的療效反應和不良事件與劑量有關且因病人而異，因此治療期間必須視個別需要而調整劑量。 以羅可坦治療的起始劑量為每天0.5毫克/公斤，對於大部分的病人每天的劑量從0.5-1.0毫克/公斤。 非常嚴重痤瘡疾病或軀幹有痤瘡的病人可能需要較高劑量至2.0毫克/公斤。 除了直接接觸的皮膚會乾燥、發癢以外，有粘膜的部位例如眼睛、鼻子、嘴巴，都可能因為黏液分泌減少而造成例如唇炎（嘴巴乾裂脫皮）、鼻內膜乾燥的情形。 佩戴隱形眼鏡的患者在治療期間和治療後，因為眼淚分泌減少的因素，對鏡片的耐受性可能會下降。 改善的方式就是額外補充保濕，在嘴唇的部分可以擦護唇膏，鼻腔內部則用棉花棒塗抹凡士林，眼睛乾燥的患者可以補充人工淚液。
故需嚴密監控病患的嚴重皮膚反應且若必要，需考慮停止使用羅可坦。 目前20mg口服A酸價錢大約介於80-110元一顆，不含掛號費，但實際價格可能因地區不同而有異動，建議實際價錢要以就診的診所為主，同時開始A酸療程前，還有可能需要自費抽血檢驗肝指數（約300元內）。 皮膚和身體乾燥：使用A酸可能造成口腔或鼻腔黏膜乾燥，出現流鼻血、口角炎、唇炎、乾燥性皮膚炎、脫皮、乾眼症等，解決方法是建議是多喝水、擦乳液或護唇膏、使用眼藥水、少戴隱形眼鏡。 今天就讓我們談談究竟A酸是什麼，以及使用A酸的好處與副作用，最後也會提供你口服A酸的價格資訊，讓你更全面地評估自身狀況是否能夠負擔。
口服a酸20mg: 外用A酸凝膠多久會看見效果？
一般來說醫師不會在輕度的青春痘患者身上使用口服 A 酸，通常是病患對先前的常規治療，包含口服抗生素的使用也效果不佳的情況下，口服 A 酸才會出場，被用來治療嚴重的囊腫型青春痘或是頑固型的青春痘。 口服 A 酸的劑量計算，主要是依照嚴重程度以及體重來評估。 通常會以每公斤每天 0.5mg 的量開始使用，一天服用兩次，與食物一起服用，療程可能長達 週。 嚴重的疤痕型青春痘（俗稱痘疤）有時可能需要增加到每天每公斤 2mg 的劑量。 醫師會評估患者的治療反應，計算總累積的劑量，決定整個治療的療程。
口服A酸則對嚴重結節性或囊腫性痘痘有較好的治療效果，然而可能會伴隨著皮膚乾燥，甚至少數人會有高血脂、肝指數異常、視力下降或是畸胎的可能，服用時不可不慎，也須定期回診，追蹤抽血指數。 由於油脂減少，依賴油脂繁殖及存活的痤瘡桿菌亦減少 3. A酸有效促進角質形成細胞分化，促進皮膚的新陳代謝 4. 劑量一般為： 每公斤 x 0.5mg口服A酸/每天，一天服用1-2次，療程可達 25—20週。
口服a酸20mg: 口服A酸 Q&A ：口服A酸怎麼吃，青春痘才能根除?
另一方面，由於服用維他命A酸期間，女性必須不可以懷孕，所以遇到一些情況，醫生和家人未能夠百分百防止病人懷孕的可能性時，我們便不會建議這一類的藥物。 口服 A 酸的治療效果好，但有時也會伴隨著副作用，以下我們列出常見的副作用，並告訴大家避免獲緩解的方式。 大家請不要聽到「副作用」三個字就嚇死，多數的人都可以在醫師與藥師的指導下，順利度過口服 A 酸的治療期間，所以不用太擔心喔！ 重點是有「正確的認知」，對應「正確的處置」就對了！ 一般來說醫師不會在輕度的青春痘患者身上使用口服 A 酸，通常是病患對先前的常規治療，包含口服抗生素的使用也效果不佳的情況下，口服 A 酸才會出場被用來治療嚴重的囊腫型青春痘或是頑固型的青春痘。 但有時醫師另有特殊考量，也有可能在第一次門診就建議口服 A 口服a酸20mg 酸，但這並不符合健保給付規定，會必須自費喔。
Isotretinoin從胃腸道的吸收是多變的；因為此化合物沒有靜脈製劑供人體使用，所以絕對生體可用率尚未決定，但從狗的動物實驗中外推可得知一個相當低且多變化的全身性生體可用率。 因為不良作用發生的可能性，授乳母親應避免使用羅可坦。 曾有發生嚴重過敏性血管炎的病例報告，患者常會在四肢和真皮外出現紫瘢(瘀痕及紅斑)。
口服a酸20mg: 口服A酸怎麼吃: 青春痘真的斷根?
