口腔黏膜下組織層呈現疤痕慢性增加現象， 纖維組織增加造成張口受限，口腔黏膜活性減低進食時易受食物刺激並產生潰瘍。 檢查前將由醫護人員確認年齡或身分是否符合、是否有嚼檳榔（含已戒）或吸菸之行為及近2年是否做過相同篩檢，取得受檢人同意並簽名後，由醫師提供篩檢服務。 後來，經過梁永昌主任溝通說明後，林先生接受建議，採用針對其腫瘤分佈形態及擴展範圍，而量身設計出的「個人化影像導引強度調控放射治療」，同時配合化療。
第零期及第一期的口腔癌往往只需要將原發部位切除即可，第二期以上的口腔癌則需加上同側或雙側頸部淋巴結的清除，第三、四期較晚期的口腔癌因原發部位切除範圍大，則可能需要拿取手臂或大、小腿的游離皮瓣予以重建。 放射線治療對於第一期及第二期小的侷限性腫瘤有效，可做為替代療法。 對於第三及第四等晚期的病人，則須合併手術或化學治療。 成大醫院血液腫瘤科吳尚殷醫師表示，患者口腔癌復發，因無法手術及化療，經討論疾病狀況與治療選擇後，病人決定開始接受姑息性化學治療，並申請健保標靶藥物cetuximab（爾必得舒）使用。 經6個星期的合併藥物治療（標靶藥物／順鉑／5-FU氟嘧啶；EPF處方），病人自覺腫塊帶來的不適症狀明顯改善，皮膚傷口亦較無分泌物，經電腦斷層評估也顯示腫瘤縮小達部分緩解，目前持續接受EPF處方的治療。 病人出現典型標靶藥物帶來的皮疹副作用，經局部藥物塗抹後，症狀較改善，可持續接受計畫中的藥物治療。
口腔癌二期治療: 診斷方法
中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 磁力共振成像（MRI）– 功能與電腦斷層掃瞄近似，透過發射無線電波及強度磁力，取得病人體內軟組織的細緻影像，更可檢視癌細胞有否擴散至頸部、腦部和脊髓。 然而，上述症狀未必完全由癌症引致，亦可能與除口腔癌以外的其他癌症有關，因此一旦發現上述病徵，且超過兩週沒有好轉跡象，應從速求診，了解是否患上口腔癌或其他癌症。 如同其他癌症種類，口腔癌的形成都跟DNA（脫氧核糖核酸）有關。
至於預防的方法，則以戒除嚼檳榔、抽菸、喝酒等習慣最為重要。 以下提供幾點於日常生活中預防口腔癌發生的注意事項以供參考。 而男性口腔癌患者續發的第二種癌症，仍以口腔癌佔最多（58.6%），其次為食道癌（7.6%）、肺癌（7%）、喉癌（6.1%）及肝癌（4.6%）等。 至於非口腔癌之男性癌症病人最常發生的第2個原發癌症是大腸癌、肺癌、肝癌。
口腔癌二期治療: 口腔癌治療
若無健保給付，此標靶藥物整個療程自費約需30~40萬。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動，造成飲食困難，此乃正常現象。 患者可嘗試軟食，例如炒蛋、乳酪等，避免麻辣、椒鹽等具刺激性的食物。 待傷口的組織復元後，腫脹會逐漸消散，患者可回復正常飲食。 這種治療方式的原理是將藥物經患者的血管輸送到全身，對付已擴散到其他位置的癌細胞，從而縮小腫瘤，並減輕其帶來的症狀。
事實上，許多復發的診斷，都是病友自己發現異常而回診，所以病友本身的警覺性非常重要。 林先生之前因口腔有異物感、舌頭活動異常，左側頸部出現腫塊，前往醫學中心求診，被診斷為第四期口咽癌（口腔癌的一種）。 該醫學中心醫師說明，因為腫瘤已經侵犯到頸部血管，沒辦法動手術治療，於是林先生轉往其他醫院尋求希望。 程稚盛說明，口腔癌治療以手術治療為主，早期發現將病灶切除成功率可高達90%以上。 但若發現過晚，得配合電療、化療、標靶治療、免疫治療等方式，五年存活率也會隨著期數逐漸下降，到了第四期約為50~60%。
口腔癌二期治療: 口腔癌治療與危險因子
