但是无论临床情况怎么变，只要我们掌握了力学核心，那也能够迎刃而解。 口外弓 一种是我们常规用的口外弓，由内外弓构成，支抗是头部。 内弓插在上6号牙的口外弓管内，外弓连接牵引装置，也叫做头帽口内外弓inner and outer bow headgear。 异常问题：商品促销信息以商品详情页“促销”栏中的信息为准；商品的具体售价以订单结算页价格为准；如您发现活动商品售价或促销信息有异常，建议购买前先联系销售商咨询。 折扣：如无特殊说明，折扣指销售商在原价、或划线价（如品牌专柜标价、商品吊牌价、厂商指导价、厂商建议零售价）等某一价格基础上计算出的优惠比例或优惠金额；如有疑问，您可在购买前联系销售商进行咨询。 京东上的所有商品信息、客户评价、商品咨询、网友讨论等内容，是京东重要的经营资源，未经许可，禁止非法转载使用。
（3）基托：基托远中游离端应伸展到上颌最后一个磨牙的腭侧，以防止因颌间距离升高、颊肌收缩压力加大使后牙舌侧移动。 很多患者因为美观的原因而不愿意戴用口外弓。 口外弓 另外，戴口外弓应避免同时参加剧烈的户外活动，在国外曾经发生过口外弓导致的意外伤害。 （1）颈带：是以颈后部为抗基的单一支抗部件，材料可采用软质塑料带或多层布带，两末端止于两侧耳垂的前下方，其外面附有钮扣或拉钩。 国内外常有成品颈带出售，适用于低位口外牵引，其优点是结构简单，容易制作，戴用舒适，但较不稳定（图6-68）。 由于人体直立的过程中，存在颈部肌肉的牵拉，以及颈椎的相关椎间关节的相互作用，使颈椎产生了向…
口外弓: 间隙问题管理
用于Ⅱ类错合的肌激动器是最常见的一种类型。 矫治器由一块塑料基托组成，没有固位卡环，也没有产生机械力的加力装置。 基托的上颌部分覆盖整个腭盖，下颌部分向下延伸至口底。 上、下基托相连，在前牙区形成下切牙塑料帽包压住下前牙，其作用为防止下切牙垂直萌出及唇向倾斜。
如果口外弓使用得当，可以大大简化某些病例治疗的复杂性。 在此，笔者将以示意图的形式探讨口外弓的治疗机理。 在探讨口外弓的作用机理之前，首先务必了解与此相关的三个概念。 客观上，此问题在学术界目前也还没有一个统一的观点。 也有人主张无论是高角还是低角病例，都使用颈低位牵引。 其支持理论分为两类：第一类，颈牵引的垂直分力较小，生理咬合力足以克服颈牵引的伸长作用，或者伸长作用不大；第二类，伸长的磨牙起到一个支点的作用，下颌骨体部在升颌肌群的作用下发生逆时针的旋转，反过来刺激髁突的生长。
口外弓: 口腔正畸中心
初戴时应先适应一周，吃饭时暂不戴，适应后应24小时戴用。 ②试戴口内矫治器，观察矫治器的固位情况，检查有无压痛，并进行调磨。 教会患者当上下颌矫治器咬合在一起时，下颌顺着导斜面前伸进行咬合。 ③戴用矫治器4~6周后即可开始分次磨低上颌牙合垫，以利下后牙向上萌出，减少深覆牙合。 每次调磨牙合垫1~2mm，而保留上颌导斜面的高度，一般2~5个月后牙弓矢状关系可得到矫正。 但此时前磨牙区的咬合关系仍未完全建立，可使用带有斜面导板的上颌Hawley保持器，直至前磨牙区建牙合后1年左右为止，以巩固疗效。
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- （2）使用及加力方法：调整辅弓宽度，一般先钩挂于一侧主弓丝，让另一侧辅弓丝扩大离开主弓丝3~5mm，然后钩挂在主弓丝上，将两个小圆圈与尖牙托槽牢固结扎。
- 作用原理 通过上下牙合垫接触面间的斜面，使得下颌功能性前移，产生有利于正常颌面型生长的牙合力，从而产生矫形效果。
