61歲洪先生10多年前曾因口腔癌開刀治療,術後乖乖聽從醫師指示戒菸,但因症狀控制良好,2年多前他不禁鬆懈,認為「偶爾哈幾根菸應該不礙事」, … 袁章洲指出,定期追蹤的目的在於及早發現病灶變化,由於進展中的口腔癌前,病變很多時候並不會感覺到不舒服,病灶位置也可能位在不易檢視到的口腔內部死角,等到感到疼痛時才就診,可能都已經進展成口腔癌了。 頸部淋巴結轉移的數目超過一個 ( 不論是在原發病灶的同側、對側或兩側 都有 ) 、或是淋巴結的最大直徑已超過 3 公分。 根據衛生署的統計,口腔癌的發生率和死亡率有逐年增加的趨勢。 口腔癌的 粗發生率為每十萬人7.30,佔男性十大癌症發生率的第五位、佔全身癌症發生率 7%,好發在三十歲以上的中老年人,男性與女性的發生率約為九比二。
- 然而,吃東西對口腔癌病友而言並不是一件容易的事。
- 經過文章的介紹,相信大家對於口腔癌飲食都有了更多的認識,在手術後補充營養,是幫助患者擁有力氣面對後續療程的重要作業,但也因此讓人常執著於一定要讓患者補充很多東西(營養1.0概念),而忽略了其本身真正需要的營養。
- 手術後如有危險因素,如:手術切口邊緣仍有殘存腫瘤細胞、淋巴結轉移 ( 二粒以上 ) 、淋巴結膜外侵犯、神經周圍或淋巴血管侵犯者,需施行手術後放射治療。
- 再舉大腸癌為例,這是美國統計了十幾萬個大腸癌病患的資料,第一期的病患五年存活率也高達93%,但第四期的存活率只剩下8%!
口腔癌患者在經過手術與化療、放療後,需要使用鼻胃管進食嗎? 本文為您整理了口腔癌飲食的準備原則,透過適當的菜單與禁忌食物提醒,幫助你張羅好術後的飲食方向。 後來檢查出是口腔癌而且是4期末,雖然於7月份進行手術切除腫瘤,並以左大腿的肉來補 … 由於位置在喉嚨張嘴及可見的位置,醫師建議不開刀(因為影響聲帶及進食功能甚 …
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舌癌初期常表現疼痛症狀,隨著病程進展而疼痛加劇,甚至會傳導至頸部、喉嚨及耳部。 某些疾病由於會導致舌背味蕾萎縮,而導致此區易產白斑病及口腔癌機會增高,,如嚴重鐵質缺乏、維生素B缺乏、Plummer- Vinson 症候群、第三期梅毒及扁平苔癬等。 由於位於舌下,口底部之口腔癌需仔細檢查後才能發現,檢查時須將舌頭伸出嘴外,左右擺動,查看舌頭的活動性,正常情形應很靈活,否則要注意舌根或邊緣是否長了腫塊。 接著將舌頭捲起,查看舌腹面,看左右舌緣、口腔底部組織,用手指觸摸口腔底部有無突起。
放射線治療常見副作用有疲倦、嘔吐、口部咽喉潰瘍疼痛、牙關緊閉、進食及吞嚥困難、頭頸部組織僵硬、皮膚會變紅或黑、發癢及較乾燥,甚至滲液變濕,皮膚會變得疼痛。 一般而言,手術後被診斷為第一期或第二期口腔癌的患者,不用做放射線治療或化學治療;如為第三期或第四期者,則須接受電療及化療,為的是控制復發及轉移。 無論口腔癌屬於第幾期,治療過程後仍須定期追蹤,戒除菸、酒、檳榔,降低復發率。 口腔癌的治療方式目前是以手術切除、放射線治療、化學治療或合併採用上述療法。 因此,口腔癌在確定診斷及分期後,醫師會依每位病人的病情決定適合的治療計畫。 但針對口腔癌而言,主要的治療方式仍然是以外科手術為主。
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康仲然表示,很多人以為口腔癌開刀就是把臉割掉,或是把舌頭、喉嚨整個切掉,術後不但面貌可怕,也不能吃喝、不能說話,生活變得很沒尊嚴。 口腔癌不開刀 口腔癌不開刀 再舉大腸癌為例,這是美國統計了十幾萬個大腸癌病患的資料,第一期的病患五年存活率也高達93%,但第四期的存活率只剩下8%! 再次顯示,早期開刀的存活率非常好,拖越晚期,外科醫師也很難妙手回春了。 其他洋洋灑灑十幾種癌症,初期都以開刀為第一線、標準、且唯一可以治癒的治療方式。
