若是先生答應了，一定是自己也想要灌營養。 （3） 嗎啡類止痛藥可解決大部分的癌痛，但一些骨頭痛或神經痛（麻、. 酸、刺痛）或肌肉痛等，則需要另外加上其他種類的輔助止痛藥. 常聽到病患或家屬對止痛觀念就是：開刀本來就是會痛！ 既然開刀就要忍住痛，再不然就是選擇；傷口痛到不行時，請護士打止痛針。 立法院社會福利及衛生環境委員會上週舉辦「病人自主權利法草案」公聽會，草案也通過初審，此法案期望將來末期病人、不可逆轉的昏迷狀態、 …
相同地，也有病人認為末期鎮靜讓他們少了為自己過去的過錯贖罪的機會；或者，他們對家人的不捨遠遠超過了身體的痛苦，因此他們選擇持續保持清醒。 雖然不願意這麼說，但在安寧病房，因為疾病的嚴重度與無法治癒，常常醫師並無法提供完美的解決方式。 最完美的結果當然是既不受苦，又能意識清醒，與家人朋友享有一同度過最後寶貴的時光。 安寧緩和醫療是為了減輕或免除末期病人的生理、心理和靈性痛苦，所施予之緩解性、支持性的醫療照護，以增進其生活品質。
嗎啡臨終: 專業觀點／安寧醫療「自然善終」 不同於安樂死
那天晚上，一樣接到護理師的來電：「朱醫師，112床病人很喘，請你處理一下。」於是又急忙趕到病榻旁邊。 112床病人是一個88歲阿嬤，肺癌末期合併腦部轉移，她呼吸真的很急促，額頭上豆子般大的汗水不停流下來，全身也冒冷汗濕透了。 在鑒定機構認定醫方有輕微責任后，張建偉和北京軍區總醫院提起了重新鑒定的請求。 但是他們知道，法院否決專業鑒定機構意見的案例極少，官司的前途未卜。 可是如果不將官司打下去，醫院對嗎啡的使用更是得倒退好多年。 5月14日凌晨3點至當日下午和晚上，張建偉讓護士一共給段玉霞注射了三次嗎啡緩解呼吸困難。
- 有了過去被質疑的很慘的經驗，我後來也自我反省，在使用嗎啡之前，應該更清楚地和病人和家屬說明這個藥物帶來的好處以及可控制的副作用，讓他們可以安心地跟醫護合作，提升臨終生命品質。
- 有些病人呼吸量愈來愈淺少，旁人很難決定呼吸是否己經停止。
- 心中矛盾地想病人早些離去，但又懼怕那時刻到來。
- 各人有各人的需要和分法，最好不要干涉批評別人的方法，叫他們別談話或關上電視機或收音機。
- 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。
- 其表現的痛是刺痛、電擊痛、燒灼痛或神經疼痛。
使用嗎啡止痛的誤解 誤解1：只有那些接近死亡邊緣的病人，才給予嗎啡止痛. 但⋯⋯你不要以為病人是因為冷，需要加蓋被縟以保溫。 版爸,如果沒記錯的話,是你岳父最近動大刀吧.
嗎啡臨終: 臨終期一般為 10 – 14 天
無論你心理怎樣有所準備，死亡時間的預測多麽準確，但頻臨死亡那最後一刻和死亡那時刻仍是所有家屬和朋友所恐懼和最痛苦的。 不肯定、不知所措、麻木、痛苦等等溶在一起。 有不少人因為沒有錢，於是就徹底放棄治療或因此感到絕望，這種情況便稱為社會的苦痛。 嗎啡臨終 不過，有一種居家醫療，無論患者是否有錢都能享有其服務，並且具備足以解決社會苦痛的技巧與智慧。 親手撫慰且見證，無數臨終病患在安寧療護中平靜、無罣礙走完人生最後一程的安寧療護團隊，篤信安寧療護是讓生命順應自然而得善終最好的方式。
沒有脫水現像的病者亦可能有口乾問題，因此不要迫醫護人員替病者補給水份，這並非治理口乾的有效方法。 其實一個人的感受是不停被很多肉體和心靈內在因素所影響。 肉體因素如藥物、麻醉、疾病例如脫水、電解質失調、感染、精神分裂和缺乏睡眠等。 嗎啡臨終 心靈因素包括睡眠、發夢、冥想或坐禪入定。
嗎啡臨終: 癌症末期病人常見症狀
這時，只要用凡士林輕輕地按摩亡者的手指和四肢，殭屍現象就會慢慢消失。 嗎啡臨終 多年前，被稱為英國「殺人醫生」的希普曼（Harold Shipman）利用止痛鎮定藥物在行醫期間殺死了多達200多位病人，成為震驚英國全國的醜聞。 我們往往不需要在艱難的努力過後，得到家人的道謝，只需要從她對摯愛的家人離開時，所展現的接納、寬慰與認同，就獲得了繼續在這個領域工作的意義。 「不是說過不要放的嗎？什麼併發症都出現了！」我靜靜坐在她的身邊，體會著多年前我也有過的懊惱和自責。 她認為這已經是尊重，而且先生是個自主性非常高的人，不會因為愛她就答應放鼻胃管。
