除了合併放射線及化學治療外,化學治療也用在誘導性化療及姑息性化療。 誘導性化療是指癌症的期別過於嚴重,先注射藥物使腫瘤初步縮小,再搭配後續的手術或放射線治療。 姑息性化療用於癌症末期,目的是減輕腫瘤出血、呼吸道阻塞等症狀,而非治癒癌症。 下咽癌的發生率在全部頭頸癌中,原本排名第4,次於口腔癌、鼻咽癌和喉癌,但近20年來下咽癌的新診斷病例數逐漸增加,現已超越喉癌,上升到第3名。 一般來說,下咽癌的預後較其他頭頸癌差,主要是因為下咽癌不易早期診斷,且下咽處富含淋巴組織,通常在發現時已有淋巴轉移而進入較嚴重的期別。

治療慢性喉炎則通常牽涉到其他因素,例如胃酸倒流,吸菸或飲酒過量。 醫療從業人員經常接觸感冒和流感患者,罹患咽炎的風險比一般人高,尤其是有過敏體質或經常鼻竇感染發炎的人;常吸二手煙也會增加您罹患咽炎的風險。 约1/3的患者因颈部肿块作为首发症状就诊。 病人通过调整姿势或一口量的调整量和咽下代偿,也不能避免误咽的发生。 改变食物形态有一定的效果,只能吃软食,但摄取的能量不够。

下咽: 咽炎:

其前壁为喉的入口和喉的后面;后壁正对第4~6颈椎体。 在会厌外侧有咽会厌襞,形成咽的口部与喉部交界处的前外侧界。 此襞下方,咽喉部伸向前;在喉的两侧与甲状软骨内面之间的深窝,称为梨状隐窝,吞咽的异物容易停留在窝内。 在取异物的手术中若器械穿破粘膜,就会伤及其深面的喉上神经喉内支,使其分布区的粘膜失去感觉。 沿梨状隐窝将食管镜插入食管进行检查比较方便而安全。

例如流感患者或單核白血球增多症患者常伴有咽喉發炎,這些是由感冒病毒等所引起的咽炎症狀。 病毒感染不能用抗生素治療,這類感染治療的目的在於幫助緩解症狀。 另一方面,由細菌感染引發的咽炎則是比較少見,但可以使用抗生素加以治療。 下咽 細菌性咽炎的罕見病原包括淋病(Gonorrhea)雙球菌,衣原體披衣菌(Chlamydia)和棒狀桿菌(Corynebacterium)。

下咽: 症狀

将官经常轮换,兵不识将,将不识兵,致使军队没有战斗力。 下咽 这样的措施虽然杜绝了军阀拥兵作乱,但是也造成军事上的衰颓。 北宋建国后一百年间,北宋军队与契丹、西夏军队大小六十余战,败多胜少。 北宋加强中央集权的措施,导致官僚机构膨胀和军队不断扩充。 到北宋中期,官俸和军费开支浩大,政府财政入不敷出。

下咽

发现颈部肿块应及时穿刺行细胞学检查,以免误诊。 (3)内窥镜检查:包括直接喉镜、纤维喉镜及食管镜检查。 在行纤维喉镜检查时如采用吹喇叭鼓气法则可发现下咽的早期病变。

下咽: 治療及可能併發症 – 下咽癌

饮食方面患者需要注意尽量吃清淡的流食,避免吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。 喉咽癌早期常表现为咽异物感和咽喉疼痛,同时由于喉咽部位隐蔽,原发灶较难发现。 故此,凡咽部症状持续,或出现进行性吞咽困难者,应常规做间接喉镜或纤维喉镜检查,必要时需做喉咽、食管X线造影,或行纤维或电子食管镜检查以排除喉咽或食管恶性肿瘤。 梨状窝癌多呈浸润性生长,易于在黏膜下广泛扩散。 肿瘤发生在梨状窝外侧壁时,常侵犯甲状软骨板,甚至可穿破甲状软骨板而累及喉外组织、甲状腺、皮肤及颈部血管等。

下咽

主要是吞咽口腔期的中度或重度障碍,需要改变食物的形态,延长吃饭时间,口腔内残留物多,但没有误咽现象。 當癌細胞藉著淋巴轉移到頸部,頸部便會出現腫塊,而咳嗽和痰中帶血亦是腫瘤組織潰瘍發炎而引致大增的分泌物存留在咽喉和氣管。 化療是使用抗癌藥殺死癌細胞,原理是擾亂癌細胞的繁殖。

下咽: 吞咽疼痛是怎么回事

第四、可以做食道镜检查,查看是否食道上端有没有肿物,导致病人有咽堵的感觉。 鼻咽部病变常可引起鼻部、耳部和颅窝症状,极易造成临床误诊。 下咽 口咽部两侧有腭扁桃体,具有重要的免疫防御功能,能产生免疫球蛋白,在儿童期尤为重要。 口咽后方为咽后隙,儿童期富含淋巴组织,感染后则形成咽后脓肿;咽的两侧为咽旁隙,内含颈部大血管和神经,感染后积脓称咽旁脓肿,咽旁脓肿和咽后脓肿均可并发纵隔障炎和脓毒血症等严重疾病。 腮腺深叶肿瘤往往侵犯咽旁隙,使患侧咽侧壁向中线膨出。

