同時前面已經反覆強調過外用 A 酸具有刺激性，若是本身就有皮膚疾病的患者，醫師在開藥的評估上也會更加注意。 因此如果你是孕婦、哺乳中的婦女，有濕疹或其他皮膚問題的患者，請記得告訴你的醫師。 如有懷孕期間使用保養品的疑問，請見懷孕期間孕婦10大保養品安全性全攻略。 除了直接接觸的皮膚會乾燥、發癢以外，有粘膜的部位例如眼睛、鼻子、嘴巴，都可能因為黏液分泌減少而造成例如唇炎（嘴巴乾裂脫皮）、鼻內膜乾燥的情形。 佩戴隱形眼鏡的患者在治療期間和治療後，因為眼淚分泌減少的因素，對鏡片的耐受性可能會下降。 改善的方式就是額外補充保濕，在嘴唇的部分可以擦護唇膏，鼻腔內部則用棉花棒塗抹凡士林，眼睛乾燥的患者可以補充人工淚液。
聊到抗痘，最廣為流傳的抗痘好物「口服A酸」，具有皮膚專科才能販售的獨特性，神奇的療效與副作用，網路上眾說紛紜。 為了替各位讀者解惑，特別請蓮華皮膚科的蕭汝雯與蕭斐如醫師，為大家時常提到的疑問一次解答。 外用 吃a酸 A 酸有輕微的皮膚刺激性，可能會造成皮膚有灼熱感、紅斑、水腫或是起疹子，所以一開始使用的時候可以先從小範圍開始，讓皮膚適應，再逐漸擴大使用面積。
吃a酸: 口服A酸後悔怎麼辦？青春痘治療有沒有替代療法？
，有些較嚴重、容易復發的痘痘，甚至要吃到140mg/kg。 至於確切要吃多久，則跟患者的體重及每天吃的是高劑量還是低劑量而有所不同。 青春痘的成因主要為以上四種，而A酸正好可以針對上述原因各個擊破，因此是經常被皮膚科運用在治療嚴重痘痘的處方成分。 由於A酸的副作用過於強烈，因此法規規定不得添加於保養品。 而A酸的衍生物「A醇」則因為刺激性較低，且能透過轉化機制達成類似於A酸的效果，因此被廣泛運用在保養品中。 其中口服 A 酸是比較有機會能夠根治青春痘的治療，在累積劑量能夠到達 120mg/kg 以上時，患者是有機會能夠根治痘痘。
- 口服A酸的健保適應症為嚴重的囊腫型痤瘡，做為青春痘治療的最後一線用藥。
- 如果局部同時需要擦兩種以上的藥膏，請考慮間隔開使用的時間，例如在早上擦一種藥物，傍晚或睡前擦另一種。
- 另外還有少見的肝功能、血脂肪異常，視力輕微下降等副作用，若停用口服A酸，異常是暫時且可逆會恢復的。
- 另外 A 酸對皮膚有輕微的刺激性，所以在使用 A 酸期間，保養盡量簡單，做好足夠的保濕是保養的核心概念。
口服A酸會導致光敏性，而光敏性的症狀，可能會導致皮膚搔癢、紅疹、皮膚灼熱感，所以外出要使用防曬產品，也要避免直接接觸陽光和紫外線。 口服A酸可能會影響夜視力降低、畏光，所以服藥時盡量避免開車或需要清楚視力的行為。 基本上停藥就會恢復，但如果眼睛有嚴重不舒服，還是要趕快就醫。
吃a酸: 夏日悶熱這裡癢、那裡也癢！藥師告訴你常見「皮膚用藥」
而且唧暗瘡過程中，手上的細菌可能令發炎情况加劇，因此千萬不要唧暗瘡，尤其亞洲人一般膚色較深，皮膚受損較容易留下暗瘡印或疤痕。 在使用這種藥物的前 3 到 6 週內，青春痘的情況可能會變得更糟，這就是網友們口中的爆痘期，這意味著藥物正在起作用，所以不要擅自停藥。 如果狀況嚴重或是難以忍受，也要儘速回診告知你的醫師。 注意外用 A 酸造成的光敏性，可能會使你的皮膚對陽光、風、寒冷的天氣等等更加敏感。
不過，若皮膚有丘疹、膿頭又或疤痕時，使用磨砂產品，可能令丘疹或暗瘡爆破，令炎症擴散至面部其他位置，令情况惡化，並增加疤痕形成的風險。 因此若出現暗瘡，最好不要胡亂使用磨砂產品或工具，而暗瘡印大都會隨時間而減淡。 唧暗瘡看似可以解決問題，但其實只可唧出表面膿頭，但底層發炎問題可能仍然十分嚴重，唧暗瘡絕對不會加快清除膿腫，反而將膿腫擠向更深處及增大毛孔。
