術完全切除腫瘤後的長期無病存活期在90﹪以上，因此一般認為這類病患並不需要再接受輔助性化學治療。
2020年10月表觀遺傳學發表，藉由孕婦血液中找到的胎盤游離DNA和RNA可以預測不良生產結… 一篇發表在2020年7月肝臟及腸胃學期刊(Journal of Gastroenterology and Hepatology.) ，來自南韓大規模的研究調查顯示，患有幽門螺旋桿菌的婦女生體質量… 長久以來大家都認為大豆異黃酮因為雌激素的結構相似，應該也具有增加骨質密度的作用。 但對大豆異黃酮的用量和安全性卻沒有共識，2020年6月國際骨質疏鬆期刊(Osteoporosis Internat… 瑞典學者研究從1987年1月1日到2010年12月31日出生共532,232 位小孩，追蹤至2016年12月的心智發展，比較妊娠30週以前被診…
卵巢癌標靶藥物: 卵巢癌患者這樣吃！6個健康飲食小撇步
最近衛福部通過九價子宮頸癌疫苗施打的適用範圍，將原本9-26歲男女的施打對象擴大適應症至45歲，並增加對預防因人類乳突病毒感染引起肛門癌的適應症。 最近大陸武漢兒童醫院報導33例感染新冠病毒肺炎的孕婦所生之新生兒，其中有三例分別於出生後出現肺炎，這三例皆採剖腹產，其中兩例為妊娠40週足月產，一例為31週早產且剖腹產，前兩例在出生後第2天出現… 長久以來為了減輕孕婦的負擔和減少雙胞胎的死亡率，常常會選擇37週以前生產。
中國醫藥大學附設醫院婦產部婦科主任葉聯舜指出，上皮卵巢癌多見於50歲以上女性、風險因子有：內膜異位症、不孕症、肥胖、抽菸等；相對地生育、授乳、避孕藥和結紮則降低風險。 不過這些流病學的推算也不是絕對的，倒是如基因突變及遺傳、目前證據顯示與卵巢癌的形成有一定重要關聯。 面對罹患重大疾病心情壓力及這麼複雜的治療，病人心中一定感到茫然、無所適從且充滿不安，甚至家屬也是如此。
卵巢癌標靶藥物: 晚期卵巢癌 維持治療新曙光
台灣健保署也在2020年11月與2021年3月各別通過 Olaparib 與 Talazoparib 兩種PARP抑制劑的標靶用藥給付條文，提供特定癌症病患擁有更完善的健保服務，降低癌症治療對於病患的衝擊。 Sutent原本屬於針對VEGF的第二代抑制血管增生(anti-angiogenesis)的藥物，第一代藥物為前述提及之單株抗體Avastin。 Sutent由於可以抑制多種酪胺酸激酶，更成為多重標靶藥物的代表。 當然我們都能體會癌症病人在治療過程中求好心切下，會接受其他民俗偏方(尤是在化療期間)，這往往可能無形中會造成身體器官負擔而產生另一個問題。
此外，內地患者亦可攜帶BRCA基因測試報告赴港就醫，醫生會根據病情考慮使用標靶藥物PARP抑制劑進行治療。 陳亮祖醫生告訴記者，它的最大好處在於它是一種口服藥物，患者按時在家服用即可，無需再奔波於醫院和家之間進行化療。 此外，臨床測試證明該類藥物嚴重副作用基本上小於5％，且效果明確，令腫瘤的控制更加長遠。 慧智基因透過次世代定序 進行BRCA1/2全基因定序檢測，並針對異常點位進行嚴謹的雙平台確認，以確保每份報告的準確性。 台灣健保署條文載明，特定癌別病患(如下表)，在接受特定治療後，若需申請PARP抑制劑標靶用藥給付，需先進行BRCA1/2基因檢測，確定有基因點位突變(遺傳性或自發性)，方可申請相關標靶用藥給付。 標靶治療又可分為化學小分子藥物或蛋白質藥物治療，其中最接近蛋白質藥物治療觀念的就是所謂的單株抗體治療。
卵巢癌標靶藥物: 卵巢癌、子宮頸癌藥6月納健保 年省百萬藥費
一但出現發燒(≧ 38℃)或寒顫、注射部位起水泡、嚴重嘔吐(1天4~5次以上)、呼吸短促或困難、心跳不規則、嚴重腹瀉(1天4~6次以上)、異常出血或瘀青、嚴重皮膚疹等情況，應立即就醫做適當的處置。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
香港中文大學內外全科醫學士、英國皇家放射科學醫學院院士、香港臨床腫瘤專科陳亮祖醫生接受本報採訪時表示，卵巢癌目前為香港女性10大癌症之一，排女性癌症第6位。 全港每年新增卵巢癌患者約570名，其中每年有接近200個死亡個案，死亡率排在女性癌症第7名，死亡對發病比率約30%。 隨著第一代創新標靶藥物MabThera(單株抗體)和Glivec(小分子藥物)問世，整個標靶藥物治療也逐漸走向低毒性、低副作用以及長期服用之治療趨勢。 然而，由於新藥研發所需投資金額大、時間長而且成功率低，再加上目前標靶治療藥物，都不是用在癌症第一線治療，而是核准使用在癌症已經發生轉移，或是化學治療無效後才能使用，故導致目前上市的標靶藥物價格都非常昂貴(如圖所示)。 卵巢癌標靶藥物 但隨著越來越多的臨床報告資料發表，標靶藥物不但可以與傳統化療藥物在第一線共同使用，甚至成為第一線單獨使用藥物，就如同近來Iressa在肺線癌上的廣泛使用。
