本身從事保險行業、年約30多歲的何先生（化名），本身因失眠問題求診5至6年，而且有強抑鬱症家族病史，媽媽、姨姨、表姐也曾患上抑鬱症。 何先生為人內斂、害怕噪音，每當太太的家人造訪，太太常指責他不願應酬她的家人，二人時有爭執。 及後他的父親、母親、舅父先後患癌離世，而且每當工作上遇上同類型理賠個案，更會憶起多位親人離世，時常感到悲傷。 何先生多年來一直服用高劑量抗抑鬱藥物及情緒穩定劑，病情也沒有明顯改善，長期寡言、木無表情、不開心、沒笑容、沒有動力、只想睡覺。 何先生為人內斂、害怕噪音，每當太太的家人經常造訪，太太常因此事指責他不願應酬她的家人，二人時有爭執。 臨床上有約三分一抑鬱症患者，服用兩種或以上傳統抗抑鬱口服藥一段時間後仍沒改善，臨床上會稱為頑治性抑鬱症，即使他們一直服藥，但實則病情未受控制。
消委會調查發現，市民可輕易在市面上購得多款屬於處方藥物的噴鼻劑，然而噴鼻劑內的成分並非人人適合，不但有機會令患者愈噴愈鼻塞、眼壓上升導致青光眼，輸尿管收窄甚或妨礙兒童發育！ 因此使用前應先由醫生作出診斷或藥劑師意見，勿擅自購買使用。 噴鼻式配合口服抗抑鬱藥的反應率和緩解率亦比口服抗抑鬱藥和安慰劑的患者為佳，副作用包括血壓上升、作嘔作悶、頭痛、頭暈等，此藥必須在醫院或診所內進行，療程後休息數小時，期間醫護人員會監察患者的情況。 嬌生公司的這款抗憂鬱症氯胺酮噴霧是一種氯胺酮的化學鏡像物艾氯胺酮 （esketamine）製成的鼻腔噴霧劑，這項由楊森藥廠執行的研究目的是證明噴霧劑安全、耐受性佳，優於安慰劑和傳統抗憂鬱藥物。 Allergan 與 VistaGen 也在進行其他新藥的臨床試驗，這些藥物的也與氯胺酮的相同的受體上作用，也是類似餘氯胺酮的藥物。 近年不少有關氯胺酮治療重度抑鬱症的研究，尤其針對頑固性抑鬱症，病人服用兩種抗抑鬱藥仍未見成效，氯胺酮治療即時效果顯著，但這些研究同時引起不少憂慮。
噴鼻式抗抑鬱藥: 反酸燒心胃脹氣？可能患胃酸倒流！脾胃虛弱、肝氣鬱結引致！針灸 + 生活調整最治本
曾有個婆婆常說自己心口翳痛，腸胃不舒服，看了很多專科醫生也找不到問題所在，最後轉介來看精神科；陪同一起來的兒子說，婆婆從來沒有說不快樂，但會經常罵人。 經詳細問症，發現原來她每晚失眠，常有便秘，體重在一年內減少了50磅，而且因為心口翳痛，間中會為此落淚，覺得人生沒有意義。 最後確診患有抑鬱症，服用精神科藥物後，大大減輕了心口翳痛的感覺。 由於病人沒有不開心或失去興趣等抑鬱徵狀，所以親友難以察覺。 因此，最重要是留意日常行為的轉變，例如最近心情突然很差、暴飲暴食等，都可能是情緒問題。
消費者不得不知若長期使用更有機會引致眼壓上升，故用藥治療期間宜定期接受眼科檢查，以確保不會出現青光眼等嚴重副作用。 醫生建議患者可以嘗試噴鼻式的抗抑鬱藥，它利用谷氨酸直接增加腦源性神經因子，簡稱BDNF的釋放，比傳統的抗抑鬱藥更有效。 如果曾患有抗精神病藥惡性綜合症，請只有在精神健康狀況已經到了不得不服用抗抑鬱藥不可時才服用。 而且，應在藥物能有效發揮的前提下，盡可能降低劑量。 醫治抑鬱症，香港醫生通常稱抗抑鬱藥為「血清素」。
噴鼻式抗抑鬱藥: 抑鬱症多屬遺傳？
如果是躁鬱症患者，服用抗抑鬱藥後情緒會很亢奮，覺得自己好叻，曾有病人試過胡亂購物，走去買鑽石，甚至買了1個2000萬的物業。 由於抗抑鬱藥在服用後4至8星期才出現效果，如患者用藥1星期後已表現異常，就要立即轉治療方向。 噴鼻式抗抑鬱藥 他提醒，現時疫情未知何時完結，外遊或聚會持續受限，易產生情緒問題，如有懷疑症狀應及早求醫。