通常治療期間醫生會開立預防爆痘的抗生素及消炎藥，減少「爆痘」的風險。 1.皮脂腺及黏膜分泌降低：在口服A酸的療程中，配戴隱形眼鏡的患者由於眼淚分泌減少，可以使用人工淚液，而皮膚、嘴唇出現乾燥、脫皮情況，可塗抹凡士林。 凡士林是一種石油提煉過程的副產品，將凡士林塗在皮膚上，會形成一層薄膜，防止水分蒸發，最棒的是不會阻塞毛孔，因此被許多皮膚科醫生視為天然的潤滑工具。
- 所有曾經出現的維生素A過多症候群相關副作用在停用isotretinoin之後都會自發性地消退。
- 外用A酸藥膏可改善毛囊代謝失常、減少毛囊堵塞，預防閉口粉刺、黑頭粉刺及暗瘡出現，外用A酸需依照膚況控制用量及劑量，可配合口服A酸一起使用，亦可作為護膚品長期使用。
- 目前20mg口服A酸價錢大約介於80-110元一顆，不含掛號費，但實際價格可能因地區不同而有異動，建議實際價錢要以就診的診所為主，同時開始A酸療程前，還有可能需要自費抽血檢驗肝指數（約300元內）。
- 故需嚴密監控病患的嚴重皮膚反應且若必要，需考慮停止使用羅可坦。
- Isotretinoin並不會引發使用維生素A時所出現的肝細胞變化。
- 只有你的醫生才可以更改服用「膚康美」Oratane的劑量。
A酸（又稱異維A酸）是維他命A的衍生物，是一種用來治療暗瘡粉刺的藥物。 它能有效抑制皮脂分泌，阻止造成暗瘡的痤瘡桿菌生長。 除此以外，它還可以防止毛囊發炎及毛孔阻塞，加速角質層細胞分解，有助減少粉刺。
口服a酸20mg: 口服A酸哪裡買？ 口服A酸價格多少？
治療的病人，尤其是有高三酸甘油酯的病人，有引發胰臟炎的危險性；極少數致死性胰臟炎的報告(見2.4警告及注意事項)。 有極少數良性顱內高壓症“假性腦瘤＂的報告，其中有些是與四環素類藥物併用，因此應避免併用四環素類藥物(見2.4警告及注意事項)。 可能會出現肌痛、關節痛及血清肌酸磷酸激酶升高的現象，且可能會降低激烈運動的耐受能力(見2.6不良反應)。 另外目前美國已經有第四代A酸Tritarotene（Aklief cream）0.005%的藥物，但目前台灣還沒有上市。 妳的粉刺是世界靠北最嚴重的，如果你停用卸妝油，這些粉刺就會自己好，林北陳皮早就失業了。
陳皮的101次靠腰【50】–口服A酸的靠腰，你惡化多嚴重，是妳養的卡比獸有多變態決定的！ 醫師分享，曾有零星案例報告認為口服A酸會增加心血管疾病風險，讓年輕人在沒有其他危險因子的影響下，罹患急性心肌梗塞跟中風。 另外，医界也曾经针对口服A酸造成的精神状况改变讨论过，目前认为还没有证据能确认服用A酸与抑郁症或自杀意念的增加两者之间的关联。 但是如果在服药中精神状况有所改变，请告诉你的医师。
口服a酸20mg: 口服A酸的副作用、後遺症
前者Isotretinoin主要用於治療嚴重痤瘡（囊腫型痘痘），這兩種口服A酸也可用於治療「酒槽、乾癬、魚鱗癬、掌蹠角化症」等皮膚角化性疾病。 口服a酸20mg （因為他們真的不會問你平常都用什麼鬼產品） 口服a酸20mg 後來我給陳皮一看他就說這個沒有a酸救不了，也終於知道一直作祟的原來是那個潔顏油。 （以前不懂事以為是我沒卸乾淨，就更用力用那個產品）。
青春痘（痤瘡）的一般性治療，在七月份電子報的文章已經作過簡介，假設一般的治療無效，那就要考慮使用口服A酸了。 口服 A 酸能夠導致皮脂腺收縮，並讓皮脂分泌顯著減少。 造成青春痘的關鍵兇手之一「痤瘡桿菌」主要是依賴皮脂存活，所以皮脂的減少也可以抑制痤瘡桿菌生長。 另外口服 A 酸有抑制發炎反應的功效，還能促進角質形成細胞分化，改善角化異常的問題，使皮膚正常的脫屑，藉此來抑制粉刺的形成。
口服a酸20mg: 口服A酸中斷還可以吃嗎？