口腔癌常用的化學藥物,包括靜動脈注射的藥物有 5-FU, Cispla-tin, Bleomycin, Mitomycin-C, Methotrexate 等,以及口服的Ufur,Xeloda 等。 另外,近幾年發展之新藥,例如 Taxol, Taxotere, Gemzar,Navelbine 等也具有優越的療效,只是健保並不給付使用於這個疾病。 其中以 5-Fu 合併 Cisplatin 的組合給藥用得最廣,除了本身具有的治癌效果外,兩者都可加強放射線治療的效果,因此最常被用來作為同步放射與化療的首選藥物。 皮膚的照護:在接受放射線治療期間,照射部位皮膚應以清水沖洗或使用中性肥皂清潔或中性洗髮精洗頭,且避免在局部塗抹化妝品及過度日曬,以免造成局部皮膚反應加劇。
口腔癌不開刀: 接受口腔癌治療後,進食會否受影響?
手術前醫師會向您及家屬做詳細的病情解釋,並安排麻醉諮詢讓您了解麻醉風險,請將手術及麻醉同意書每項填寫完成後,交給護理人員。 至少每天要吃5份蔬菜和水果,包括十字花科蔬菜,例如花椰菜、綠花菜、甘藍等。 也可增加富含抗氧化素的水果,例如莓果類、紅葡萄等。 吃東西後至少漱口,能刷牙更好,降低細菌在口腔內滋生機率。 如果擔心營養攝取不足,也可以考慮補充醫療營養品,含高濃度的熱量及蛋白質,適合飲用,也可作為補充營養的來源。
外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動,造成飲食困難,此乃正常現象。 患者可嘗試軟食,例如炒蛋、乳酪等,避免麻辣、椒鹽等具刺激性的食物。 待傷口的組織復元後,腫脹會逐漸消散,患者可回復正常飲食。 長庚醫院耳鼻喉部頭頸腫瘤科主治醫師蔡宗佑指出,口腔癌治療除了手術切除外,還有放射線治療和化學治療。 除此之外,口腔癌標靶藥物 cetuximab 突破傳統化療藥物的效果及降低副作用,增加腫瘤原發病灶的局部控制率,導致腫瘤細胞的凋亡、抑制其增生或轉移;同時也會加乘放射治療的作用。 舌癌初期常以小潰瘍表現,並逐漸向深層及遠處侵犯使舌失去其正常之活動性,造成吞嚥及講話之困難。
口腔癌不開刀: 口腔腫瘤(口腔癌)
不過它們的共同特徵是病變長期無法自行癒合且範圍持續擴大。 張口度的改善除了兼顧到門診追蹤之外,對口腔衛生的清潔照顧、牙齒的治療等生活品質的改善更是不可或缺的關鍵因子。 高雄醫學大學附設醫院腫瘤外科主治醫師吳誌峰指出,從2003 年1月至 2008年12月,院方總共有21位涉及嘴角之晚期口腔癌病人,接受動脈灌注化學療法。 包括19位男性和2位女性,年齡介於39 至 75歲,在進行動脈灌注化學療法3個月之後,評估其效果。
而菸品不論是使用涼菸、淡菸或薄荷菸,所含有毒物質與一般菸品對人體的危害皆相同的,且30%的癌症確實與吸菸大有關係,如肺癌,咽喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌和胰臟癌等與吸菸有關。 傳伯當時已經無法說話,充滿恐懼的眼神裡,道盡了身體每一分力量都耗在「呼吸」這件事生死相關的事情上,幾乎沒有一秒能撇去。 1980年生,2006年長庚大學醫學系畢業,2011年成為外科專科醫師。 1.問診很仔細 態度非常謙和 2.會詳盡地查閱病患過往的各科病史 3.針對病患的問題給… 在《良醫健康網》25個科別中,網友評價最高的各科醫師,這些醫師究竟有何過人之處,能在4千多位醫師中脫穎而出?
