就咽喉癌而言，化學治療一般會配合放射治療一同進行。 活體組織切片 – 若醫生透過內窺鏡或喉鏡發現任何異樣，可能會安排進一步檢驗，從病人喉嚨內部切除一小塊組織樣本，送到實驗室研究是否存在癌細胞。 其實不論社會局之身心障礙或農勞公保之失能診斷(包括聽力、吞嚥、咀嚼、言語或顏面醜形)之審核標準都是相當嚴格(如：社會局之吞嚥障礙必須長期使用鼻管或胃管才符合中度障礙)。
原則上第一期患者以手術或放射線治療；第二、三期以手術治療為主，可輔以術前或術後放射治療；第四期患者則分為可手術切除與不可手術切除者，可手術切除者以手術為主，輔以放射治療；不可切除者則以放射治療為主，可再輔以化學治療。 為了觀察下咽癌在本院的臨床資料與治療結果，我們回顧分析自1992年至1996年間在彰化基督教醫院耳鼻喉科就診與治療的59名患者，以做為日後治療下咽癌的參考。 1992年至1996年5年間，在本科診斷及治療並接受定期追蹤的下咽癌患者共59例。 其臨床分期依1992年American Joint Committee on Cancer 的TNM系統為：第一期0例，第二期1例(1.7%)，第三期13例(22.0%)，第四期45例(76.3%)。
下咽癌手術: 接受「緩和醫療」≠ 沒有希望、或等死
所以正確使用和護理造口濾器十分重要，如何正確使用和保養造口濾器，醫生和言語治療師可以指導病人。 化療可以透過靜脈注射或口服藥，由於化療的副作用較明顯，所以每次療程只能做2-3天，然後病人要休息幾星期。 至於需做多少次療程，醫生要因應病人的病況和治療反應來決定。 42歲的楊先生是一位房仲業務，動不動超過12小時的工作是他的日常，由於工作中需要長時間與客戶交談與溝通，以致當嗓音開始變得沙啞，他卻以為只是說話太多的緣故。 此外， 三餐不正常讓他長期有著胃食道逆流的困擾，即使喉嚨有卡卡的疼痛及異物感，也都被他當成慢性咽喉炎，吃吃成藥就算了。 N （Lymph Node）： 代表腫瘤擴散到區塊淋巴結的狀況，N細分為零至三級（N0-N3），N0即淋巴沒有擴散，數字越大同樣代表區域性影響越廣。
您在本網站上獲得的答覆、醫學文章、醫療保健資訊等，亦均不代表本網站贊同其觀點或證實內容的真實性，以上資訊不能作為您採取治療方案的直接依據，您應當聯繫醫生進行面對面的診療。 周一帆醫師表示，下咽癌手術治療選擇依患者的情形決定，林先生的腫瘤三公分左右，大小分類屬第二期，但雙側淋巴都有轉移，總體分期為四Ａ。 下咽癌手術 由於林先生腫瘤尚未侵犯聲帶，採用保留聲帶的改良手術。
下咽癌手術: 頭頸癌及鼻咽癌團隊：
下咽癌的發生率在全部頭頸癌中，原本排名第4，次於口腔癌、鼻咽癌和喉癌，但近20年來下咽癌的新診斷病例數逐漸增加，現已超越喉癌，上升到第3名。 一般來說，下咽癌的預後較其他頭頸癌差，主要是因為下咽癌不易早期診斷，且下咽處富含淋巴組織，通常在發現時已有淋巴轉移而進入較嚴重的期別。 一名58歲男性病人高先生，三年多前因口腔出現異物感及疼痛至安南醫院放射腫瘤科檢查，該科主任、梁永昌醫師發現其為第四期口咽癌。
