許惠玉建議，長者可選擇合適的假牙、多運動，增加飢餓感，食物選擇上則建議以容易咀嚼消化為原則，肉類部分需要注意，少筋膜去骨，蔬菜類可選擇柔軟的瓜果、蔬菜綠葉。 董氏基金會今天指出，國內65歲以上的長者，每周至少3次進食嗆到者高達21.8%。 其中，有12.8%經評估為吞嚥異常，專家指出，吞嚥障礙共有六類指標，若有較大異常者，可能連帶引發營養不良、蛋白質攝取不足、肌少症等。 評估是否可透過由口進食，攝取適當的營養與液體，以維持個案的體重和生理功能，避免個案有體重下降或脫水的情形。 可以選擇長者叫喜歡吃的東西，因為不好吃的東西我們很容易會讓人在口腔的時候，就急著往後送，但後面的反射還沒準備好，所以就會嗆到，而喝藥容易嗆到也是同樣的原因。
- 下一步，消費者應留意提供服務的言語治療師是否屬「衞生署認可言語治療師名冊會員」（香港言語治療師公會會員）。
- 舌頭作用是把食物從前面擠到後面去，吃東西的時候，把食物攪拌開來，如果舌頭力量不夠，食物又太黏的時候，就會卡在上顎和兩頰，表示吃完後必須做好口腔衛生，若不做好衛生清潔，可能會造成牙周病，僅存的幾顆牙齒就掉光了。
- 而對於失語症患者，言語治療師可設計合適的練習去提升病人的語言能力，例如練習命名物件、組織句子、描述事情、書寫閱讀等。
- 而吞嚥肌肉協調不佳，容易誤把食物推入氣管，輕則造成咳嗽或氣喘等，重則引致吸入性肺炎。
- 其中0︎4級代表飲品(正三角)，3︎7級代表食品(倒三角)。
- 現代人對於網路十分依賴，再加上疫情多年影響也讓我們的生活高度數位化，並加速家用寬頻的升級，面對國內家用寬頻業者眾多本篇文章針對趨勢深度分析，並提供四大重點作為消費者的選購參考。
屋內漫遊超涵蓋：透過便利的「網狀網路」 架構來進行訊號延伸 ，擴充家中網路訊號，且全屋單一網路名稱不用擔心切換路由器會斷線，也能依實際收訊需要加設Wi-Fi路由器，建構高涵蓋室內無線網路環境。 同樣在「2022年消費者網路使用行為與滿意度調查」中也可以發現到，家用寬頻使用者最在意的問題就是「網路穩定度」。 謹慎發言：在TNL網路沙龍，除了言論自由之外，我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時，能夠盡量跟基於相關的資料來源，查證後再發言，善用網路的力量，創造高品質的討論環境。
吞嚥評估: 專業團隊
甲狀軟骨：我們的喉結就是氣道的開始，當我們說啊的時候，甲狀軟骨會震動，因為後面就是聲帶，聲帶合起來的時候，氣道就關閉，他是我們關氣道的第二個門。 在食物要往下吞下去的時候，舌頭要頂上去把食物往上推，最後舌頭要和上顎接近並頂住，食物就會滑下來。 吞嚥評估 有鑑於其特性，比方說可以將年糕切成容易吞嚥的大小，或煮成年糕湯等，下功夫降低誤嚥或窒息的風險，想出解決對策來「吃」是很重要的。
又可能好像閱讀時的困難，混淆了意義相關或字形相近的字，以致出現寫錯字或用錯詞。 閱讀方面病人可能忘記一些文字的意義或不能明白複雜的句子。 他也可能混淆一些意義相近或字形相似的字或詞語，以致誤解文字的內容。 匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導 女性護「心」刻不容緩！ 訊號品質超穩定：用戶免動手，專業工程師到府安裝，搭配優質 Wi-Fi 5、Wi-Fi 6 規格無線路由器，提供最穩定的收訊品質與網速表現。 尊重多元：分享多元觀點是關鍵評論網的初衷，沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點，也歡迎所有建議與指教。
吞嚥評估: 吞嚥困難衛教指導
