台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主任周怡江表示，口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱，九成屬於鱗狀上皮細胞癌，三大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒，當中又以檳榔的致癌性最強。 檳榔子為國際認定的第一類致癌物，加上嚼食的動作，化學性及機械性刺激，增加細胞癌變機率。 先前已使用過 platinum 類化學治療失敗後，又有疾病惡化的復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌(不含鼻咽癌)成人 患者。 本類藥品與 cetuximab (前述標靶藥物)僅能擇一使用，且治療失敗時不可互換。 治療方式依臨床分期而有所不同，如手術、化療、放射線治療、標靶藥物、免疫治療或細胞治療，手術切除病灶是最重要的步驟。 首先觀察臉部是否左右對稱，檢查目標包括皮膚及上下顎骨。
患者可嘗試軟食，例如炒蛋、乳酪等，避免麻辣、椒鹽等具刺激性的食物。 口腔癌文獻 待傷口的組織復元後，腫脹會逐漸消散，患者可回復正常飲食。 口腔癌文獻 口腔癌文獻 口腔癌是口腔內軟或硬組織出現不正常的恶性增生或病變，大多發生在年老的人身上，具蔓延性，並可能對生命構成威脅。
口腔癌文獻: 舌頭及舌底
語言和進食的不方便，會因手術部位而有不同的程度障礙。 顏面畸形 由於腫瘤需徹底切除，故可能造成嚴重的組織缺損，需藉由重建手術來彌補部分失去的功能及外觀的缺陷，對病人或家屬而言都可能是一個心理衝擊，但這是治療過程中必經的一個階段，故希望病人與家屬都有充分的心理準備，勇敢的面對與接受外觀的改變。 生長在口腔部分的惡性腫瘤，通稱口腔癌；常因其起源於不同的解剖位置而有不一樣的治療效果。 口腔的解剖位置可由齒列的區隔分為口腔前庭及口腔本部兩組，前庭部分包括上下唇、頰部、黏膜、頰側牙齦及臼齒後三角區，而口腔本部包括舌側牙齦、口底、舌、硬顎及軟顎。 雖然80%以上之口腔癌均源自覆蓋於口腔表面之鱗狀上皮細胞，但在不同解剖位置所生長的口腔癌，經過治療後卻有不太一樣的結果。
口腔癌目視是最重要的檢查方法，觸診也是可以檢查出來，另外染色螢光劑檢查也可使用。 病理切片檢查則是最重要的依據，細胞抹片檢查較少使用。 兩頰內側：用手指扳開內側，檢查是否有紅、白或深色斑點。 以手指摸牙齒與臉頰間的部位，檢查是否有硬塊，是否平滑。
口腔癌文獻: 口腔癌治療方式
口腔癌的分期共分為四期，手術原則為腫瘤旁邊留下 1cm以上〈舌癌〉或15cm以上〈頰膜癌〉的安全範圍，拿掉部份舌頭會影響說話的清晰度，頰膜癌則常會造成外觀變形，長在靠近嘴角者，須拿掉部份下唇， 造成張口不良，亦會影響說話，得會整形外科大夫行植皮手術。 至於放射線治療的優點是：不必切除組織或器官，病患在放射線治療後有比較完整的外觀及保留原有 的器官組織功能，而缺點則因未將整個切除，而致療效略遜於手術治療，此外放射線治療後，照野內的正常組織會產生纖維化，亦使其組織功能略遜於正常。 在臨床上癌症疼痛控制包括藥物及非藥物方式，可依醫囑適時給予止痛劑來緩解個案疼痛感，也可運用非藥物方法來緩解疼痛如教導深呼吸放鬆療法、精油療法、聽音樂分散其注意力、放鬆技巧等，進而減輕個案疼痛不適(陳等，2017)。 蔣維凡部長說，經臨床觀察發現，住院期間經整合照護成效良好的病友，出院後出現下滑狀態，原因是返家後無法得到完整的衛教資訊。 口腔癌為國人頭頸部最好發的癌症，根據國民健康署統計資料顯示，109年口腔癌（含口腔、口咽、下咽）每十萬人口標準化發生率為廿一點七九人，其發生個案人數有八千二百餘人，其中以男性為大宗，約佔新發個案九十%，而同年死因統計資料顯示有進三千四百人死於口腔癌，為十大癌症死因第六名。 雲嘉南地區每年雖新增約一千三百例個案，但相較全國發生個案數，雲嘉南呈現穩定趨勢，此良好成績歸功於政府提供癌症預防篩檢服務與醫界共同努力結果。