- 在Ⅱ类错合的治疗中，抑制上后牙的垂直萌出而促使下后牙自由萌出，在较高的水平位置上建立功能合平面，有利于建立Ⅰ类磨牙关系。
Fig4-4 a1枕部的头帽口外弓,向上向后的力，但力线经过了CR之前。 1可以被2+3图示取代，即经过CR的向后上的力和使磨牙前倾、根远中移动的力矩。 2代表了力线经过CR的带来的向后上的平移，3代表了围绕CR的力矩（crown forward and root distal）。
口外弓: 正畸临床病例（六）—简单高效推磨牙向后技巧
戴入矫治器后，下颌因矫治器的牙导面的引导被迫向前、向下固定在新的位置上，咀嚼肌群的平衡被打破，下颌下肌群和提下颌肌群被牵拉。 提下颌肌群被牵而产生的收缩力使矫治器在口内得以固位，同时有利于下颌在新位置上的稳定。 如果下前牙被塑胶帽包压而后牙合间无塑料阻挡，这一收缩力还有利于抑制下前牙的萌出和刺激后牙的萌出，使深覆合得以矫正。 推磨牙向后是口腔正畸里常需要用到的方法，临床经常会用到推磨牙向后来调整咬合和管理间隙，例如：磨牙远中关系调整为中性，向磨牙远中寻找间隙解除牙齿的拥挤，为种植牙预留修复空间等等。 （3）诱导丝的要求及弯制：用直径0.9~1.0mm的不锈钢丝弯制，其位置可因适应证不同而不同。 Ⅱ类错牙合的上颌诱导丝可与一般矫治器的唇弓相同，位于上颌前牙唇面，从上颌尖牙的远中越过牙合面，并且不能影响上下牙齿的牙合向萌出。
Ⅱ类错合的亚类，若为功能原因造成，下颌一侧向前（或向后）移动，一侧保持原位置。 Activator的矫正力来源于咀嚼肌，其在口内的松散固位也主要依靠咀嚼肌。 在未戴入矫治器时，整个咀嚼肌群处于平衡状态。
口外弓: 正畸种植体支抗
②如果上前牙需要舌向控根可加用上颌前牙控根簧：用0.5~0.6mm直径不锈钢丝弯制而成，簧高6~8mm，可对上切牙进行根舌向、冠唇向控根。 控根簧必须与高位口外唇弓合用，否则会加重伸长。 ③口外弓管：置于前磨牙区，垂直方向上距上颌牙齿约1mm。 戴用时间和注意事项 使用口外辅助矫正装置须严格要求病人合作，强调戴用该装置所需要的时间和戴用矫治器顺序的重要性。
每月加力一次，方法是取下辅弓调整宽度，然后重新钩挂在主弓上固定即可。 口外弓 注意主弓应有足够强度，一般用0.018英寸×0.025英寸以上方丝。 辅弓丝颊侧扩大牙弓方法，能明显缩短矫治时间，增强腭侧扩弓效果，也可用于快速扩弓治疗后的维持。 四眼簧扩弓矫治器具有固位力强，支抗力好，对发育影响小，治疗时间短，效果稳定，不易复发等特点。 可单独使用，也可结合固定矫治器同时使用（图6-77）。 图6-74 非对称口外弓，外弓长短不一致图6-75 非对称口外弓，外弓焊接部位不对称（2）J形钩：用直径1.2mm硬不锈钢丝弯制成“J”形，口外端弯成与面颊平行的环圈，口内端形成钩状。
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通过互联网服务让每个人更健康是方舟健客的美好愿景。 方舟健客以服务社会、回馈社会为己任，与国内数家医学教学及科研机构合作，建立了大学生就业实践基地，积极参与各类社会慈善活动。 方舟健客致力于为人们提供更便捷、安全、低价的在线购药服务。 目前，方舟健客已与国内多家大型药品生产厂商建立了战略合作关系，主要经营药品、保健品、减肥护肤品、母婴用品、成人安全用品等数万种产品。 药厂直供确保药品100%正品，严格管理的采购渠道，药品均可在药监局网站查验。 减少中间环节、店面租金的直接采购，让用户在方舟健客购药至少省30%。