吃a酸: 影響肝功能
也就是说每天一粒需要口服差不多2年，体重大一些的可能要2年多，还是很难坚持的。 具体使用方法我之前在公众号发过一篇文章，在这个话题就不赘述了，但是和过氧化苯甲酰、抗生素、酸类去角质药物和药妆联合使用还是有一些门道的，最好不要自己买了药膏随便涂。 也千万分清楚概念，不要看到什么护肤品写着A酸以为都能够祛痘。 最常见的外用维A酸，浓度一般是0.1%，使用效果类似于0.025%的全反式维A酸。 刺激性小，是四种产品中最温和的一个，所以需要稍微长一点的时间才能完全发挥效果。 虽然许多使用者表示感觉效果不如其他产品明显，但实际差别并不大。
蕭斐如醫師：外用 A 酸和口服 A 酸都是治療青春痘的重要武器，在單純的閉鎖性粉刺中，有時候單獨使用外用 A 酸就可達到不錯的效果。 吃a酸 外用A酸藥膏可改善粉刺、抑制皮脂分泌、 幫助毛囊正常角化，然而A酸具有刺激性，使用時易有皮膚發紅、 脫皮、刺痛等副作用，而日曬會加劇其副作用，因此晚上塗抹較佳，白天要特別注意防曬跟保濕。 口服A酸則對嚴重結節性或囊腫性痘痘有較好的治療效果，然而可能會伴隨著皮膚乾燥，甚至少數人會有高血脂、肝指數異常、視力下降或是畸胎的可能，服用時不可不慎，也須定期回診，追蹤抽血指數。 口服 A 酸能夠導致皮脂腺收縮，並讓皮脂分泌顯著減少。 造成青春痘的關鍵兇手之一「痤瘡桿菌」主要是依賴皮脂存活，所以皮脂的減少也可以抑制痤瘡桿菌生長。 另外口服 A 酸有抑制發炎反應的功效，還能促進角質形成細胞分化，改善角化異常的問題，使皮膚正常的脫屑，藉此來抑制粉刺的形成。
吃a酸: 外用Ａ酸的作用機制是什麼？第三代Ａ酸最好嗎？
醫師會評估患者的治療反應，計算總累積的劑量，決定整個治療的療程。 但以上的劑量建議是國外的治療指引，在近年國內醫師經驗中，國人若使用每天每公斤0.1~0.5mg 的劑量下，一樣可以達到很好的效果，且副作用發生率會大幅降低。 使用口服A酸一定多少會造成皮膚乾燥，最開始的症狀是嘴唇乾裂，其他地方的皮膚也會呈現乾燥的情形，建議多使用乳液及護唇膏，仍然無法改善者會建議降低A酸劑量。 由於口服A酸可能會造成疤痕的過度增生，因此服用期間至停藥後的半年，建議避免作一些會有傷口的手術或治療，以免有疤痕過度增生，甚至蟹足腫的產生。 另外，原本就有一些肥厚性痘疤的病人要注意使用A酸期間是否有疤痕變大的情況，尤其是下頷的部分，如果有這樣的情況，那就要減低劑量，甚至停藥，增生的疤痕也要同時治療。
- 第一代的 A 酸 Tretinoin會改變皮膚上皮細胞的生長、分化，有助毛囊上皮代謝並加速角質脫落。
- 答案是国外建议的剂量，还是以体重50kg为例，一般建议每天口服剂量为2.5-5粒，比如美国痤疮指南推荐第一个月每天口服2.5粒，之后每天口服5粒。
- 外用 A 酸有輕微的皮膚刺激性，可能會造成皮膚有灼熱感、紅斑、水腫或是起疹子，所以一開始使用的時候可以先從小範圍開始，讓皮膚適應，再逐漸擴大使用面積。
- 可以發揮由內到外的抗老作用，針對膚色黯沉、臉部有細紋與鬆弛現象明顯的人，簡單一瓶具有年輕青春效果。
- 口服A酸具有很多爭議，其中最重要的原因，90%的婦女在懷孕期間若服用口服A酸會生下畸形兒，當口服A酸在1970年代於法國開始使用時，當時並沒有足夠的報告研究口服A酸的安全性。
