通过肠镜检查，取病理诊断来确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈结肠癌和长寿的关键。 对于早期的结肠癌病人，如果能够及时根治性手术治疗，大部分病人可以彻底治愈。 中晚期的结肠癌病人除了手术治疗，还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制病情并减轻症状，延长患者的寿命。 就治療結果而言，依AJCC的TNM分期系統分類，第二期患者僅1人，接受近全咽喉切除術與患側根除性頸淋巴擴清術，以及術後放射治療，經追蹤至今達二年以上仍存活。 下咽癌位置 第三期13例中，7人以根除性手術為主要治療方式；4人以放射治療為主；1人僅接受化學治療，於五個月後因敗血症而死亡；餘1人未接受積極治療，於四個月後因併發腫瘤部位深頸部感染而死亡。
在喉周圍觸診，了解喉、氣管旁有無腫塊，甲狀腺是否腫大。 喉咽癌時常出現一側或兩側中、下頸深淋巴結腫大，且質硬、固定。 其主要是由于胚胎发育过程中，第3或第4鳃器未完全退化而形成。 一些特殊职业的人，比如老师、导游、主持人等等，还有不少抽烟人士，都容易有慢性咽炎的问题，主要是长期用嗓过度，以及烟毒的刺激造成的。 不少人在长期反复的慢性咽炎中，总会担心，咽炎会不会最后演变成咽喉癌呢？ 其实目前为止还没有发现有慢性咽炎转化成咽喉癌的报道，而且咽喉癌和咽炎的症状也存在一定差异，还是很好区分的。
下咽癌位置: 咽喉癌和慢性咽炎有什么不同？希望你别再搞混了
T2：肿瘤侵犯一个以上解剖部位或邻近组织，或肿瘤的最大径＞2cm但≤4cm，不伴有半喉固定。 T4：肿瘤侵犯邻近结构，如甲状软骨、环状软骨、颈动脉、颈部软组织、椎前筋膜、椎前肌肉、甲状腺和（或）食管。 区域淋巴结（N）分期 Nx：淋巴结情况未能评价。 N1：同侧单个淋巴结转移，其最大径≤3cm。 N2：同侧单个淋巴结转移，3cm＜最大径≤6cm；或同侧多个淋巴结转移，但其最大径≤6cm；或双侧或对侧淋巴结转移，但其最大径≤6cm。 N2a：同侧单个淋巴结转移，3cm＜最大径≤6cm。
若出现吻合口狭窄，轻者可通过食管镜扩张得到改善，重者需再行手术整复。 下咽癌位置 T1-T2病变为最佳适应证，病变以黏膜播散型为宜，梨状窝癌对侧喉、会厌正常，声门旁间隙未受累或肿瘤局限累及声门旁而未累及声门下组织的情况下，即使患侧声带固定等也可考虑行该手术。 经口CO2激光手术主要用于治疗梨状窝及下咽后壁癌T1-T2病变及局限的高位环后癌。
下咽癌位置: 癌症分期
下咽癌诊断明确后，需要一个多学科团队对患者进行全面的病情评估和制订治疗计划。 根据《NCCN推荐指南》，不同临床分期患者的治疗原期如下。 鄭宏良 如保留喉功能的喉癌切除各種喉功能修復重建手術,雷射喉癌切除術;保留喉功能下咽癌切除各種組織瓣修復重建術,胃上提胃咽吻合、游離空腸吻合術治療晚期下咽癌頸段食管… 欒信庸 下咽癌位置 在國內率先開展了保留喉功能的梨狀窩內側壁癌切除術及聲門下癌、T4聲門癌切除喉功能重建術。 對晚期喉癌下咽癌雙側頸淋巴結嚴重轉移的患者採用了保留雙側頸外靜脈…
因此，中老年人如有咽喉不适，应做全面、细致的检查。 4、声门旁型：指原发于喉室的癌肿，亦称贯声门癌。 其临床特点是：声嘶为首先症状，常先有声带固定，而未窥及肿瘤。 其后随癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时，可有咽喉痛。