近十年由於整型外科的顯微皮瓣移植手術的進步，可從手、腳、腹移植所需的組織來修復缺陷，而可儘量維持功能及美觀。 用於治療早期口腔癌的單純性的腫瘤切除加頸淋巴廓清約需4-6小時，而對於晚期病人的複雜手術加上整型重建手術則需10-15小時，大部份需住院2-3週。 67歲陳先生10年前罹患下咽癌，接受全咽喉切除手術後，再接受放射線與化學治療，吞嚥與發聲功能因此受影響，在接受中國附醫「音聲與吞嚥中心」的復健與照顧後，不僅恢復術前的吞嚥功能，與人溝通無礙，下咽癌也沒有再復發。 對於晚期的下咽癌，癌細胞多已擴散至喉部和頸部淋巴結，要徹底清除癌腫瘤，醫生也許建議做全喉切除和頸部淋巴結切除。
下咽癌手術: 治療相關副作用：
依據口腔癌術後的病理報告，病人可概略區分成高危險群－有放射線治療，與低危險群－沒有放射線治療的兩群。 高危險群是指以下任一種狀況手術切緣受腫瘤侵犯，有淋巴結轉移，有淋巴結莢膜外組織侵犯，有淋巴管侵入，有神經組織侵犯。 就切除手術方面又可分成兩個部位—–原發部位及頸部 (即Primery site與regional lymph nodes)。 有部份的病人可以不必做Neck dissection(頸部廓清術)。 頭頸癌包含了一大群不同的癌症，因位置的不同、細胞特性不同，且動輒影響病人的外觀及各項言語、吞嚥、呼吸功能。 因此在治療決策需要各專長的醫師共同討論，提供病人最適合的治療模式。
止痛藥的作用是在神經系 統上達到止痛的效果，但卻不會導致意識喪失。 因為止痛藥無法影響 到引起疼痛的原因，所以它只能暫時性地止痛；它是將疼痛壓制到一 個您可以忍受的程度。 此外，當營養不足時，化學治療和放射線治療的效果也會變差，不容易發揮抑制癌細胞的效果。 因此，營養的質與量均不好時，並無法「餓死」癌細胞，只是讓癌細胞變得比較不活躍，同時也影響到正常細胞的活性，因而降低康復的機率。 A：癌症病人多數都有一個相同的疑惑，就是「治療過程中，如果吃的多營養太好就會被強悍的癌細胞吸收，反而促使腫瘤快速增長及擴散惡化……」這一類的流言，但究竟實情如何呢？
下咽癌手術: 接受治療後，進食會否受影響？
建議每天要攝取六大類的食物，因為沒有單一種食物含有身體所需的所有營養素，況且治療期間的癌症病人對於熱量及蛋白質的需要量也比一般人多，所以必須依據所接受的治療種類以及病人的狀況來做調整。 營養師也可能建議使用市售的商業營養配方，以提供治療期間所需的蛋白質、熱量以及其他營養素。 一旦藥物接觸血液進入循環中，這些藥物就會經由血液被帶到每一個癌細胞中去作用。 特別是與放射合併治療時，更有其相互加成的治療效果。 醫師是依據病人癌症的種類、位置及期別、與病人體整體健康狀況而決定，可能使用一種藥物或多種藥物來治療。 手術不止會切除癌症，也會一併切除癌症旁的一些健康組織。
3個月前，他發現左頸部冒出腫大的硬塊，不得不到大醫院就診。 在門診接受鼻咽內視鏡檢查時，只見有個潰爛的腫塊位於左側下咽部的梨狀窩並已造成左側聲帶麻痺，頸部觸診也發現左側頸部有1顆3×3公分偏硬的腫塊，當時便高度懷疑是下咽癌合併頸部淋巴轉移。 住院做了喉直達鏡切片檢查，果然證實是來自下咽部的鱗狀上皮細胞癌，經過一連串的分期檢查，診斷為下咽癌第4期。 面對後續治療，楊先生十分不安，「我真的要成為無喉者了嗎？未來的工作與生計該如何維持？」他反覆自問，無助極了。 局部早期咽喉癌接受達文西3D微創手術後，如果病理報告沒有任何危險因子，病人可能僅接受手術就足夠，不需要術後再接受化放療；對於術後需要輔助化放療的病人，其接受放射線的劑量是低於沒有手術的化放療病人，因此也降低了吞嚥功能障礙。 下咽癌手術 值得一提的是，治療前的診斷工作必須包含腫瘤定位圖，即以喉內視鏡與食道鏡於全身麻醉下探查與詳細記錄腫瘤大小、位置與期別（stage）於特殊圖表上，並同時進行病理切片檢查。