- 補骨脂酚相當溫和安全，至今，沒有人會因為它而產生皮膚搔癢、乾燥等不適現象。
一般來說，醫生都先讓輕度的暗瘡患者使用外用A酸藥膏，如無法控制才處方口服A酸。 深受暗瘡困擾，試過各種食療或護膚品都苦無對策的暗瘡患者，都一定聽過外用A酸及口服A酸。 與此同時，A酸會帶來「爆痘期」等的副作用也令人猶豫不決是否用藥。 下文為你整理和A酸有關的醫學資訊，了解其原理、功效及副作用。 藥師推薦苦瓜胜肽挑選3方法 苦瓜胜肽、肉桂具有生理調節的效果，是近年在特殊族群間相當火紅的保健食品，而苦瓜胜肽加肉桂真的可以幫助維持良好的新陳代謝嗎？ 藥師林東慶說明，代謝力不佳是半數台灣人面臨的最大健康問題，為了幫助新陳代謝，正確飲食、定期運動缺一不可，搭配進行才能更有效率的幫助健康平衡。
吃a酸: 口服A酸是什麼？對於治療青春痘有哪些功效？
如果病患血脂上升，可以先進行飲食控制，除非血脂升高的狀況嚴重（如三酸甘油脂指數達到 800mg / dL 或 9mmol / L 以上），才需要考慮停藥。 本地醫生專欄引述英國皮膚科醫生協會 的病人用藥指引，在剛開始服用口服A酸的首個月有機會出現爆發期，令暗瘡情況更嚴重，但只要捱過這個階段，就會見到成效。 連皮膚科醫生堆推薦的CeraVe「保濕系列長效潤澤修護霜」，無香精、酒精、防腐劑，萬年保濕榜首絕不會讓你保濕之路有所失誤！
怕光、夜視能力下降等都是服用A酸後有機會出現的副作用，如視力下降的情況已達影響日常生活的程度，患者務必告知主診醫生。 口服A酸除了會減少皮膚的油脂分泌，以致肌膚乾燥痕癢，也會讓眼、鼻和嘴的黏液分泌減少，造成各種的不適。 肝功能指數異常：口服 A 酸可能會產生肝毒性，所以在開始治療前建議先進行肝功能檢測，並在服藥四週後和服藥八週後分別再檢測一次，以確定肝功能正常。
吃a酸: 外用A酸是什麼？使用方法注意事項總整理
因為A酸可以抑制皮膚皮脂腺的分泌，所以在吃的過程中常常會覺得皮膚乾燥、口乾或是手腳脫皮等現象，建議大家在治療期間，可以加強保濕，減少乾燥帶來的不適感。 其實可能偶而冒出一兩顆痘痘，特別是皮膚很油的患者。 口服A酸是很有效的藥物，會療效不佳的病人，大多是屬於閉鎖性粉剌或是小囊性青春痘。
0.1％濃度為健保給付，0.3％是自費藥物，藥效當然也比較強。 鄭：醫生有很多方法處理暗瘡，除了口服藥，還有外用藥膏、洗面產品及清潔護理建議。 同時可助病人找出生活習慣上的錯漏，減低暗瘡形成的可能。 外用A酸製劑建議一天擦1-2次，使用前應先用肥皂清洗患部皮膚、去除油脂，待乾燥15-20分鐘後再塗抹藥品。 外用Ａ酸的常見副作用為局部紅腫或脫皮，因此不適合塗抹在眼周或口、鼻等黏膜組織，也不可塗抹在損傷的皮膚或超過兩個手掌大的面積。
吃a酸: A酸先解決到暗瘡問題？ 醫生詳解A酸5大副作用：視力下降、生畸胎！認清生暗瘡成因｜好生活百科
眼周是最容易發生細紋的部位，Elizabeth 吃a酸 Arden也把A醇加進去眼霜，並把它包覆在一層一層的結晶無膠囊裡，可以漸進地釋放出A醇，讓肌膚完整好好吸收成分，讓眼周肌膚無痕有神。 對我這個老資格的美容編輯來說，它就是維生素A的家族大變身。 記得很多年前，資生堂有一款深藍色包裝的莉薇特麗AA系列，就是以維生素A為主打，淡黃色的凝露有一顆一顆微粒膠囊，包裹維生素A成分，以抗皺為主要訴求，這瓶精露暢銷多年，也一直是維生素A成分的領先產品。 服用A酸有機會導致三酸甘油脂、總膽固醇或低密度膽固醇上升，增加患冠心病和中風的風險，因此患者應定期檢測以上指數，確保在安全水平之內。 MyCigna HK讓您可方便、快捷地管理您的保單。
