6、氣管代喉術 適用於喉次全切除而保留會厭者。 將頸段氣管分離至第5氣管環平面，將咽口下緣與氣管口的後壁縫合，使會厭與氣管第1環的前壁縫合，以頸段氣管代替喉部，向上牽拉固定於舌骨，術後可發音講話。 下咽是较为重要的吞咽器官，下咽癌主要是局部受到一些不良因素刺激，使下咽局部皮肤黏膜受到影响，产生恶变… 喉癌、下咽癌二者相比较，下咽癌预后效果较差。
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- 由于该区淋巴管丰富，常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。
- 手术切缘不净、残存，淋巴结直径＞3cm者，或颈清扫术后提示广泛性的淋巴结转移、淋巴结包膜外受侵、周围神经受侵者，均应行术后放疗。
- 咽后壁癌因常发生于体中线处，所以其发生双颈淋巴结转移的机会较多。
- 1、声音顽固嘶哑：喉癌常会影响声带，即使体积再小，也会导致患者出现声音嘶哑的情况。
- 喉咽癌早期常表现为咽异物感和咽喉疼痛，同时由于喉咽部位隐蔽，原发灶较难发现。
- 喉咽癌多发生在梨状窝，其次为喉咽后壁，环后区最少。
相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。 例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港，鼻咽癌男女比例約為3：1，男性患病風險較高。
下咽喉癌: 咽喉癌疾病護理
食管癌的形成是由食管黏膜正常上皮細胞受體內外各種因素刺激逐漸變為癌。 從正常上皮發展成癌需要多長時間至今還不清楚，一般地說，從食管上皮重度增生發展成癌需數年之久，再由早期癌發展到中晚期癌需一年左右。 台灣每年大約有500人罹患喉癌，發病率佔全身癌症的 1 ~ 5％，好發年齡為 40 ~ 60 歲。
以上是早期食道癌比較常見的一些症狀，另外有少數患者會有背沉、噯氣和耳疼等症狀，甚至有極少數患者會無任何症狀。 早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可只有一種症狀，有的持續時間很長，有的則間斷發生。 日常生活中，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，出現上述不適症狀後要及時到醫院就診檢查。
下咽喉癌: 咽喉癌發病部位
主要方法是保留患側的甲狀軟骨板的後1/5和上、下角，以及對側甲狀軟骨板的後1/3和上、下角，作為再造喉的後支架。 剝離和保留甲狀軟骨板的外軟骨膜，在明視下進入喉腔，沿充分的安全邊緣下，次全切除喉體。 遊離舌骨，將其帶蒂作90°向下轉移，使其與可保留的環狀軟骨或氣管上端相縫合，作為新喉的前支架。 移植胞骨舌骨肌膜，以修補喉腔內粘膜，並以水囊作新建喉腔的擴張用。
以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。 內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 單細胞繁殖的抗體：由於癌細胞有特別的蛋白質去刺激癌細胞生長和分裂，單細胞繁殖的抗體可阻止此過程，亦可增強放射或化學治療的效果。 桃園市議員凌濤日前曾表示，桃捷過去時常成為酬庸集散地，且人事任命屢次引發爭議。 桃園市長張善政對此回應，未來將會在用人唯才的情況下，把4個副總縮減為一個。 對此，媒體人黃揚明今（11）日提出警告，張善政此一措施可能會引起地方政治勢力反撲。
下咽喉癌: 咽喉癌治療方針
對於晚期喉癌的病患，為了防範癌細胞擴散至周圍組織與頸部淋巴結。 以上兩類病患除了接受手術外，都可能還需要接受放射線治療，才能得到更好的治療效果。 聲門癌：這一類型喉癌是最為常見的，發生率為80%左右。