下咽癌位置: 咽喉癌早期有什么征兆?_咽喉恶性肿瘤_咽喉恶性肿瘤症状表现 – 好大夫在线
CO2激光手术治疗下咽癌要同时考虑术者和患者两方面因素的影响，对术者的技术经验有较高的要求。 下咽癌激光手术是以肿瘤手术原则为基础的微创手术，强调肿瘤的完整切除和肿瘤控制率，不能因追求微创而忽略了疗效。 对于基底广泛、周围组织结构受侵而难以完全暴露的病变，建议仍选择颈外径路以保证瘤体的完整切除。 下咽癌手术治疗的原则：在保证无瘤生存率的前提下进行外科根治；尽可能保留咽、喉等功能，提高患者术后生活质量；依据患者的病情制订个体化的治疗方案。 早期的癌症可單獨使用手術治療或放射線治療，兩者通常都有不錯的治療效果；晚期的癌症通常是以廣泛的手術切除合併術後放射線治療為主。 這種方法雖然可將腫瘤徹底清除，不過喉部的發聲機能將受到影響。
- 采用图像引导（IGRT）技术进行误差校正，以提高摆位的精确性。
- 所以梨状窝的主要作用是食物可经过此处进入食道。
- 一般來說，目前頭頸部癌症的原發部分腫瘤所需的根除性治療，照射劑量為66-74 Gy，隨著時代的進步，照射的範圍及定位的技術均日益成熟，也能給予病患適當的治療。
- 國外資料統計，喉咽癌的發病率為0.8/10萬。
- 顶壁与后壁相交处有条索状淋巴组织，名腺样体，又称增殖体或咽扁桃体。
- 适应证为原发灶为梨状窝癌T3或部分T4病变，可伴有同侧声带固定，或咽后壁/口咽部分受侵，或食管入口受侵，或一侧甲状软骨受侵，或一侧环状软骨/环甲关节受侵。
- 颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查若颈侧淋巴结肿大，且质硬者，应作颈淋巴结穿刺涂片检查。
- 化疗时，病人饮食应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，这样才能起到辅助治疗作用。
對於晚期的下咽癌，癌細胞多已擴散至喉部和頸部淋巴結，要徹底清除癌腫瘤，醫生也許建議做全喉切除和頸部淋巴結切除。 全喉切除後，口和肺之間就再沒有連接的器官，因此醫生會在頸下、胸骨上緣的位置開一個人造口，稱為氣管造口，往後就要透過這個人造氣口呼吸和咳嗽。 另外由於發聲功能受損，所以下咽癌病人需要學習新的發聲法來跟別人溝通。
下咽癌位置: 肿瘤放射治疗科筹建准备(五)——环评篇 – 好大夫在线
手術後傷口兩側會放引流管約三 、四天，待每天引流量少於10c 、c、就可拔掉，但是仍要暫時由鼻胃管灌食十天後才可以正常的進食，只是必須由氣管造口處呼吸、咳嗽。 台灣每年大約有500人罹患喉癌，發病率佔全身癌症的 1 ~ 5％，好發年齡為 40 ~ 60 歲。 至於吳先生，國軍台中總醫院放射腫瘤科劉珉玥醫師表示，以真光刀放射技術治療，截至近日約已治療10次，目前整體看來，吳先生的腫瘤明顯已縮小，未來將繼續安排治療，希望能儘早治癒他的下咽癌。 在不列顛哥倫比亞省，2009年全年只有128人被確診爲喉癌，確診者主要爲男性。 在美國，每100,000人就有五人患上喉癌（每年平均有12,500個新個案）。
将颈段气管分离至第5气管环平面，将咽口下缘与气管口的后壁缝合，使会厌与气管第1环的前壁缝合，以颈段气管代替喉部，向上牵拉固定于舌骨，术后可发音讲话。 于甲状软骨的中线稍偏健侧切开，将患侧声带和相应部分的甲状软骨切除。 2、淋巴转移：转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结，然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。