也因此口服 A 酸有比較多的限制，目前多用於嚴重型的痘痘，或者是口服抗生素治療效果差的時候才會使用。 它可以抑制毛囊的角化，讓皮質腺萎縮、抑制痤瘡桿菌的增生以及抑制發炎的反應，而這些效果幾乎打擊了所有痘痘惡化的根本因素。 因此，口服 A 酸在痤瘡的患者使用上效果常常會讓人感到驚艷，尤其是吃完大餐飯後馬上吃口服 A 酸，吸收的效果可能比空腹吃 A 酸吸收增加 78%，成年人吃 A 酸的效果也會比青少年期吃 A 酸的效果更好，更不會復發。 口服A酸的功效之一就是抑制皮脂分泌，除了皮膚會感到乾燥發癢之外，像眼睛、嘴巴，都有可能因為黏液分泌減少而造成唇炎、眼睛乾澀。 可以改善的方式就是保濕，洗完澡時擦乳液、唇炎，可以擦凡士林保濕、眼睛乾澀可以補充人工淚液。
吃a酸: 口服A酸藥
這樣的人如果一般治療無效，不斷復發，陳皮就會根據體重，計算你要吃一個完整治療的時間。 通常要每天吃，至少都會需要吃6-9個月，越胖要吃越久。 ，而計算方式為１公斤120mg~140mg，一個60公斤的患者，就需要吃到至少7200mg的口服A酸劑量，無論是以高劑量一天吃60mg，或是低劑量方式一天吃20mg，口服A酸至少要吃4個月以上，甚至更久!
吃a酸: 什麼！這顆行星竟然比它的恆星還要大？
對照著上面的青春痘四大成因來看，大家應該有發現 A 酸根本就是針對這些成因分別予以抵抗的武器啊！ 這也難怪口服 A 酸對於治療頑強的青春痘有優秀的效果了。 說明：有些人會將Isotretinoin劃分為第二代A酸，但從化學結構來看，還是屬於第一代A酸。 Isotretinoin的致畸胎、光敏感性和刺激感都比Tretinoin要低。
吃a酸: 外用A酸或口服A酸?
口服 A 酸是一種維他命 A 的衍生物，體內也會有，但是含量非常的低。 口服 A 酸是用人工合成的方式產生大量高濃度的維他命 A 酸而有治療的效果。 孕婦要特別注意，服用A酸會造成胎兒畸形，或是增加自發性流產的機率。 而在餵母乳的過程中，也不能服用A酸，避免透過乳汁讓寶寶過量攝取，在成長中造成身體缺陷。 運動時間不多、複雜的動作記不起來，那「硬舉」很適合你，Ming-I教官說一個禮拜至少一次把硬舉練熟，再慢慢把重量堆疊上去，就能感受到身體的進步囉！ 常見的暫時性副作用有口乾、流鼻血、掉髮、疼痛、皮膚癢、陽光敏感、頭痛(嚴重程度不等)、手腳脫皮等現象。
最近他上節目表示，當年擺攤回到家時，會很氣自己「怎麼搞成這樣」。 吃a酸 總統蔡英文的倫敦政經學院（LSE）博士論文被質疑不存在，旅美學者林環牆4日透過臉書粉專披露最新進度，稱英國ICO 資訊特任官辦公室愛德華（John Edwards）批准大英圖書館可拒絕回答任何有關蔡英文博士論文的問題。 15、异维A酸期间出现嘴干、脸干、鼻干、眼干可以多保湿。
吃a酸: (一) 什麼是A酸？
