患者多为中年人，表现为局部渐增的疼痛和功能障碍位在骶尾椎的肿瘤产生各种压迫症状骶前肿瘤比向背侧生长者明显。 X线片可见局限性骨破坏，向一侧膨出肿瘤中不见骨化和钙化肛门指诊常在骶骨前方触及肿块。 脊索瘤是一种管理和治疗都非常复杂的疾病，往往涉及非常复杂的手术、要求很高的放疗，需要医生接受大量的亚专业培训，掌握大量临床经验。
根据肿瘤的范围，这些手术可能需要从不同角度进入肿瘤的手术方法相结合。 为了获得更广泛的切缘，这些过程通常涉及到不可避免的损伤切除骶神经，这可能导致运动，感觉，括约肌或性功能障碍。 一般说来，骶骨肿瘤越往上延伸，需要牺牲的骶神经就越多，就会出现更多的功能障碍。 根治性手術切除在治療脊索瘤過程中起主要作用腫瘤部位決定手術入路。 顱頸交界區脊索瘤可通過側方前方或後方入路獲得適當的切除骶管脊索瘤主要通過後方入路，由於盆腔結構複雜血供豐富，腫瘤呈浸潤性難以全切除骶3以下腫瘤切除時，可保留骶3神經，術後可保留排尿及射精功能。
原索瘤: 治療
当整块切除（en-blocresection，R0切除）可行，并且患者接受手术的后遗症的话，建议进行整块切除。 预计R0切除后5年无复发生存率超过50%（上图；证据IV，推荐B级）。 如果基于肿瘤的位置和范围，整块切除/R0切除看起来不可能，或患者不接受手术的并发症，应考虑其他选项（质子重离子放疗，次选光子的SBRT/SRS放疗）。 如果以切缘阳性为代价的话，有可能挽救神经根。 此外，如果已经肿瘤延伸进椎管内，那么就排除了广泛切除的可能性。
- 皮肤中的色素（黑色素）较少，意味着对损伤性 UV 辐射的保护作用更弱。
- 54.根据医院出具的检查单,周先生的诊断结果属车祸伤和酒精过量,检查结果发现“鼻中隔向右侧偏曲”“双下肺斑片状淡薄密度影多考虑坠积效应”。
- 上述分期的内容，有些脊索瘤患者和家属可能觉得很有用，可能有些觉得不明觉厉之外并没有什么用处。
- 切缘阳性的患者有肿瘤残留，需要尽快进行抢救性的治疗，一般是尽快进行术后抢救性放疗或少数情况下再次手术。
- 这意味着病理医生将准备对手术开始时切除的肿瘤组织样本进行检测，并立即作出诊断，手术团队将根据该检测信息完成接下来的手术。
- 不管使用哪种方法，重要的是外科医生对在颅底手术非常有经验，神经外科医生和耳鼻咽喉科医师是不同的亚专科。
本篇论文报告一例在左侧肩胛骨区域发崩皮肤丝球肉瘤的71岁男性病患，该肿瘤为一暗红色突起的压痛性结节，最大直径达一公分。 不論是原發性或是轉移性腫瘤，如果不妥善處理，最終會損害脊髓及脊椎神經而導致疼痛、癱瘓、甚至危及生命。 脂肪肉瘤和脂肪瘤的致病原因相同吗，和肥胖关系大吗？ 其实，跟脂肪瘤不是胖子专属一样，脂肪肉瘤的致病原因目前也没有明确的定论，一般认为和遗传、辐射、创伤等因素有关。
原索瘤: 可能表示黑色素瘤的异常痣
若壓迫仍不解除，則整個視野喪失而致全盲，此時在顳側下半視野內仍可見手動或保留光感。 如果通過手術前或放射治療解除了壓迫，視野可能部分恢復。 原索瘤 鑑於多數人的視交叉都位於腦垂體的後上方，呈輕度後置位，鞍隔薄時，腫瘤一般向上突破鞍隔並壓迫視交叉的前下方，產生雙顳上象限視野缺損。
垂体瘤（催乳素瘤）分泌过多催乳素会导致正常的性激素（女性的雌激素和男性的睾酮）水平降低。 包括平滑肌肉瘤在内的肉瘤中常可见到形状奇异的巨细胞，分布于梭性细胞之间。 並且在每一節的脊椎孔，脊髓都會分派出一對脊椎神經與軀幹或肢體相連，把軀幹四肢的感覺訊號上傳至大腦的神經中樞，同時也將中樞神經所下達的指令傳達至四肢軀幹。 一但脊髓受損，如果損傷的部位在第 5 節頸椎以上，病人將因呼吸衰竭而死亡。
原索瘤: 常見病種
在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表征中，卡波济肉瘤的患病率仅次于念珠菌病和毛状白斑，具有较高的发生率。 据介绍，艾滋病病毒感染者容易患的肿瘤有很多种，已发现的肿瘤常常有卡波西肉瘤、B细胞淋巴瘤、宫颈癌等。 脊椎管腔內良性腫瘤不會轉移到其他部位，也不會有立即性生命危害，但因生長在脊椎管腔內，體積大時會壓迫脊髓神經，產生類似坐骨神經痛的症狀，嚴重時會導致下半身癱瘓。 故如遇無法改善的坐骨神經痛便應及早尋求腦神經外科專科診治。 脊椎骨的骨髓組織被腫瘤組織掏空之後，脊椎骨將無法承受體重而造成壓迫性骨折。