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首先即使是較早期的口腔癌,醫生亦可能切除少許位於腫瘤附近的健康組織,以策安全;如醫生確認癌細胞已擴散到淋巴結,則會連同相關的淋巴結或其他組織切除。 一般而言,早期口腔癌可使用外科手術或是放射線治療,如已屬晚期,則常須合併外科手術、放射線及化學藥物等合併治療,才可有較高治癒機會。 只要早期發現,現代的外科技術,可以把口腔癌完全地剷除,而仍然保持正常的臉型及飲食的機能,並獲得痊癒。 治療期間常因副作用的不適影響食慾,營養師也建議,可改少量多餐,仍然要吃進足夠的營養才行;若是有候診、等車長時間出門在外時,可以將食物分裝小包裝帶在身邊,兩小時吃一口也比不吃來得好。 「如果醫師說可以開刀,應該高興,因為表示癌症是早期。最怕醫生說不能開,通常比較晚期、轉移了,預後可能不理想,」嘉義長庚紀念醫院國際肺癌 …
- 大多數的癌症需要精密,甚至侵入性的檢查才看得見,然而口腔癌初期症狀只要打開嘴巴就看得到了,雖然如此,有一大半的病患在發現時已進入晚期症徵兆,這是因為它通常來得快又急,生長速度在所有癌症中算是相當快的。
- 依國民健康署統計分析,民國96年至民國100年國人口腔癌的五年存活率第零期83.2%、第一期76.9%、第二期67.7%、第三期54.9%、第四期33.3%口腔癌仍高居男性十大癌症第四名。
- 長期過度吃喝太熱的食物、配戴不合適的假牙托以致口腔組織長期受損、長期過度曝曬或受到放射性物質傷害等,都有可能使口腔內的組織出現病變。
- 口腔癌 的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊,常伴有轉移的頸部淋巴腫塊,早期常不覺疼痛,偶而出現帶血的唾液。
- 避免抽煙、喝酒及刺激性的食物,避免使用大量鹽份或酒精的漱口藥水,牙刷應選擇軟毛牙刷、使用醫師處方的漱口藥水、可使用護唇膏等。
- 維持口腔衛生,不僅可以預防感染,亦可消除口腔不好的氣味。
- 這樣的疾病,是可以透過以下的方法治療的:1.手術切除,2.
如同其他癌症種類,口腔癌的形成都跟DNA(脫氧核糖核酸)有關。 當嘴唇或口腔細胞的DNA發生變異時,相關細胞會不停生長並分裂,其他健康的細胞則會因而死亡。 如不正常生長的口腔細胞繼續累積下去,就會形成腫瘤,即口腔癌,更有機會蔓延至頭部或頸部。 口腔癌的免疫療法則是藉由加強免疫系統以有效對抗腫瘤。 最新的免疫治療藥物 anti – PD – 1,合併化學治療,預計能達到抑制癌症最大的效果 也成為頭頸癌治療的新希望。 為了擔心損害顏面外觀,不少病人都會問,「口腔癌可以不開刀嗎?」原則上,口腔癌在確定診斷及分期後,醫師會依每位病人的病情決定適合的治療計畫。
口腔癌不開刀: 治療方式
第一期腫瘤小於或等於2公分,且無頸部淋巴結(或遠處器官)轉移。 第二期腫瘤界於2至4公分之間,且無頸部淋巴結或遠處器官轉移。 第三期病灶大於4公分,而不侵犯附近深層其它組織,無頸部淋巴結轉移;或病灶不論大小,可觸摸到同側頸部單顆小於三公分的腫大淋巴結。 第四期有以下任何一種情形,包括腫瘤侵犯鄰近的組織,如穿過顎骨外層、深入深層肌肉、上顎竇、皮膚、頸部淋巴結轉移的數目超過一個、對側或兩側頸部淋巴結轉移、單側頸淋巴結已超過3公分、已發生遠處器官轉移等。
病情再進行時,進一步口腔癌細胞可能會產生淋巴轉移,常會在頸側觸摸到無痛,不動性的腫大淋巴結;此時若再延誤治療,癌細胞最後會轉移至肺、肝、骨髓等全身部位。 4.口腔黏膜炎:化學藥物破壞口腔黏膜細胞,造成口腔黏膜受損甚至潰瘍,除了造成疼痛、吞嚥困難以外,也可能引起感染。 口腔癌不開刀 由於化學治療期間免疫力會下降,一旦造成感染易導致後續的處理與治療的延長,甚至攸關病人的生命安全,所以通常會給病患漱口藥水使用如:寶馬生加生理食鹽水、優點加上生理食鹽水或含有麻醉性藥水加上生理食鹽水等。 一般日常生活應注意可食用較軟的食物如:冰淇淋、布丁。 避免抽煙、喝酒及刺激性的食物,避免使用大量鹽份或酒精的漱口藥水,牙刷應選擇軟毛牙刷、使用醫師處方的漱口藥水、可使用護唇膏等。
口腔癌不開刀: 口腔癌(含口咽、下咽)在台灣前十大癌症中的排名?