- 但是喉部是人體重要的發聲器官，並且有呼吸功能及保護下呼吸道的功能。
- 隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。
- 然而，鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以電療及化療為主。
- 聲門型癌可向前侵及前連合，擴散至對側聲帶；亦可向前破壞甲狀軟骨，使喉體膨大，並有頸前軟組織浸潤。
- 而Shah等人對104例N0病例進行選擇性頸部淋巴擴清術，發現頸部淋巴結有顯微轉移的，竟高達41%，一旦對臨床分期的低估而採取較保守的治療方法，將導致局部區域性的復發。
- 並且，因喉部緊臨下咽部，而下咽部為食物進入食道必經之路，若喉部腫瘤侵犯的範圍過廣，則進食及吞嚥的生理功能亦會受影響。
早期的下咽癌因症狀並不明顯，發現時往往都已較為晚期，不過若是仔細的詢問病患的病史，仍然可發現許多病患在早期有咽部疼痛、咽喉異物感及耳痛等症狀。 然而這些容易與一些常見的耳鼻喉科疾病（如上呼吸道感染、慢性咽喉炎等）產生混淆。 下咽喉癌 隨著腫瘤的逐漸長大，病患會產生頸部腫塊、吞嚥困難、聲音沙啞，呼吸喘鳴，體重減輕等症狀。
下咽喉癌: 鼻咽癌治療後的跟進
但很可惜的是，70%左右的病患在發現下咽癌時，都已經有頸部淋巴結的轉移；此外有20%左右的病患，已經轉移到肺、骨骼、肝臟等部位。 目前研究發現，約有90%以上的下咽癌病患有吸煙或喝酒的習慣，尤其是兩者都有的時候，更將增加癌症發生的機率。 在病患接受診斷或治療時，86.4% ( 51/59 下咽喉癌 ) 已有頸部淋巴轉移，此類患者若無遠處轉移或特別因素，則治療仍以根除性手術為主。 比較已死亡患者於診斷時有無淋巴轉移情形之平均存活期間，有頸部淋巴轉移者平均存活期為10.3個月，無淋巴轉移者則為14.4個月(表五)。
電腦掃描以一系列的X光拍下多張頭部和頸部軟組織橫切面照片，去了解腫瘤的體積和位置，並檢查有否擴散到附近組織或淋巴結。 檢查方法程序鼻腔內視鏡醫生會將一支內置微型鏡頭並會發光的幼軟管或裝有放大鏡的軟喉鏡去探進病人的口腔，以近距離檢查喉嚨內部和聲帶位置有否異常。 放射治療則轉介至本院放射腫瘤科，視個案給予總量5000~7500cGy不等之放射劑量。 以鈷60放射線照射頭頸部位，每日給予180~200cGy放射劑量，每週接受五日放療，為期六至八週。 下咽癌細胞如果入侵頸淋巴，頸部位就會出現明顯的腫塊。 有時腮腺炎(俗稱大頸泡)或良性淋巴結炎也有同樣症狀，唯有檢查才能確定清楚。
下咽喉癌: 健康網》燕麥奶是健康飲品？ 醫破迷思：屬精緻加工品
然而，唾液腺惡性腫瘤通常沒有明顯的症狀，因而容易被忽略，所以建議當發現唾液腺的位置有不明腫塊時，盡快尋求醫師的協助，才可以得到較好的治療。 有些病患會害怕治療後，造成顏面受損或是無法正常說話，所以拒絕治療。 但若是口咽癌不治療的話，後果將會是原發腫瘤不斷變大，突破顎骨導致大量出血，當患者進食時，食物以及流質的物體就會從鼻子流出，疼痛也會加劇。 如果咽喉發炎經檢查排除癌症，也非胃食道逆流，只是單純的發炎，耳鼻喉科醫師可開立一種非類固醇的抗炎止痛劑，為局部噴劑，可直接經由鼻腔噴入鼻咽喉黏膜上，比起服藥效果更好。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
下咽癌是長在聲帶旁邊，如果還沒侵犯到聲帶，早期（第一、二期）可以雷射手術切除病灶，如果已經影響到聲帶，多半採用器官保留法，即利用先導式的化療讓腫瘤縮小，再同步放射線及化療。 若先導式化療無效，還是得手術切除，此時可能就保不住聲帶了，但手術後可以用人工方式練習發聲。 由於原因很多，除了求診耳鼻喉科，必要時也可以看腸胃科及身心科。 咽癌因早期症狀不明顯所以容易延誤早期發現，晚期侵犯喉部時只好一併切除喉頭，再者因此處淋巴管豐沛，容易有頸部或遠隔轉移，預後較喉癌差，五年存活率約15%至30%。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。