但所有檢查並非百分之百準確，當身體出現任何異狀時，請儘速就醫檢查。 如屬於晚期，無法單以局部治療加以根除者，則必須合併手術、放射線及化學治療。 化學治療在舌癌只能算是一種補助的角色，不能單靠化學治療，接受手術切除或放射治療有時候是必然的，而當擴散到頸部淋巴結時必須併用淋巴結廓清術。 過往針對此一病況的病人，建議採用順鉑（P）這類標準的鉑金類藥物，加上抗代謝藥物中的5-FU（F），即PF處方，可提供一定的腫瘤控制機會，但效果仍不理想。
必需增加水份的補充，也可以利用嚼食口香糖的咀嚼動作促進唾液分泌。 必要時醫師會給予申請 Salagen 來促進唾液的分泌。 即使患者已完成上述治療，仍須繼續做好個人護理，方能有助康復，減低癌症復發的機會。 最關鍵的固然是立即戒掉任何種類的煙草和酒精，因它們正是增加患上口腔癌風險的因素之一。
口腔癌二期治療: 心安營養｜專業營養師介入，讓「營養2.0」給你適合的飲食建議
對於腫瘤範圍深度更大的晚期病患，除了做全喉切除，頸部淋巴或下咽切除外，還需要接受術前或術後放射線治療，才能得到更好的治療效果。 口腔癌、頭頸癌是台灣男性最常見的癌症之一，雖然剛開始的症狀只是嘴巴破、口臭、舌頭痛，但其實腫瘤已經在皮膚底下慢慢的生長起來。 口腔癌早期的病灶，無論在存活率或治療後的生活品質上，都要比晚期病友好許多，因此，如果有以下危險因子的民眾應定期接受檢查，因為，早期發現早期治療是提升口腔癌存活率的關鍵。 醫生點了點滑鼠、看著電腦，緩緩轉身面向病患與家屬宣告確實為口腔癌。 當醫生說出還能活多久的時候，是不是就扼殺了生存的希望了呢？
因為副作用疼痛不舒服以及流質飲食的營養密度較低，建議這段期間以少量多餐（6～8餐）的方式，並且視情況搭配營養品來補充營養。 口腔癌二期治療 所以一定要找到合格中醫師，依照中西醫的診斷進行個別調理的建議，千萬不要隨便買補品食用，因為市面上的補品，不見得適合每種癌症患者。 喜上加喜的是，林先生完成治療後一個月，回院接受磁振攝影檢查，發現原本的腫瘤、頸部淋巴都已經消失不見，令他非常開心。
口腔癌二期治療: 口腔癌0期
可用於不同大小的口腔癌，對於第 1 期及第 2 期小的侷限性腫瘤，單獨手術切除或放射治療都是有效療法，治療率很高。 但對於第 3 及第 4 期等晚期的病人，則可能須要合併手術及放射治療。 確定癌症分期後，醫生會決定適合的治療方式，早期發現的個案五年存活率高，且通常只須進行小型手術，移除腫瘤。
無論是治療期間或是手術之後，充分的營養補給都是給予癌友重要支持的關鍵。 口腔癌患者在經過手術與化療、放療後，需要使用鼻胃管進食嗎？ 本文為您整理了口腔癌飲食的準備原則，透過適當的菜單與禁忌食物提醒，幫助你張羅好術後的飲食方向。 舌癌90％屬於鱗狀細胞癌，鱗狀細胞因為長得像魚鱗而得名，常分布在皮膚，或是人體器官表皮上。 舌癌是口腔癌當中第二常見的類型，好發於40至60歲，且受到生活習慣影響，男性患上舌癌的機率高於女性。
口腔癌二期治療: 健康醫療網
口腔癌的癌症前期病變有口腔黏膜下纖維化、口腔黏膜白斑症、口腔黏膜紅斑症、疣狀增生或乳突瘤等。 口腔癌二期治療 口腔癌的臨床分期除了靠視診、觸診外，有時需要藉助電腦斷層或核磁共振檢查才得以完整。 在初始臨床症狀上可能是以白斑(含紅白斑)、紅斑、表面不規則菜花型之外突腫塊、疣狀型腫塊或以潰瘍型病變等四種型態呈現。 不過它們的共同特徵是病變長期無法自行癒合且範圍持續擴大。
- 若再輔以積極地復健運動，如：口腔復健運動，可以避免關節緊繃而導致口齒不清等副作用；頸部的復健運動，可保持身體的靈活性，能為自己爭取較好的生理狀態，維持較佳的生活品質。
