全国女性食管癌发病占主要恶性肿瘤比例为3.88%（2014年为4.29%），位列女性恶性肿瘤发病第8位。 標靶治療屬於化學治療的一種，可以更精確地殺死腫瘤細胞，減少傳統化療藥物的毒性及副作用。 目前的標靶藥物無法證實能夠單獨用於治療下咽癌，通常需要併用其他傳統治療方式，例如放射線治療。 下咽癌食道癌 42歲的楊先生是一位房仲業務，動不動超過12小時的工作是他的日常，由於工作中需要長時間與客戶交談與溝通，以致當嗓音開始變得沙啞，他卻以為只是說話太多的緣故。 此外， 三餐不正常讓他長期有著胃食道逆流的困擾，即使喉嚨有卡卡的疼痛及異物感，也都被他當成慢性咽喉炎，吃吃成藥就算了。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動，造成飲食困難，此乃正常現象。
人體的鼻子和口腔，時時刻刻都會與外界接觸，而空氣中隨時都有細菌病毒，透過鼻子或嘴巴吸入，所以，鼻子和咽喉交界處的鼻咽部位，裡面的淋巴組織、淋巴球，等於是人體對抗外來細菌病毒的第一關。 因為經常得「作戰」，所以經常在發炎，症狀即是紅腫熱痛。 下咽癌食道癌 有時候發炎得太厲害，處於發炎狀態的咽喉黏膜，就會有卡卡、疼痛等不適的感覺，而且鼻咽發炎是喉嚨卡卡最常見的原因。
下咽癌食道癌: 食道癌的中醫藥治療
不吃黴變食物，黴變食物也是誘發食道癌的因素之一。 因蹲著飲食時腹腔內壓力增加，食物通過賁門進入胃的時候必然受阻，食管就要增加蠕動和壓力來輸送食團。 食物與食管產生的摩擦力加重食管壁的損傷。 5、劍突下疼痛：患者多訴為燒灼樣刺痛，輕重不等，多在咽下食物時出現，食後減輕或消失，也有的為持續性隱痛，與進食關係不大。 目前一般被認定有效的治療方法包括放射線治療、手術治療及合併治療。
因為這些信號與症狀輕微，時隱時現，不經治療可以自動消失，因而被病人和醫生忽略，未能進一步檢查確診，之後失去最佳治療時機。 其實，絕大多數早期食管癌患者都經歷過不同類型、不同程度的自覺症狀，如果發現有以下症狀就應引起警覺。 下咽癌食道癌 食道癌是常見的腫瘤之一，也是嚴重威脅人民健康與生命的疾病之一。
下咽癌食道癌: 治療方法
2、食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。 各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。 下咽癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤，但与食管癌、胃癌相比较为少见，常见原因如下：1、饮酒：下咽癌患者通…
食道癌早期症状确实不明显，癌组织只局限在食管的黏膜层，其范围一般小于2cm，但不是没有症状。 如食管内异物感，烧灼感，进食时有时有滞留感或胸骨后刺痛感等，这些症状大多被病人忽略，认为是吃饭不注意引起的，或被认为是咽炎所致。 随着病情的逐步加重，病人可出现进食哽噎感，进食进水困难等。 此时就诊多属食管癌晚期，长时间进食困难，病人营养不良，再加年龄偏大，多丧失了手术机会。 所以在有以上食道癌早期症状时应去医院，进行食管钡餐X线检查。 如果诊断还不能明确，应进行食管显微镜检查，食管纤维检查准确率达99%，一般不会漏诊。
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醫生會透過上述各種檢測，掌握患者體內癌細胞的體積、位置、擴散程度等，從而得出其咽喉癌的期數。 各個細分類別的咽喉癌，分期方式或有少許差異。 大概來說，咽喉癌可分為I、II、III及IV期，其中I期是指腫瘤體積細小、尚未入侵喉嚨以外的組織；越後的期數表示體積越大、擴散程度越嚴重。 咽喉癌的病徵與口腔癌十分近似，包括吞嚥困難、耳朵疼痛、無法痊癒的腫脹及體重驟降。 另外，若發現長期咳嗽，或聲帶出現問題，例如聲線沙啞、說話不清等，亦有可能患上咽喉癌，應盡快向醫生了解情況。
- 食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸胺。
- 食道癌诊断方法之食管脱落细胞学检查：该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。
- 喉咽肿瘤以颈部肿块而作为首诊时常易误诊为颈淋巴结核。
- 应在选择病人时，对那些有明显溃疡，尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者，应特别谨慎，减少每次照射剂量，延长总治疗时间，在放疗过程中，应经常X线钡餐观察。