吞嚥障礙方面，治療目的為預防食物或飲料誤進氣管，以減低吞嚥障礙引起的併發問題。 治療師亦會嘗試重建口腔進食之功能，改善生活質素。 在神經疾患中，因神經受損後會有發生吞嚥困難的情況，所謂吞嚥困難是指吞嚥時，其相關構造的肌肉， 因神經受損之後使得肌肉的協調功能異常，整個食物從口腔經咽喉到食道無法順暢，而造成哽嗆， 甚至發生吸入性肺炎造成對生命的威脅。 在肌無力症的病人，若吞嚥肌肉發生無力的現象， 也容易發生吞嚥困難的情況，此文主要是簡介吞嚥的機轉，同時介紹診斷與治療。 養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生表示，吞嚥這一個動作看似簡單，但其實已包括了4個階段。
若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打緊急電話求救。 醫生提醒，若家中有吞嚥功能較差的長輩，吃東西時要特別留意，特別是黏稠滑溜的食物，可以先切成適合吞嚥的大小，以避免不慎噎到，危及生命，即使噎到也容易咳出來。 過程食物置於口腔時，雙唇閉合以防掉出，經舌、頷、兩頰、顎相互協調做出咀嚼的動作，將食物變成食團。 舌頭將食團向上擠壓、往後推送，引發吞嚥反射。 食團移動至咽部，軟顎會向上向後移動來蓋住通往鼻子的通道，以防止鼻腔逆流的情形。 環狀軟骨後面的環咽肌，在環狀軟骨和咽喉中間，也是食道的上括約肌，平時是縮緊的，以預防食物的逆流和空氣跑進去，只有吞嚥的時候才會打開，因為隨時是關緊的，所以和我們的管壁產生腔室，這個腔室形狀像梨子一樣，所以又稱為梨狀竇。
吞嚥評估: 吞嚥困難的診斷及餵食貼士｜言語治療師陪你渡過吞嚥難關
台灣咀嚼吞嚥障礙醫學會理事長王亭貴說，喉頭結構會因老化鬆弛影響吞嚥，吞嚥障礙一共有六項指標，可以觀察家中長輩，是否為高風險族群。 食物進入食道，咽喉上升，導致會厭關閉呼吸道，所以要評估病人有沒有嗆到，可以評估咽喉有沒有及時上升到足夠的高度，有些吞嚥病人嗆道的原因是因為，咽喉上升太慢，或是上升的高度不夠。 在醫院處理吞嚥困難的病人時，如果咽喉上升不好，可以訓練上升，如果訓練效果不好，則用電刺激把他拉起來，如果不行，則開刀把咽喉吊高。
所以，考量到安全性問題，建議民眾在沒有專業人士協助觸診、釐清頸椎失調的類型和原因下，切勿自行亂拉扯、伸展。 如果民眾又未適度舒緩、調理，忽視其嚴重性，恐有因此導致脊椎錯位、頸椎退化長出小骨刺，或者是頸椎椎間盤退化或突出的可能。 長期下來，更可能進一步壓迫、干擾神經系統的運作，讓吞嚥功能異常、喉嚨卡卡、疼痛等不適反應接連發生。 咀嚼、吞嚥能力會隨著年紀增長和肌力狀況而衰退，若是等到明顯症狀發生時，如嗆咳或進食速度變慢等，往往已嚴重到有咀嚼或吞嚥障礙。
吞嚥評估: 總是嗆到就是「吞嚥困難」前兆！10個問題檢查你的吞嚥能力
如果是家中長者需要尋求協助，消費者可先行篩選未有提供長者服務的機構。 最適合吞嚥障礙的食物質地是半固體的食物，例如：將食物剁碎或選擇軟嫩的食材，也可依照個人需要添加增稠劑來改變食物質地，降低食物殘留口腔、減少嗆咳及吸入性肺炎發生率，促進由口進食的安全性。 台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會秘書長王雪珮表示，對於吞食困難患者的照顧，「調整食物質地」是關鍵。 對此，國際吞嚥障礙飲食標準化委員會制定了國際吞嚥障礙飲食標準（The International Dysphagia Diet Standardisation Initiative, 簡稱IDDSI）。 陳信均提醒，除了中風老人家可能會伴隨手腳無力、講話不清楚、吞嚥開始出現吞不下去，要放鼻胃管的狀況，在門診也常發現有家屬帶老人家來看咳嗽的問題，但詳細詢問後發現是喝水時很容易嗆到，這是老人家慢性退化的情況，很容易被忽視。
若無法抬起喉頭維持不動，請先從能依照自己的意志活動喉頭開始練習。 此時，喉嚨與舌頭要用力，就像擠壓軟管一樣，向飲料加壓。 用硬顎和舌頭含住飲料後，請感受飲料的味道、香氣、溫度與觸感。 含住的時間以十秒為目標（自我檢查時間的三分之二也可以）。 有裝假牙的人，請試著讓舌頭捲成碟子狀，把液體含在舌頭上面。
吞嚥評估: 內容
