在治療範圍電腦斷層上，醫師及物理師可清楚明白的看到病人的腫瘤及附近相關的正常組織，進而可以設計將劑量盡量集中在惡性腫瘤處，而減少正常組織的曝露，以達到最佳的治療成果。 很高興有機會以放射腫瘤科醫師的角度談螺旋刀自費差額的事件。 有幸拜讀胡涵婷醫師「細節最重要」這篇文章，謝謝胡醫師肯定放射治療對癌症病人的幫助。 我也非常同意應該改革健保，反應科技的進步，成就與時更新、公平、透明的制度。
質子治療的技術與相關的放射治療技術是無庸置疑的，但質子治療的費用確實比傳統光子治療昂貴，因此常被質疑的便是其經濟效益。 但到目前為止，在乳癌放射治療方面，並沒有隨機臨床試驗能證實質子劑量分布上的優勢會確實轉換成長期臨床上的效益。 至於乳癌質子治療未來的長期療效，對心肺保護效果和降低第二個癌症發生風險的評估，即將有前瞻性的第三期隨機臨床試驗於2016年開始展開收案研究，比較質子治療與X光放射治療的效益。 但著眼於乳癌治癒率提高，病患存活延長，尤其是左側及年輕乳癌病患，未来罹患心脏病、肺部疾病及第二個癌症的危險是必須考慮的。 換算下來，以秦小姐這樣的個案，做完一般傳統的放射線治療後，得到心臟病的機會是一般人的兩倍甚至更高，造成往後不小的負擔。
呼吸調控放射治療費用: 病人滿意度
對放射治療進步有很大的貢獻的不止是放射治療本身，一大部份必須歸功於電腦斷層、核磁共振、正子掃描、超音波的進步。 由於這些影像的進步，使得放射腫瘤科醫師可以清楚明白的定位病人的腫瘤。 而目前的軟體可以將電腦治療計畫影像與病人的核磁共振、正子掃描做合成的工作。 而使得放射腫瘤科醫師定位病人的腫瘤更精準、而能夠做很好的治療計畫。
整體而言，現今的放射治療技術已較過去有長足的進步，一般的治療機器均能夠符合高精確程度的治療需求。 然而放射治療並不能僅依賴有優良的設備，最重要是要有很好的專業治療團隊，包括各科系專業醫師在診療上的整合，以及醫學物理師、醫事放射師、維護工程師在設備方面例行性的品質管控及保養作業，才能確保治療的品質。 呼吸調控放射治療費用 本科每位醫師皆具有放射腫瘤專科資格與豐富的癌症治療經驗，以「謙卑當責、全人關懷」為己任，會對每位求治的民眾，詳實誠懇的解釋病情、治療副作用及注意事項，讓病人都能充分明瞭治療的目的及重要性。
呼吸調控放射治療費用: 放射治療的原理
病人在術後第四日進行放射治療，早晚各電一次，五日內共電十次，最後才拔管。 此方法唯一缺點是插入導管的手術後會有一些孔狀疤痕，但隨著時間的過去，疤痕會淡化及消失。 由做外科手術到拔管的整個過程需時約九至十日，完成後便能出院。 此治療只是減低局部復發的機會，病人仍需配合藥物治療的安排。 子宮頸癌的標準治療方法是化學療法結合體外放射治療（EBRT），化學療法/ EBRT後進行近距離放射治療可改善整體生存率。
之後搭配4D放射線治療計畫系統，將一個呼吸循環細分成十個時間區段，經動態影像評估，挑選特定的小區段來擬訂合適的治療計畫。 呼吸調控放射治療費用 當實際治療時，紅外線偵測系統會接收病患呼吸起伏的訊息，唯有呼吸循環進入選定的小區間時才做治療，藉此降低腫瘤位移過大的問題，提高放射精準度，且降低治療部位鄰近組織和器官的副作用。 SBRT在給予腫瘤高劑量放射線的同時，還需要配合各種精準的儀器。 呼吸調控放射治療費用 當中包括特別製作個人化模具和腫瘤追蹤技術如降低呼吸幅度的腹部壓迫設備、主動式呼吸調控系統、植入金標等。
呼吸調控放射治療費用: 放射治療跨一步 台東基督教醫院直線加速器儀器今啟用