下咽癌位置: 鼻咽癌電療程序及副作用
术前准确判断肿瘤的位置、黏膜和深部切缘，选择合适的手术入路，保护正常的黏膜，遵循无瘤原则，采取先深部切缘后黏膜切缘的顺序，彻底切除肿瘤，并灵活运用各种修复方式完成功能重建。 早期的下咽癌因症狀並不明顯，發現時往往都已較為晚期，不過若是仔細的詢問病患的病史，仍然可發現許多病患在早期有咽部疼痛、咽喉異物感及耳痛等症狀。 然而這些容易與一些常見的耳鼻喉科疾病（如上呼吸道感染、慢性咽喉炎等）產生混淆。 隨著腫瘤的逐漸長大，病患會產生頸部腫塊、吞嚥困難、聲音沙啞，呼吸喘鳴，體重減輕等症狀。 晚期后遗症包括喉软骨和软组织坏死、吞咽困难和喉水肿等，主要发生在接受高剂量照射的患者，部分患者需要行胃造痿和气管切开术。 CTV1：高危亚临床区城靶区，包括肿瘤手术瘤床、毗邻肿瘤但未被直接累及的区域和颈部淋巴结包膜外受侵（ECE）区域。
- 下咽癌的手術以全咽喉切除合併頸部淋巴廓清手術為主，切除範圍相當大，包含舌骨、會厭軟骨、聲帶、甲狀軟骨、杓狀軟骨、氣管上段（第1、2環）等，所以通常需要與整形外科合作進行游離皮瓣重建手術，以修補缺損的咽喉。
- 喉功能是否可以保留，与手术医师的经验、技巧和所掌握的修复方法有很大关系，当肿瘤切除后，存在较为完整的软骨支架和一侧活动完好的环杓关节均可考虑行喉功能保留的术式，除此之外不应强行保留喉功能。
- 增强MRI、CT扫描：喉镜只能看到下咽癌表面，深部看不见，所以要做增强MRI或CT检查，了解下咽癌范围及食道入口是否有肿瘤侵犯（治疗方案不一样）。
- 放射治療有兩種方式，第一種是體外放射治療，從一部大機器中放出X射線。
咽缩肌与椎前肌前的椎前筋膜之间有一间隙，称为咽后间隙，由疏松结缔组织覆盖，是肿瘤局部扩散的潜在途径。 何霞雲 擅長頭頸部腫瘤的精確放療及綜合治療,對鼻咽癌,喉癌,下咽癌,及甲狀腺癌等的放射治療具有豐富的臨床經驗。 在國內外學術雜誌發表論文,並獲得中國抗癌協會,上海市、高等… CT能很好地顯示腫瘤侵犯的程度及範圍，並能發現臨床上難發現的早期頸淋巴結轉移。 MRI通過三維成像，可立體的了解腫瘤侵犯的範圍，區分腫瘤與其他軟組織影，了解腫瘤與周圍血管的關係，以及有無頸淋巴結轉移等。
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下咽癌的发生是多因素作用的结果，最主要的致病原因是吸烟和饮酒。 致癌因素包括：①吸烟和饮酒，有研究发现90%以上的下咽癌患者有吸烟史。 长期酗酒不但能导致患下咽癌的可能性，并且能显著促进吸烟者患下咽癌的概率。 职业性接触煤尘、钢铁尘复合物和煤烟气雾等，也是发生下咽癌的危险因素。 部分上消化道黏膜高级别非典型增生的患者可以发展为下咽癌和其他部位的原发性肿瘤。
如下咽癌位置较低，接近食道入口，手术能切除下咽癌，但不能保留喉功能，要行全喉切除，可病人保留讲话愿望强烈，可首选放疗。 根据是否保留喉功能，一般将下咽癌的开放性手术分为保留喉功能的下咽癌切除术和不保留喉功能的下咽癌切除术。 根据喉、下咽的切除范围，将下咽癌开放性手术分为：单纯咽部分切除术、喉部分咽部分切除术、喉全切除咽部分切除术、咽喉全切除术和咽喉全切除术-食管全切除术等。
下咽癌位置: 檢查
进一步证明了CDCA3参与了下咽鳞癌发生发展过程。 然而，CDCA3在下咽鳞癌中的促癌作用的具体机制及分子通路尚未明确，将是后续研究工作的主要方向。 医生可根据症状、体征及相关检查对本病做出诊断。