下咽喉癌: 鼻咽癌概況
信諾尊尚醫療保的癌症保障冠絕全港，賠償保障高達港幣$5,000萬，不設終生賠償上限，可全數賠償包括放射治療、化療、標靶治療等費用，於此了解更多。 我們理所當然的日常飲食，是眾多咽喉癌康復者的一大難關﹐以下是香港癌症基金會建議的飲食貼士，助咽喉癌康復者克服吞嚥困難。 下咽喉癌 另外，咽喉癌患者較常人有更高機會患上第二種頭頸部腫瘤，故康復後必須戒煙戒酒﹐以減低復發機率，謹記定期進行全面的身體檢查，防患於未然。 “一文，我們簡略介紹過下咽癌的一些情況，由於下咽癌的症狀跟其他流行性疾病相似，而確診多數已是末期癌症，所以今次會詳細談談它各個症狀及其影響。 信諾尊尚醫療保的癌症保障冠絕全港，賠償保障高達港幣$5,000萬，不設終生賠償上限，可全數賠償包括放射治療、化療、標靶治療等費用，你可按此了解更多。 咽喉癌較常見於男性及老年人，於2018年本港錄得476宗唇、口腔及咽喉部位癌症，相對女性的263宗高出四成多，發病年齡主要由45歲開始，因咽喉癌身故的多為65歲以上的人士。
台中一名60歲張先生菸癮達20多年，數月前無意中發現右側頸部有硬塊，持續數週沒有消退，且吞嚥時有卡卡的感覺，驚覺不對勁，就醫後確診為第四期下咽癌！ 醫師指出，下咽癌好發年齡為50至65歲，高達九成病人有抽菸、喝酒習慣，如果有吞嚥痛、聲音沙啞等徵兆，就要特別留意。 6、咽喉部乾燥與緊縮感：患者常訴咽喉部乾燥發緊，或形容為「脖子」發緊，咽下食物不利，並有輕微疼痛，吞咽乾燥與粗糙食物時明顯。
下咽喉癌: 咽喉癌治疗方针
患者常訴咽下食物時胸骨後有輕微疼痛，並能說明疼痛的部位。 疼痛的性質，可為燒灼樣疼、針刺樣疼或牽拉磨擦樣疼痛。 疼痛的輕重與食物性質有關：在咽下粗糙、熱食或有刺激性食物時，疼痛較重；流質、溫食疼痛較輕。
咽癌因早期症状不明显所以容易延误早期发现，晚期侵犯喉部时只好一并切除喉头，再者因此处淋巴管丰沛，容易有颈部或远隔转移，预后较喉癌差，五年存活率约15%至30%。 相較於其他頭頸部癌症，下咽癌初期常常完全沒有症狀，且腫瘤有時需要長到很大時才會出現症狀。 再加上由於下咽不容易檢查，因此下咽癌從出現症狀到診斷出下咽癌之間所消耗掉的時間常比其他頭頸部癌症要長很多。
下咽喉癌: 鼻咽癌分期
烹调要注意色、香、味，最好是蒸、煮、炖，不吃或少吃烟熏、炸、烤食物，少吃腌渍食品，不吸烟、不饮酒，酒精能使许多致癌物活化，使免疫功能降低。 下咽喉癌 化疗病人的主食可根据饮食习惯、口味，选食包子、饺子、馄饨、面条等。 咽喉癌病人的突出症状是吞咽困难，也是咽喉癌病人在饮食方面的严重问题。 大多数咽喉癌病人的吞咽困难是逐渐发生的，并呈进行性加重。
下咽喉癌: 咽喉癌預防方法
電療過程中，病人會被要求平躺在固定位置，確保輻射位置不會偏差。 即使使用高級的電機，若沒有維持病人的身體在正確位置，輻射就會有誤差。 設計療程期間，頭罩可以固定病人於板上，便能每次都將輻射精準地射到適當的同一位置。
下咽喉癌: 治療及可能併發症 – 下咽癌
解剖上，咽、喉是兩種不同的器官，咽可分為鼻咽、口咽、下咽；喉部則是藉由聲帶區分為聲門上、聲門及聲門下。 为了使化疗能顺利进行，在药物治疗的同时，应配合丰富的营养食物，以提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性。 化疗时，病人饮食应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，这样才能起到辅助治疗作用。 饮食要多样化，注意膳食搭配，以期各种营养成分相互补充，提高机体免疫力。 如有五心烦热、阴虚症状时，应食银耳粥或用西洋参0.15 克浸泡当茶饮。