減少正常肺部組織、心臟及食道接受的放射劑量，降低放射對於心肺功能的影響，減少肺臟組織的纖維化，降低進食吞嚥疼痛。 改善化學治療合併傳統放射治療的副作用如食道炎引起之吞嚥異物感及火燒心與肺炎引起之咳嗽 、呼吸困難易喘等症狀。 相較於一般常見的光子治療，世界上僅有少數的放射治療中心可以利用質子進行癌症治療。 光子治療最大的缺點為「剎不住車」，當X光對腫瘤造成傷害後，它仍會穿透腫瘤並對腫瘤後方的正常組織造成傷害。 即便現代的放射治療技術已大幅增加放射治療的準確度，這些治療區域外的無謂放射暴露，仍是光子治療無法避免的原罪。 當需要治療的部位位於胸部、肺部、肝臟及上腹部時（如乳癌、肺癌、肝癌、胰臟癌等），由於傳統的放射治療每日約需 5-15 分鐘不等的時間，患者們在接受放射治療時不可能完全憋著氣，實務上一定會面對治療時腫瘤隨呼吸移動的問題。
香港中文大學醫院(中大醫院)承蒙何善衡慈善基金會的慷慨支持，於本院放射治療中心引入先進的核磁影像導向放射治療系統 (Unity MR-Linac) 。 該設備揉合核磁共振成像 及放射治療的精粹，透過高解像度的磁力共振掃描，於每次治療前追蹤腫瘤位置和形態變化，即時調整電療方案，令電療靶區更準確，減少對腫瘤附近正常組織和重要器官的影響。 呼吸調控放射治療費用 螺旋放射治療系統結合了電腦掃描影像及其獨有的螺旋形照射模式來提供準確的放射治療。 放射治療配合治療床的同步移動，環繞運行，放射線可從不同角度照射而達到治療所需要的劑量。 經由數位影像攝影定位系統決定病患在治療床上之正確擺設位置 後，該資料立即傳送至機器手臂治療床執行六度空間的位移。
呼吸調控放射治療費用: 乳癌衛教影片 02 治療中皮膚照顧
又稱「根治性治療」，可單獨使用，也可以在外科手術或化學治療之前或之後使用，作結合治療，增加消除腫瘤的成功率，或減少癌細胞轉移的機會。 常見的副作用隨治療部位不同而不一樣，可能會有：咳嗽、易喘、呼吸短促、食慾不振、噁心、拉肚子、皮膚炎等。 4.1.1 依照各項靶體積資料輸入治療計畫系統進行反算式計劃(Inverse-planning)而計算出照野角度及範圍。 一般治療的每天2Gy，連續5天，共10Gy，所帶來的影響是比不上一天10Gy的SBRT治療。 另外，由於病人使用的藥物治療都失效，所以有再復發的情況。
因此意識不清或躁動的患者，以及嚴重疼痛無法長時間平躺的患者都不適合使用。 呼吸調控放射治療費用 搭配其他治療方式有效「加強遠端控制」以及「局部治療的效果」，至於需要治療多久？ 其實質子治療的療程跟放射治療的療程時間差不多，主要依據患者病情決定，通常是每週一到五進行治療、六日休息，依據病情安排治療次數至少維持數週的時間。 北醫質子中心使用的新一代超導型質子治療機配有筆型射束強度調控與即時影像導航(Cone-beam CT)等最新功能，「看哪裡、打哪裡」，有效減少治療副作用並提升病人的生活品質。
呼吸調控放射治療費用: 曾振淦 醫師
放射治療設備的發展隨著科技的進展，高科技直線加速器設備已取代早期使用的鈷60治療機。 直線加速器所提供的高能量X光射線，不但可治療較深的腫瘤且能降低體表的傷害。 由於臨床放射治療的需要，設備廠商依據不同的需求設計出不同特色的放射治療機器，加上配合其他相關輔助系統，來提供患者最好的治療效果。
- 接受治療後，患者通常可即日回家，惟初期排泄物和血液仍帶有微量輻射。
- 標靶治療利用分子生物學，針對各種影響腫瘤細胞增長的分子，集中消滅癌細胞。
- SBRT最初主要應用在肺癌上，後來擴展到肝臟及胰腺癌上。