因此，如你發現此等情況，毋須過分憂慮；如情況持續或加劇，應盡快求醫，了解背後原因及患癌的機率。 這是一種直截了當的治療方式，目的是要完全移除患者體內的癌細胞。 手術規模視乎腫瘤的體積，較細小的癌腫可透過簡單手術或雷射移除，其後患者可能毋須留院；若腫瘤體積甚大，患者須先接受全身麻醉，甚至可能會在臉部或頸部留下疤痕。 根據衛生署的統計，口腔癌的發生率和死亡率有逐年增加的趨勢。 口腔癌的 粗發生率為每十萬人7.30，佔男性十大癌症發生率的第五位、佔全身癌症發生率 7%，好發在三十歲以上的中老年人，男性與女性的發生率約為九比二。 飲食要正常，食物營養要均衡，有時維他命或其他營養要素缺乏，所造成的口腔黏膜變化，也有可能誘致癌症發生。
口腔癌文獻: 台灣口腔癌發生率全世界最高！ 6 大症狀出現建議做 2 種篩檢
四面環海的台灣，長期遭到忽視的海洋保育，絕非喊喊口號能成功。 2005年加入黑潮海洋文教基金會的董事張卉君，面對未知的海洋和無法預料的航程，她親身感受著海洋的韻律、節奏，並用實際行動表達自己對海洋的熱情。 黑熊研究者黃美秀，人稱黑熊媽媽，堅持守護台灣黑熊, 致力將它從瀕危名單中移除 「知道價值才會想去捍衛，而非做個隔岸觀火的人」黃美秀深切地表示，台灣教育需要扎根，尤其鄉土教育。
陳亮宇提醒，一份2020年發布的文獻指出，2018年台灣口腔癌的粗發病率為全世界最高，可見口腔癌的預防是刻不容緩的健康問題。 除了避開危險因子之外，如果發現口腔有同一個地方潰瘍超過兩週未好轉，建議就醫檢查；假使發現潰瘍跟平常嘴巴不小心咬到破皮的情形並不一樣，則不須等到兩週，宜盡快求助專業耳鼻喉科醫師診察。 現代醫學對於口腔癌的治療方式有手術治療、化學治療、放射線治療、標靶治療等，不同的癌症期別，會有不同的治療方式，可能會採取一種以上的治療方式。 重要的是在您與醫師討論治療方式前，要先了解自身目前的癌細胞型態以及期別，若有癌症轉移的部分也要了解癌症侵犯的程度。
口腔癌文獻: 口腔癌9大常見症狀，圖解自我檢查方式
周怡江說明，曾有病人責怪是拔牙造成的口腔癌，其實是本來牙齦就長腫瘤而不知情，齒槽骨被癌細胞侵襲，造成牙齒動搖，或甚至把牙齒推開移位。 以為是單純牙周病，但拔牙後傷口卻遲遲無法癒合，就是因為腫瘤細胞持續生長所致。 口腔癌的預防除了避免接觸檳榔、菸、酒等危險因子外，平時更應該養成自我檢查、定期篩檢的好習慣。 記得哦，平時若發現異樣，或有超過二星期以上仍未癒合的口腔病變，應立即就醫檢查。 若口腔黏膜長期受到刺激，可能使細胞產生變異，像是嚼檳榔、吸菸、喝酒、過度陽光照射、長期營養不良、口腔衛生不佳、蛀牙或尺寸不合的假牙、過熱或太辣的食物等，都是刺激黏膜病變的危險因子。 口腔癌的復發大都發生在治療後半年到三年內，其中有80%出現在局部或頸部，20%會發生遠處轉移。
（B）發生於左頰黏膜之網狀型及潰瘍型口腔扁平苔癬病變。 進一步分析與沒有罹患肺癌、不抽菸的健康人相比，發現口腔裡微生物alpha多樣性較高會減少肺癌發生風險，反之較低的微生物alpha多樣性會增加肺癌發生風險。 而且口腔中的乳桿菌目和芽孢桿菌綱細菌越豐富就會增加肺癌發生風險；擬桿菌門和螺旋體綱細菌越豐富就能減少肺癌發生風險。 Albert Einstein醫學院Hosgood博士做了一個前瞻性的研究是關於口腔裡微生物多樣性是不是與肺癌發生有關，研究利用上海婦女健康研究（74,941人）和上海男子健康研究（61,480人），追蹤者都是從未吸過菸及未罹患癌症的健康人。 黃靜宜(Ching-Yi Huang);陳繪竹(Hui-Zhu Chen);黃詩婷;王姮樺(Heng-Hua Wang);鄭碧芬(Pi-Fen Cheng)。 檢查前將由醫護人員確認年齡或身分是否符合、是否有嚼檳榔（含已戒）或吸菸之行為及近2年是否做過相同篩檢，取得受檢人同意並簽名後，由醫師提供篩檢服務。
口腔癌文獻: 口腔癌與咽喉癌有何分別？
標靶藥物顧名思義即專一作用在腫瘤生長相關的“標靶”來抑制腫瘤。 若是有副作用，不同病人之間的差異性也非常地大，隨著治療結束後，大部份的不適會漸漸地消失。 臨床所見則為口腔內之腫塊會隨著每天的放射線治療而縮 小體積，如腫塊表面有潰瘍的話，亦會逐漸癒合，最後康復時，將被完整的黏膜表皮所覆蓋。 當然影響癌細胞生存的因素尚有很多，諸如腫瘤之周圍正常組織對放射 線傷害的修復能力、照野四周環境是否缺氧或是含氧量非常豐富、每天照射劑量的多寡或放射線劑量的大小，以及治療用放射線的品質，對放射線治療的成敗，都有 密切的關係。