- 根据术后创面大小，采用带蒂、肌皮瓣、胃上提、结肠带食管等进行修复，术后辅以放疗和化疗，晚期往往采用同步放化疗治疗。
乳头型病变较晚，虽癌细胞分化一般较好，但手术所见属原位癌者较少见。 1、當病人出現哽噎感時，不要強行吞咽，否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移和疼痛。 1、功能性胸胃排空障礙：食道癌切除術後，常易出現胃運動失常，引起胸胃功能排空障礙而導致大量胃內容物瀦留，這也是食道癌術後的併發症之一。 1.心理護理 病人有進行性吞咽困難，日益消瘦，對手術的耐受能力差，對治療缺乏信心，同時對手術存在著一定程度的恐懼心理。 因此，應針對病人的心理狀態進行解釋、安慰和鼓勵，建立充分信賴的護患關係，使病人認識到手術是徹底的治療方法，使其樂於接受手術。
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如果吻合口瘘发生在胸内，则可有体温增高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状，严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱，烦躁或冷漠等休克症状。 而颈部吻合口瘘则多数仅表现为低热，颈部有气体、唾液或食物残渣从颈部伤口溢出。 一般颈部吻合口瘘经切开引流后多数可以愈合。 胸内吻合口瘘则需根据病人体质情况，吻合口瘘发生的时间，原先吻合方式等情况采用胸腔闭式引流、重新开胸吻合、吻合口瘘修补术及食管外置术等方式。 同时应给予病人充分的营养，并保持水、电解质平衡。 1.恶病质在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。
對此，賴文森就提醒，若民眾出現感冒遲遲未好，有吞嚥困難、喉嚨卡卡的，聲音沙啞和摸到頸部腫塊等情形，應儘快就醫並聽從醫師的指示，把握黃金治療時間。 下咽癌食道癌 對於不能吞咽的患者，可以考慮在食道內插入人工支架（stent）以緩解其進食、飲水、吞咽唾液的困難。 不能正常進食或在治療期間的患者可使用安置胃管或胃造瘻術（人工造成通過皮膚直接進胃的孔道）。 有些患者容易將食物或唾液後吸入氣管，導致吸入性肺炎，這些人也可受益於胃管或胃造瘻。
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致癌物質 ：（1）亞硝胺：亞硝胺類化合物是一組很強的致癌物質。 食管癌高發區河南林縣居民喜食酸菜，此酸菜內即含亞硝酸胺。 實踐證明食用酸菜量與食管癌發病率成正比。 黴菌：國內有人用發霉食物長期餵養鼠而誘發食管癌。 心理上要保持积极向上的乐观情绪，相信自己已经战胜了癌症。
要了解下咽癌的临床表现，首先要熟悉下咽部位的解剖，因为咽腔上面是鼻咽，下面是口咽，再下面是下咽，是食物的通道。 食物从嘴巴里进入以后，直接到口咽，进到下咽与食道相连。 下咽在解剖结构上还叫做喉咽，与患者的喉部是相连的，上面起自于舌根的水平面，下端为会厌到第6颈椎的连线，如果用喉镜检查是能够发现患者下咽里面长没长东西，是否是下咽癌还需要依靠取病… 下咽是较为重要的吞咽器官，下咽癌主要是局部受到一些不良因素刺激，使下咽局部皮肤黏膜受到影响，产生恶变，具体因素如下：1、吸烟：烟草在我国消耗量较大，尤其年轻人，需避免烟草的刺激… 所以我们把发生于这个地方的肿瘤叫下咽…
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当颈段食管病变累及下咽时也可能引起上述症状。 咽下困难 环后区和颈段食管癌的常见症状。 而下咽癌肿瘤局部扩展导致下咽部分梗阻、咽缩肌受侵痉挛或环后区癌或晚期肿瘤侵犯食管时，可出现类似食管癌的咽下困难。 声音嘶哑 当肿瘤侵犯喉部或压迫、侵犯喉返神经时可引起声音嘶哑，常伴不同程度的呼吸困难。
因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行。 放疗也存在着明显的放疗反应，使许多病人不得不中断放疗。 如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，中药的超强止血是西医无法超越的。 下咽癌的临床表现：咽部异物感是最常见的初发症状，患者常在进食后有食物的残留感，症状可单独存在长达数月之久，因而常被忽视而误诊。 吞咽疼痛，起初很轻，逐渐加重，多为单侧疼痛。