下咽癌手術: 免疫療法納保 頭頸癌患者新選擇
對於某些扁桃腺、舌根以及軟顎後咽壁癌早期以達文西治療效果甚至優於傳統以放射線治療合併化學治療的效果，不只病人在存活率有較好的成績，也有較好的吞嚥以及語言功能。 林先生從事柔道教練多年，過程用心教學，聲帶損傷說話沙啞，喉嚨異物感近兩年，今年三月底時口乾舌噪、喉嚨不適求醫。 下咽癌手術 周一帆醫師以內視鏡檢查發現異狀，切片結果是下咽癌。 下咽癌一般分四期，腫瘤2公分以下是第一期；腫瘤2到4公分為第二期；頸部有硬塊是第三期以上，4公分以上也是第三期了。 下咽癌是長在聲帶旁邊，如果還沒侵犯到聲帶，早期（第一、二期）可以雷射手術切除病灶，如果已經影響到聲帶，多半採用器官保留法，即利用先導式的化療讓腫瘤縮小，再同步放射線及化療。 若先導式化療無效，還是得手術切除，此時可能就保不住聲帶了，但手術後可以用人工方式練習發聲。
除了勞保之外，也可以透過防癌險來補助你的癌症治療肺，目前的癌症險可粗分為兩種：「一次給付型」與「分次給付型」。 癌症最可怕的，不只是昂貴的治療費用，還再加上營養保給品、輔具、醫材等支出。 若倒下的是家中經濟支柱，治療過程即損失收入，以平均月薪 5 萬元計算，一年損失收入至少60萬。 即便由家人照顧，家人請假、心理壓力等更是難以估量。 依醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
下咽癌手術: 喉嚨卡卡 下咽癌藏在梨狀窩
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- 據醫學文獻上的報告，下咽癌三年的平均存活率為30～60﹪，五年的平均存活率為25～30﹪；而第一期與第二期的癌症的存活率，甚至可高達90﹪以上。
- 不過若是仔細的詢問病患的病史，則仍然可以發現再早期的時候有咽部疼痛、咽部異物感及耳痛等症狀，但這些都是非特異性的，在一些常見的疾病，如上呼吸道感染、慢性咽喉炎及急性外耳炎等，都可以能有次症狀。
- 為了解決呼吸問題，必須在患者頸部下方開一個洞口，把氣管切斷口和頸部洞口縫合在一起，空氣就可以直接從洞口進出氣管到達肺部，這個洞口叫做氣管造口。
- 梁永昌表示，口咽癌的治療，早期病患可採用手術切除或放射治療，治療效果差異不大。
- 新光醫院腫瘤治療科主治醫師，a Radiation Oncologist。
有些人會情緒憤怒，自忖一生並沒有做什麼壞事，為什麼會得到癌症。 有些人會「討價還價」，雖然承認自己罹患癌症，但是在接受醫師建議提出的治療方案中，猶豫不決。 治療到第三、四週，會慢慢覺得有口乾，味覺喪失及吞嚥疼痛的問題。 喉嚨疼痛以及吞嚥困難需要勤漱口，使用抗黴菌藥物以及攝食足夠的營養來減輕。 此時如果攝食量不夠，需接受點滴注射以維持必要的水份或者置入鼻胃管以幫助您進食。
下咽癌手術: 疼痛