- 護理之家主要照顧者對遠距藥事照護使用意願之研究-以台南市為例。
- 長期大量吃喝太熱的食物，又或者配戴不合適的假牙導致口腔組織長期受損等，都可以令口腔內的組織出現病變。
- 中山醫學大學附設醫院主治醫師邱昱瑋在臉書粉專「邱昱瑋醫師 口腔顎面外科」發文分享，台灣90%以上口腔癌是鱗狀上皮細胞癌，針對口腔癌的治療仍以手術切除為主，必要時術後給予輔助性的放射線治療以及化學藥物治療。
- 有醫師解釋，神經膠質細胞瘤是眾多腦瘤中惡性度最高者，患者平均甚至存活不到1年。
睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙，指的是患者可能在睡覺時發生短暫呼吸中止 (apne … 單純的放射性治療對於一、二期較小的腫瘤有效，可作為手術的替代療法，對於三、四期等晚期的病人，就必須合併手術及化療。 腫瘤大於4公分或任何大小，或單側有一個小於或等於3公分的頸部淋巴結轉移至其他區域（顎下區、頦下區、上頸部、中頸部、後頸部）。 正電子放射斷層攝影（PET）– 又稱「正子造影」，利用癌細胞比一般細胞吸收更多糖份的特性，將一種帶有放射性糖份注入病人身體，再透過PET掃瞄，檢視病人體內輻射分佈，以了解癌細胞是否已擴散到其他位置。 頸部淋巴結轉移的數目超過一個 ( 不論是在原發病灶的同側、對側或兩側 都有 ) 、或是淋巴結的最大直徑已超過 3 公分。 世界各地發生口腔癌的地理變異很廣，舉例來說，對印度、斯里蘭卡與巴基斯坦的男人來說，這是最常見的癌症；這些國家所有新的癌症案例中有30%是口腔癌，而在英國所有新的癌症案例中，只有3%為口腔癌。
口腔癌文獻: 台灣好新聞
如有上述可疑症狀，或發現有超過二星期以上仍未癒合的口腔病變，也應立即就醫，必要時應進一步接受切片手術，以確定診斷、及早治療。 習慣嚼食檳榔的人可能會因口腔黏膜下纖維化，導致嘴巴開合受到限制，患者可能因此影響進食意願與效率，若發現此種症狀，應及早至醫院檢查是否罹患口腔癌。 口腔癌文獻 在近年的研究中，免疫治療不僅可以增加頭頸癌患者的存活率，相較於傳統治療方式也能維持較好的生活品質。
- 如不正常生長的口腔細胞繼續累積下去，就會形成腫瘤，即口腔癌，更有機會蔓延至頭部或頸部。
- 癌症難免影響情緒，但在醫生指導及適切治療下，也有痊癒或減緩的機會，因此患者毋須過分焦慮，可向醫生尋求專業意見，包括病情推測、治療建議等，有助你作更妥善的安排。
- 待傷口的組織復元後，腫脹會逐漸消散，患者可回復正常飲食。
- 放射治療就如同外科手術一般，是局部治療，只會影響治療區域內的細胞。
- 根據1993年Parkin等人之研究報告中指出，口腔及咽喉癌居世界最常發生之癌症排名第三位，而在本國衛生署85年公佈，臺灣地區十大常見癌症排名中，口腔癌從過去排名在十以外，大幅進昇為第五名，女性病人僅佔不到10 ；大部份是舌癌及頰黏膜癌，女性則大多是舌癌。
手術程序大致分為三部分：原發部位切除、頸部淋巴結廓清、傷口重建。 第零期及第一期的病患大多只須切除原發部位，第二期以上須加上頸部淋巴結的清除，若屬於三、四期的口腔癌，因原發部位切除的面積較大，常需要進行傷口重建。 若腫瘤體積過大，或發生在接近大血管、腦部等，可能無法用手術切除病灶，此時就要考慮化學治療和放射線治療。 口腔癌的治療以外科手術、放射治療及化學藥物治療為主流。 口腔癌文獻 早期口腔癌原則上以手術切除為主，除非病患因年齡或心肺疾病導致麻醉風險高或因患者顧慮手術造成外觀或功能障礙，則可考慮單獨使用放射線治療。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動，造成飲食困難，此乃正常現象。
口腔癌文獻: 台灣英文新聞
除非患者的口腔癌屬較早期，否則放射治療一般需要外科手術或化學治療的配合。 口腔癌文獻 放射治療原理是利用高能量射線，例如X光或質子（proton），殲滅患者體內的癌細胞，可在體外或體內進行，視乎患者需要。 如進行體外放療，患者只須平躺在一部會發射X光的機器之下，靜待數分鐘即可。