颊屏上颌应离开上牙列和牙槽，以促进上颌横向及矢向发育，与下牙弓和下牙槽相接触，可抑制下颌的发育。 上唇挡主要作用是消除上唇对上颌骨的压力，同时刺激牙槽骨唇面的骨沉积。 颊屏的目的是消除颊肌对上颌骨侧方生长的抑制，刺激上颌骨的横向发育。 （3）矢状向的变化：通过肌功能训练，下颌位置发生改变，髁状突产生适应性变化，有利于建立Ⅰ类磨牙关系和Ⅰ类颌骨关系。 ②除可用于下前牙塑料联冠斜面导板矫治器适应证的范围外，还可用于不适宜用联冠斜面导板矫治的患者。
口外弓: 正畸口外弓
上颌尖牙之间附有一双曲唇弓，可将肌肉的矫正力传导至上前牙，如果上前牙腭侧包括齿槽部分的基托被调磨缓冲，上前牙在唇弓的影响下将向腭侧倾斜移动。 基托的后牙有牙齿的导面，通过调磨塑胶导面，可以控制、引导后牙的垂直萌出。 矫治器与上颌牙弓相适应，下牙弓只有在下颌处于向前、向下的位置时才能戴入。 （1）低位口外牵引支抗装置：又称颈带牵引装置，由颈带、橡皮圈、口外弓、口内固定或活动矫治器等组成。
- （5）诱导面的形式和作用：根据临床错牙合的类型严格按设计要求制作后牙的诱导面及前牙区的塑胶基托，以利上下前牙及后牙向希望的方向移动。
- 结构和制作要点 主要结构由唇弓、卡环、基托、平（斜）面导板组成。
- 图6-69 简单头帽图6-70 复合头帽（3）颏兜：常用硬质材料制作，现有成品出售。
- 对于老年人伴有临床症状的，可以采用雌激素软膏外用，比较大的肉芽肿，特别是伴有临床症状，影响排尿，出血、疼痛等，可以采用手术治疗。
- 覆盖较大，下颌前移多，垂直打开不宜过大；覆盖较小，下颌前移较少，垂直打开应适当增加。
没有图片，即使我说了大家也不会明白的，不顾形象，嘴已经张的很大了，还是看不到里面大牙套口外弓的小孔。 3，医生让我周末休息时要全天戴，想到这个问题我又有点犹豫了，因为之前医生说过不能断断续续的，那我全天戴的话，中午和晚上吃饭怎么办呢？ 口外弓 这3个问题我已经郁闷了好几天，今天实在忍不住就给医生打电话了。
口外弓: 口外弓推磨牙向后
④FR-Ⅲ型矫治器置于上颌第一磨牙上的牙合支托，待前牙反牙合解除后，应立即去除，以利于上颌后牙的生长。 对于某些明显上颌发育不足的患者，在治疗过程中，可将上唇挡适当前移以在最大程度刺激上颌骨生长。 ⑤一般经日夜戴用3个月后，前牙反牙合解除，此时可以去除牙合支托，6~9个月磨牙开始建牙合，1年左右可以结束治疗。
3、部分女性可能因为处女膜伞形成肉芽样改变，这属于生理性结构，不会引起患者疼痛、排尿困难等。 经医生检查，确诊是处女膜伞残留，则无需任何治疗。 颈椎反弓就是和正常的生理曲度相反，弓向后方。 正常的生理曲度是C型，向前面形成生理曲度，这样是自然发展的过程，然后会保持这个姿势，既能够活动比较灵活，也能够承担头部的重力，在颈椎活动的时候比较灵活的处于工作状态。 在长期的低头、劳累、僵硬以后，颈椎会出现肌肉的僵硬，然后炎症物质渗出，长时间的没有得到休息和缓解会出现反弓变直，这时会疼痛比较严重，而且会比较僵硬，在活动头部时会出现明显的不适。 口外弓是一种连接口腔内外并将口外力传导至口内的装置，它由口内弓和口外弓构成。
口外弓: 口外弓漫谈之——实战篇
