第一、三年存活率則分別以術後或放射治療後至今已滿一、三年的患者部份進行直接統計。 下咽癌不治療 下咽癌不治療 梁永昌以本報告病例說明，高先生原發病灶為左側扁桃腺，癌細胞漫延侵犯軟顎及舌根與雙側頸部淋巴結，臨床分期為第四期A。 早期症狀輕微，有時只有喉嚨異物感或痰中血絲，因此容易被國人忽略。
合併治療：為了防止癌細胞擴散至周圍組織和頸部淋巴結，並達到更好的治療效果，現今常採用放射線治療與手術雙管齊下的方式，以器官保留為優先原則，避免病人生活品質遭受嚴重衝擊。 下咽癌的治療，有手術治療、放射線治療，以及放射線合併化療治療3種方法。 早期的癌症可單獨使用手術治療或放射線治療，兩者通常都有很好的治療效果，晚期的癌症就必須以廣泛的手術切除，合併術後放射線治療加化療為主，這種方法雖然可將腫瘤徹底清除，不過發聲機能也將受到影響。 下咽癌早期症狀不明顯，許多患者出現喉嚨卡卡、聲音沙啞、咳嗽等症狀以為是感冒，等到腫瘤長到一定大小，發現吞嚥困難、疼痛才就醫，多半已經下咽癌末期。 中期：中期的頭頸癌，一般腫瘤已有一定的體積，兼且有擴散風險，單純以外科手術切除腫瘤未必足夠。
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下咽癌可怕之處是早期症狀不明顯，當出現明確病徵時，癌細胞可能已轉移而令治療變得棘手。 中晚期則可先用化學治療，若腫瘤有明顯縮小，就可以同步加上電療，反之，若腫瘤依然沒有顯著的改善，就得接受手術切除了，但手術需要併做頸部淋巴廓清，功能損害極大，往往會造成吞嚥功能等障礙。 下咽癌不治療 進行手術是一種直接解決患者體內癌腫的途徑，尤其是早期患者的腫瘤體積細小，且仍在喉嚨表面或聲帶，沒有擴散開去。
比較已死亡患者於診斷時有無淋巴轉移情形之平均存活期間，有頸部淋巴轉移者平均存活期為10.3個月，無淋巴轉移者則為14.4個月(表五)。 下咽癌不治療 近年醫學界發現，免疫治療對頭頸癌有不錯的治療反應，用途亦相當廣泛，現時已可將免疫治療安排為晚期頭頸癌的一線治療方法，毋須待化療無效時才進行，而是可合併進行。 醫生會按下咽癌病人的情況制定3-7星期的療程，每一個療程5天，由星期一至五，然後休息2天。 在治療前，醫生要為病人定製一個塑膠頭枕，用來固定治療時身體保持正確位置。
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此外，醫生亦可能使用另一種裝有放大鏡的軟管，又稱喉鏡，以檢視患者的聲帶狀況。 本網站內容著作權係屬本網站或其他授權本網站使用之提供者所有。 而本網站或相關連結網站所刊載內容或建置連結之網頁或資料，均由被連結網站所授權提供，本網站不擔保其正確性、即時性或完整性。 您下載或拷貝本網站內容，或以任何形式將本網站內容傳輸、散布或提供予公眾者(包括但不限於轉貼連結、轉載內容等方式)，皆不得基於商業目的或作為商業用途。
透過電腦斷層影像，發現左下頸腫塊已經有8公分大小，且有多顆2-3公分的腫瘤分布在左側頸部。 下咽癌不治療 手術後6週左右的時間，腫瘤已經快速復發，是個非常惡性的腫瘤。 此次回診後，A先生願意接受全喉切除，合併雙側頸部淋巴廓清手術。
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至於體內放療，醫生會為患者進行全身麻醉，將含有放射性物質的刺針植入癌細胞，需要數天方能完成。 活體組織切片 – 若醫生透過內窺鏡或喉鏡發現任何異樣，可能會安排進一步檢驗，從病人喉嚨內部切除一小塊組織樣本，送到實驗室研究是否存在癌細胞。 內窺鏡檢查 – 醫生會把一枝發光並裝有微型鏡頭的軟管探進病人的口腔，近距離檢查其喉嚨內部有沒有異常狀況。