耳鼻喉是相通的,一旦喉嚨組織被惡性細胞破壞就會出現疼痛,疼痛感會輻射到耳朵,出現所謂的輻射性耳痛,因此若持續喉嚨痛,又有不明原因的耳痛,必須格外留神。 六国被秦国灭亡的教训,是许多文史家关注的话题。 苏轼的《六国论》,针对六国久存而秦速亡的对比分析,突出强调了“士”的作用。

下咽: 吞咽困难鉴别诊断

喉咙一侧吞咽疼痛,很有可能是急性咽炎、单侧扁桃体发炎引起的。 下咽 如果是老年患者,建议行纤维喉镜检查,除外下咽部占位性的病变。 如果是急性的咽炎引起的,可以应用蓝芩口服液、蒲地蓝口服液进行口服,或者应用清热解毒类的药物,如喉咽清口服液、炎热清胶囊进行口服。 如果是扁桃体发炎引起的,可以应用敏感的抗生素,常用的药物为青霉素类或者第一、二代头孢菌素的抗生素,可以根据病情的轻重程度,选择给药的途径,口服或者输液治疗,也可以适当的应用糖皮质激素类药物。 如果咽痛比较明显或者伴有发烧,需要行咽部的检查,避免形成扁桃体周围的脓肿。 老年患者需要行纤维喉镜的检查,除外下咽部的占位。

  • 其他:如牙功能障碍及暴露于职业性致癌因素下等也与下咽癌的发生有关。
  • 下咽部的组织学类型与食管相似,均是鳞状上皮,分为黏膜层(鳞状上皮层、黏膜固有层)、黏膜下层、固有肌层及外膜,其中下咽部的粘膜层结构缺乏黏膜肌层,此处肿瘤性病变容易发生淋巴结转移。
  • 左侧咽喉部位的炎症,根据炎症轻重情况,还有根据细菌还是病毒感染导致的病因,针对性的用抗生素或者抗病毒药物治疗。
  • 腭扁桃体的血液供应主要来自面动脉的扁桃体支。
  • 在治療的困難度上,除了下咽癌易早期局部區域或遠處轉移外,因其位於氣道消化道共通入口,故在重建上更添困難。
  • 此外 常常暴露在某些致癌物的環境中,也可能引起這種疾病。

下咽的上方界線是以舌骨下緣與口咽來區別,下方的界線則是以環狀軟骨下緣與食道做分界,是消化道與呼吸道的匯集處。 下咽又可細分為梨狀窩、環狀 軟骨後區、下咽後壁等3個次分區(下圖)。 解剖上,咽、喉是兩種不同的器官,咽可分為鼻咽、口咽、下咽;喉部則是藉由聲帶區分為聲門上、聲門及聲門下。 如果心脏感觉堵堵的在临床中有以下几个因素:1、冠心病:指给心脏供血、供氧的重要血管,即冠状动脉受到动…

下咽: 喉咙左侧疼痛怎么回事

吞咽困难大多数呈间歇性发作,食管反流常见,反流量一般较大,但不含血性黏液,尤其在夜间平卧患者可能会因呛咳而惊醒。 理學檢查:可使用喉反射鏡或軟式纖維喉內視鏡,來檢查腫瘤所在的位置、侵犯的範圍及聲帶運動的情形。 對頸部進行觸診,注意是否有頸部淋巴結的轉移。 3個月前,他發現左頸部冒出腫大的硬塊,不得不到大醫院就診。 在門診接受鼻咽內視鏡檢查時,只見有個潰爛的腫塊位於左側下咽部的梨狀窩並已造成左側聲帶麻痺,頸部觸診也發現左側頸部有1顆3×3公分偏硬的腫塊,當時便高度懷疑是下咽癌合併頸部淋巴轉移。 住院做了喉直達鏡切片檢查,果然證實是來自下咽部的鱗狀上皮細胞癌,經過一連串的分期檢查,診斷為下咽癌第4期。

医学生咽和喉是分开的两个不同部位,而我们通常所说的咽喉是指口咽,慢性咽炎最主要的病变也是在口咽。 而你非要咽喉的话,咽是指鼻咽+口咽+喉咽。 而喉是指图上标着的喉咽前面的部位,就是声门附近那里,大概就是喉结的高度。 癌症是全球第二大死因,其發病率和死亡率在香港亦日趨向上,因此癌症絕對是不容忽視的公共衛生議題。 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心2018年的數據,口腔及咽喉癌的發病人數為1774人,涉及部位包括口腔,扁桃體、口咽,下咽和喉,當中死亡人數為595人,而發病率以男士較高。