出現嚴重(出血性)腹瀉現象的患者應立即停用羅可坦。 (結節型或囊胞型痤瘡，或是有留下永久性疤痕之風險的痤瘡)，以及對全身性抗菌藥物加局部外用藥物之標準療法無法產生療效反應的痤瘡。 口服a酸20mg 成分藥品時，應謹慎評估其風險與效益，病患亦需仔細研讀使用說明書及病患須知，遵循醫師處方服用該藥品，以確保用藥安全。 「膚康美」Oratane 能減少皮脂腺所分泌的油性物質，從而發揮功效，而這因素正是引起痘痘的罪魁禍手。 免責聲明： 本站內容均由合格醫療人員編輯審閱，以確保正確性。 網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療，若有疾病相關問題，仍應諮詢醫療人員。
- 在所有非選擇性非類固醇消炎止痛藥中，服用布洛芬產生藥物不良反應的事例最少。
- 如果你認為目前的劑量太強或太弱，請告知醫生，他可能會根據你身體對治療的反應而調校你服用的劑量。
- 服藥期間及停藥至少四個星期內，請勿捐血以免受血者產生畸胎。
- 請問我現任皮膚科醫師所說「兩天一顆或三天一顆的方式很難累積劑量，藥效發揮也需要時間」是對的嗎？
- 這時，就可以選用合適的雷射儀器，像是探索皮秒加速痘疤淡化，這樣你人生會開朗許多！
特别是国内医师近期分享低剂量使用，每天每公斤0.1~0.5mg 的剂量下，副作用的发生率可以大幅降低，患者多数可以不必太过担心。 口服a酸20mg 以下是可能发生的副作用，但多数都可以得到很好的控制。 一般来说医师不会在轻度的青春痘患者身上使用口服A酸，通常是病患对先前的常规治疗，包含口服抗生素的使用也效果不佳的情况下，口服A酸才会出场被用来治疗严重的囊肿型青春痘或是顽固型的青春痘。 但有时医师另有特殊考量，也有可能在第一次门诊就建议口服A酸，但这并不符合健保给付规定，会必须自费喔。 意思是，有部分患者在服用維他命A酸的初期（大約是首四個星期），暗瘡的情況可能不但沒有好轉，而且會惡化。 口服A酸中斷8周以內是可以的，中斷8周以內在繼續吃都還來得及累積劑量！
口服a酸20mg: 口服A酸的服用原則
去年由於新冠肺炎疫情影響全球加上口服A酸供應鏈出問題，而造成全台口服A酸大缺貨！ 台中四季診所/二林皮膚科林鈺敏醫師表示：研究顯示只要是在8周以內，基本上都還來得及。 在空腹時，給予痤瘡病人每天80毫克，可在2-4小時後觀察到穩定狀態下的最高血中濃度為310微克/毫升 (範圍： 微克/毫升)。
許多在使用羅可坦之患者中所見的副作用及不良反應都和使用極高劑量維生素A治療之患者中所見者類似(皮膚及黏膜乾燥，如嘴唇、鼻腔及眼睛)。 治療期間及停止治療之後出現夜間視力減弱現象的報告。 由於有些病患的症狀是突然發作的，因此應將出現這種問題的可能性告知患者，並警告患者在夜間駕駛或操作工具時要小心(見2.4警告及注意事項)。 治療期間出現夜間視力減弱現象的報告，並有極少數病例的症狀在停止治療之後仍持續存在(見2.6不良反應)。 ，倘若有確切復發的情形，羅可坦治療須以先前相同的建議劑量和累積治療劑量重新開始療程。 因為在停止治療後至8個星期仍可觀察到痤瘡有進一步改善；所以再開始另一療程，需間隔8週之後。
口服a酸20mg: 口服A酸時 Dos
吃口服A酸還是需要定期抽血追蹤，注意副作用，不應自行服用，還是需要皮膚科醫師監督。 最常見的為一些皮膚黏膜乾燥的問題，因此要注意皮膚的保濕及勤擦護唇膏，戴隱形眼鏡的患者也可能會因為乾燥而有異物感，所以要盡量減少配戴的時間。 肝臟是大部分藥物服用後需到此經過分解轉化處理的大工廠，如果工廠的運作不良便會造成這個工廠的負擔，甚至影響這個工廠原本基本提供生存的條件，這就是藥物代謝的問題。 如果肝功能並不是太差，服用A酸期間定期密切追蹤GOT，GPT指數，血脂肪…，這樣還是可以嘗試服用，但若有不適仍應停藥。 由於有些病患的症狀是突然發作的，因此應將出現這種問題的可能性告知患者，並警告患者在夜間駕駛或操作任何工具時要小心。 應建議患者在開始接受治療時即使用具皮膚保濕作用的軟膏或乳霜，以及潤唇膏，因為羅可坦可能會導致皮膚和嘴唇乾燥。
口服a酸20mg: 外用A酸藥膏