下咽癌的危險因子不外乎還是吸菸、喝酒造成的，所以應該盡量避免這些致癌物。 對於咽部感到疼痛，或是有異物感、聲音沙啞，以及頸部腫塊這些症狀，經過了2個禮拜都毫無改善，就應該迅速至耳鼻喉科就診，進行徹底的檢查，早期診斷與治療。 下咽癌病症不明顯，大部份患者初次就診已有晚期症狀，如果你喉嚨痛超過兩個星期，而且有聲音沙啞、吞嚥困難的問題，可能已是下咽癌徵兆，建議到耳鼻喉科進行檢查。 晚期：晚期頭頸癌的腫瘤，可能已未必適合採用手術切除，以往通常只能進行化療，透過低劑量、短期的治療去控制徵狀。 10多年前起，醫生會按病人情况，可安排標靶治療來提升腫瘤控制率和患者存活期。 例如早期舌癌，一般可透過外科手術將腫瘤切除，病人亦毋須太擔心切除部分舌頭後會大幅影響說話、咀嚼及吞嚥功能，因為早期舌癌的腫瘤體積小，所需切割範圍相對細，加上舌頭肌肉靈活，一般康復後不會造成大問題。
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放射治療必須在醫院的放射治療室進行，醫生操作一台大機器，病人則躺在機器之下，高能量射線就會對準癌細胞照射。 除白血病、乳癌早期治療有效之外，多數化療、手術都白費心機，只會削弱體力、加速轉移；鼻咽癌權威杜詩綿教授的親身經驗就是鏡子。 書中另外介紹回春新知：「抗老長壽藥史塔丁找到了」，及旅日企業家邱永漢夫婦花一百萬元至瑞士注射回春藥的故事。 以及多種救命新知、回春抗老新知，讀後一定會大吃一驚，原來我們一直當醫生的試驗品！ 作者簡介 楊怡祥 醫師 美國哈佛大學耳病理學研究員 日本埼玉醫科大學平衡… 根据肿瘤发生于喉的部位，喉癌可分为三类：声门上型喉癌，声门型喉癌和声门下型喉癌。
鼻咽癌更是「無聲的癌症」，罹病後沒有明顯症狀，當出現症狀時，常已是晚期。 下咽癌不治療 下咽癌的手術以全咽喉切除合併頸部淋巴廓清手術為主，切除範圍相當大，包含舌骨、會厭軟骨、聲帶、甲狀軟骨、杓狀軟骨、氣管上段（第1、2環）等，所以通常需要與整形外科合作進行游離皮瓣重建手術，以修補缺損的咽喉。 手術後，病人的呼吸道與消化道會完全分家，頸部低處有個永久的氣切造口，負責呼吸功能；原本咽喉的位置將在皮瓣重建後成為新的咽喉，負責吞嚥功能；由於聲帶也被移除，病人必須藉由食道語或人工助講器來說話。 手術後的患者被稱為「無喉者」，對生理及心理都會造成極大改變，所以雖然手術的治療效果較好，但多數病人仍會選擇能保留咽喉的治療方式。 年台灣口腔、口咽及下咽惡性腫瘤的發生率及死亡率位居十大癌症第六位，於男性則為第四位，其中又以下咽癌為頭頸癌中第三位，且有逐年增加的現象。
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中等分化(moderately-differentiated)扁平細胞癌佔50.8%(30/59)，其一年、三年存活率分別為42.9%、4.2%。 分化不良型(poorly-differentiated) 扁平細胞癌佔13.6%(8/59)，一年與三年存活率分別為75%與14.3%。 當然上文中也介紹了治療喉癌的方法， 除了常規的治療外， 飲食的調節在喉癌患者治療過程中也起著非常重要的作用， 適合的飲食調節對身體的恢復有很大的幫助。 ： 當某治療無法根治某癌病，而只是短暫控制，可視作紓緩性，也屬不是必需的。
肿瘤侵犯喉部，累及声带；或侵犯声门旁间隙；或侵犯喉返神经时均可出现声嘶，且常伴有不同程度的呼吸困难。 他也說，喝酒是他的嗜好，不管是和朋友喝或自己在家喝，下班後總要喝上幾杯才覺得舒服，從沒想過喝酒會是罹癌的可能原因，不過，確診癌症後他已經把酒戒了。 葉明憲也提醒，若大腸癌病患出現手腳冰冷、食慾不佳、缺乏氣力及體重下降等症狀，就應立刻就醫否則死亡率會大幅提升。 下咽癌在男性的發生率遠高於女性，患者年齡多在50歲以上。 根據統計，約有65-75%的下咽癌發生在梨狀窩，20-30%發生在下咽後壁，環狀軟骨後區的發生率最低，不到5%。