安氏Ⅱ类病例下颌前移和垂直打开是使下颌下肌群和提下颌肌群受到牵拉刺激，能够激活足够且适当的肌活动，既能为患者所耐受，又能较好地发挥矫治作用。 临床应用 ①初戴上颌平面（斜面）导板时，如有个别下颌切牙过高，应进行适当磨改，使更多的下前牙咬于平面（斜面）导板上。 ②随着下前牙被压低，有时需加高平面（斜面）导板，以保证上下后牙牙合面分开1.5~2mm的间隙。 ③如果需同时内收上颌前牙，加力前可将上颌平面（斜面）导板前缘区的组织面适量磨除或缓冲，形成的空隙以容纳前牙内收时移位的黏膜组织，以免引起炎症。 每3~4周复诊一次，检查上颌平面（斜面）导板上有无下颌前牙咬合形成的痕迹、是否影响下颌的侧方运动、颞颌关节及下前牙有无不适或疼痛。
口外弓: 儿童牙齿早期干预矫正有几种？细数一下竟有十余种！
已经得到答案了，我要感谢牙套之家让我之前就懂得了这么多，自己真正接触时并不感觉陌生。 （4）涂布树脂、打磨、抛光：上牙合架后固定好卡环、唇弓、邻间钩或螺旋扩弓器，填充树脂，并形成45°的牙合垫斜面，硬固后打磨抛光。 下颌唇弓：用直径1.0mm的不锈钢丝弯制而成，唇弓与切牙接触，两侧至尖牙远中向龈方弯成理想的弧形曲。
口外弓: 正畸医生（美呀美口腔）
由于上、下后牙垂直萌出的方向不同，上后牙向下、向前萌出而下后牙垂直向上，肌激动器通过后牙牙导面控制上、下后牙的不同萌出，调整功能合平面的高度，从前改变磨牙关系。 在Ⅱ类错合的治疗中，抑制上后牙的垂直萌出而促使下后牙自由萌出，在较高的水平位置上建立功能合平面，有利于建立Ⅰ类磨牙关系。 相反，抑制下后牙垂直萌出而促使上后牙萌出，在较低的水平位置上建立合平面，有助于改变Ⅲ类磨牙关系为Ⅰ类磨牙关系。 上颌13mm的拥挤解除的机理有三点：1，上颌磨牙的远移；2，上前牙唇倾；3，扩弓。 而磨牙中性关系的建立除了磨牙远移的因素以外，使用高位口外弓牵引限制了上颌骨的前下生长，下颌骨相对于上颌骨的不对称生长，导致下颌前上旋转是条不可忽视重要的因素。
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口外弓: 口外弓漫谈之——攻略篇
上下牙合垫在第二前磨牙区形成45°斜面，使上下牙合相互锁结，引导下颌向前并保持在向前的位置（图6-46）。 （4）FR-Ⅱ型：适用于安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形的患者，其结构包括塑料和金属丝两部分：①塑料部分包括颊屏和唇挡，FRⅡ型有下颌舌托；②金属丝部分有上颌唇弓、尖牙诱导丝、腭弓、前腭弓及牙合支托，下颌有唇挡连接丝。 牙合支托：用直径0.9mm的不锈钢丝弯制而成，牙合支托位于下颌第一磨牙（或第二乳磨牙）的远中，两端由近远中向龈方弯曲，离开牙龈从而进入颊屏。 其作用不仅有助于保持咬合打开的状态，有利于前牙反牙合的矫治，还可以调节后牙的萌出。 反覆牙合较深的安氏Ⅲ类错牙合畸形，可在上颌第一磨牙（或第二乳磨牙）上放置上颌牙合支托。 反牙合一旦解除，应立即磨除该牙合支托，以利上后牙的萌出。
口外弓: 牙套提示 /1
口外弓最常用于上颌前突畸形的患者，表现为上前牙唇倾，开唇露齿，影响美观。 这类患者往往具有强烈的改善上前牙前突的愿望。 通常我们采用拔牙矫治，尽量把前突的上前牙收回去。 而一般的非拔牙矫治，则是以后面磨牙作为支持来内收上前牙，在反作用力下，前牙内收的同时，后面的磨牙也会发生前移。 为了不让磨牙前移，尽量内收上前牙，临床上往往借助口外的支持，即使用口外弓来防止磨牙近移。 儿童ETA正畸活动牙套对纠正部分不良习惯和训练口腔肌功能有比较好的作用，且该矫正器是取模后制作的个性化牙套，对畸形牙齿有更好的改善作用。