对有颈部淋巴结ECE者（特别是有病理学证实者），CTV1边缘需更靠近皮肤表面；而ECE 阴性者，CTV1应避开皮肤2～3mm，以减轻急性放射性皮肤损伤。 组织病理学检查不能提供具体ECE阳性的颈淋巴结区域时，建议参考术前CT和（或）MRI扫描，勾画时更贴近皮肤表面。 对于手术治疗后有不良预后因素、存在高危复发可能的下咽癌患者，建议接受术后放疗。 照射野应包括整个手术区域，设野时尽可能将全颈部及原发肿瘤区域放在同一照射范围内。 下咽癌的确诊应通过全面评估来实现，首先需要采集详细病史，包括临床表现、吸烟酷酒史和既往有无上消化道肿瘤病史等，进行全面的体格检查和影像学检查等。
下咽癌位置: 咽喉癌疾病护理
如需化療，建議每個星期或每3星期1次，按病人的身高及體重調整劑量，治療期間亦需監測副作用。 蝴蝶斑也就是黄褐斑，一般最常见于面部两侧的颧部，对称分布，有时也可以发生在额头、眉部、面颊部、鼻部以及上唇部位，表现为形状不规则，边界清楚的淡褐色或者淡黑色的斑。 好发生在中青年女性，没有自觉症状，可能与激素水平有关。 比如妊娠期间的女性，由于体内孕激素水平增加，从而导致黄褐斑的出现。
下咽癌位置: 喉咽
主要為消化功能，抗菌及保護功能，以維持正常的局部防禦力及牙齒、黏膜的保護。 下咽癌位置 胸大肌肌皮瓣修复、重建下咽颈段食管，操作简便，创伤小，成功率高，是常用的方法之一，但胸大肌肌皮瓣重建下咽颈段食管后局部雍肿，容易发生下咽、食管入口狭窄。 个周期，如诱导化疗效果很好，接下来行根治性放疗；如诱导化疗效果不好，接下来行手术治疗，术后再补充放疗。
下咽癌位置: 頭頸部癌症診斷
梨状窝瘘是一种先天性疾病，是比较罕见的疾病，这种疾病是由于胚胎发育过程中，鳃沟与咽囊发生异常的穿破，或者是没有闭合完全所引起。 患者在局部可以表现为巨大的囊肿，有时还会压迫到气道，部分患者会出现颈部迁延不愈的瘘管，同时会有液体流出，还会反复出现蜂窝织炎。 在发现该疾病后，需要尽早去医院完善相关检查进行治疗，治疗方式主要是给予抗生素治疗，然后再进行手术切除或者是内镜灼烧，其中手术切除主要适用于复发的病例，而内镜灼烧主要是见于初发的病例，创伤较小。
吞咽呛咳发生于患者术后试行经口进食时，吞咽呛咳发生的原因有：喉入口附近没有足够宽敞的咽腔使食物快速通过；声门闭合不佳，喉口遮盖不严，吞咽肌群的不协调造成的误吸。 严重的呛咳可导致吸入性肺炎等，影响患者进一步治疗。 吞咽困难也是经常出现的并发症，咽食管吻合口狭窄是造成吞咽困难较常见的原因。 为此，咽食管黏膜吻合时应尽量扩大吻合面呈斜形，以减少因瘢痕增生导致的狭窄。 术中应尽量扩大吻合口，以期使食物顺利通过咽腔。
舌根二侧尚见聚集成团的淋巴组织，称舌扁桃体。 CTV1：高危亚临床原发病灶区域靶区，需包括 下咽癌位置 GTVp或CTVp，范围和＞1cm的边界、邻近上下结构、喉（从舌骨到环状软骨）、黏膜和黏膜下潜在的浸润性病灶，还有邻近的脂肪间隙，如会厌前脂肪间隙和椎前筋膜。 如單純放療，5年生存率一般為10%～20%，而手術加放療的綜合治療的生存率可達40%～50%。 先觀察喉外形，注意有無喉體增大或不對稱，然後將喉體對著頸椎左右移動，了解喉摩擦音是否消失，有無軟墊子樣感覺。
下咽癌位置: 頭頸癌介紹：症狀與治療方式說明
若鼻咽部无明显可疑病变，须考虑淋巴结摘除活检。 尽管最近的大型数据库（SEER和NCDB数据库）显示，接受器官保存策略的喉癌患者的生存率略有下降，但下咽癌患者的生存趋势并没有出现同样的下降。 不過，電療必須非常準確，稍有誤差輻射會被射到鼻咽後面的腦幹。