雖然性功能障礙這副作用並不常見，但確實有這種風險！ 據藥廠統計，有150位男病患服用a酸後出現性功能障礙；另一篇文獻提到55位男病人吃了a酸後，出現勃起困難跟射精障礙，但把口服a酸減量或停藥後，性功能就恢復了。 另外，有60%使用口服A酸的病人提到憂鬱的狀況，推測這也可能影響性功能。
口服a酸20mg: 口服A酸需要吃多久？
應於開始治療1個月後檢查血清脂值(空腹值)，然後再每隔3個月檢查一次，除非臨床上的證據顯示應採取更為頻繁的監視措施。 血清脂值通常在降低劑量或停止治療之後便會回復到正常值。 曾有出現良性顱內高壓症現象(假性腦瘤)的報告，但極為罕見，其中有些病例有併用四環素類藥物(見2.4.4藥物交互作用及其它形式的交互作用)。 良性顱內高壓症的徵兆與症狀包括頭痛、噁心及嘔吐、視覺障礙以及視乳突水腫。
針對服藥前抽血指數正常者，服用後一至兩個月仍要再次監測肝功能及血脂肪。 口服A酸對腎功能沒有明顯的影響，但腎功能有異常的病人，需調整劑量謹慎使用。 A酸有好幾種，用來治療青春痘的是isotretinoin，以下談論口服A酸皆是指isotretinoin。 服用時，不要咬開膠囊，將整顆膠囊搭配水一起吞下去，可降低口服A酸療程結束後青春痘復發的機率。 口服A酸的劑量及療程持續的時間，主要是依照嚴重程度和體重來評估。
口服a酸20mg: 口服A酸後悔怎麼辦？青春痘治療有沒有替代療法？
發作的位置可以在臉部、下巴、脖子、胸部、背部、臀部等，更可能影響一個人的情緒健康，因長痘痘而沮喪焦慮。 這個問題從古至今不但困擾著病人，說實在的，也困擾著醫師（囧rz）。 因為目前這個大哉問仍然沒有很確切的科學證據來回答，也就是說，這個大哉問現在只有醫師們的治療共識，並沒有正確的解答。 治療還是因人而異，需要依照臨床經驗及病患對藥物的反應來做治療計畫的擬定。 1.服用A酸的初期可能出現「爆痘期」，暗瘡短時間內惡化後再轉好；2.皮膚及黏膜變得乾燥；3.
痤瘡的病人口服isotretinoin後，原型藥最終排除半衰期的平均值為19小時，4-oxo-isotretinoin的最終排除半衰期較長，其平均值為29小時。 在有嚴重痤瘡的病人中，每天給予40毫克2次，其isotretinoin的穩定狀態血中濃度範圍從 微克/毫升；在這些病人中，4-oxo-isotretinoin的濃度比isotretinoin的濃度高2-5倍。 在人體，僅有少數有關isotretinoin分佈於組織的資料。 在上皮中isotretinoin的濃度僅是血清中的一半。 在上市後期間，曾有使用羅可坦後發生多形性紅斑、Stevens-Johnson syndrome和毒性表皮壞死的報告(見2.4 警告及注意事項)。 羅可坦曾有在無腸道疾病病史之患者中引發發炎性腸疾病(包括局部性迴腸炎)的報告。
服用口服A酸大約要一個月左右，治療效果才會顯現，因為服用的前幾週有可能反而會使青春痘惡化，然而筆者使用的劑量相對較低，這類教科書上提到的短暫惡化很少見到。 服用口服A酸時，若與富含脂肪的食物併用可增加其吸收，至少建議病人與食物併用。 當然，所需的A酸累積劑量與病人體質及原本嚴重度有關，筆者有些青春痘的病人，使用遠低於上述累積劑量，就可以根治或長期緩解，因此，每個人所需的A酸總劑量，應依賴醫師的判斷。 筆者的大原則是，使用口服A酸至幾乎完全不冒痘痘了，再多使用至少三個月，這樣子，多數的病人都會根治或長期緩解，往往不需使用A酸達累積劑量每公斤120mg。 醜話說在前頭，擦A酸、吃A酸副作用大，劑量和療程要吃多久都要仰賴皮膚科醫師的專業，而且A酸也屬於醫師處方用藥，不建議大家透過其他管道取得。 可能造成肝臟負擔：A酸可能影響肝功能和血脂，有些人使用A酸後三酸甘油脂會上升，如果你本身有肝功能不全、糖尿病或高血脂病史（或家族史），建議開始口服A酸前1個月先做檢測，並且在服藥後持續追蹤。