下咽癌不治療: 咽喉癌預防方法
下咽癌至今仍是預後極差的惡性腫瘤，佔頭頸部惡性腫瘤的第6位 ，卻是預後最差的。 究其原因，乃因下咽部富含淋巴系統，其粘膜下淋巴管易就近引流至後咽、側頸部與頸靜脈二腹肌 淋巴結，又因解剖上的連續性，下咽部上與舌底、舌部，下與食道，前下與喉頭氣管直接相連，腫瘤可藉侵犯或直接接觸而蔓延。 且早期下咽癌位於深部，檢查不易，其症狀上不具特異性，故易為患者本身與一般醫師忽略或誤診為慢性咽喉炎，導致診斷時多數已達晚期[1-3]。
- 台灣癌症基金會的資料則顯示，每年咽喉癌個案佔當地惡性腫瘤約4%。
- 喉癌晚期的患者因癌細胞已經擴散至周圍組織，為了將腫瘤根除，需要接受喉全切除，犧牲發聲功能，並以氣管造口解決呼吸問題。
- 該醫學中心醫師說明，因為腫瘤已經侵犯到頸部血管，沒辦法動手術治療，於是林先生轉往其他醫院尋求希望。
- 晚期則會出現喉嚨疼痛、聲音沙啞、吞嚥困難、呼吸困難或是頸部腫塊等症狀。
- 究其原因，乃因下咽部富含淋巴系統，其粘膜下淋巴管易就近引流至後咽、側頸部與頸靜脈二腹肌 淋巴結，又因解剖上的連續性，下咽部上與舌底、舌部，下與食道，前下與喉頭氣管直接相連，腫瘤可藉侵犯或直接接觸而蔓延。
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就治療結果而言，依AJCC的TNM分期系統分類，第二期患者僅1人，接受近全咽喉切除術與患側根除性頸淋巴擴清術，以及術後放射治療，經追蹤至今達二年以上仍存活。 第三期13例中，7人以根除性手術為主要治療方式；4人以放射治療為主；1人僅接受化學治療，於五個月後因敗血症而死亡；餘1人未接受積極治療，於四個月後因併發腫瘤部位深頸部感染而死亡。 第四期患者45例中，15人接受根除性手術；26人以放射治療為主；另2人只接受化學治療，其中1人至今存活超過一年，1人於診斷時已有遠處轉移而於一個月內死亡；餘1人未接受積極治療，於一年內死亡。 在所有接受手術患者中，僅21.7%(5/23)成功學會以食道語或人工輔助發聲器恢復說話能力，26.1%(6/23)因吞嚥困難或廔管須以鼻胃管餵食，13.0%(3/23)形成術後乳糜漏或廔管達半年以上。 再分析術後已死亡的13名病患之死亡原因，6例因局部復發而死亡，4例因遠處轉移後死亡，另有一例因腫瘤部位大出血致死，另2 例因感染、惡液体質或其他疾病致死。
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確定的診斷還是要在開刀房內施行全身麻醉後，作顯微喉鏡的檢查，再用鑷 子夾出可疑的腫瘤部位組織，送到病理部門作化驗，才可以證實。 台灣每年大約有500人罹患喉癌，發病率佔全身癌症的 1 ~ 5％，好發年齡為 40 ~ 60 歲。 下咽的形態尤如一個上寬下窄的袋，如出現腫瘤，下咽便會感到有異物卡住，但初期通常都不會有吞嚥困難的現象。 53歲的徐先生喜愛抽菸、喝酒、吃檳榔，因喉嚨沙啞、連續咳嗽20幾天，就診2個月未見改善，後來到台中榮總檢查，才發現是下咽癌第四期。 再就組織病理診斷分析，分化良好型( well-differentiated )扁平細胞癌佔 25.4% (15/59)，其一年、三年存活率分別為40%、15.4%。