有研究顯示，大約有2成的暗瘡肌患者在服用總劑量介乎 m/kg的口服A酸後，在停藥2年內復發，需要再度接受治療，而對於閉鎖式粉刺及小囊型暗瘡，用口服A酸治療的成效欠佳。 ●口服A酸是維生素A的酸類衍生物，因此服藥時，必須注意其他維生素A的攝取，避免產生藥物交互作用或過量的問題。 另外，去角質產品及四環黴素容易與口服A酸引起藥物交互作用，服藥期間應避免使用。 有部分青春痘的病人在停止口服A酸後一段時間復發，這樣子的復發都會比原本的嚴重度來得輕微，因此輕者可以短暫使用口服抗生素等一般治療即可，復發較明顯者，可以再重新使用口服A酸一陣子。 它們的濃度可以從0.025％到0.1％，如果你還可以找到有在使用這個藥物的醫生，請比照之前的過氧化苯與水楊酸，都要從低濃度的開始使用起，萬萬不可太貪心。 Adapalene是現在皮膚科醫師最常使用的外用A酸，有兩個濃度，0.1％與0.3％。
但有時醫師另有特殊考量，也有可能在第一次門診就建議口服 A 酸，但這並不符合健保給付規定，會必須自費喔。 痘痘治療是一場長期抗戰，即使是最有效的「口服A酸」也需要大約一個月才會出現治療效果，務必要依照醫師指示用藥，千萬不要因為心急而任意加大用量，這樣反而可能造成肌膚損傷得不償失。 肌膚較為敏感的人，在一開始使用外用A酸時，很容易會出現泛紅脫皮、乾燥、搔癢、甚至有灼熱感，一般來說醫師也會搭配其他口服或外用藥來減緩肌膚的不適感。 實際上，肌膚對於A酸的耐受度是可以慢慢建立的，初期出現不適時，不需要緊張或貿然停藥，反應較為嚴重的地方可以減少用量，持續使用後狀況就會慢慢好轉。
吃a酸: 口服A酸哪裡買？ 口服A酸價格多少？
口服A酸劑量要從體重來計算，當你越胖就要吃越多劑量，或是本身痘痘非常嚴重的話，也需要更高劑量才能改善。 前者Isotretinoin主要用於治療嚴重痤瘡（囊腫型痘痘），這兩種口服A酸也可用於治療「酒槽、乾癬、魚鱗癬、掌蹠角化症」等皮膚角化性疾病。 但是大多数人很难坚持到这个累及剂量，所以建议使用足够长的时间。 根据部分专家建议最少连续口服半年，或者痤疮完全好了以后再口服2个月，可能对于预防复发也有很好的效果。 维A酸和异维A酸都可以用来治疗例如痤疮等的皮肤病，其最大区别是后者效果更明显但同样副作用更大，并且妊娠是其使用的绝对禁忌征。
吃a酸: Q8 : 吃A酸期間，可以打雷射嗎？
補骨脂酚相當溫和安全，至今，沒有人會因為它而產生皮膚搔癢、乾燥等不適現象。 不過，補骨脂酚目前還算是相當新的保養成分，在還沒有大量被普及化之前，也只能先接受目前最多品牌愛用的A醇，來達到年輕肌膚的作用。 當然可以，不過，這也必須取決於它的濃度與純度，現今許多品牌的推出訴求溫和的Ａ醇，不需要適應期，一開始就可以每天使用，但提醒還是要測試一下肌膚的耐受度。 如果想要漸進的手法，一開始每週可以兩次添加在日常保養步驟，建議可以安排在週三和周日，這樣可以讓皮膚有足夠的休息時間。
在此無法細談這三類疾病，但使用口服A酸時必須留心是否有肚子痛（發炎性腸道疾病）、頭痛（顱內高壓）、及憂鬱（增加自殺傾向）的情況。 發炎性腸道疾病在臺灣的發生率本來就不高，因此只要留意是否有腸胃道的症狀即可，顱內高壓更是十分罕見，但要特別注意的是，口服A酸絕不可以與口服四環黴素（包括多喜黴素）類的藥物一併使用，否則會提高顱內高壓發生的機會。 因此建議病人只要在服用口服A酸時，若有其他原因要再服用抗生素，請務必向皮膚科醫師諮詢。 事實上，由於口服A酸效果十分地好，沒有理由再加上一個口服抗生素治療青春痘。
根據仿單，口服A酸只要避免跟四環黴素類的藥物還有維他命A一起吃就好，因為可能會造成良性顱內高壓症(假性腦瘤)，還有維生素A過多的症狀。 另外，醫界也曾經針對口服 A 酸造成的精神狀況改變討論過，目前認為還沒有證據能確認服用 A 酸與抑鬱症或自殺意念的增加兩者之間的關聯。 但是如果在服藥中精神狀況有所改變，請告訴你的醫師。