早期診斷正確治療不僅可提高治癒率,也可減少因治療所帶來之傷害。 口腔癌分四期,若能早期發現並治療,零至一期的五年存活率有八成;若三、四期才治療,五年存活率降低到五成、三成。 治療方式以手術切除為主,第三期視病情輔以放射線及化學治療,第四期就需手術以及放射線、化學治療。 周怡江提到,有些病人會嘗試吃偏方或草藥,反而耽誤治療時機,千萬不可輕信。
至於治療,根據NCCN準則,口腔癌原則上以手術切除為主。 放射線治療及化學治療常合併使用於晚期術後的病患,或在某些情形下當成替代療法。 手術程序大抵可分成三部分,原發部位的切除、頸部淋巴結廓清、傷口重建。 口腔癌不開刀 第零期及第一期的口腔癌往往只需要將原發部位切除即可,第二期以上的口腔癌則需加上同側或雙側頸部淋巴結的清除,第三、四期較晚期的口腔癌因原發部位切除範圍大,則可能需要拿取手臂或大、小腿的游離皮瓣予以重建。 放射線治療對於第一期及第二期小的侷限性腫瘤有效,可做為替代療法。 對於第三及第四等晚期的病人,則須合併手術或化學治療。
口腔癌不開刀: 口腔癌飲食原則:少量多餐並由流質食物慢慢過渡
即使患者已完成上述治療,仍須繼續做好個人護理,方能有助康復,減低癌症復發的機會。 最關鍵的固然是立即戒掉任何種類的煙草和酒精,因它們正是增加患上口腔癌風險的因素之一。 此外,患者亦可尋求醫生意見,以按摩或針灸的方式紓援各種治療帶來的疲勞。
口腔癌不開刀: 先化療再手術 治療口腔癌不破壞顏值
可以完全手術切除的腫瘤,手術前的化學治療並不能改善局部控制或增加病人的存活率,不建議給手術前的化學治療。 在醫院病歷中,就有1位居住高雄59歲的丁先生男子,晚期左側口唇聯合處口腔癌5×3公分,至各大醫院詢問,皆建議開刀切除,然而,因看到開刀後的病人外觀改變,功能喪失,所以不願意接受手術治療。 後來知道有動脈灌注化學療法便決定嘗試,治療2個多月後,腫瘤完全消失,至今7年多從未復發。 治療結果顯示,使用動脈灌注化學療法,對於晚期口唇聯合處口腔癌,可以達到和手術相當的存活率及局部控制,且動脈灌注化學療法副作用,是輕微及可以忍受的。
口腔癌不開刀: 口腔癌 不開刀在先化療再手術治療口腔癌不破壞顏值- 即時新聞 – 自由健康網的討論與評價
然而,免疫治療也是會有副作用,可能會引發肺部、肝、腎、皮膚等器官的免疫反應,包含發燒、發炎、神經系統障礙、皮疹等。 除非患者的口腔癌屬較早期,否則放射治療一般需要外科手術或化學治療的配合。 放射治療原理是利用高能量射線,例如X光或質子(proton),殲滅患者體內的癌細胞,可在體外或體內進行,視乎患者需要。 如進行體外放療,患者只須平躺在一部會發射X光的機器之下,靜待數分鐘即可。
口腔癌不開刀: 生活與休閒