下咽癌因早期症狀不明顯容易延誤診斷，晚期侵犯喉部時只好一併切除喉頭，再者因此處淋巴管豐沛，容易有頸部或遠隔轉移，預後較喉癌差，五年存活率約15％至30％。 林口長庚醫院耳鼻喉部部長李達人說，鼻咽癌好發於中國大陸東南沿海地區，如廣東、福建、台灣等地，又稱為「廣東癌」，好發症狀十分不明顯，當出現症狀或被診斷發現時，患者已多為晚期癌症，不可輕忽。 頭頸癌依不同癌別有不同症狀，如口腔癌為口腔周圍出現潰瘍、破皮、嘴巴張不開、吞嚥或發音困難，提醒千萬不要自以為嘴破是火氣大，而延誤治療。 鼻咽癌則為耳朵悶塞、鼻塞、流鼻血，痰中帶血等，但頭頸癌常有共同症狀為頸部腫塊，腫塊多出現在耳垂下方的上頸部位置，當腫塊大於一公分或兩周內未緩解，應速就醫檢查。 臺北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤免疫治療中心陳明晃主任解釋，身體的免疫系統無法有效辨別腫瘤，會認為同樣是體內正常細胞。
下咽癌不治療: 免疫療法新突破 癌症將成慢性病
在門診接受鼻咽內視鏡檢查時，只見有個潰爛的腫塊位於左側下咽部的梨狀窩並已造成左側聲帶麻痺，頸部觸診也發現左側頸部有1顆3×3公分偏硬的腫塊，當時便高度懷疑是下咽癌合併頸部淋巴轉移。 住院做了喉直達鏡切片檢查，果然證實是來自下咽部的鱗狀上皮細胞癌，經過一連串的分期檢查，診斷為下咽癌第4期。 面對後續治療，楊先生十分不安，「我真的要成為無喉者了嗎？未來的工作與生計該如何維持？」他反覆自問，無助極了。 ，它可有效提高腫瘤控制率和降低正常組織併發症機率；至於晚期的手術治療以廣泛性切除原發病灶合併頸部淋巴擴清術為主，以及咽食道重建手術，常需術後輔助放射化學治療，術後發聲功能影響，可用人工助講器講話。
下咽癌不治療: 咽喉癌能活多久
中斷治療期間，即使腫瘤沒變大，癌細胞也已汰弱留強，留下的都是更難對付的癌細胞，這都會讓後續治療效果大打折扣。 彰化基督教醫院放射腫瘤部主任林進清指出，該病患原本的腫瘤在合併療法後幾乎消失，可惜的是，這位患者因疫情而拖延回診，中斷治療僅僅一個月，腫瘤又再度變大，就診時，腫瘤看似快穿透皮膚；所幸繼續治療後，外觀已看不到腫瘤。 因確診癌症而情緒低落乃正常的事，但為了爭取最佳治療時機和效果，患者應聽從醫生指示，透過適切的治療方案減輕病情。
下咽癌不治療: 咽喉癌第一至四期、症狀及存活率
下咽癌是頭頸部惡性腫瘤中預後最壞的腫瘤之一，又因發現時多已為晚期，對耳鼻喉科醫師而言，其治療仍為一大挑戰。 95 % 以上的惡性腫瘤都是鱗狀細胞癌，好發於 55 歲 ~ 70 歲之間的男性。 喉部除了是呼吸器官外，也是聲帶的重要結構；而下咽則連接食道，乃進食時食物必經之路，因此咽喉癌一般都會影響到呼吸、聲帶以及進食等日常功能。 不少人會混淆咽喉癌和鼻咽癌，雖然兩者位置相近，但卻被歸類為不同的癌症。 咽喉指口腔後部的位置，包括軟顎 (口腔內後上方)、後舌、咽喉兩側（扁桃腺所在）以及咽喉的後側，於上述部份所發現的惡性腫瘤就是咽喉癌。
下咽癌不治療: 腫瘤位置隱蔽或難早發現
晚期則會出現喉嚨疼痛、聲音沙啞、吞嚥困難、呼吸困難或是頸部腫塊等症狀。 早期的下咽癌使用手術治療或放射線治療，下咽癌尚未有攻撃聲帶或環狀軟骨時，還可以切除有腫瘤的部分咽喉，仍可保留發聲功能。 如果到了晚期，下咽癌腫瘤往往都會侵犯到喉部，所以在清除腫瘤時，會連同喉部一起切除。 手術後，病人的呼吸道與消化道會完全分開，頸部會有永久的氣切造口，負責呼吸功能，原本咽喉的位置將會以皮瓣重建成為新的咽喉，負責吞嚥功能，切除喉部後患者都會失聲，只能透過人工聲帶方式說話。
下咽癌不治療: 口腔癌存活率高嗎？看什麼科？需要什麼手術與治療方式？
這些治療大致上單一藥品費用每人每年達台幣100萬到300萬元，而且第一種治療後又可以換另一種。 以治療肝細胞癌為例，轉移性肝癌目前有3種標靶藥物及3種免疫治療可供選擇，而且仍有後續新藥的臨床試驗正在進行。 除了合併放射線及化學治療外，化學治療也用在誘導性化療及姑息性化療。