抗抑鬱藥五花八門，患者服食初期可能有不同程度的不適，例如胃痛、頭痛、噁心、流汗等。 要是副作用太過強烈，便應該及時停用，立刻徵詢醫生意見。 另外，不同種類的抗抑鬱藥，也有其獨特的副作用或風險，服用前必須徵詢醫生意見。 當然也有其他抗抑鬱藥，補充其他單氨神經傳遞物，包括去甲腎上腺素和多巴胺。 也有一些抗抑鬱藥可以調整某些血清素受體的功能，從而醫治不同抑鬱症的症狀。 噴鼻式抗抑鬱藥 憂鬱症不像感冒休息幾天就會自己痊癒，但只要多與醫師討論用藥問題，耐心配合治療，憂鬱症並不是無法恢復的疾病。
噴鼻式抗抑鬱藥: 抗抑鬱藥的副作用
事實上，情緒病有如糖尿病般，不需要忌諱，亦不需要害怕，只要勇敢面對，諮詢專業人士的意見，才不會無日無之地與負面情緒糾纏。 香港心理衞生會總幹事程志剛坦言，現時的醫療及社會服務，對抑鬱症患者並不足夠。 加上世界衞生組織警告，新冠疫情對心理健康影響「長期且深遠」。 噴鼻式抗抑鬱藥 因此他建議政府要早作準備，調撥資源以應付預防、教育、醫療及社會服務方面的需要。 與此同事，香港心理衞生會亦會在各區加強公眾教育，提升市民對抑鬱症的認識和關注，及認識正確求助途徑。 噴鼻式抗抑鬱藥 Alice表示抑鬱症並不可怕，希望大眾可用心了解抑鬱症患者，並鼓勵病友積極接受治療。
當科學家們注意到艾氯胺酮能夠更安全、更快速地緩解病症時，便開始提供更多資金投入在這項藥物研究，且對於突破現況的目標，也充滿了更多信心，這個新方法似乎是一個值得歡迎的方法。 TMS於1996年開始用作治療抑鬱症，是以磁場脈衝刺激大腦，回復正常運作。 治療毋須麻醉及留院，副作用較小，較易被病人接納，不過療程較長，一星期治療5至6次，需接受 2至3星期才見效。 「這些研究都考慮到藥物對心臟及血壓有影響，故需要病人入院，在監控下接受治療；同時要監察長遠使用會否影響腦部及膀胱功能。」他相信需要更多研究，解決長遠副作用及上癮等問題。
噴鼻式抗抑鬱藥: 健康好人生
Tianeptine可以調節「麩醯胺系統」，減低傷害。 小鳥醫生有一位抑鬱症病人，是由私家醫生轉介，已經處方多種抗抑鬱藥及安眠藥，其中一種，小鳥醫生看見一頭霧水，名叫Tianeptine。 長期使用更有機會引致眼壓上升，故用藥治療期間宜定期接受眼科檢查，以確保不會出現青光眼等嚴重副作用。 可能副作用：頭痛、性功能障礙、活動力旺盛、無法靜坐、磨牙、跌倒機率上升、消化道出血、失眠、噁心嘔吐、骨質流失、體重增加。
鼻敏感患者亦可自行調製鹽水，以針筒噴出鹽水沖洗鼻腔。 調製用的鹽和水最好是患者平日飲食一直使用的，以確保不會對所含有的物質產生不良反應。 噴鼻式抗抑鬱藥 如果平日飲用的是家中的白開水，就用白開水調製鹽水；如果飲用的是蒸餾水，就用蒸餾水。 另外，較舊式的產品的藥劑含量較高，長期使用亦有機會妨礙兒童或青少年發育。 儘管是次調查中成功購得的6款處方藥物，全部在標籤說明稱可供兒童使用，然而，為謹慎起見，家長切 勿在未諮詢醫護人員意見下，自行在坊間選購皮質類固醇噴鼻劑供子女使用。
噴鼻式抗抑鬱藥: Oscar 治療師
曾：無論是抑鬱症抑或非典型抑鬱症，都無法用儀器或驗血確診，需要靠醫生臨牀診斷。 其他疾病如甲狀腺分泌過高或過低、感冒、肝炎，也可能出現抑鬱徵狀，所以為了排除其他疾病，有時也會建議患者接受檢查。 噴鼻式抗抑鬱藥 目前本港逾30萬人患抑鬱，當中約三分一人曾服至少兩種或以上藥物，惟反應不佳，稱為頑治性患者。 患者何先生（化名）現年30多歲，家族多人同患抑鬱，本身從事保險工作壓力大，更經歷短時間內雙親病逝，服用高劑量傳統藥物6年，病情持續反覆，長期情緒差、生活沒有動力，曾表示打算放棄，希望醫生減藥。 抑鬱症廣泛影響病人的思想、情緒、身體、人際及社會功能，是源於腦部的生理病變。 經過約一個月的藥物治療，腦部的生理病變逐漸開始復原，其他層面的治療便可事半功倍。