患者可能會在飲食、吞唾液或藥物時遇到困難，導致吸入性肺炎或慢性肺疾病 ，嚴重甚或可致命。 吞嚥困難大多源於控制吞嚥的肌肉或神經受損，包括曾中風、患柏金遜症或手術後副作用等，患者需接受飲食調整和訓練改善情況。 潘肇鋒指出，當遇到有吞嚥困難的病人，言語治療師一般會先評估患者口腔肌肉能力及進行臨床吞嚥測試，有需要時會用到X光或內窺鏡檢查病人的吞嚥情况。 之後言語治療師會建議合適患者進食的食物質地，飲料的稀稠度、進食工具及姿勢等，令患者能安全進食。 常見的吞嚥困難徵狀包括：咀嚼速度及力量下降、食物從口腔溢出、進食時嗆咳等。 若沒有適當處理吞嚥困難，食物可能會錯誤進入肺部，導致吸入性肺炎或阻礙呼吸，危及生命安全。
據國健署公布的數據，台灣65歲以上長者有12.8%經評估為吞食異常，意即每10個高齡者可能就有1個有輕度以上之吞食障礙。 由此顯見，吞食困難已成為銀髮族群一大難以察覺的隱憂，而台灣目前老年人口成長迅速並且正式邁入高齡社會，此問題更不可忽視。 只是當中語言治療師的服務，較被法條賦予職責，也因此在長照2.0版本當中，特別獨立出一個服務項目：進食及吞嚥照護服務。 吞嚥評估 每次申請有六次服務，沒有次數使用限制，這個服務，也將上述所有人員都納入服務體系。 在現有資源還無法充分滿足需求的現實面下，變成在當中的服務成員，都需要具備跨專業整合的能力，而「吞嚥」一直都是跨領域裡很關注的話題，所以從以前到現在，每一位專業成員，都在不斷再提升對於吞嚥訓練的知能。 此標準是由國際吞嚥障礙飲食標準化組織 訂立。
吞嚥評估: 言語治療服務 師資和收費差異大 評估和治療方法勿含糊
讓病人有充分的時間及安靜的環境，進食時減少環境刺激，讓病人專心進食，餵食時要緩慢，避免病人在注意力無法集中時，例如想睡覺或剛睡醒時進食，以減少嗆咳發生。 文獻上認為，吸入性肺炎佔了長期照機構感染的13%～48%，同時也是中風合併吞嚥困難病患死亡的最常見原因（還是缺乏直接的統計數字佔了多少比率）。 其中0︎4級代表飲品(正三角)，3︎7級代表食品(倒三角)。 標準亦指明簡單、無需複雜儀器便可測試的方法來斷定食品或飲品的級別。 讓醫療人員、言語治療師、供應商、照顧者及病人之間可以按照這個標準，準確地溝通及準備合適的硬度和稠度給患者。 但是當智障人士日漸老化，進食及吞嚥功能亦隨著機能開始退化，再加上較容易患上神經性或精神疾病 (如腦退化症)，失去原本尚未成熟的進食技巧及吞嚥功能衰退，從而進一步出現更頻密的嗆咳及哽塞等吞嚥障礙徵狀，該障礙便多了後天 的成分。
日本的一項調查研究發現，牙齒數量決定壽命長短，70歲以上的長者中，牙齒少於20顆的人死亡率比其他人高了約60%。 與大腦相關的中樞性吞嚥，以及透過延髓調節的末梢性吞嚥，能彼此互補，讓我們容易嚥下食物。 唾液會堆積在口中的人，研判應該是無意識吞嚥並未順利發揮作用的緣故。 原因之一，就是先前所提到的「進食吞嚥機能」降低。 具體而言，隨著年齡增長，唾液的分泌會減少，咀嚼與吞嚥能力也會跟著變弱。 把飲料暫時含在嘴裡-把液體含在舌頭與硬顎之間十秒鐘。
吞嚥評估: 診所治療中心
中央流行疫情指揮中心公布國內新冠肺炎本土今天新增國內單日新增1萬3804例、境外299、死亡35例。 指揮中心發言人羅一鈞表示，今天本土新增個案數，雖破萬例小反彈，不過比上周四同期1萬4083例，減少2.0%，未見明顯連假後回補效應，未如預期上升。 另外像馬鈴薯、酪梨等也都是富含營養，並且方便處理的軟食，而一般常見的豆花、廣東粥、義式蔬菜湯等，也都是外面小吃常見的餐點，非常方便取得，不需要太費力料理。 咽部期（Pharyngeal Stage）：此時軟顎向後上抬、喉前庭關閉、聲門關閉、會厭軟骨閉合、喉部上提，食物藉由上述協調動作向下運送，將食物更往後推，最後咽部清空，食糰經由上述動作進入食道。 台鐵2018年10月21日發生一起嚴重事故，一輛普悠瑪列車在宜蘭蘇澳新馬車站出軌翻覆，造成18人死亡、215人輕重傷。