一名58歲男性病人高先生,三年多前因口腔出現異物感及疼痛至安南醫院放射腫瘤科檢查,該科主任、梁永昌醫師發現其為第四期口咽癌。 基本上,化療及電療後,人體免疫力下降,傷口不容易癒合,此時進行二次重建的術後癒合效果較不理想,一旦傷口發炎恐易引發敗血症,患者不僅受苦,也得花費較多的醫療費用,因此口腔癌治療多以一次手術重建為主。 〔記者翁聿煌/新北報導〕吃檳榔不僅易得口腔癌,動手術治療也會造成顏面受損,台北慈濟醫院日前治療一位40多歲罹患口腔癌的中年男性,在他左嘴角及左側下顎牙齦處分別發現腫瘤,確定兩處皆為口腔癌。 在台灣,頰部內面是口腔癌好發之部位,表面常呈乳頭狀或潰瘍狀,近咬合面處常易被牙齒咬到。 前期常以白斑病變存在,癌病變本身有時會痛,但並不顯著,有時會有燒灼感。 檢查時以兩手指頭撐開頰部,使露出此處黏膜,此部位平常較易被遮掩住,因此較不易注意到其變化。
減短頭髮,可使掉髮較不明顯、整理頭髮時動作宜輕柔;洗頭時選用中性洗髮精並以溫水清洗,若已產生禿髮可以佩戴假髮或頭巾、減少外出,若必須外出時應撐傘或穿長袖衣服,以避免色素沉著;可使用防曬乳液,以避免皮膚灼傷等。 在口腔的組織切除後,視情況需要做組織重建,利用游離皮瓣技術來重建(最常見為大腿或手臂的組織),若是為第三、四期的患者,除了手術之外還需要另外配合電療或化療,以增加對腫瘤的控制。 治療方式依臨床分期而有所不同,如手術、化療、放射線治療、標靶藥物、免疫治療或細胞治療,手術切除病灶是最重要的步驟。
檢查前將由醫護人員確認年齡或身分是否符合、是否有嚼檳榔(含已戒)或吸菸之行為及近2年是否做過相同篩檢,取得受檢人同意並簽名後,由醫師提供篩檢服務。 所謂癌前病變本身並非口腔癌,但長期置之不理或刺激源一直存在時,以後有極高之可能性發展成口腔癌。 口腔癌的癌前病變包括:口腔各處粘膜之白斑症、紅斑症、粘膜下纖維化(所謂硬口症)、疣狀增生及慢性潰瘍等。 經歷天人交戰般苦思及得知梁永昌為資深頭頸癌醫師,高先生才接受治療,整個療程平順無明顯痛苦。 持績門診追蹤三年半,完全康復,生活正常,無治療副作用,生活品質良好。
若口腔黏膜長期受到刺激,可能使細胞產生變異,像是嚼檳榔、吸菸、喝酒、過度陽光照射、長期營養不良、口腔衛生不佳、蛀牙或尺寸不合的假牙、過熱或太辣的食物等,都是刺激黏膜病變的危險因子。 口腔癌是指口腔內部出現惡性腫瘤的疾病,大多屬於鱗狀細胞癌,由黏膜上鱗狀細胞惡化所致。 口腔範圍包括:上下唇、牙齦、頰黏膜(臉頰內襯)、臼齒後區、顎部、舌頭前三分之二。
健保已補助30歲以上有菸檳(含已戒檳)行為的民眾(原住民為18歲以上),每兩年一次免費口腔黏膜檢查。 此外若口腔仍有傷口則要注意食物的溫度不宜太燙,以免引起疼痛,而以溫的、冷的食物為宜。 只要消化情形許可下,除了提供治療的飲食外,亦可給予如富含纖維及維生素之果汁飲品、過濾過之清粥、甚至去油之湯汁或雞精等食物。