下咽癌食道癌: 咽喉癌診斷方法
少数中、晚期食管癌不能归入上述各型者，称为未定型。 在治疗中晚期食道癌患者方面，中医有一定的独到之处，并且疗效也很显著。 下咽癌食道癌 中医将食道癌称之为“噎膈”，就病名而言，噎是指吞咽困难，梗噎不顺；膈是胸膈阻塞，饮食不下。
抽烟时，烟会影响口腔、口咽、下咽、声带、肺部。 喝酒、吃槟榔，则会影响口腔、口咽、下咽到食道。 桃園市議員凌濤日前曾表示，桃捷過去時常成為酬庸集散地，且人事任命屢次引發爭議。 桃園市長張善政對此回應，未來將會在用人唯才的情況下，把4個副總縮減為一個。
下咽癌食道癌: 食管癌的转移
至於下咽癌的病患也須接受連續的追蹤，由 90% 的復發發生在治療後的兩年內，因此，這段期間的追蹤是最重要的。 建議各科多方面追蹤病人，以處理各種殘障問題，偵檢早期復發。 喉癌的治癒率很高 ，如果是聲門上的腫瘤很早就會出現聲音沙啞的現象，一般說來，早期的喉癌病患有80 ％的治癒機會，比較晚期的治癒率就會降到50%左右。 一般說來， 不論是哪一型喉癌，只要病患的聲帶運動痲痺、頸部出現淋巴轉移或遠隔轉移(以 肺臟轉移最為常見)，都算是晚期喉癌了。 大部分喉癌屬於鱗狀上皮細胞癌，如經證實為喉癌，醫師便會安排其他檢查，如胸部X光、頸部及喉部的電腦斷層掃描，以判定癌症侵犯的範圍。 確定的診斷還是要在開刀房內施行全身麻醉後，作顯微喉鏡的檢查，再用鑷 子夾出可疑的腫瘤部位組織，送到病理部門作化驗，才可以證實。
下咽癌食道癌: 中国喉癌放射治疗勾画指南2021年版
颈部影像学检查：可以初步判断肿瘤的位置，以及肿瘤的浸润范围或与毗邻器官(喉、气管、颈部血管神经)的关系。 营养不良：缺血性贫血可致喉咽部粘膜变薄、细胞内糖原减少或缺乏，咽、食管粘膜广泛萎缩，易发生喉咽颈段食管癌。 国外资料统计喉咽癌的发病率0.8/10万；我国资料显示：男性的发病率为0.15/10万，女性为0.02/10万。 喉咽恶性肿瘤占头颈部恶性肿瘤的1.4%，占全身恶性肿瘤的0.2%。 已知我国食管癌的主要致癌因素是致癌性亚硝胺和真菌毒素。
下咽癌食道癌: 食道癌护理措施
主要检查颈内静脉周围淋巴结及颈后、锁骨上区，注意其大小、硬度、活动度，孤立或融合情况，甲状软骨外观是否变形、不对称或增宽，喉摩擦音是否消失，甲状软骨周围能否触及肿物。 常为下咽癌的首发症状，即在进食后有食物残留感或喉部后方的压迫感。 手术和放疗都可获得相似的疗效和功能保留。
（1）早期食管癌的病理形態分型：早期食管癌按其形態可分為隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳頭型。 其中以斑塊型為最多見，占早期食管癌的 1/ 2左右，此型癌細胞分化較好。 糜爛型占 1/ 3左右，癌細胞的分化較差。 隱伏型病變最早，均為原位癌，但僅占早期食管癌的1／10左右。 乳頭型病變較晚，雖癌細胞分化一般較好，但手術所見屬原位癌者較少見。 遺傳因素：人群的易感性與遺傳和環境條件有關。
發病學預防（二級預防或稱化學預防）是對食管癌高發地區進行普查，對高危人群進行化學藥物干預治療。 4、嚴重腹瀉：食道癌切除術後胃腸功能紊亂導致腹瀉，目前臨床多認為與迷走神經切斷、胃泌素濃度增高有關。 3.嚴格控制飲食 食管缺乏漿膜層，故吻合口癒合較慢，術後應嚴格禁食和禁水。 安放十二指腸滴液管者，可於手術後第2日腸蠕動恢復後，經導管滴入營養液，減少輸液量。
食道癌和食管癌是同一个概念，二者在临床上没有差别，都是指的食道发生了恶性肿瘤，经过病理检查确诊为食道癌或者食管癌的情况。 食管癌发病与长期吸烟、饮酒的中老年男性，与进食粗糙食物、霉变的食物等有一定的关系。 下咽癌和食管癌的区别主要是肿瘤原发部位不同，下咽癌是长在颈段食管入口以上的肿瘤，食管癌是长在第六颈椎以下即颈段食管的恶性肿瘤。
食道癌患者在进行手术后最初的5天，是需要鼻饲的，很多患者及家属对其不是很了解，这里就给大家介绍一下食道癌术后鼻饲的重要性及其方法。 中医学认为食道癌的发生主要与以下几个方面有关，具体分述于下：1；饮食不节：过食肥甘油腻辛辣之品，嗜酒过度，或助湿化热，酿成痰浊，日久痰热互结，或积热消阴，津伤血燥，食道失于濡润，而发噎膈。 2；情志内伤：《内径》指出：“隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。 ”徐灵胎所云：“噎膈之症，必有瘀血顽痰逆气，阻隔胃气。 下咽癌食道癌 ”3；脏腑失调：脏腑阴阳失调，正气虚损是患病的主要内在原因。