目標是一天做二至三次，所需時間取決於你的吞嚥力。 若以口腔裡十秒、抬起喉頭十秒的速度來進行，一次平均約需三十秒。 會嗆到的時候，不運用飲料進行意象訓練（Image Training）也同樣有效。 喉頭抬起時會無法呼吸，飲料若沒辦法一次喝完，分兩、三次喝下也沒關係。 若液體殘留在喉嚨，喉頭降下來時，液體就會流進氣管，可能會嗆到。
吞嚥評估: 吞嚥困難的診斷與治療
依據 NCC 統計，2022年國內家用寬頻上網總戶數已突破 650 萬大關 ，且因為寬頻資費有感降價可輕鬆負擔，有更多家庭選擇下載速度 101M 吞嚥評估 以上的高速寬頻方案，甚至有更多人「直上」下載速度 301M 以上的超高速網路規格。 現代人對於網路十分依賴，再加上疫情多年影響也讓我們的生活高度數位化，並加速家用寬頻的升級，面對國內家用寬頻業者眾多本篇文章針對趨勢深度分析，並提供四大重點作為消費者的選購參考。 為了改善這個問題，我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境，讓網路上的理性討論成為可能，藉由觀點的激盪碰撞，更加理解彼此的想法，同時也創造更有價值的公共討論，所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 一般民眾總認為把食物打碎、弄成泥狀就是好吞的食物。 但是吞嚥的主要步驟是將食物變成食團，若是因過度處理食物，造成食團難以形成或是黏在舌頭上，反而會影響吞嚥。 有些食物本身質地就偏軟的，像香蕉、南瓜、水蜜桃不需用調理機打碎，只需經過適當處理，沒有牙齒也能嚼食。
吞嚥評估: 進食及吞嚥
首先當食物進入口腔內，經牙齒咀嚼把食物磨碎；第二是舌頭向上頂，把食糰推向喉嚨；第三階段是食糰在喉嚨引起吞嚥反射，咽部肌肉收緊、會厭遮蓋氣管防止食物進入氣管，之後食道肌肉放鬆把食糰推進食道；最後食糰由食道蠕動至胃部進行消化。 以上過程若有其中一個步驟出問題的話，就是吞嚥困難。 吞嚥評估 此外，曾經接受電療的鼻咽癌患者，由於控制吞嚥的神經線跟鼻咽非常接近，容易被電療所傷，也有機會令半邊舌頭萎縮及失去感覺。 部分機構只採用標準化評估，部分則會同時採用標準化及非標準化評估，某些甚至會加入其他評估範疇，如口部肌能、說話流暢度及聲線、家長及照顧者訪談等，或是針對有吞嚥困難的長者，提供臨床吞嚥檢查、口腔機能、進食情況等評估。 消費者宜先了解清楚具體的評估方法，以判斷是否適合患者的需要，避免耽誤診療的時間。
吞嚥評估: 吞嚥困難 – 自我檢測評估系列
患者亦可能因害怕嗆到而避免飲水和進食，容易造成脫水及營養不良，在持續的惡性循環下，最終令患者的吞嚥能力及健康加速退化。 唐醫生表示，要改善吞嚥問題，患者可先向醫生求診了解吞嚥困難的原因，如果是因腦部及神經系統疾病、曾接受放射治療或受藥物影響等，可透過言語治療師協助，學習吞嚥的方法。 如果懷疑是消化道的功能性問題，例如食道賁門失弛緩症，可以進行食道壓力測試評估病情，再決定是否需要接受內窺鏡手術治療。 至於胃酸倒流則可透過抑制胃酸的藥物改善，如果藥物仍未能控制，也可考慮以手術處理。 吞嚥困難是指在吞嚥過程中遇到困難，不能安全及有效將食物由口送到胃部，常見於65歲以上長者。
一般而言，水分比較少的食物、容易沾黏在喉嚨的食物，容易引發窒息需要採取對策。 我想有些長者可能會說「就是喜歡吃海苔烤年糕」，可是這道料理很容易黏在口腔或喉嚨需加以留意。 此外，冰冷的飲料比較容易刺激口腔或喉嚨黏膜，稍微濃稠一點的飲料，則能增加訓練的強度。
吞嚥評估: TNL 網路沙龍守則
根據國人死因調查，腦中風蟬聯了三十年「榮登」第一名。 由於醫學進展，因腦中風而往生的人口數下降，取而代之的是肺炎。 從民國105年總共有12212人因肺炎而往生，榮登十大死因的第三位。 食糰完全進入食道後，括約肌會再次收縮關閉食道口，防止倒流。 若食道蠕動出現遲緩，或會使食糰滯留，甚至反芻。