不少舒緩鼻敏感或鼻塞的噴劑都含有藥物成分，部分更屬於處方藥物。 【明報專訊】常用抗抑鬱藥包括血清素、血清素及去甲腎上腺素調節劑，以及舊式三環素藥物等。 但總是有些病人，服用了不同抗抑鬱藥，病情也得不到好轉，我們稱這類抑鬱症為「頑治抑鬱症」。 抗精神病藥惡性綜合症是一種罕見但嚴重的神經系統疾病，它會影響神經系統。
噴鼻式抗抑鬱藥: 抑鬱症患者 不知自己嚴重
頑治性抑鬱症藥物於過去30年來一直無進展，最近終有突破，美國FDA批准全新藥理的噴鼻式抗抑鬱藥用於頑治性抑鬱，起效時間快，配合口服抗抑鬱藥可控制病情。 香港大學李嘉誠醫學院公共生學院於2019年6月做過精神健康調查，當中發現香港疑似抑鬱症的比率高達9.1%，比2005年的約5%相比，已攀升近兩倍。 張醫生指，艾氯胺酮鼻噴霧劑屬非常新的藥物，現時按外國的指引，此藥主要用於治療頑固性抑鬱症，即已用過兩種不同類別的抗抑鬱藥物，經藥物調校、服足劑量各6星期後，即共12星期後徵狀仍無好轉者。 他續稱，在抑鬱者患者當中，有3成人為頑固性抑鬱症，由於病人出現抗藥性，故艾氯胺酮鼻噴霧劑對他們而言屬治療新希望。 張醫生指，艾氯胺酮鼻噴霧劑屬非常新的藥物，現時按外國的指引，此藥主要用於治療頑固性抑鬱症，即已用過兩種不同類別的抗抑鬱藥物，經藥物調校、服足劑量各6星期，共12星期後症狀仍無好轉者。 他續稱，在抑鬱症患者當中，有3成人為頑固性抑鬱症，由於病人出現抗藥性，故艾氯胺酮鼻噴霧劑對他們而言，屬治療新希望。
- 在臨床研究當中，大約三分之一的患者完全康復，三分之一的患者症狀有一定改善，還有三分之一的患者用藥無效。
- 不少病人發現在醫生處方的精神科藥物的包裝盒上印有一個寫有「毒藥」的紅色標籤，並因此感到擔心。
- 嬌生公司的這款抗憂鬱症氯胺酮噴霧是一種氯胺酮的化學鏡像物艾氯胺酮 （esketamine）製成的鼻腔噴霧劑，這項由楊森藥廠執行的研究目的是證明噴霧劑安全、耐受性佳，優於安慰劑和傳統抗憂鬱藥物。
- 對針對兒童使用抗憂鬱藥的臨床試驗的研究也獲得了類似結論。
- 目前我們較為有初部了解的是腦內化學物質「多巴胺」的異常狀況，如何引致產生妄想。
- FDA建議，因帕羅西汀及MAOI類藥物可提高先天畸形的風險，應避免在懷孕時使用這兩類藥物。
「藥物治療」主要是透過平衡腦部裡傳遞訊息的化學物質，例如抗思覺失調的藥物，主要是透過調節腦內一種名為「多巴胺」的化學物質，從而抑制妄想的出現。 一些藥物甚至可以促進腦部受損部位的修復，例如抗抑鬱藥一方面加強腦細胞之間「血清素」的傳送，另一方面促進腦部產生一種名為「BDNF」 的腦神經生長因子，從而促進受損的腦部區域康復。 鼻敏感無疑對患者的日常生活構成影響，大部分患者曾用藥冀控制病情，惟逾八成曾用藥的患者認為，藥物未能有效控制鼻敏感症狀。
噴鼻式抗抑鬱藥: 需要接受心理治療嗎？見臨床心理學家／臨床心理師前要注意的8件事！
繼百憂解之後，幾間大型藥廠又開發了數種選擇性血清素再吸收抑制劑可供使用。 例如樂復得（Sertraline）、得緒安（Escitalopram）、克憂果（Paroxetine）等。 但這有可能是躁鬱症的徵兆，在這種情況下，你可能會得到新的診斷和不同的藥物治療。 據多項本地抑鬱症調查顯示，約三成中學生出現抑鬱症狀。 其中一成曾嘗試自殘；4%的受訪者，更表示曾多次進行自殺行為。
「多巴胺」是腦部的重要化學物質，其中一個作用是促成我們對於外界事物產生動機，並了解這些事物對自己的重要性。 我們的腦部每天會釋出適量的「多巴胺」，這樣我們才會在遇到周遭各種客觀事物時，有能力去正確判斷這些事物對於自己有沒有重要性。 例如，我見到一名男子持刀向著自己，腦中「多巴胺」的作用令我們知道他的行動是與自己有關聯，正確地了解他準備傷害自己。 精神病是由於大腦一些部分受損，引致腦細胞功能障礙，例如腦細胞之間傳遞訊息的化學物質失衡。