- 1.口腔粘膜顏色發生變化與張口度：如變白、紅、褐或黑，且無法抹去，張嘴時口腔粘膜拉緊（可能是粘膜下纖維化症）。
- 必需增加水份的補充，也可以利用嚼食口香糖的咀嚼動作促進唾液分泌。
- 手術方法包括廣泛性腫瘤切除、頸部淋巴廓清術、及組織缺損之重建等。
- 放射治療原理是利用高能量射線，例如X光或質子（proton），殲滅患者體內的癌細胞，可在體外或體內進行，視乎患者需要。
口腔範圍包括：上下唇、牙齦、頰黏膜（臉頰內襯）、臼齒後區、顎部、舌頭前三分之二。 口腔癌治療依癌症分期的期別不同而有不同的治療方式，原則上依下列方式治療，但醫師仍會依個別性選擇對患者較適合的治療方式。 現在因為醫學發達，口腔癌已經不是以前認為的絕症，現在若是早期發現，大部分經過正統的治療，治癒率已經可以達到80%以上，反之，若是末期才檢測出罹癌的病患，治癒率則會大幅地降低至25%以下。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 5、營養補給：因為術後不宜立即進食所以都會放置鼻胃管，暫時由鼻胃管灌入飲食以補給營養，在這段期間內，口水儘量吞入肚子以避免影響傷口癒合，醫師會依傷口狀況逐步給您嘗試從水→流質→軟質食物等，以利拔除鼻胃管。 癌症難免影響情緒，但在醫生指導及適切治療下，也有痊癒或減緩的機會，因此患者毋須過分焦慮，可向醫生尋求專業意見，包括病情推測、治療建議等，有助你作更妥善的安排。
口腔癌二期治療: 口腔癌分期，哪一個期數存活率較高?
放射合併化療用於晚期、再發性、全身性轉移導致無法手術或手術失敗的患者，可以增加局部控制率、增加病人的存活率或提供暫時緩解。 10年前林口長庚耳鼻喉科的候診區，一位中年男性病患提了一手啤酒，等著最後叫號，他平常菸酒、檳榔不離身，已罹患第2期口腔癌。 當主治醫師康仲然詢問他是否決定接受手術時，他竟把6罐啤酒放到桌上豪氣地說：「麥幫阮開刀、先尬阮喝酒」，康仲然二話不說，拿起啤酒就喝，即使只是一小口啤酒，卻大大地感動病患，願意遵照醫囑乖乖治療。 和其他癌症一樣，醫生也會因應情況建議化學治療、放射治療或標靶治療。 外科手術、放射治療、化學治療及標靶治療可以單獨使用，也可以合併使用來治療口腔癌。
程稚盛表示，雖然近年醫療進步，晚期口腔癌一樣有治癒的機會，但病程越晚，預後越不樂觀，反之，早期發現更有利回歸正常生活。 程稚盛表示，口腔癌的威脅不僅在於疾病對身體的迫害，也包括術後患者生活型態的影響。 癌症治療後身體機能難免受損，口腔又是生活上相當重要的器官，即便是治療妥善，患者也常見存在著因治療損傷帶來各種生活障礙，特別是中老年族群更為明顯，如吞嚥困難，飲食不便、營養不良，從而間接影響到身體免疫。 想要診斷舌癌，最快速且精確的方式就是透過切片檢查，區分腫瘤是良性或惡性的病變。 醫師也會輔以電腦斷層、核磁共振等影像醫學，確定癌細胞是否擴散至身體其他部位。 要是舌頭產生腫塊或疼痛時，可能會影響進食，導致營養不良；一旦舌癌轉移至身體其他部位，還可能造成器官衰竭。
口腔癌二期治療: 癌症分期
本類藥品與 cetuximab (前述標靶藥物)僅能擇一使用，且治療失敗時不可互換。 口腔癌二期治療 治療方式依臨床分期而有所不同，如手術、化療、放射線治療、標靶藥物、免疫治療或細胞治療，手術切除病灶是最重要的步驟。 確定癌症分期後，醫生會決定適合的治療方式，早期發現的個案五年存活率接近八成，且通常只須進行小型手術。 腫瘤侵犯鄰近組織（如食道、甲狀腺、環狀軟骨），或有超過3公分的頸部淋巴結轉移，或是淋巴結轉移的數目超過一個、轉移至遠端器官。 在口腔的組織切除後，視情況需要做組織重建，利用游離皮瓣技術來重建(最常見為大腿或手臂的組織)，若是為第三、四期的患者，除了手術之外還需要另外配合電療或化療，以增加對腫瘤的控制。
