口腔癌分為四期，包括用腫瘤大小分期用組織與組織間分期以及淋巴節有沒有腫瘤。 由於口咽和吞嚥、語言功能有很大的關聯，又因口咽癌對放療的敏感性佳，因此治療可以選擇的方法比較多。 下咽癌復發 早期口咽癌可以選手術切除或放射線治療，都可以得到很好的局部控制。
第三期存活率為60-65%，第四期沒有遠處轉移的病人存活率約35-50%間。 絕大多數化學治療所產生之副作用都可以使用藥物或其他方式達到減緩病人的不適，而且不是所有的化療藥物都會造成副作用，也不是所有接受治療的病人，皆會產生副作用，若是有副作用，不同病人之間的差異性也非常地大，隨著治療結束後，大部份的不適會漸漸地消失。 在頭頸癌化學治療計劃中，大部份使用順鉑與5FU兩種藥物或單一使用順鉑一種藥物，同時合併放射線治療，我們稱為合併放射及化學治療；或是使用順鉑搭配其他化學治療的藥物，做為疾病復發時的姑息性治療。 影像檢查可提供異常影像的位置及範圍，對於位處身体內部無法由外科醫師取得組織來獲得病理診斷時，需利用影像檢查引導，找到病灶；抽出有問題的組織化驗，了解問題的屬性(良性腫瘤、惡性腫瘤、發炎或是結疤 ? )，再透過團隊討論，解决臨床上因難的問題 。 本網站沒有義務對所有使用者的註冊資料、所有的活動行為以及與之有關的其它事項進行審查，本網站有權根據不同情況選擇保留或刪除相關資訊或繼續、停止對該使用者提供服務，並追究相關法律責任。 在不須取得您事前同意的情況下，本網站擁有在任何時間、任何情形下更改或終止服務或拒絕提供服務的權利。
下咽癌復發: 疾病百科
標靶治療： 抗EGFR 藥物 可以增加放射線治療對腫瘤的治療功效。 目前健保局對頭頸癌使用標靶葯物條件是 限與放射線療法合併使用於局部晚期之口咽癌、下咽癌及喉癌患者，且符合下列條件之一：I. 年齡≧ 70 歲；Ⅱ .Ccr＜ 50ml/min； Ⅲ . 聽力障礙者( 聽力障礙定義為500Hz、1000Hz、2000Hz 平均聽力損失大於25 分貝)； Ⅳ . 放射線治療：可保留病人喉部的構造和機能，但控制原發病灶相對容易失敗，可能出現口乾、味覺低下、吞嚥困難等後遺症，比較適合早期患者。 年輕患者則因可預期存活時間長，通常會將放射線治療留到將來不幸復發時再使用。
其中3例僅接受化學治療而未再接受其他治療，另有2例拒絕接受積極療法而只接受支持療法。 放射治療部分，吳偉榤提及，最新直線加速器「好神刀」進行放射治療，搭配弧形調控影像導航技術，以更短的治療時間、更集中的劑量分佈、更精準的影像對位進行放射治療，得以顯著降低副作用，提高腫瘤治療效果。 台中一名60歲張先生菸癮達20多年，數月前無意中發現右側頸部有硬塊，持續數週沒有消退，且吞嚥時有卡卡的感覺，驚覺不對勁，就醫後確診為第四期下咽癌！ 醫師指出，下咽癌好發年齡為50至65歲，高達九成病人有抽菸、喝酒習慣，如果有吞嚥痛、聲音沙啞等徵兆，就要特別留意。
下咽癌復發: 免疫治療及乳癌雙標靶納健保 9種癌症病人受惠
不料兩年前吞嚥困難，原來是「新」咽喉因手術和放療造成纖維化，經吞嚥攝影檢查，找出狹窄處做復健，不用開刀，也能恢復飲食功能，再吃最愛的爌肉飯了。 目前一般被認定有效的治療方法包括放射線治療、手術治療及合併治療。 一般說來如果腫瘤還小，還沒有造成一邊的聲帶固定時，可以開刀或作放射線治療，但是因為放射線治療的最大 好處是能夠保留喉部機能，而且存活率與手術治療相差無幾，因此一般都先作放射線治療，如果治療失敗或復發時，再作手術治療。
和化學治療，經研究其5年存活率與手術加術後放射線治療相比，毫不遜色，但更能保留器官功能，提高生活品質，所以已變成下咽癌主要療法。 案例二、61歲江先生，下咽癌第三期，主訴左側頸部腫塊兩個月，檢查發現左側下咽腫瘤及左側頸部淋巴轉移，因有淋巴結轉移等危險因子，術後接受輔助化放療，治療後1年追蹤無復發。 婁培人醫師透露，診間曾有一29歲的女性患者，確診舌癌時才26歲，她不菸少酒、作息穩定，治療後隔年癌症復發，於是進行更大面積的切除手術、淋巴廓清手術、皮瓣手術，並進行39次的放療與化療。 手術後因咬字不如從前標準，她逐漸封閉自己甚至不敢面對人群。 幸甚，在家人與另一半的支持及陪伴下走過重重難關，終於勇敢打破內心的枷鎖重返職場，擔任補習班老師。 下咽癌復發 其實病患不需懼怕副作用，有經驗的醫師會評估病患個人狀況，設計化療組合藥，將副作用降到最低，例如在林部主任細心設計醫療計畫下，收治的病患在治療中不需要插鼻胃管，比其他醫院插鼻胃管的比率(3至5成)低，提供化療病患更有品質的抗癌生活。