下咽: 下咽癌检查

CT能很好地显示肿瘤侵犯的程度及范围,并能发现临床上难发现的早期颈淋巴结转移。 MRI通过三维成像,可立体的了解肿瘤侵犯的范围,区分肿瘤与其他软组织影,了解肿瘤与周围血管的关系,以及有无颈淋巴结转移等。 下咽部在临床上分为3个解剖区:梨状窝、环状软骨后区(简称环后区)、喉咽后壁区。 在原发性喉咽恶性肿瘤中,绝大多数(约95%)为鳞状细胞癌。

  • 上缘起自舌会厌襞,向下移行至环后食管,其内侧为杓会厌襞和环状软骨,外侧上部为舌甲膜,下部为甲状软骨翼板。
  • 研究指出,約有20%的下咽癌病人同時患有食道癌,可見兩者的高相關性。
  • 回顧以往我們所使用的定位圖,其細部解剖仍嫌不足,進一步設計詳盡易懂的定位圖,以利正確判定腫瘤侵犯部位與日後治療範圍,是我們目前改進的方向之一。
  • (1)颈部检查:先观察喉外形,注意有无喉体增大或不对称。
  • 由於下咽癌高危險群是有菸、酒、檳榔習慣者,所以這些人如果喉部有異物感、喉嚨痛,影響到吞嚥、呼吸,甚至頸部出現淋巴結腫,要趕緊就醫。
  • 化療可以透過靜脈注射或口服藥,由於化療的副作用較明顯,所以每次療程只能做2-3天,然後病人要休息幾星期。

如果下咽部有病变,需要进行相应的处理,如手术或者放疗、化疗。 总而言之,对于患者诉说左侧喉咙不舒服,建议患者去耳鼻喉科做常规的检查,先查间接喉镜,然后做电子喉镜检查。 电子喉镜检查能对整个口咽部和下咽部做非常详细的检查,从而发现有没有其他病变的可能。 下咽癌(Hypopharygeal carcinoma)为临床上少见的恶性肿瘤,约占头颈部恶性肿瘤的3%,占全身恶性肿瘤的0.5%。 根据肿瘤发生于喉的部位,喉癌可分为三类:声门上型喉癌,声门型喉癌和声门下型喉癌。

下咽: 喉咽恶性肿瘤的治疗

下咽癌是頭頸部惡性腫瘤中預後最壞的腫瘤之一,又因發現時多已為晚期,對耳鼻喉科醫師而言,其治療仍為一大挑戰。 人類的咽是消化系統的一部分,同時也是呼吸道的一部分,是發聲的重要器官。 在臨床醫學上,人類的咽根據其前方的部位通常被分成三部份:鼻咽(nasopharynx) 、口咽(oropharynx)以及喉咽(laryngopharynx)。

下咽: 健康小工具

下咽癌的危險因子不外乎抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良嗜好,而這些嗜好也是引發其他頭頸部(如:口腔、口咽、喉)及食道惡性腫瘤的元兇,所以下咽癌常合併上述癌症同時發生。 研究指出,約有20%的下咽癌病人同時患有食道癌,可見兩者的高相關性。 此外,人類乳突病毒可能也是造成下咽癌的原因,但是在頭頸癌中,人類乳突病毒還是與口咽癌的關聯性較高。

下咽: 喉咙吞咽有异物感疼痛怎么回事

梨状窝癌和下咽后壁癌多发生在男性,而环后癌则多发生在女性。 下咽 3.下咽后壁区(posterior hypopharynx) 为覆盖于椎前的喉咽壁。 起自会厌平面,下至环杓关节水平的下咽后壁。 2.环状软骨后区 简称环后区(postcricoid region),相当于环状软骨上缘与下缘间的咽部。 起自杓状软骨及杓间区,下至环状软骨下缘与颈段食管相接。 1.梨状窝(piriform sinus) 梨状窝位于喉的两侧。

腭扁桃体的静脉与同名动脉伴行;另外,在咽壁与扁桃体深面之间有一条较大的扁桃体旁静脉 (又称为腭外静脉),从软腭跨过腭扁桃体囊的外侧面,穿通咽鼻部,经咽静脉丛汇入面总静脉。 淋巴管注入颈外侧深淋巴结,有一些注入颈静脉二腹肌淋巴结,故在急性扁桃体炎或其恶性病变中,此淋巴结常显著肿大。 腭扁桃体的神经分布来自舌咽神经的扁桃体支及蝶腭神经节发出的腭小神经降支,前者由下极进入,后者自下极进入后呈环状围绕扁桃体,故手术时应作浸润麻醉方可获得良好效果。

下咽: 咽喉炎有多常見?

咽鼓管圓枕後方與咽後壁之間有一凹陷,稱咽隱窩pharyngeal recess,是鼻咽癌的好發部位。 在鼻咽的兩側壁距下鼻甲後端之後約1cm處,有咽鼓管咽口 pharyngeal opening of auditory tube,此口呈鐮狀或三角形,鼻咽腔經此口通向中耳鼓室。 咽鼓管開放時(如吞 咽或打呵欠),空氣通過咽鼓管咽口進入鼓室,以維持鼓膜兩側的氣壓平衡。

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