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7.下咽癌晚期时，患者常有贫血、消瘦、衰竭等恶病质的表现。 肿瘤侵犯喉部，累及声带；或侵犯声门旁间隙；或侵犯喉返神经时均可出现声嘶，且常伴有不同程度的呼吸困难。 很抱歉，您的瀏覽器不支援JavaScript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器JavaScript狀態。
下咽癌手術: 病人服用嗎啡，會不會醒不過來，無法與家人談話或交代遺言
治療下咽癌，醫生可能會用兩種以上的方法幫病人治療，採用哪一種方法要視乎病情和身體狀況而定。 如果可以的話，治療目標是以保存喉部的功能為主，盡量避免全喉切除。 早期診斷與治療，是決定口咽癌及下咽癌治療結果與及保存咽喉機能的最重要因素。 依據國健署資料顯示，口咽癌經積極治療下， 1~3期的五年存活率皆超過50%。 和化學治療，經研究其5年存活率與手術加術後放射線治療相比，毫不遜色，但更能保留器官功能，提高生活品質，所以已變成下咽癌主要療法。
下咽癌手術: 喉嚨卡卡難吞嚥 檢出下咽癌
醫護人員在不同的食物裏加入一種可以在ｘ光中顯現的物質，並將整個吞嚥過程錄下，食物種類可以是水、奶酪、餅乾等，檢查時醫生和言語治療師都會在場。 化療是使用抗癌藥殺死癌細胞，原理是擾亂癌細胞的繁殖。 化療藥經血管運行全身，這方法有效對付擴散到身體其他部位的癌細胞。 有時為了加強治癒的機會，醫生或者會在手術或放射治療後，要病人做化療。
下咽癌手術: 癌症治療費用有哪些?
但如果拖到聲音沙啞才來看，多半腫瘤通常已是第三或是第四期的晚期癌症。 甚至嚴重會壓迫呼吸道，造成呼吸道的阻塞，產生呼吸困難的現象。 據權威醫學網站《emedicine》表示，下咽癌是種很特別的癌症。 95%以上的下咽癌都是扁平上皮癌，且好發於50到70歲之間的男性。 但很可惜的是，70%左右的病患在發現下咽癌時，都已經有頸部淋巴結的轉移；此外有20%左右的病患，已經轉移到肺、骨骼、肝臟等部位。 目前研究發現，約有90%以上的下咽癌病患有吸煙或喝酒的習慣，尤其是兩者都有的時候，更將增加癌症發生的機率。
由於吸煙及喝酒是造成下咽癌最主要的原因，所以應該盡量避免這些致癌物的使用。 對於咽部疼痛、咽部異物感、聲音沙啞及頸部腫塊這些症狀，若是經過治療兩週後仍無明顯的改善，則應迅速至耳鼻喉科就診，並針對上消化呼吸道做徹底的檢查，以期能夠早期診斷與早期治療。 下咽癌在台灣地區，是次於口腔癌、鼻咽癌、喉癌，而位居第四位的頭頸部癌症。 由於下咽癌的早期症狀並不明顯，所以不容易早期的診斷，患者就診時常已達癌症的晚期；同時由於容易有頸部淋巴結及遠處的轉移，所以預後也較差。 這種合併療法是近幾年國內外多家醫學中心努力研究的新療法，目的是希望降低局部放射線的劑量，減低放射治療後遺症的發生比例，以及減少腫瘤遠隔轉移的機率，有些國外文獻認為針對晚期癌，這種合併治療的療效優於單獨使用放射治療。
文獻回顧目前較新式之手術治療，也已用達文西的方式治療喉癌、上喉癌會嚥軟骨癌、或者是舌根癌。 若您不願接受cookie的寫入，您可將使用中之瀏覽器設定為拒絕cookie的寫入，但也因此會使網站某些功能無法正常執行。 本公司隱私權聲明及其所包含之告知事項，僅適用於本公司所擁有及經營的KingNet網站。