卵巢癌標靶藥物: 卵巢癌口服標靶藥，預計11月將納健保給付？
因此，Iressa仍是台灣及很多亞洲國家醫師建議病人的治療選項之一。 雖然標靶治療是現今癌症治療新貴，確實主針對病因異常可更準確阻斷癌細胞進展而不傷及正常細胞，但仍然可能會有副作用(皮疹、腹瀉、輸注反應等)的發生，且目前仍需搭配傳統化學治療藥品做統合治療以達最佳效益。 病人也因此可以在更安全、更輕鬆的情形下，得到最佳的治療效果及生活品質。 卵巢癌是臺灣常見的婦科癌症，傳統的療法為鉑金類烷基化藥物，病人除須忍受傳統化療伴隨之不適症狀外，逾50%病人的腫瘤大多在三年內復發。
- 出現於產生激素的卵巢細胞，這些腫瘤通常比其他卵巢腫瘤更早被診斷出來；不過，只有大約 7% 的卵巢腫瘤屬於此類。
- ，以一個月十幾萬來說，若持續一年，百萬元是跑不掉的，因此，若欲以保險轉嫁這類高花費的風險，則可加以評估其額度，降低癌症帶來的部分衝擊；而在治療過程中，835小編提醒，仍須與醫生做好溝通，且最好將經濟能力納入考量，選用適合自己的醫療方式。
- 近距離放射治療也稱為內部放射，是將含有放射性種子或顆粒的裝置放置在體內靠近腫瘤的地方，但這很少用於治療卵巢癌。
- Topotecan可以造成DNA於複製過程中的複製叉部位發生斷裂而中止複製。
- 回顧過去卵巢癌治療多半依賴非專一性之傳統化學療法，不分敵我地攻擊快速分裂細胞，也因此帶給卵巢癌病人抗癌治療以外的副作用。
衛生署目前已核准多種針對治療抗CD20陽性惡性淋巴瘤、HER-2基因過度表現乳癌及胃癌、肝癌、非小細胞肺癌、慢性惡性胃腸道基質瘤及骨髓性白血病、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、黑色素惡性瘤及腎臟癌等的藥物，在臨床治療上已廣泛使用。 隨著口服標靶治療藥物成功的被研發上市，對於轉移及晚期的癌症病患在對抗頑固性的癌症上，多了一項利器，不同領域科學家探索更明確致病基因，進而研發標的治療的新藥，能夠為了這場抗癌戰爭取得更佳的優勢。 口服標靶治療在臨床上為病友帶來許多優點，不論是生活品質、治療效果與方便性都相對提高，但是要面對的是昂貴的藥物費用，未來期待口服標靶抗腫瘤藥物能夠更平價也更有效。 隨著醫學發展，卵巢癌的治療也逐漸朝向個人化精準醫療邁進，透過基因檢測，能夠幫助患者找到適合的藥物。 陳楨瑞醫師說，2015年有三位科學家，因為發現細胞的DNA修復機轉而榮獲諾貝爾化學獎。 大灣區的融合發展勢不可擋，醫療一體化是灣區民生共建的重要環節。
卵巢癌標靶藥物: 健康醫療網
全身出現有症狀的紅斑，或是斑點狀疹、丘疹、小囊狀出疹；或皮膚脫屑反應已經影響到百分之五十以上的身體表面區域，影響日常生活。 照護線上於2017年3月成立，是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，邀集各專科醫師，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 卵巢癌標靶藥物 同源重組修復基因是人體內參與DNA修復的重要基因，能協助維持細胞正常穩定生長，當這些基因發生突變或失能（同源重組修復缺失，簡稱HRD）使得DNA無法準確地被修復，進而導致基因體的異常或不穩定，罹癌機率也因此提升。
根據SOLO-1臨床試驗，卵巢癌患者服用「標靶藥物PARP抑制劑」兩年後停藥，60%病人三年內不會復發，其中52%四年內不會復發，對於延緩癌症復發很有幫助。 研究更發現，對於手術無法將腫瘤清乾淨的患者，該藥物也有助益。 陳兆瑜醫師說，第一種「抗血管新生標靶藥物」可在卵巢癌首次治療或復發後使用，能夠抑制腫瘤血管新生，阻斷血液養分供應，與術後化療併用，並於化療結束後持續施打約12-15個月，好處是不用基因檢測，價格相較低廉，但要注意副作用。 鄭文芳補充說明，除了 BRCA1 / BRCA2，研究也發現，只要病人檢測出存在任一修復基因突變，使用 PARP 抑制劑治療都有些成效，而台灣的食藥署也核准可使用 PARP 抑制劑來治療。 「研究數據告訴我們，有這類基因突變的使用這種抑制劑，有效的機會較高，但不代表沒有這類基因突變的就一定沒效，而且也不是所有有這類基因突變的病人，使用 卵巢癌標靶藥物 PARP 抑制劑治療都會有很好的成效，只是讓病人有更多的治療選項可以嘗試，」鄭文芳強調。 卵巢癌手術後的病人，完成6次標準的platinum加上taxene的化學治療模式後，如果不幸復發時，到因復發而再次接受platinum藥物的再次治療這段期間被稱作為“無鉑時段”，也就是兩個platinum療程間的間隔長短。