下咽癌復發: 放射治療的步驟與範圍：
在過去，下咽癌患者多數難逃與癌症進行「割喉戰」，隨著醫療的進步以及器官保留意識的抬頭，顧及患者日後生活品質及疾病控制的前提下，目前多以器官保留的治療方針為導向。 本網站所提供之各項服務，有時可能會出現中斷或故障等現象，此或許將造成您使用上的不便，包括資料喪失、錯誤、遭人篡改或其他經濟上損失等情形。 本網站不保證提供不間斷、即時、安全、無錯誤的網路服務。 本網站內容著作權係屬本網站或其他授權本網站使用之提供者所有。 而本網站或相關連結網站所刊載內容或建置連結之網頁或資料，均由被連結網站所授權提供，本網站不擔保其正確性、即時性或完整性。 下咽癌復發 下咽癌復發 您下載或拷貝本網站內容，或以任何形式將本網站內容傳輸、散布或提供予公眾者(包括但不限於轉貼連結、轉載內容等方式)，皆不得基於商業目的或作為商業用途。
- 臺北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主任楊慕華表示，頭頸癌復發率高是死亡率高居不下的主因之一，超過半數的患者在治療後三至五年內會再復發，而鉑類化療組合是復發後的第一線治療，若是失敗，後續的二線藥物治療效果就更差，患者平均壽命僅三個月。
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- 醫生可以根據受檢查者的活體組織切片或經手術取得的組織，甚至是生物標記的含量做出診斷。
- 因為組織修補、白血球數回升均需要熱量及蛋白質的支援。
- 目前普遍认为，在综合治疗中，手术加放疗是最有效的治疗方法，其疗效明显优于单纯放疗和单纯手术。
往後任何新添加的功能也適用於以下條款，您可以在此看到最新版本的服務條款。 英國國防部公布最新情資，他們認為俄羅斯在烏東戰場似乎取得進展，瓦格納傭兵集團已經掌握，烏東巴赫姆特主要幹道周遭的村莊。 或許是因為取得初步成果，瓦格納集團創辦人普里格津，宣布不再徵召囚犯上前線作戰；不過CNN獨家採訪瓦格納傭兵，他們認為囚犯是為了自由上戰場，無法和俄軍並肩作戰，恐怕才是主因。 土耳其6日發生規模7.8強震，女星于美人的學長日前推薦，可以捐款給慈濟或在土耳其的「台灣雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱台灣中心）。 但卻遭科技專家許美華揭露台灣中心「不為人知的一面」，還有律師直言，時任國際人道建築與教育協會理事長、現任台灣中心執行長的裘振宇，若未經家屬同意重啟曾聖光募款專案，就有詐欺取財罪的嫌疑。
下咽癌復發: 醫師 + 診別資訊
此外，治癒後的患者也應減少飲酒，如必須攝取酒精，應控制在適當的份量。 如有需要，患者也可詢問醫生意見，了解更多關於按摩、針炙等後續治療。 局部早期咽喉癌接受達文西3D微創手術後，如果病理報告沒有任何危險因子，病人可能僅接受手術就足夠，不需要術後再接受化放療；對於術後需要輔助化放療的病人，其接受放射線的劑量是低於沒有手術的化放療病人，因此也降低了吞嚥功能障礙。 由於吸煙及喝酒是造成下咽癌最主要的原因，所以應該盡量避免這些致癌物的使用。 對於咽部疼痛、咽部異物感、聲音沙啞及頸部腫塊這些症狀，若是經過治療兩週後仍無明顯的改善，則應迅速至耳鼻喉科就診，並針對上消化呼吸道做徹底的檢查，以期能夠早期診斷與早期治療。 95%以上的下咽癌都是扁平上皮癌，且好發於50到70歲之間的男性。