口腔癌二期治療: 口腔癌擴散速度多快？
質子治療可以有效減少電療過後的副作用，包括骨頭壞死、口水分泌大量變少等。 人類乳頭狀瘤病毒（Human Papilloma Virus）也是口腔癌風險因素之一。 此病毒有超過百多種類型，至少有14種可引起癌症，是常見的生殖道病毒感染。 人類乳頭狀瘤病毒一般透過性行為傳播，但不一定指插入式性交，生殖器皮膚接觸被普遍認為是其中一種傳播模式。
口腔癌二期治療: 口腔癌治療方式？口腔癌一定要開刀嗎？
唾液減少及口乾放射線治療範圍如果涵蓋唾液腺，就會造成唾液腺功能喪失，引起長期唾液減少及口乾的情形。 至於何時可以停止使用鼻胃管，改從口進食，則必須依照每個患者的手術範圍、恢復狀況而定，並沒有一個確切的時程。 通常會先嘗試喝水，確認吞嚥功能沒有問題，才慢慢進展為流質飲食，逐漸回到正常的飲食型態。 口腔癌二期治療 癌症就像在體內灑下了「種子」，如果不想要它像除過的草又再發芽，一定要注意生活上要追求健康的生活模式，飲食也要一改過去的不良習慣，多攝食有益健康的食物。 程稚盛指出，雖然勤刷牙可改善口腔環境，有助減少口腔細菌，不過對於口腔癌而言，菸、酒、檳榔等不良習慣，才是最主要的關鍵。
口腔癌二期治療: 醫療及健康保險
在金錢無虞下，如果要追求更好的術後或治療過後的生活品質，可以考慮用上述的新技術。 但健保所提供的治療，才是治療的核心，病患不需為了追求新療法而一昧多花錢、本末倒置。 「我有短暫在外面開業過，收入當然有差，但就是想回醫院。」收入差異之大、康仲然即使多次被問起也堅持不願多談，「金錢會說話（Money talks）」、但康仲然選擇沉默的不去渲染這些數字，因為口腔癌病人的人生無以計價。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 懶於刷牙及用牙線，不止會令牙齒發黃，更會令細菌於口腔滋生而發炎，導致不同的口腔疾病。 你應遵循完整的口腔護理程序，每天刷牙兩次同時使用牙線，並每年至少看兩次牙醫。
口腔癌二期治療: 健康小工具
一般早期（第一及第二期）患者只需做手術治療即可，但對於晚期（第三及第四期）口腔癌患者通常會採取手術及輔助化學藥物治療與放射性治療之合併療法，另外無法手術及預後不良之末期口腔癌則只能接受化學藥物或放射性治療等之姑息療法。 至於放射治療可用於不同大小的口腔癌，對於第一期及第二期小的侷限性腫瘤，單獨手術切除或放射治療都是一有效療法，治療率很高。 但對於第三及第四等晚期的病人，則可能須要合併手術及放射治療。 手術後如有危險因素，如：手術切口邊緣仍有殘存腫瘤細胞、淋巴結轉移（二粒以上）、淋巴結膜外侵犯、神經周圍或淋巴血管侵犯者，須行手術後放射治療。 放射治療時須要利用面具及模具或其他輔助固定病人頭頸部，製作鉛塊及驗證片，以確保治療效果並儘量減少對周遭正常口腔組織的傷害。
口腔癌二期治療: 口腔癌4期
手術程序大致分為三部分：原發部位切除、頸部淋巴結廓清、傷口重建。 第零期及第一期的病患大多只須切除原發部位，第二期以上須加上頸部淋巴結的清除，若屬於三、四期的口腔癌，因原發部位切除的面積較大，常需要進行傷口重建。 若腫瘤體積過大，或發生在接近大血管、腦部等，可能無法用手術切除病灶，此時就要考慮化學治療和放射線治療。 舌癌初期可採用手術的方式，將病變處切除，並視病情決定是否搭配放射線治療或切除頸部淋巴結。 但若舌癌發展至第三、第四期，除了透過手術切除患部，還可能需要切除皮膚及上顎骨。 另外也要合併放射線和化學藥物治療，不過化學治療僅扮演防止癌細胞轉移的輔助作用，不能單依賴化學治療進行舌癌的診治。