《安寧緩和醫療條例》三度修法，撤除維生設備需兩位相關專科醫師判定末期、一位最近親屬簽署同意書即可，彈性比過去大，等於有退場機制，可以設停損點，醫生、家屬都不會那麼為難。 「撤除維生設備，幫助病人善終，也是一種作為，」淡水馬偕醫院安寧病房主任黃銘源說。 嗎啡臨終 嗎啡臨終 嗎啡是處理這些問題最有效的藥物，也是唯一能夠真正控制症狀，達到良好生活品質的藥物，更是世界衛生組織和各大醫療臨床指引，建議與評估病人是否受到良好治療的指標之一。 當吞嚥困難使病人無法進食和飲水時，有些家屬會想到用胃管餵食物和水，但瀕死的人常常不會感到饑餓。 嗎啡臨終 鎮靜不只有陷入完全睡眠的深度鎮靜，也有只讓人發呆的輕度鎮靜，可以分別在早晨與晚上使用，例如日間僅用輕度鎮靜，晚上再用深度鎮靜讓病患好好睡覺。
嗎啡臨終: 嗎啡副作用
相較高醫、台大、成大、台北榮總的安寧病床幾乎全年滿床，安寧占床率低於2成的醫院在所多有。 後來她父親罹患慢性阻塞性肺病，她捍衛父親善終權，阻止醫護人員為父親氣切接呼吸器，遭質疑「妳殺了父親」。 醫療現場找不到善終解答，她從文獻中尋路，發現歐美早有「安寧緩和醫療」（hospice）觀念以及「自然死法案」（Natural Death Act）。 當陳伯伯的病床推進成大醫院安寧「緣恩病房」，10公尺外的護理站，立刻聞到一股濃厚的異臭。 他罹患口腔癌，末期腫瘤讓頭頸部腫脹變形，腫瘤散發的氣味，讓同房病友立即要求轉到其他病房。 談起心中的遺憾，比比說，如果時光能重來，她不會再讓恰咪一次接受這麼多的醫療介入，希望能夠順從牠的意願，過想過的生活，「即便牠愛亂尿尿，也會讓牠進房間，尿在枕頭尿在床上都沒關係。」只可惜，時光無法重來。
家屬認為醫生怎可用嗎啡將阿公「安樂死」，加速他的死亡，要求醫師賠償。 雖然鎮靜能輕易緩和痛苦，但讓病患自己陷入睡眠，可能就無法去做想做的事，所以在倫理上，這是非常難以下決心採用的醫療行為。 若要進行緩和鎮靜，最低限度的條件是與其他醫護人員會談後，確認沒有其他治療手段，再取得本人或家屬的同意。
嗎啡臨終: 安寧照護相關資源
反手打開病床旁邊的櫃子，一盒盒的營養食品與補品被搬上了檯面。 灌了兩瓶後，病人的腸胃完全無法吸收，通通被引流出來。 隔日，果然開始出血，從鼻胃管中淌出濃黑的血液。 丁太太說的是一劑三毫克的嗎啡，很久很久之前使用的經驗。 當時沒有人給予合適的說明，就從此一路恨嗎啡至今，也讓我在一開口就碰了釘子。
正是這三次注射嗎啡的治療，成為王燁狀告張建偉的關鍵所在。 66歲的段玉霞當時處於胃癌晚期，腫瘤全身轉移，給張建偉留下的印象是「十分虛弱」。 段玉霞的兒子王燁（化名）這次打電話給張建偉，是詢問他，「在我母親去世前，是否注射了嗎啡？」張建偉給予了肯定的答覆后，王燁沒再說什麼。 沒過多久，張建偉收到了一紙訴狀，原告王燁稱由於張建偉注射嗎啡，導致了段玉霞的死亡。 在父親離世以後，Smartt 對自己的筆記是否有科研價值感到好奇。
嗎啡臨終: 癌症止痛藥物的種類
數小時之內，人的遺體就會縮小到幾乎只有原來的一半大小。 里普辛納曾噘起嘴脣一再吐氣，模仿氣息已盡的情景。 及至後來改用貼嗎啡貼片，才擺脫了疼痛的困擾。
- 當年帶領我、教導我的老師，深深地影響了我。
- 不只減輕身體的痛苦，安寧療護還要減輕末期病人心靈的痛苦，透過陪伴式的照顧幫助他們回顧生命、肯定自己，並化解衝突、圓滿心願、透過心性成長產生內在的力量面對死亡，安排後事，與親友道別，心平氣和接受死亡。
- 「臨終是生命最後一哩路，跳過不走，怎麼知道最後的風景？」台大醫院緩和醫療病房前護理長王浴，退休後致力推動臨終關懷、培訓佛教宗教師。
- 同時覺得很舒服、放鬆、零靜和亳無肉體和心靈痛苦。
- 前項確診，應由2位神經醫學相關之專科醫師為之。
忍痛也使病患不能做想做的事，降低生活品質。 例如頭痛劇烈時，各位可以集中精神好好工作嗎？ 盡可能消除感到疼痛的時間，才能維持正常的生活品質。 即使按時服用，偶爾還是會感到疼痛加劇，這時能夠事先準備好追加服用的分量是很重要的。
嗎啡臨終: 癌症的疼痛到底有哪幾種？如何使用止痛藥才能減輕癌痛？
如果有長照服務需求或是公費補助部分，請打1966詢問。 回到2009年，那時我剛開始成為第一年住院醫師，同時也是一般醫學住院醫師的時候，有一天晚上，在內科病房值班。 走到護理站，護理師跟我相視苦笑，她跟我說：「值班主治醫師剛好還在醫院，我請他過來了。」聽到這不知為何我更加沮喪，就走回去值班室，繼續吃那個冷掉的便當。 但是在張建偉看來，段玉霞和她的家屬應該對病情有心理準備。 2015年2月，段玉霞在北京丰台區某醫院被診斷為胃癌，3月9日進行了全胃切除空腸代胃術。 手術后一個多月，5月4日，段玉霞住進張建偉科室的時候，經檢查診斷為「胃癌術后複發、胸腔積液、間質性肺炎、急性冠脈綜合征以及左上肢深靜脈血栓」。