對於無法手術、術後復發或已遠處轉移的患者，則以放射治療或化學治療來處理。 年齡分佈從33歲至84歲，平均年齡為59.5歲，其中51至70歲病例最多，佔72.9%(圖一)。 初診症狀頻率如表一所示，以嘎聲和吞嚥困難或疼痛最多。 臨床分期依1992年AJCC之TNM分期，第一期0例，第二期1例(1.7%)，第三期13例(22.0%)，第四期45例(76.3%)(表二)。 就腫瘤位置而言，38例(64.4%)源自梨狀窩，5例(8.5%)源自後咽壁，僅3例(5.1%)源自環狀軟骨後區，另有13例(22%)於診斷時無法確切判定其起源位置。
下咽癌復發: 放射治療
由於藝人卓勝利生前曾經罹患下咽癌與胃賁門腫瘤，多重癌症的轉移與治療，更增加他治療的高風險與困難性。 頸部是全身淋巴結分佈最多的地方，所以頸部癌症很容易有頸部林巴結的轉移，產生頸部腫塊的症狀。 然而頸部腫塊的原因也相當多，從良性的淋巴結發炎至惡性的轉移言都有可能，所以有此症狀時也一定要找耳鼻喉科醫生做詳細的檢查，以排除惡性腫瘤的可能性。 下咽部是一個寬大的空腔，所以早期的癌症並不會影響吞嚥的機能，然而當腫瘤長大致某種程度的時候，就會引起吞嚥困難的症狀，這時通常都已經是癌症的晚期。
所有第三期患者的一年、三年存活率分別為36.4%、22.2%，第四期之一年、三年存活率分別為50%、11.1% 。 全部患者平均一年、三年存活率分別為48.1% 與14.8%。 1992年至1996年5年間，在本科診斷及治療並接受定期追蹤的下咽癌患者共59例。 其臨床分期依1992年American Joint Committee on Cancer 的TNM系統為：第一期0例，第二期1例(1.7%)，第三期13例(22.0%)，第四期45例(76.3%)。
下咽癌復發: 【頭頸癌】留意4大警號 口腔癌、喉癌較常見 及早治療提高存活率
因此在治療決策需要各專長的醫師共同討論，提供病人最適合的治療模式。 團隊使命為經由團隊合作提供頭頸癌病人經濟上可負擔之高治癒率及維持完善生活功能之先進癌症醫療照顧。 提供癌症病人及時及有效的診療，強化持續性之身心靈全方位之照護。 根據台灣最新統計，頭頸癌長年位居台灣癌症發生率第6位，男性更高達第4位，其中下咽癌每年約有1100人，男性佔了九成以上。
罹病後幸有家人的照顧與體諒，讓他因此放寬心面對後續的治療，挺過長達23小時的皮瓣手術、自體移植手術、電療、化療、放療等，康復後的他搬到苗栗經營小農場，享受天倫之樂。 氣切管子拿掉後，傷口就會自然癒合，還是可以講話，有些可能稍微傷到聲帶，有些沙啞，等到標準治療完、腫瘤縮小了、症狀改善了，之後再來拔除氣切管也可以。 放射治療只有在局部射線出口造成可逆性掉髮，化療之處方及劑量較小通常僅造成暫時落髮量增加，而不會引起禿頭。 長期副作用：治療後數月至數年間，會有不同程度的口乾、蛀牙、放射性骨壞死、軟組織纖維化、頸動脈狹窄、甲狀腺功能低下。 急性副作用：通常治療二個星期之後會發生，口乾、味覺喪失、皮膚破皮、黏膜潰爛（嘴巴痛、喉嚨痛）、食慾不振、疲倦。
下咽癌復發: 接受治療後，進食會否受影響？
下咽癌的治療，主要有手術治療、放射線治療以及手術和放射線合併治療三種方法。 早期的癌症可單獨使用手術治療或放射線治療，兩者通常都有很好的治療效果，同時又能保留住重要的機能；晚期的癌症則仍是以廣泛的手術切除合併術後放射線治療為主，這種方法雖然可將腫瘤徹底清除，不過喉部的發聲機能也將受到影響。 據醫學文獻上的報告，下咽癌三年的平均存活率為30～60﹪，五年的平均存活率為25～30﹪；而第一期與第二期的癌症的存活率，甚至可高達90﹪以上。 下咽癌在台灣地區，是次於口腔癌、鼻咽癌、喉癌，而位居第四位的頭頸部癌症。 由於下咽癌的早期症狀並不明顯，所以不容易早期的診斷，患者就診時常已達癌症的晚期；同時由於容易有頸部淋巴結及遠處的轉移，所以預後也較差。 台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科楊慕華醫師也說明，或許是傷口在嘴裡而疏於就醫、亦可能是工作忙碌而難以就診；臨床觀察發現，就診的頭頸癌患者有將近半數是晚期患者。