切缘阳性的患者有肿瘤残留，需要尽快进行抢救性的治疗，一般是尽快进行术后抢救性放疗或少数情况下再次手术。 子宮內膜異位囊腫（朱古力瘤）子宮內膜生長在子宮以外的位置，最常見於卵巢表面。 當患者來經後，子宮內膜剝落，卵巢上的子宮內膜亦會流血，長久積聚下形成的血瘤。 畸胎瘤由卵巢上殘餘胚胎細胞再演化生長而成的腫瘤，內裏可有多於一層細胞，及包含不同組織，包括頭髮、牙齒、骨骼、皮膚脂肪等。 原索瘤 對於症狀較嚴重，無法以藥物治療的情況，例如有血崩，甚至引致貧血，醫生會建議手術處理。 而更年期後的患者，若出現痛楚、出血或子宮肌瘤快速生長等症狀，則需要做手術將肌瘤切除，避免出現癌變。
原索瘤: 临床表现
此外，治疗需要多个脊索瘤专家，他们必须沟通和密切合作来协调对患者的治疗。 因此，要找到有经验的、经常治疗脊索瘤的多学科团队医生很重要。 脊索瘤生长缓慢，但是具有侵袭性，威胁到患者的生命。 脊索瘤患者的预后差别很大，接受治疗的不同导致的生活质量差别也很大，这都高度依赖接受的治疗以及个体的肿瘤行为方式。 现代治疗方法可以显著延长患者的生存期，并且经过适当的治疗后，许多病人可以治愈。 四肢，躯干，头骨和面部骨骼的骨肿瘤分期采用AJCC分期系统（TNMG），感兴趣的可参考我们此前的微信文章一文读懂骨肿瘤的分类、风险因素、诊断、分期和治疗。
穿刺活检是目前骨肿瘤专家获取术前病理诊断的主要途径。 在大约30到40%的脊索瘤患者中，肿瘤最终扩散或转移到身体的其他部分。 颅底脊索瘤生长缓慢，临床症状比较隐匿，早期症状不典型。
原索瘤: 脊索瘤发病原因
晚期累及下視丘致尿崩、惡病質、嗜睡及體溫改變等。 混合瘤則兼有輕度肢端肥大症及垂體功能低下表現。 各型垂體瘤在鞍內壓迫鞍隔時，均可引起前頭部或眶後疼痛。
楷和專科中心位於中環及尖沙咀，地理位置優越，為病人提供便利的專科醫療服務及度身訂造個人化的檢查及治療方案。 楷和亦另設普通科醫務中心，提供普通科門診服務及身體檢查計劃。 原索瘤 楷和醫療的專業醫護團隊為病人提供多專科綜合會診（MDT），與病人溝通及訂立全面及個人化的檢測及治療方案，以提升病人生活質素為宗旨。 原索瘤 特别是质子刀可采用大剂量分割治疗，综合放射外科和常规放疗的优点，显示了安全性和有效性，适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。
原索瘤: 诊断造句
胸腰椎脊索瘤也存在非特异性的局部疼痛，也可能是一种病理性骨折或神经根病或脊髓病的原因。 骶骨脊索瘤和胸腰椎脊索瘤有相似的局部疼痛和可能的神经根病，如果腰骶丛神经被肿瘤累及，还可能出现膀胱、肠道或自主神经系统功能障碍。 原索瘤 下图1总结了在主要的报道中的颅底和颈椎脊索瘤的手术结果，图2总结了骶骨和脊柱脊索瘤的手术结果。 因为这些数据本质上是回顾性的，很难直接对比，并且随访的时间长度和研究终点千差万别。
顱內神經最常被影響的是第六對顱神經，病人會出現複視的現象。 原索瘤 其餘一些顱神經與腦幹的壓迫也會出現不同的神經症狀，如肢體無力或是吞嚥困難等。 ）又稱垂腺瘤，是發生於腦下垂體的腫瘤，70%為厭色細胞瘤，其次為嗜酸細胞瘤和混合瘤（含有嗜酸和厭色兩種細胞），嗜鹼細胞瘤較罕見。 從生物化學角度講，催乳腺瘤（prolactinoma）最常見。 但也不是雌激素高就一定會長子宮肌瘤，因為在賀爾蒙分泌最高的年輕女性族群中，發生率並沒有最高，反而是快進入更年期的 原索瘤 歲婦女的發生率比較高。 子宮漿膜下肌瘤（subserous）：可理解為子宮肌瘤長在子宮外部，雖然部分不會引發子宮出血，但子宮肌瘤變大可能會壓迫骨盆腔中的泌尿道及消化道，影響排尿及排便。
原索瘤: 症状
有時子宮肌瘤可能會導致不易懷孕，但這不常見。 CT可清晰显示脊索瘤骨破坏和软组织阴影与马尾神经、大血管及周围组织的关系注射造影剂可增强CT影像的清晰度。 据文献报道脊索瘤的囊性变可在CT中有斑点状和低密度区表现；血管造影对颈椎脊索瘤的诊断有帮助；脊髓造影可显示肿瘤在硬膜外扩展在椎管内的生长可超越骨质破坏范围对手术方案的制定有帮助。 根据临床表现皮损特点的特征性以及影像学检查，一般可以做出诊断。
若脂肪瘤感覺痛楚，迅速長大、摸起來堅硬或影響日常生活，就應該盡快求醫，醫生會作進一步檢查或直接切除。 脂肪抽吸：透過針和抽吸管在病灶上打一個小洞，利用負壓把脂肪抽出來。 這種治療方法令患處的傷口小、恢復快，但仍有復發機會。 若脂肪瘤長在患者的四肢、頭部及頸部時，容易被察覺及影響觀感，而且，長在頸部、肩部、軀幹和四肢則可導致日常生活或運動時感到不適。 脂肪瘤雖不會發炎、或併發成膿瘡及皮膚壞死。 然而，大尺寸的脂肪瘤可壓迫周圍的組織，可能造成皮下脂肪萎縮或肌肉萎縮。