- 是次個案由張淑儀醫生負責手術部分；關永康醫生負責放射治療（即電療）部分。
- 北醫質子中心使用的新一代超導型質子治療機配有筆型射束強度調控與即時影像導航(Cone-beam CT)等最新功能，「看哪裡、打哪裡」，有效減少治療副作用並提升病人的生活品質。
在這5-6週的時間，您每週會有一次的例行門診，主治醫師會於門診中與您詢問治療的副作用並給予適當的治療。 放射同位素診斷即利用放射製劑來診斷及治療疾病，是目前常見的醫療檢測方式之一。 透過觀察人體內部器官的新陳代謝活動，能有效地偵測早期腫瘤擴散和器官的生理病變。 可應用於腫瘤、腦部、心臟、腎、膽、甲狀腺、肺、腸胃、骨骼、內分泌、泌尿和白血球等。 經由肝動脈導管注射入腫瘤後，釔-90微粒一般會停留在腫瘤的微血管中，發揮局部放射療效。
呼吸調控放射治療費用: 哪些癌症適用「質子治療」？醫師從適用對象、治療準則一次明瞭
目前開放電話預約掛號，質子治療將由專人協助安排合適的門診醫師與時段，病人就診時必須備妥病歷資料，讓醫師診治時能正確評估適用質子治療與否，以及擬定最合適病情的治療計畫。 此外，確定進入質子治療療程，還有兩位專責放射治療照護師專門接受病人治療前、中、後的諮詢，透過專業的問題解釋及回覆讓病人減低治療的緊張與壓力。 原理是利用質子窄射束經過二 呼吸調控放射治療費用 個軸向X,Y的磁場，直接以掃描之方式將劑量分佈在照野內。 因為該技術 可以藉由控制照野內每一點的劑量權重達到”強度調控質子治療” 的目標，此先進技術將是質子治療最佳化的計畫並必成為未來質子治療 發展的趨勢。 質子治療用於鼻咽與口腔，可使口腔、下咽及食道降低或甚至無放射量，降低放射治療對於口腔黏膜及喉嚨的傷害，可降低疼痛、口乾的副作用；減少舌頭味蕾的傷害而保留味覺；減少放置灌食管的需要等。
另外，因腸胃道是容易受傷的器官，放射治療可能對圍繞在肝臟附近的十二指腸、 胃及大腸黏膜產生傷害，引起潰瘍或出血，大約有一成左右會發生腸胃道副作用，可以服用抗潰瘍或腸胃道黏膜保護劑來改善。 但如果肝腫瘤距離腸道太近、在1公分以內，就不適合進行短療程立體定位放射治療。 這項技術利用紅外線及X光，偵測由呼吸造成身體起伏的誤差，選取呼吸週期中的特定時段照射，例如只在呼氣或吸氣時照射，其餘時間則關閉射線，以免腫瘤範圍以外的正常組織因呼吸起伏，受到多餘的放射劑量。
呼吸調控放射治療費用: 粉紅十月｜乳癌中期治療新技術 醫生個案分享詳細剖析
於2015年底至2021年底間，肝癌病人中有接受完整的質子治療人數為200人，第一年局部控制率高達94.3%，第二年局部控制率也高達90.4%，後續病人幾乎無局部腫瘤復發，第一年的總體存活率為76.2%。 在質子精準的治療下（圖二），病人的疾病得到非常好的控制。 因為肝癌常出現多發性病灶，雖然局部控制率高達九成以上，但六成的病人會在未照射處長出新腫瘤。
- 「輻射強度調控」就像電燈開關加裝微調裝置， 可以控制燈光的明暗度。
- 這可以即時得到病人在當刻的位置，與設計時的電腦斷層掃描影像作比較，就可得知病人的位置是否需要調整，以及如何調整。
- 過程中，患者只須靜臥，醫生、放射治療師和物理學家會隨時監察治療情況，確保過程安全。
- 雖然正常細胞的染色體同時也會受到影響，但是它有自我修復的能力，而癌細胞卻是沒有這種修復能力。
- VMAT對比以往的常規治療，時間上大幅縮短達50-80%，這對於病情較不穩（如呼吸狀態不穩定）之患者，有效減少在治療室停留之時間，降低突發狀況之風險。